유방 조직검사를 꼭 받아야 할까요? 입체정위 유방 조직검사에 대해 쉽게 알아봅시다!

유방 조직검사가 필요하다는 말을 들어보신 적 있으신가요? 그런 말을 들으면 조금 불안해지는 건 당연합니다. 하지만 걱정하지 마세요. 대부분의 경우, 조직검사는 병변의 정확한 원인을 확인하기 위해 시행되는 검사입니다. 오늘은 입체정위 유방 조직검사라는 특별한 검사에 대해 알아보겠습니다. 이 검사가 무엇인지, 어떻게 진행되는지, 그리고 무엇을 알아야 하는지 간단하게 설명해 드리겠습니다.

(정위 유방 생검)이란 무엇인가요?

간단히 말해, 정위 유방 생검은 유방에 의심스러운 부위가 있을 경우 작은 조직 조각을 채취하는 특별한 시술입니다. 이 시술은 특수 유방 촬영 장비를 사용하여 조직을 채취해야 할 정확한 위치를 찾아냅니다. 유방 단층 촬영 유도 생검이라고도 합니다. 유방 촬영은 저선량 X선을 사용하여 유방 사진을 촬영합니다. 이 사진을 통해 암일 가능성이 있는 비정상적인 조직, 즉 "의심스러운" 부위를 찾아냅니다.

'생검'이란 의료 전문가(보통 의사나 숙련된 간호사)가 의심스러운 조직 조각을 채취하는 검사입니다. 채취한 조직은 암세포 유무를 검사하기 위해 실험실로 보내집니다. 암 여부를 확실히 알 수 있는 유일한 방법은 '생검'입니다.

이 방법은 '정위 생검'으로 알려져 있으며 35년 이상 사용되어 왔습니다. 이는 유방암 여부를 판단하는 매우 신뢰할 수 있고 최소 침습적인 방법입니다.

이 정위적 생검은 왜 시행하는 것입니까?

의사가 초음파, 유방조영술 또는 MRI 검사 중에 유방에서 덩어리와 같은 이상 소견을 발견하면 정위적 생검을 지시할 수 있습니다. 이러한 영상 검사를 통해 유방의 이상 소견을 확인할 수는 있지만, 그것이 실제로 암인지, 양성 종양인지, 아니면 다른 질환인지 확실하게 판단할 수 있는 것은 정위적 생검뿐입니다.

영상 검사에서 다음과 같은 소견이 발견될 경우 정위적 생검이 필요할 수 있습니다.

• 덩어리, 또는 '(종양)'.
• 칼슘 침전물이 작으면 이를 "미세석회화"라고 합니다. 이는 작은 모래알처럼 보입니다.
• 유방 조직의 변화(특히 이전에 수술을 받은 부위).

만약 이 검사를 통해 채취한 조직에 암세포가 포함되어 있다는 것이 확인된다면, 이 정위 생검은 의사가 필요한 치료 계획을 세우는 데 도움이 될 것입니다.

이 테스트는 누가 진행하는 건가요?

이 '정위 유방 생검' 검사는 해당 분야에 대한 특별 교육을 받은 영상의학과 의사가 시행합니다. 그런 다음, '병리학자'라고 불리는 별도의 전문의가 현미경으로 조직 샘플을 검사하여 암세포가 있는지 확인합니다.

이 테스트는 어떻게 진행되나요?

간단히 말해, 정위적 생검은 특수 유방촬영기를 사용하여 의심스러운 조직의 정확한 위치를 찾아내고 생검을 위한 안내를 제공하는 시술입니다. 이 기계가 유방의 X선 사진을 여러 각도에서 촬영하여 컴퓨터로 전송하는 것을 상상해 보세요.

방사선 전문의는 생검할 이상 부위를 선택합니다. 이를 바탕으로 컴퓨터가 계산을 수행하여 방사선 전문의가 생검 도구를 정확한 위치로 이동시킬 수 있도록 도와줍니다. 그런 다음 방사선 전문의는 도구를 사용하여 해당 부위에서 샘플을 채취합니다.

방사선 전문의는 검사 전 과정에 걸쳐 이 기술을 사용하여 정확한 위치에서 샘플을 채취하고 정확한 결과를 얻기에 충분한 조직을 수집했는지 확인합니다.

정위적 생검을 위해 어떻게 준비해야 하나요?

의사는 검사를 안전하고 제때 받을 수 있도록 몇 가지 질문을 할 것입니다. 질문은 다음과 같습니다.

• 환자의 병력: 여기에는 가족의 (생물학적) 병력, 과거 및 현재 질병, 그리고 이전에 받았던 치료 내역이 포함됩니다. 알레르기가 있는 경우, 특히 국소 마취제에 알레르기가 있는 경우 의사에게 알려야 합니다.
• 복용 중인 약물: 처방약, 일반의약품, 비타민, 건강보조식품 등 복용 중인 모든 약물을 의사에게 알려주십시오. 이 검사는 경미한 출혈의 위험이 있으므로, 아스피린과 같은 혈액 희석제를 복용 중인 경우 특히 의사에게 알려야 합니다. 검사 전에 약물 복용을 중단해야 할지 또는 계속해야 할지에 대한 의사의 지시를 주의 깊게 따르십시오.
• 임신: 임신 중이라면 의사에게 알려야 합니다. 과도한 X선 노출은 태아에게 해로울 수 있기 때문입니다. 또한, 일부 국소 마취제는 임신 중에 권장되지 않습니다. 하지만 임신 중에도 안전하게 사용할 수 있는 대체 약물이 있습니다. 임신 중이라면 의사의 지시에 따라 사용하십시오.

검사 후 집까지 데려다 줄 친구나 가족에게 부탁하는 것도 좋은 생각입니다. 대부분의 사람들은 정위적 생검 후 운전할 수 있지만, 암 검사를 받는 것은 매우 스트레스가 많고 감정적으로 힘든 경험일 수 있습니다. 따라서 믿을 수 있는 사람이 함께 있어 주는 것이 큰 도움이 됩니다.

시험 당일에는 무엇을 예상해야 할까요?

전체 절차는 약 1시간 정도 소요되지만, 조직검사 자체는 몇 분밖에 걸리지 않습니다. 조직검사 당일에는 다음 사항들을 유념해 주세요:

• 병원에 도착하면 환자복을 제공받을 예정이므로, 갈아입기 편한 옷을 입고 오세요.
• 검사 후에는 몸을 잘 잡아주는 스포츠 브라를 착용하세요.
• 데오도란트를 사용하지 마십시오. 또한 겨드랑이, 팔, 가슴에 로션이나 파우더를 바르지 마십시오. 엑스레이 이미지를 왜곡하여 결과에 영향을 줄 수 있습니다.
• 안경, 틀니, 귀걸이를 포함한 장신구 또는 기타 금속 물체를 제거할 준비를 하십시오. 이러한 것들도 엑스레이 촬영을 방해할 수 있습니다.
• 검사 후 24시간 동안은 샤워를 하지 말라는 권고를 받게 된다는 점을 기억하세요.

정위적 생검을 시행하면 어떤 일이 발생하나요?

검사 내내 깨어 계시겠지만, 유방이 마취되기 때문에 통증은 느끼지 않으실 겁니다.

• 검사대에 엎드려 누우시면 됩니다. 검사대에는 유방이 통과할 수 있는 구멍이 있습니다. 유방은 두 개의 판으로 고정됩니다. *(엎드려 눕는 것이 어려우신 경우, 앉은 자세로 검사를 진행할 수 있도록 도와주는 기계가 있는 곳도 있습니다. 생검 전에 어려움이 있으시면 의사에게 알려주세요.)*
• 그런 다음 의사가 유방에 쉽게 접근할 수 있도록 테이블을 올립니다. 환자가 올바른 자세를 취하면 기계가 여러 각도에서 유방의 엑스레이를 촬영하고 그 정보를 컴퓨터로 전송합니다. 컴퓨터는 조직 검사를 할 위치를 결정합니다.
• 그런 다음 의료진이 소독제나 비누로 유방을 깨끗이 닦고 국소 마취제를 주사하여 유방을 마비시킵니다. 마치 작은 개미에게 물리는 듯한 느낌이 들 수 있습니다.
• 유방에 마취가 되면 의사가 피부에 작은 절개를 하고 생검 바늘을 삽입합니다. 바늘에 부착된 진공 보조 장치(VAD)가 압력을 가해 조직을 빠르게 채취합니다. 검체 채취 중에는 추가 마취제를 투여받게 됩니다. 동일한 작은 절개 부위에서 여러 개의 검체를 채취할 수 있습니다.
• 그런 다음 바늘을 제거합니다.
• 의사는 유방에서 조직을 채취한 부위를 표시하기 위해 작은 금속 클립을 삽입할 것입니다 . 이는 향후 해당 부위에 추가 검사나 수술이 필요할 경우 도움이 됩니다. 클립은 느껴지지 않으며 완전히 안전합니다. 금속 탐지기에 감지되지 않으며 MRI 검사도 가능합니다.

그런 다음 의료진은 출혈을 멈추기 위해 생검 부위를 누릅니다. 거즈나 붕대로 덮고, 부기를 줄이기 위해 얼음찜질을 할 수도 있습니다.

마지막으로 유방조영술을 시행하고, 방사선 전문의는 생검용 클립이 올바른 위치에 있는지 확인합니다.

시험 후에는 무엇을 예상해야 할까요?

퇴원하기 전에 약간의 휴식이 필요할 수 있지만, 당일 퇴원도 가능합니다. 멍, 부기, 통증이 있을 수 있지만, 이러한 증상은 보통 몇 주 안에 호전됩니다.

불편함이 있으시면 의사가 일반의약품 진통제를 처방해 드릴 수 있습니다. 생검 후 처음 몇 시간 동안은 해당 부위에 얼음찜질을 하십시오(20분 대고 20분 떼는 것을 반복). 해당 부위 관리 방법에 대한 자세한 안내를 받으실 것입니다.

조직검사 후 24~48시간 동안은 격렬한 활동을 피하는 것이 가장 좋습니다. 대부분의 사람들은 이 시간이 지나면 정상적인 활동을 재개할 수 있지만, 일부 사람들은 조금 더 오랜 시간이 필요할 수 있습니다. 회복 기간 동안 의사의 지시를 따르십시오.

이 검사의 위험성은 무엇인가요? 부작용은 없나요?

정위적 생검은 안전한 시술입니다. 그러나 절개가 필요한 모든 시술과 마찬가지로 출혈, 체액 또는 혈액 고임, 감염과 같은 위험이 있을 수 있습니다. 하지만 이러한 위험은 매우 드뭅니다.

정위적 생검은 얼마나 고통스러운가요?

마취 덕분에 대부분의 사람들은 검사 중에 통증을 느끼지 않습니다. 마취제를 투여할 때 약간 따끔거리는 느낌이 들 수 있으며, 생검 바늘을 삽입할 때 압박감을 느낄 수 있습니다.

사람에 따라 통증이나 불편함을 느끼는 정도가 다를 수 있습니다. 예를 들어 유방 조직이 치밀하거나 종양이 유두와 같은 민감한 부위 바로 뒤에 있는 경우, 생검 과정에서 통증이나 불편함을 더 많이 느낄 수 있습니다.

불편함은 대개 장시간 같은 자세를 유지하는 데서 비롯됩니다. 예를 들어, 책상에 엎드려 앉아 고개를 한쪽으로 돌리면 목이 뻣뻣해질 수 있습니다.

어떤 결과가 얻어지며, 그 결과는 무엇을 의미하는가?

방사선 전문의 또는 담당 의사가 암이 있는지 여부('양성' 또는 '음성')를 알려줄 것입니다. 결과가 불확실한 경우 추가 검사가 필요할 수 있습니다. 의사의 지시에 따라 다음 단계를 진행하십시오.

시험 결과는 언제 알 수 있나요?

검사 결과는 며칠에서 일주일 정도 걸릴 수 있습니다. 검사를 받기 전에 의사에게 결과가 나오는 데 얼마나 걸리는지, 그리고 어떤 방식으로 결과를 알려주는지 문의하십시오.

정위적 생검으로 얼마나 많은 암을 발견할 수 있을까요?

"정위 생검"을 받아야 한다는 말을 들으면 두려움을 느끼는 것이 당연합니다. 왜냐하면 이는 검사에서 이미 "의심스러운" 조직이 발견되었다는 의미이기 때문입니다. 하지만,정위적 생검을 포함한 많은 생검 결과가 음성으로 나옵니다. 최근 연구에 따르면 정위적 생검을 받은 사람 중 30% 미만이 암 진단을 받았습니다.

그러니 두려워하지 마세요. 이건 단지 확인을 위한 것일 뿐입니다.

언제 의사 에게 전화해야 할까요?

생검 부위가 제대로 아물지 않는 징후가 보이면 의사와 상담하십시오. 또한 다음과 같은 증상이 있는 경우에도 의사에게 알려야 합니다.

• 붓기가 가라앉지 않거나 (혹은 더 심해지는 경우).
• 생검 부위에서 피나 체액(예: 고름)이 나오는 것은 괜찮습니다.
• 생검 부위가 붉어지거나, 통증이 있거나, 따뜻하게 느껴진다면 생검을 시행해야 합니다.

정위생검을 받아야 한다는 말을 들으면 스트레스를 받을 수 있습니다. 몸에 암일 ​​가능성이 있는 "의심스러운" 조직이 있다는 뜻이기 때문입니다. 하지만 가장 중요한 것은 이 검사가 진단 목적으로만 시행된다는 점입니다. 많은 사람들, 심지어 "의심스러운" 결과가 나온 사람들조차도 암으로 확진되지 않는 경우가 많습니다. 그런 경우 정위생검은 불안감을 덜어줄 수 있습니다. 반대로 암이 있는 경우에는 조기 발견에 도움이 되어 치료 효과를 높일 수 있습니다.

가장 중요한 핵심 사항 (핵심 메시지)

네, 이제 여러분은 우리가 지금까지 이야기해 온 것(정위 유방 생검)에 대해 잘 이해하셨을 겁니다. 요약하자면 다음과 같습니다.

• 이 검사는 유방의 의심스러운 부위에서 작은 조직 조각을 채취하여 암인지 여부를 확인하는 방식으로 진행됩니다.
• 이 검사는 마취 하에 시행되는 유방조영술을 통해 이루어지기 때문에 통증이 거의 없습니다.
• 대부분의 경우 검사 결과는 음성으로 나옵니다.
• 암이 있더라도 조기에 발견할 수 있기 때문에 치료가 더 쉽습니다.

그러므로 의사가 그러한 검사를 권유하더라도 두려워하지 말고 필요한 정보를 충분히 얻은 후 차분한 마음으로 임하십시오. 가장 중요한 것은 자신의 건강을 지키는 것입니다.

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