파킨슨병 환자의 언어 장애: 이에 대해 이야기해 봅시다!

파킨슨병은 뇌 질환으로, 신체 운동에 영향을 미치고 때로는 말하기와 의사소통을 어렵게 만들기도 합니다. 하지만 걱정하지 마세요. 이 질환을 극복하는 데 도움이 되는 방법들이 있습니다. 오늘 함께 알아보겠습니다.

파킨슨병 환자에게서 언어 장애는 얼마나 흔한가요?

실제로 파킨슨병 환자 중 많은 사람들이 말하기에 어려움을 겪습니다. 의학적으로 이러한 증상을 조음장애 라고 합니다. 전 세계적으로 700만 명이 넘는 파킨슨병 환자 중 75~90%, 즉 약 4명 중 3명이 질병 경과 중에 음성 및 언어 문제를 경험할 수 있습니다. 따라서 이는 많은 사람들에게 영향을 미치는 증상입니다.

파킨슨병 환자들이 말하기에 어려움을 겪는 이유는 무엇일까요?

간단히 말해, 파킨슨병은 우리가 말하는 능력에 관여하는 신경과 근육의 기능에 영향을 미칩니다. 우리가 말할 때 얼마나 많은 것들이 함께 작동해야 하는지 생각해 보세요. 이 질병으로 인해 영향을 받을 수 있는 부분은 다음과 같습니다.

• 성대(후두) 는 우리가 목소리를 내는 주요 부위입니다.
• 목과 관련 근육.
• 호흡 근육 . 제대로 숨을 쉬지 못하면 말하기 어렵잖아요, 그렇죠?
• 입천장, 혀, 입술은 단어를 명확하게 발음하기 위해 제대로 기능해야 합니다.
• 얼굴 근육의 움직임 . 우리가 말할 때 얼굴 표정조차도 중요합니다.
• 또한 청각, 음성 및 언어 처리 과정을 담당하는 뇌의 특정 부분에도 영향을 미칠 수 있습니다.

파킨슨병 환자에게서 어떤 종류의 언어 및 음성 문제가 발생할 수 있나요?

파킨슨병이 있는 경우, 말과 목소리에 다음과 같은 변화가 나타날 수 있습니다.

• 목소리가 작아지고, 음량이 작아집니다.
• 목소리 톤에 변화가 전혀 없는 단조로운 목소리. 마치 로봇 같았다.
• 목이 쉬거나 숨이 막히는 느낌.
• 목소리에 숨소리가 섞여 있다. 듣는 사람이 쉽게 알아챌 수 있다.
• 말하는 건 엄청난 노력이 필요한 것처럼 느껴지고, 에너지를 소모하는 것처럼 느껴지고, 마치 말하는 동안 배터리가 방전되는 것 같아요.
• 글자와 단어를 명확하고 쉽게 발음하는 데 어려움이 있습니다.
• 목소리가 떨렸다.
• 마치 단어가 불분명하게 발음되는 것처럼.
• 짧은 속사포 말하기는 많은 단어를 한꺼번에 빠르고 끊임없이 읽는 것을 말합니다.
• 얼굴 표정의 상실. 말할 때 얼굴에 드러내는 감정이 줄어듭니다.

중요한 것은, 본인 스스로 이러한 언어 변화를 인지하지 못할 수도 있다는 점입니다. 목소리의 질이 변하는 것이 흔히 첫 번째 징후입니다. 그 후에는 명확하고 유창하게 말하기가 어려워집니다. 언어 장애는 보통 다른 사람들이 알아듣기 어려울 정도로 심해지는데, 이는 일반적으로 질병이 진행됨에 따라 나타납니다.

이러한 언어 장애에 대해 누구에게 도움을 받을 수 있을까요?

목소리나 말하기에 문제가 있다면 언어치료사를 찾아가는 것이 가장 좋습니다. 담당 주치의나 가정의에게 문의하면 지역에서 적합한 언어치료사를 찾을 수 있습니다. 일부 언어치료사는 파킨슨병 환자의 목소리를 강화하거나 음량을 키우는 데 특화된 훈련을 받았습니다. 이를 리 실버만 음성 치료(Lee Silverman Voice Treatment) 라고 합니다.

언어치료사는 말하기, 말하기, 삼키기 장애를 진단하고 치료하기 위해 특별히 훈련된 사람들입니다. 파킨슨병이 있는 경우, 언어치료사가 다음과 같은 도움을 줄 수 있습니다.

• 이는 여러분의 의사소통 능력을 최대한 유지하는 데 도움이 됩니다.
• 여러분은 에너지 절약 방법, 즉 말없이 몸짓과 신호를 통해 생각을 표현하는 비언어적 의사소통 방법까지 배우게 될 것입니다.
• 대화를 더 쉽게 할 수 있도록 도와주는 보조 기기와 기술을 소개해 드리겠습니다.
• 말하기에 필요한 근육을 강화하고 움직임을 개선하기 위해 특별한 운동이 권장됩니다.

말하는 데 어려움이 있다면 의사소통을 개선하기 위해 무엇을 할 수 있을까요?

자, 이제 목소리나 발음에 문제가 있는 분들이 다른 사람들과 대화하는 것을 좀 더 쉽게 할 수 있는 방법을 알아볼까요? 다음의 작은 방법들이 도움이 될 수 있습니다.

• 조용하고 소음이 적은 장소를 골라 대화하세요. 텔레비전이나 라디오처럼 시끄러운 기기는 꺼두세요. 이렇게 하면 상대방이 당신의 말을 더 명확하게 들을 수 있습니다.
• 천천히 말씀하세요. 서두르지 마세요.
• 말할 때는 듣는 사람이 당신의 얼굴을 볼 수 있도록 하세요. 눈을 마주치고 말하십시오. 조명이 밝은 곳에서 말하면 대면 소통이 원활해지고 말하는 내용을 더 쉽게 이해할 수 있습니다.
• 짧은 문장을 사용하세요. 한두 단어 또는 한두 음절을 한 호흡에 말하세요.
• 누군가와 대화하거나 전화를 하기 전에 목소리를 잠시 쉬게 해 주세요 .
• 피로가 말하기 능력에 큰 영향을 미칠 수 있다는 점을 기억하세요. 아침에 효과적인 기법이 피곤한 저녁에는 효과가 없을 수도 있습니다.
• 목을 촉촉하게 유지하세요. 물을 많이 마시세요. 카페인이 함유된 음료(커피, 차 등)와 알코올은 피하세요. 집안 공기가 건조하다면 가습기를 사용하세요.
• 몸을 곧게 펴고, 턱을 들고, 목을 살짝 들어 올리세요. 이렇게 하면 폐에서 성대로 공기가 더 잘 흐를 수 있습니다.
• 목소리가 작거나 너무 낮다면 앰프 사용을 고려해 보세요. 앰프를 사용하면 목소리 크기를 키울 수 있습니다.

다른 사람이 하는 말을 이해하는 데 어려움이 있다면 어떻게 해야 할까요?

다른 사람들이 당신의 말을 이해하기 어려워하는 경우가 있다면 다음 방법들을 시도해 보세요:

• 글씨를 쓰는 데 어려움이 없다면 항상 펜과 종이를 가까이에 두세요. 그러면 하고 싶은 말을 적어서 보여줄 수 있습니다.
• 글쓰기가 어렵다면 알파벳 보드를 사용해 보세요. 말하고자 하는 단어의 첫 글자를 가리키거나 직접 손가락으로 보여줄 수 있습니다.
• 단어를 이해하지 못하면 큰 소리로 철자를 말하거나 알파벳 보드에 보여주세요.
• 말을 시작하기 전에, 이야기할 주제를 먼저 밝히세요. 그러면 듣는 사람이 더 쉽게 이해할 수 있습니다.
• 간결한 표현을 사용하십시오. 즉, 불필요한 단어를 제거하고 주제의 의미만을 전달하는 데 필요한 최소한의 단어만 사용하십시오.
• 모르는 단어가 있으면 동의어를 사용하고, 동의어를 적어 놓고, 글자 하나하나씩 큰 소리로 반복해서 읽으세요.
• 누구나 아는 단어에는 손짓을 사용하세요. 예를 들어 "멈춰"라고 말할 때는 손을 흔드세요. 단어를 말할 때도 손짓을 곁들이세요.

음성 및 언어 장애에 도움이 되는 대체 의사소통 장치에는 어떤 것들이 있을까요?

말하기가 어렵거나, 말하지 못하는 것에 대해 좌절감이나 스트레스를 느끼거나, 말하는 데 어려움을 겪는다면, 메시지를 더 쉽게 이해할 수 있도록 도와줄 다음과 같은 도구와 방법을 고려해 보세요.

• 음성 증폭: 휴대용 개인용 증폭기 또는 전화 증폭기를 사용할 수 있습니다. 이러한 장치는 목소리가 작은 사람의 목소리를 크게 하는 데 사용할 수 있습니다. 또한 음성 피로를 줄여줍니다.
• TTY 전화 중계 시스템: 키보드가 달린 전화기입니다. 말하는 내용을 입력하면 중계 교환원을 통해 듣는 사람에게 읽어줍니다. 전체 메시지를 입력하거나 이해하지 못하는 단어만 입력할 수 있습니다.
• 저기술 보조 기기: 저기술 보조 기기의 예로는 종이책과 보드, 글자판(말하는 중요한 단어의 첫 글자를 가리키거나 글자를 하나씩 말하는 데 사용), 타이핑 장치 등이 있습니다.
• 첨단 전자 음성 증폭기 및 의사소통 장치: 음성 합성기 및 음성 생성 장치가 내장된 컴퓨터가 시중에 나와 있습니다. 자신에게 가장 적합한 첨단 장치에 대해 언어 치료사와 상담하십시오.

청각 장애가 없는 사람들은 말하기에 어려움을 겪는 사람을 어떻게 도울 수 있을까요?

다음은 친구와 가족이 파킨슨병 환자가 말할 때 대화를 더 수월하게 할 수 있는 몇 가지 방법입니다.

• 파킨슨병 환자와 얼굴을 마주 보고 이야기하고, 말하는 동안 그 사람을 바라보세요.
• "예" 또는 "아니오"로 간단하게 대답할 수 있는 질문을 하세요.
• 이해한 문장 부분을 반복하세요. (예: "제가 위층에 가서 무엇을 가져오면 될까요?")
• 그에게 방금 한 말을 다시 해달라고 하거나, 좀 더 천천히 말해달라고 하거나, 이해하지 못하는 단어는 철자를 말해달라고 요청해 보세요.

파킨슨병과 언어 장애가 있는 사람이 응급 상황에서 갖춰야 할 물품은 무엇일까요?

비상 상황에 대비하려면 다음 사항들을 고려하십시오:

• 비상 상황 발생 시 인터폰이나 아기 모니터를 사용하여 다른 사람들에게 알리세요.
• 말을 할 수 없다면 벨이나 부저를 사용하세요. 긴급 상황을 알리기 위해 "암호"를 사용하세요. 예를 들어, 작은 종은 "누군가와 이야기해야 합니다"라는 의미로, 경적은 비상 상황을 의미할 수 있습니다.
• 휴대폰에 미리 전화번호를 저장해 두세요. 모든 전화기에 비상 전화번호가 자동으로 걸리도록 설정해 두세요.
• 혼자 있는 시간이 많은 분이라면 "라이프 콜" 버튼 서비스에 가입하세요. 손목이나 목에 착용하는 기기의 버튼을 누르면 서비스 회사에 신호가 전송되어 가족이나 지역 응급 서비스에 연락이 닿습니다.

파킨슨병 환자의 연하곤란(삼킴 장애)이 말하기 능력에 영향을 미칠까요?

삼키기 어려움, 즉 연하곤란은 파킨슨병 환자에게 흔히 나타나는 증상입니다. 이러한 증상은 질병의 어느 단계에서든 발생할 수 있으며, 질병이 진행됨에 따라 변화하거나 증상이 악화될 수 있습니다. 삼키는 데 어려움을 느끼면 즉시 의사 또는 언어치료사에게 알리십시오. 삼키기 어려움의 증상으로는 침 흘림, 사레, 기침, 알약 삼키기 어려움, 식사 시간 증가, 체중 감소, 탈수 등이 있습니다.

삼키기 어려움의 가장 심각한 합병증, 즉 즉시 의사를 만나야 하는 이유는 다음과 같습니다.흡인이란 음식물이나 액체가 기도(기관)를 통해 폐로 들어가는 것을 말합니다. 이는 흡인성 폐렴 이라는 심각한 질환을 유발할 수 있습니다.

삼키는 데 어려움이 직접적으로 말하는 능력에 영향을 미치지 않을 수도 있지만, 삼키는 문제와 목소리 및 말하기 문제는 종종 동시에 발생합니다.

마지막으로, 이것을 기억하세요.

파킨슨병 환자들은 특히 질병이 진행됨에 따라 목소리와 언어 장애를 겪는 경우가 흔합니다. 이러한 문제로 인해 직장, 가족, 친구와의 의사소통이 어려워질 수 있으며, 삶의 질에도 영향을 미칠 수 있습니다.

하지만 가장 좋은 점은 언어 치료사가 의사소통 능력을 향상시키는 데 도움이 되는 효과적인 치료 프로그램을 개발하도록 도와줄 수 있다는 것입니다. 따라서 이러한 어려움을 겪고 있다면 혼자 괴로워하지 말고 반드시 의료 상담과 치료 지원을 받으세요. 이 여정에서 당신은 혼자가 아니며, 당신을 도울 수 있는 많은 사람들이 있다는 것을 기억하세요.

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