부신암에 대해 알고 계신가요? 간단하게 설명해 드리겠습니다.

때때로 우리는 갑작스러운 체중 증가, 체모 증가, 극심한 피로감과 같은 신체 변화에 크게 신경 쓰지 않곤 합니다. 하지만 이러한 증상들은 우리 몸속 두 개의 작은 기관인 부신에 문제가 생겼다는 신호일 수 있습니다. 다소 심각한 주제일 수 있지만, 너무 걱정하지 마세요. 가장 중요한 것은 인식을 높이는 것입니다. 오늘은 부신과 관련된 암 질환에 대해 이야기해 보겠습니다.

부신암이란 무엇인가요?

간단히 말해, 부신암은 우리 몸에서 호르몬을 생성하는 샘에서 발생할 수 있는 암의 한 종류입니다. 이러한 종양을 신경내분비종양(NET)이라고 합니다. 부신암은 부신에서 발생합니다. 신장 위에 모자처럼 씌워진 작은 샘 두 개가 있는데, 이것이 바로 부신입니다. 암은 이 두 부신 중 하나 또는 둘 다에서 발생할 수 있습니다.

이 샘들은 우리 몸의 여러 중요한 기능을 조절하는 호르몬 , 즉 화학 물질을 생성합니다. 예를 들어 혈압, 모발 성장, 성욕, 심지어 스트레스 대처 방식까지도 이 호르몬의 영향을 받습니다. 일부 부신 종양은 자체적으로 호르몬을 생성하기 시작합니다.

이 종양은 샘의 바깥층인 '피질'에서 시작될 수도 있고, 샘의 중간 부분인 '수질'에서 시작될 수도 있습니다.

대부분의 경우, 증상이 나타날 때쯤이면 종양이 상당히 커져 있을 수 있습니다. 하지만 걱정하지 마세요. 이 암을 치료할 수 있는 다양한 방법이 있습니다. 가장 중요한 것은 의사와 솔직하게 이야기하고 , 가족과 친구들에게도 이야기하여 그들의 지지를 받는 것입니다. 그들은 당신의 건강 회복 여정에 큰 힘이 되어줄 것입니다.

이 질병의 증상은 무엇인가요?

종양이 작을 때는 아무런 증상을 느끼지 못할 수도 있습니다. 하지만 종양이 커지면서 다양한 호르몬 수치의 변화로 인해 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 어떤 증상들이 있는지 살펴보겠습니다.

부신암의 원인과 위험 요인은 무엇인가요?

일부 사람들에게 이러한 종양이 발생하는 명확한 이유는 없습니다. 그러나 다음과 같은 유전적 질환 중 하나가 있는 경우 이 암이 발생할 위험이 약간 더 높습니다.

• 리-프라우메니 증후군
• 베크위드-비데만 증후군
• 카니 콤플렉스
• 다발성 내분비 종양
• 가족성 선종성 용종증
• 린치 증후군

부신암에도 종류가 있나요?

네, 부신 종양은 크게 악성과 양성 두 가지로 나눌 수 있습니다. 이러한 명칭은 종양이 처음 발생한 위치에 따라 붙여졌습니다.

악성 종양

• 부신피질암: 이 암은 부신의 바깥층(피질)에서 발생합니다. 이 종양은 다량의 호르몬을 생성합니다.
• 악성 부신 갈색세포종: 이는 부신의 중간 부분(수질)에서 발생하는 매우 드문 암입니다.
• 신경모세포종: 이 종양 역시 중뇌에서 시작되며, 주로 어린이에게서 발견됩니다.
• 악성 부신외신경절종: 이는 부신 내부 또는 외부에서 발생할 수 있습니다.

양성 종양

• 선종: 이러한 선종은 때때로 코르티솔을 과다하게 생성할 수 있는데, 이를 '쿠싱 증후군'이라고 합니다.
• 양성 갈색세포종
• 양성 부신경절종

이 질병은 어떻게 진단하나요? (진단)

증상이 있거나 이 암의 위험 요인이 있는 경우, 의사는 덩어리가 있는지 확인하기 위해 여러 가지 검사를 지시할 것입니다. 이러한 검사를 통해 암의 병기 및 다른 장기로의 전이 여부도 확인할 수 있습니다.

• 신체 검사 및 병력 청취: 의사는 환자의 건강 습관과 과거 병력에 대해 질문할 것입니다.
• 혈액 및 소변 검사: 이 검사는 체내에서 성호르몬이나 스테로이드가 과다하게 생성되는지 확인합니다. 예를 들어, 칼륨 수치가 낮거나 코르티솔 또는 에스트로겐 수치가 높은지 검사합니다.
• 영상 검사: 스캔은 덩어리나 암세포를 찾는 데 사용됩니다. 여기에는 X선, 초음파, CT 스캔, MRI 스캔 및 PET 스캔이 포함될 수 있습니다.
• 복강경 검사: 이 검사에서는 작은 카메라가 부착된 매우 가는 관을 몸속에 삽입하여 암이 자라는 부위를 관찰합니다.
• 생검: 바늘을 사용하여 작은 조직 샘플을 채취하고 현미경으로 검사하여 암세포가 있는지 확인합니다.

치료법은 무엇인가요?

환자의 상태와 전반적인 건강 상태를 고려하여 의사는 환자에게 가장 적합한 치료 계획을 추천해 줄 것입니다.

• 수술:이것이 완치를 가져올 수 있는 유일한 치료법일 수 있습니다. 담당 의사는 부신 하나 또는 둘 다를 제거하기로 결정할 수 있습니다. 암이 전이된 경우, 주변 림프절도 제거해야 할 수 있습니다.
• 방사선 치료: 이 치료법은 암세포를 죽이거나 종양의 성장을 멈추는 데 사용됩니다. 때때로 수술 후에 시행되기도 합니다.
• 약물 치료: 가장 흔하게 처방되는 약물은 '미토탄(리소드렌)'이라는 약입니다. 이 약은 부신에서 호르몬 생성을 억제하고 암세포를 파괴합니다.
• 화학요법: 이 치료법은 약물을 투여하여 약물이 체내를 순환하며 암세포를 죽이는 방식입니다. 하지만 이러한 약물은 건강한 세포에도 손상을 줄 수 있습니다.
• 표적 치료: 이 약물들은 건강한 세포에는 해를 끼치지 않고 암세포만을 표적으로 삼아 파괴합니다.
• 종양 절제술: 이는 수술을 받기에 너무 아프거나 암이 전이된 경우에 극심한 열이나 추위를 이용하여 암세포를 파괴하는 방법입니다.

어떤 치료법을 선택하든, 몸과 마음 모두를 잘 돌보세요. 담당 의사에게 비슷한 상황을 겪고 있는 다른 사람들과 이야기를 나눌 수 있는 지원 그룹에 대해 문의해 보세요.

이 질병의 예후는 어떻습니까?

향후 건강은 나이, 진단 당시 종양의 크기, 종양이 호르몬을 생성하는지 여부 등 여러 요인에 따라 달라집니다.

통계에 따르면 부신암이 다른 부위로 전이되기 전에 치료를 받은 사람 100명 중 약 73명이 5년 이상 생존합니다. 암이 주변 조직이나 장기로 전이된 경우에는 그 비율이 100명 중 약 53%로 떨어지고, 신체의 먼 부위로 전이된 경우에는 약 38%로 떨어집니다.