우리는 항진균제에 대해 정확히 알아야 할까요?

몸에 회색 반점 처럼 보이는 하얀 반점이 생기시나요? 아니면 없어지지 않는 털 문제 때문에 고민이신가요? 손톱이나 발톱이 노랗게 변하고 거칠어지며 잘 부러지나요? 이러한 증상들은 대부분 우리 몸속에 서식하는 곰팡이 라는 미생물 때문에 발생할 수 있습니다. 오늘은 이러한 곰팡이 감염 과 치료에 사용되는 항진균제 에 대해 알아보겠습니다.

간단히 말해서, 이러한 항진균제는 무엇일까요?

항진균제는 의사가 곰팡이 감염을 치료하기 위해 처방하는 약물의 일종입니다. 항생제가 세균 감염에 처방되는 것처럼, 항진균제는 곰팡이 감염에 처방됩니다. 이 약물은 두 가지 작용을 합니다.

1. 감염을 일으킨 곰팡이를 완전히 박멸합니다 .

2. 그렇지 않으면 곰팡이가 체내에서 자라고 퍼지는 것을 막습니다 .

하지만 궁극적인 목표는 우리 몸이 곰팡이 감염을 제거하도록 돕는 것입니다.

그렇다면 이 '곰팡이'는 도대체 무엇일까요?

살균제에 대해 이야기하기 전에, 먼저 이러한 곰팡이가 무엇인지 간단히 알아보겠습니다. 곰팡이는 우리 주변 환경 어디에서나 발견할 수 있는 아주 작은 유기체입니다. 효모, 곰팡이, 또는 이 둘이 섞인 형태일 수 있습니다. 곰팡이는 미세한 포자를 생성하여 번식합니다. 이 포자는 토양이나 공기 중에 떠다니는 것을 볼 수 있습니다.

생각해 보세요. 어떤 곰팡이들은 우리 몸에 자연적으로 존재합니다. 예를 들어 칸디다 라는 효모가 있죠. 이 곰팡이들은 피부, 소화기관, 여성의 질 등에서 무해하게 살아갑니다. 하지만 때때로 우리 몸의 면역 체계가 약해지거나 다른 이유로 인해 이 곰팡이들이 통제 불능 상태로 증식하기 시작합니다. 바로 이때 감염이 발생하는 것입니다.

곰팡이 감염에 걸릴 위험이 더 높은 사람은 누구입니까?

사실 누구든지 곰팡이 감염에 걸릴 수 있습니다. 우리 주변에서 흔히 볼 수 있는 백선, 습진 , 비듬과 같은 질환은 대개 심각하지 않고 쉽게 치료할 수 있습니다.

하지만 면역력이 약한 사람들 에게는 이러한 곰팡이 감염이 매우 위험할 수 있습니다.이들의 몸은 가벼운 곰팡이 감염조차도 제대로 이겨내지 못합니다. 이러한 감염을 "기회 감염"이라고 부릅니다. 즉, 신체의 약점을 틈타 심각하게 확산되는 감염입니다. 위험에 처한 사람들은 다음과 같습니다.

• 에이즈 환자들.
• 루푸스와 같은 자가면역 질환을 가진 사람들.
• 암 환자(특히 항암 치료를 받고 있는 환자).
• 장기 이식을 받은 사람들.
• 골수 이식(줄기세포 이식)을 받은 사람들.

이와 같은 곰팡이 감염은 때때로 생명을 위협할 수 있으므로 매우 주의해야 합니다.

항진균제로 치료하는 흔하고 심각한 감염에는 어떤 것들이 있습니까?

항진균제로 치료할 수 있는 감염의 범위는 매우 넓습니다. 가벼운 피부 감염부터 뇌에 영향을 미치는 감염까지 다양합니다. 이를 두 가지 범주로 나누어 살펴보겠습니다.

이 외에도 일부 곰팡이 감염은 신체 내부 장기에 영향을 미쳐 더욱 심각한 질환을 유발할 수 있습니다.

이 약은 체내에서 어떻게 작용하나요?

모든 항진균제가 같은 것은 아닙니다. 작용 방식에 따라 몇 가지 주요 범주로 나뉩니다. 의사는 감염 유형, 심각도 및 환자의 건강 상태를 고려하여 가장 적절한 약을 선택할 것입니다. 주요 세 가지 범주를 간단히 살펴보겠습니다.

• 아졸계 항진균제: 합성 항진균제입니다. 곰팡이 세포에 필수적인 효소 생성을 억제하여 곰팡이의 성장과 번식을 막습니다. 마치 집을 지어야 하는 물고기를 죽이는 것과 같습니다. 예: 플루코나졸(디플루칸®).
• 에키노칸딘계 항진균제: 차세대 항진균제입니다. 곰팡이의 세포벽을 직접 공격하여 작용합니다. 마치 집의 벽을 허물면 곰팡이가 안에 머물 수 없는 것처럼, 벽이 손상되면 곰팡이 세포가 파괴됩니다. 예: 미카펀진(마이카민®)
• 폴리엔계 항진균제: 천연 항진균제입니다. 곰팡이 세포의 외막에 부착하여 구멍을 만들어 세포 내 중요 물질이 새어 나가게 하고 결국 세포를 사멸시킵니다. 예: 니스타틴(바이오-스타틴®).

항진균제를 구하는 방법에는 어떤 것들이 있나요?

이러한 약물은 감염 부위와 심각도에 따라 다양한 형태로 제공됩니다.

• 국소용: 크림, 연고, 젤, 로션, 스프레이 등의 형태로 제공됩니다. 주로 피부 및 손발톱 감염에 사용됩니다.
• 경구 투여 약물: 알약이나 액체 형태로 제공됩니다. 피부 감염이 손톱이나 머리카락 등 다른 부위로 퍼진 경우에 투여합니다.
• 주사/정맥주사: 이 약물들은 심각한 전신 감염 치료를 위해 정맥주사(IV)로 투여됩니다. 이러한 약물은 병원에서 투여됩니다.
• 질 좌약: 질 칸디다증을 치료하는 데 사용됩니다.

일부 크림류는 의사의 처방전 없이 약국에서 구입할 수 있지만(일반의약품), 증상이 지속되거나 자주 발생하는 경우에는 반드시 의사의 진료를 받아야 합니다.

부작용이 있나요?

다른 모든 약과 마찬가지로 항진균제도 부작용을 일으킬 수 있습니다. 하지만 모든 사람에게 부작용이 나타나는 것은 아니며, 약의 종류와 복용량에 따라 부작용의 양상도 다릅니다.

곰팡이가 약물에 '내성'을 갖게 된다는 것은 무엇을 의미합니까? (항진균제 내성)

오늘 우리가 이야기할 가장 중요한 주제 중 하나입니다. 항진균제 내성이란 곰팡이가 특정 항진균제에 내성을 갖게 되는 현상을 말합니다. 간단히 말해, 곰팡이가 그 약에 '중독'되어 약보다 '더 강해진' 것입니다. 그러면 그 약은 더 이상 곰팡이를 죽일 수 없게 됩니다.

이러한 현상이 발생하는 데에는 몇 가지 주요 이유가 있습니다.

• 처방된 기간을 채우지 않고 약 복용을 중단하는 것: 가장 큰 실수는 증상이 조금이라도 나아졌다고 느껴지면 바로 약 복용을 중단하는 것입니다. 이렇게 하면 완전히 죽지 않고 약물에 적응한 강한 곰팡이가 남게 됩니다.
• 정확한 복용량을 지키지 않는 경우: 약을 제때 복용하지 않거나 복용을 건너뛰면 체내 약물 농도가 부족해져 곰팡이의 내성이 증가할 수 있습니다.
• 불필요한 항진균제 사용: 때때로 항진균 크림을 진균 감염이 아닌 부위에 바르는 경우가 있습니다. 이로 인해 진균이 약물에 노출되어 내성을 갖게 될 수 있습니다.