나이가 들면서 밤에 소변을 보려고 더 자주 깨시나요? 아니면 소변을 보기까지 시간이 오래 걸리시나요? 소변을 다 보고 나서도 소변이 남아있는 듯한 느낌이 드시나요? 이러한 증상들은 많은 남성들이 나이가 들면서 겪는 전립선의 변화와 관련이 있을 수 있습니다. 오늘은 양성 전립선 비대증(BPH)이라는 질환에 대해 이야기해 보겠습니다.
양성 전립선 비대증(BPH)이란 무엇인가요?
간단히 말해, 양성 전립선 비대증(BPH)은 전립선이 커지는 질환입니다. 전립선은 방광 아래, 직장 앞쪽에 위치한 호두 크기의 작은 샘입니다. 요도의 일부가 이 전립선을 통과한다는 사실을 알고 계셨나요?
요도는 소변과 정자를 몸 밖으로 배출하는 관입니다. 전립선이 커지면 앞서 언급한 요도가 좁아지기 시작합니다. 그러면 소변이 배출되는 통로가 막히고, 정액이 배출되는 통로 또한 막힐 수 있습니다.
가장 중요한 것은 양성 전립선 비대증(BPH)은 암이 아니라는 점입니다. 하지만 BPH의 증상이 전립선암과 같은 더 심각한 질환의 증상과 유사할 수 있으므로 이 점도 유의해야 합니다.
양성 전립선 비대증이 있으면 전립선암 발병 위험이 높아지나요?
많은 분들이 궁금해하시는 질문입니다. 최신 연구에 따르면 양성 전립선 비대증(BPH)이 전립선암 발병 위험을 높이지는 않습니다. 하지만 앞서 말씀드린 것처럼 BPH와 전립선암의 증상은 매우 유사합니다. 따라서 BPH가 있는 경우, 자신도 모르게 전립선암이 동시에 발병하고 있을 가능성이 있습니다.
그렇기 때문에 전립선이 있는 모든 사람, 특히 55세에서 69세 사이의 사람들은 적어도 1년에 한 번 전립선 검사를 받는 것이 중요합니다. 이를 통해 암을 조기에 발견할 수 있습니다. 흑인이거나 가족력이 있는 경우 전립선암 발병 위험이 약간 더 높습니다. 전립선이 있는 사람은 40세부터 검진을 시작하는 것이 가장 좋습니다.
전립선비대증은 누구에게 가장 큰 영향을 미치나요? 얼마나 흔한 질환인가요?
전립선비대증(BPH)은 남성에게 가장 흔한 전립선 질환입니다. 실제로 전립선이 있는 거의 모든 사람은 나이가 들면서 어느 정도 전립선이 커지는 것을 경험합니다.
이는 매우 흔한 증상으로, 60세가 되면 남성의 약 50%가 전립선비대증의 증상을 보이게 됩니다.그리고 85세가 되면 이 수치는 약 90%까지 증가합니다. 하지만 이들 모두에게 치료가 필요한 것은 아닙니다. 전립선비대증 환자 중 증상 치료를 받는 사람은 절반 정도에 불과합니다.
전립선비대증의 경고 징후는 무엇인가요?
앞서 언급했듯이 요도는 전립선 주변에 위치해 있습니다. 따라서 양성 전립선 비대증(BPH)으로 인해 전립선이 커지면 요도를 막게 됩니다. 그러므로 BPH의 초기 증상은 다음과 같습니다.
- 소변을 볼 때 소변이 천천히 나오거나 조금씩 새는 증상 .
- 소변을 보기 시작하는 데 어려움을 느끼고, 한동안 기다려야 합니다.
- 소변을 조절하지 못하고 소변이 새는 증상 (요실금).
- 갑자기 소변이 마려운 강렬한 느낌 (소변 급박감). 거의 참을 수 없을 정도입니다.
- 밤에 소변을 보기 위해 자주 일어나야 하는 것.
- 소변을 본 후에도 방광이 완전히 비워지지 않은 듯한 느낌이 듭니다.
- 사정 후 또는 배뇨 시 통증.
- 소변 색깔의 변화.
- 소변에서 이상한 냄새가 난다.
이러한 증상 중 하나 이상이 나타나면 의사의 진료를 받는 것이 좋습니다.
전립선이 비대해진 상태로 치료하지 않고 방치하면 어떻게 될까요?
치료를 받지 않으면 양성 전립선 비대증(BPH)으로 인해 요도가 더 심하게 막힐 수 있습니다. 그러면 증상이 악화될 뿐만 아니라 다음과 같은 다른 문제도 발생할 수 있습니다.
- 요로 감염 (UTI).
- 방광 결석 .
- 소변에 피가 섞이는 증상(혈뇨).
- 신장 손상. 이는 소변이 방광에서 신장으로 역류할 때 발생합니다. 이러한 손상은 신장에 가해지는 압력 증가로 인해 발생합니다.
그러므로 증상이 나타나면 무시하지 말고 반드시 의사의 진료를 받는 것이 매우 중요합니다.
전립선비대증은 왜 발생할까요? 원인은 무엇일까요?
사실 의사와 연구자들은 아직 양성 전립선 비대증(BPH)의 정확한 원인을 알지 못합니다. 하지만 몇 가지 요인이 BPH 발생에 영향을 미치는 것으로 추정됩니다.
한 가지 이론은 나이가 들면서 체내 테스토스테론이라는 호르몬 수치가 감소한다는 것입니다. 반면 에스트로겐이라는 호르몬 수치는 그대로 유지됩니다. 이러한 호르몬 변화가 전립선 세포의 비대를 유발할 수 있다고 여겨집니다. 그러나 때때로 테스토스테론을 추가로 복용하는 남성에게서도 양성 전립선 비대증(BPH)이 발생할 수 있습니다.
또한, 나이가 든 남성 은 디하이드로테스토스테론(DHT)이라는 호르몬 수치가 더 높습니다.이 DHT는 테스토스테론보다 더 강력한 형태입니다. 또한 전립선 크기를 증가시키는 것으로 알려져 있습니다.
전립선비대증은 전염성이 있나요?
아니요, 양성 전립선 비대증(BPH)은 전염성 질환이 아닙니다. 다른 사람에게 전염시킬 수 없습니다.
전립선비대증은 어떤 의사가 치료하나요?
만약 담당 의사가 전립선비대증(BPH)이 의심된다면, 비뇨기계 질환 전문의인 비뇨기과 의사에게 진료를 의뢰할 것입니다. 이 의사들은 비뇨기계 질환을 치료하기 위한 특별한 훈련을 받았습니다.
전립선비대증이 있는지 어떻게 확실히 알 수 있나요?
병원에 가면 의사는 먼저 환자의 병력을 묻고 질문을 한 후 신체검사를 합니다. 이 신체검사의 일부로 직장수지검사(DRE)가 시행됩니다.
이 '직장수지검사' 동안 의사는 장갑을 낀 손가락을 조심스럽게 직장에 넣어 전립선의 가장자리와 표면을 만져봅니다. 이를 통해 전립선의 크기를 가늠하고 암일 가능성이 있는 덩어리와 같은 단단한 부위를 발견할 수 있습니다.
또한, 의사는 다음과 같은 검사를 시행할 수도 있습니다.
- 증상의 심각도를 평가하기 위한 설문지입니다.
- 소변 흐름 검사는 소변 줄기의 속도를 측정합니다.
- 소변을 본 후 방광에 남아 있는 소변의 양을 확인하는 검사.
- 방광경 검사는 방광 내부를 살펴보는 검사입니다. 이 검사는 작은 카메라가 달린 관을 요도를 통해 삽입하는 방식으로 진행됩니다.
전립선비대증은 완치될 수 있을까요?
전립선비대증에 대한 특별한 치료법은 없지만, 증상을 조절하는 데 도움이 되는 효과적인 치료법들이 있습니다.
그렇다면 전립선비대증은 어떻게 치료하나요?
증상이 경미한 경우 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 의사는 "경과 관찰"을 권할 수 있습니다. 이는 전립선 비대증이 악화되지 않는지 정기적으로 의사를 방문하는 것을 의미합니다.
하지만 증상이 좀 더 심한 경우에는 다음과 같은 치료법이 있습니다.
약물
가장 흔하게 처방되는 약물은 전립선 근육을 이완시켜 요도에 가해지는 압력을 줄이는 방식으로 작용합니다. 몇 가지 예는 다음과 같습니다.
- 탐술로신(탐술로신 - Flomax®)
- 테라조신 `(테라조신 - 히트린®)`
- 독사조신(독사조신 - 카듀라®)
- 알푸조신(Alfuzosin - Uroxatral®)
- 실로도신 (실로도신 - 라파플로®)
일부 약물은 앞서 언급한 DHT(디하이드로테스토스테론) 호르몬 생성을 감소시킵니다. 이는 전립선 비대 속도를 늦출 수 있습니다. 이러한 약물은 특히 전립선이 매우 큰 남성에게 유용합니다. 예시:
- 피나스테리드 (피나스테리드 - 프로스카®)
- 두타스테리드(Dutasteride - Avodart®)
때때로 의사는 증상을 조절하고 배뇨를 용이하게 하기 위해 두 가지 약물을 병용 처방할 수 있습니다. 예를 들어 두타스테리드와 탐술로신(잘린®)이 있습니다.
약을 복용하기 시작한 후 증상이 완화되기까지는 1주에서 8주 정도 걸릴 수 있습니다.
수술
전립선이 요도를 막고 있는 경우, 이를 제거하는 수술에는 여러 종류가 있습니다. 그중 일부는 다음과 같습니다.
- 경요도 전립선 절제술(TURP): 이 시술에서 비뇨기과 의사는 특수 기구(절제경)를 요도를 통해 삽입하여 전립선의 남은 부분을 확인하고 제거합니다.
- 경요도 전립선 절개술(TUIP): 이 시술에서 의사는 전립선과 요도가 방광에 연결되는 부위(방광 경부)에 두 개의 작은 절개를 하여 요도를 넓히고 배뇨를 용이하게 합니다.
- 경요도 전기증발술: 이 시술에서 의사는 전극을 사용하여 전립선 조직을 가열함으로써 비대해진 전립선 세포를 기화시킵니다.
- 그린라이트™ 레이저 치료: 이 시술에서 의사는 특수 레이저 빔을 사용하여 비대해진 전립선 조직을 기화시켜 제거합니다. 이는 전립선 광선택적 기화술(PVP)이라고도 합니다.
- 아쿠아블레이션®: 이 시술에서 의사는 고압의 물줄기를 이용하여 전립선 조직을 제거합니다.
수술 후 며칠 또는 일주일 안에 정상적인 활동으로 복귀할 수 있습니다.
최소 침습 치료
최근 전립선비대증(BPH) 치료법은 수술보다 침습성이 낮아 건강한 조직 손상을 최소화합니다. 이러한 치료법은 대부분 외래 시술로 진행되어 당일 퇴원이 가능합니다. 또한 비용이 저렴하고 부작용이 적으며 회복 속도가 빠릅니다. 하지만 이러한 치료법은 비교적 새로운 기술이기 때문에 장기적인 효과나 합병증에 대한 정보는 아직 부족합니다.
몇 가지 예를 들면 다음과 같습니다.
- 전립선 요도 거상술(UroLift®):이 시술은 비대해진 전립선을 분리하고 요도를 넓히는 것입니다. 이를 통해 배뇨가 용이해집니다. 의사는 특수 기구(유로리프트®)를 요도를 통해 전립선까지 삽입합니다. 기구가 전립선 측벽에 도달하면 여러 개의 작은 임플란트를 삽입하고 당겨서 요도를 확장합니다. 전립선 크기에 따라 2개에서 6개까지의 임플란트가 삽입될 수 있습니다.
- 레줌™ 치료: 이 시술에서는 의사가 요도를 통해 기구를 삽입하여 전립선까지 이동시킵니다. 그런 다음 전립선에 바늘을 삽입합니다. 바늘에서 증기가 분출되어 물로 변합니다. 이 물의 열이 전립선 세포를 파괴합니다. 사멸한 세포는 체내에 재흡수되어 전립선이 수축됩니다.
이러한 치료의 가장 흔한 부작용은 평소보다 소변을 더 자주 보게 되는 것과 전립선이 회복될 때까지 약간의 불편함이나 작열감입니다.
이 최소 침습 치료 후 며칠 내에 정상적인 활동으로 복귀할 수 있습니다. 3~6주 이내에 증상이 크게 개선될 것입니다.
전립선비대증에 가장 좋은 치료법은 무엇인가요?
TURP 수술은 대부분의 양성 전립선 비대증(BPH) 사례에 가장 효과적인 치료법입니다.
하지만 65세 이상 노인의 경우 약물 치료와 최소 침습 치료가 가장 적합합니다. 이는 노인일수록 수술 후 합병증 발생 가능성이 높고 회복 기간도 더 오래 걸릴 수 있기 때문입니다.
전립선비대증이 있는 경우, 먹기 좋은 음식과 나쁜 음식은 무엇일까요?
과일, 채소, 그리고 건강한 지방은 전립선 건강에 좋습니다. 지중해식 식단을 따르거나 다음 식품들을 식단에 추가하는 것이 좋습니다.
- 베리류
- 브로콜리
- 감귤류 과일
- 견과류
- 토마토
- 심황
잘못된 식습관은 전립선비대증(BPH) 증상을 악화시킬 수 있습니다. 전립선비대증이 있다면 가공식품, 설탕과 탄수화물이 많이 함유된 식품을 피하는 것이 좋습니다. 또한 다음과 같은 식품의 섭취를 줄이세요.
- 술
- 카페인(차, 커피 등)
- 낙농
- 붉은 고기
- 나트륨(소금)
전립선 비대증이 정상으로 돌아올 수 있을까요?
경미한 양성 전립선 비대증 환자는 치료 없이도 증상이 사라지는 경우가 있습니다. 하지만 경과 관찰을 해도 증상이 호전되지 않으면 의사와 치료 방법에 대해 상담해야 합니다.
전립선비대증이 있으면 어떤 증상을 예상해야 할까요?
전립선비대증 환자의 예후는 매우 좋습니다.전립선비대증(BPH)은 완치할 수는 없지만, 증상을 조절하는 데 도움이 되는 치료법이 있습니다. 증상이 경미한 경우에는 치료가 전혀 필요하지 않을 수도 있습니다. 심한 경우에는 약물 치료, 수술, 최소 침습적 치료 등을 받을 수 있습니다.
전립선비대증 발병 위험을 줄이려면 어떻게 해야 할까요?
전립선비대증 발병 위험을 줄이는 가장 좋은 방법은 생활 습관을 개선하고 전립선과 심장 건강을 유지하기 위해 특정 보충제를 섭취하는 것입니다.
하루에 최소 30분씩 운동하면 전립선비대증을 예방하고 전립선 비대증 진행 속도를 늦추는 데 도움이 됩니다. 또한 정상적인 콜레스테롤, 혈압, 혈당 수치를 유지하는 것도 중요합니다.
이러한 허브 보충제는 전립선비대증 발병 위험을 줄이는 데에도 도움이 될 수 있습니다.
- 베타시토스테롤: 식물에서 발견되는 미량 영양소입니다. 심장 건강 유지에 도움이 될 수 있습니다.
- 피게움 아프리카눔: 아프리카 체리 나무 껍질에서 추출한 허브 추출물입니다. 전립선 크기를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 아마씨: 아마씨는 식이섬유와 오메가-3 지방산이 풍부합니다. 콜레스테롤 수치를 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 호박씨 오일: 호박씨에서 추출한 오일입니다. 전립선 크기를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
하지만 다른 약물이나 현재 복용 중인 보충제와 상호작용하여 부작용을 일으킬 수 있으므로, 새로운 보충제를 복용하기 전에 항상 의사와 상담해야 한다는 점을 기억하세요.
언제 의사를 만나야 할까요?
다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사 에게 연락하십시오.
- 소변을 볼 때 아랫배나 생식기 부위에 통증이 느껴집니다 .
- 소변을 보는 데 어려움을 느끼 거나 전혀 소변을 볼 수 없는 경우.
- 소변을 볼 때 열이 나거나 차가운 느낌이 드는 경우.
- 혈뇨.
의사에게 어떤 질문을 해야 할까요?
다음은 의사에게 물어볼 수 있는 몇 가지 질문입니다.
- 전립선비대증(BPH)이 있는지 정확히 어떻게 알 수 있나요?
- 만약 제가 전립선비대증이 없다면, 다른 어떤 질환이 있을 수 있을까요?
- 전립선 비대증을 줄이려면 어떻게 해야 할까요?
- 치료가 필요한가요?
- 저에게 가장 적합한 치료법은 무엇일까요?
- 어떤 영양 보충제를 추천하시나요?
- 제가 현재 복용 중인 다른 약물이나 보충제와 이 보충제 사이에 상호작용이 있을까요?
- 비뇨기과 전문의를 만나봐야 할까요?
전립선암과 양성 전립선 비대증(BPH)의 차이점은 무엇인가요?
전립선암은 전립선에서 발생하는 흔한 암입니다. 초기에는 증상이 거의 나타나지 않지만, 진행됨에 따라 양성 전립선 비대증(BPH)과 유사한 증상을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 소변줄기가 약해지거나, 사정 또는 배뇨 시 통증이 있거나, 소변을 자주 보고 싶은 증상이 나타날 수 있습니다. 전립선암은 뼈, 림프절 또는 신체의 다른 부위로 전이될 수 있습니다. 치료 방법으로는 방사선 치료와 수술이 있습니다.
양성 전립선 비대증(BPH)의 증상은 전립선암의 증상과 유사합니다. 그러나 BPH는 암이 아니며, 암 발생 위험을 높이지도 않습니다. 또한 다른 신체 부위로 전이되지도 않습니다. 치료 방법으로는 약물 치료, 수술, 최소 침습 시술 등이 있습니다.
양성 전립선 비대증(BPH)과 양성 전립선 비대(BPE)의 차이점은 무엇인가요?
양성 전립선 비대증(BPH)은 전립선이 커지는 질환의 이름입니다.
'양성 전립선 비대증(BPE)'은 의사들이 양성 전립선 비대증(BPH)으로 인해 전립선이 커진 상태를 설명하는 데 사용하는 용어입니다. 간단히 말해, BPH가 원인이고, BPE는 전립선 비대의 결과입니다.
마지막으로 기억해야 할 사항 (핵심 메시지)
전립선 비대증(BPH)은 남성에게 매우 흔한 질환입니다. BPH는 보통 55세 전후로 발생하기 시작합니다. 경미한 BPH 증상이 있는 경우 정기적인 검진을 통해 의사와 함께 증상을 모니터링할 수 있습니다. 하지만 BPH로 인해 일상생활에 지장이 있다면 전립선 크기를 줄이는 데 도움이 되는 효과적인 치료법이 있습니다.
전립선비대증 증상이 있다면 반드시 의사와 상담하세요. 의사 와 함께 자신에게 가장 적합한 치료 방법을 결정할 수 있습니다. 걱정하지 마세요, 좋은 해결책들이 있습니다!
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