당신도 폭식 장애로 인해 음식을 조절하지 못하고 드시나요? - 함께 이야기해봐요!

때때로 한꺼번에 엄청난 양의 음식을 먹고 싶은 충동을 느끼시나요? 식사를 마친 후 슬픔, 후회 또는 수치심을 느끼시나요? 이러한 감정이 자주 나타난다면 폭식 장애(BED) 일 가능성이 있습니다. 오늘 우리는 폭식 장애에 대해 자세히 알아보겠습니다.

폭식장애(BED)란 무엇인가요?

간단히 말해, 폭식 장애(BED) 는 행동 장애입니다. 장기간에 걸쳐 통제할 수 없는 폭식 패턴이 특징입니다. 우리는 누구나 가끔 과식을 합니다. 하지만 폭식 장애는 매일같이 겪게 되는 질병입니다. 마치 누군가 내 머릿속에서 나를 조종하는 듯한 느낌을 줍니다. 정신적, 정서적, 신체적 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 폭식이란 짧은 시간 안에 많은 양의 음식을 먹고 멈출 수 없다고 느끼는 상태를 말합니다.

많은 사람들이 이러한 증상을 가끔 경험할 수 있습니다. 하지만 이러한 증상이 규칙적으로(일주일에 한 번 이상) 발생하기 시작하면 폭식 장애일 가능성이 있습니다. 스트레스 나 대인관계 와 같은 환경적 요인 또한 행동과 정신 건강에 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 요인들이 다른 요인들과 결합되면 폭식 장애 라고 불리는 섭식 장애로 이어질 수 있습니다.

폭식 장애(BED)는 얼마나 흔한가요?

아시다시피, 폭식 장애(BED) 는 모든 섭식 장애 중 가장 흔한 유형입니다. 실제로 전체 섭식 장애 진단의 약 절반을 차지합니다. 미국에서는 인구의 약 3%가 폭식 장애를 앓고 있습니다. 여아에게서 남아보다 약 3:2의 비율로 더 흔하며, 젊은층에서 성인보다 약 4:3의 비율로 더 흔합니다. 따라서 폭식 장애는 그리 드문 질환이 아닙니다.

폭식장애(BED)의 증상은 무엇인가요?

이런 느낌이나 풍경을 볼 수 있는지 확인해 보세요.

• 배가 불러도 불편함을 느낄 때까지 계속 먹는 것 .
• 너무 빨리 먹어서 얼마나 먹는지, 먹고 나면 어떤 느낌이 드는지 생각할 시간조차 없다.
• 배가 고프지 않을 때 또는 식사를 마친 직후에 많은 양의 음식을 먹는 것 .
• 감정적 식사란 감정적 스트레스에 대한 반응으로 음식을 먹는 것을 말합니다 . 슬프거나 화가 날 때 먹고 싶은 충동을 느끼시나요?
• 이런 식으로 식사하면 죄책감, 후회, 수치심, 자존감 문제 로 이어질 수 있습니다.
• 혼자 밥을 먹거나, 몰래 먹거나 , 다른 사람과 함께 식사하는 것을 피하는 것.
• 음식, 특히 특정 음식에 대한 강박적인 생각), 그것에 대한 강한 갈망을 가지고 있다.
• 음식을 사재기하고 비축하는 행위 .
• 끊임없이 다이어트를 시도하는 것은 체중 감량으로 이어지지 않을 뿐만 아니라, 오히려 체중 변동을 심화시키거나 전혀 체중 감량을 하지 못하게 할 수도 있습니다.

중요한 점은 신경성 폭식증 과 같은 질환과는 달리, 폭식장애는 식사 후 칼로리를 제거하기 위해 구토, 설사제 남용, 과도한 운동과 같은 행위를 하지 않는다는 것입니다. 폭식은 식사로 끝납니다.

하지만 폭식장애가 있는 사람들 중에는 만성적인 다이어트 중독자도 있습니다. 칼로리 섭취를 제한하려다가 다시 폭식을 하거나, 과식 후 이를 보상하기 위해 다시 다이어트를 시도하기도 합니다.

왜 우리는 이렇게 폭식을 하고 싶은 충동을 느끼는 걸까요?

식습관에 영향을 미치는 요인은 매우 다양합니다. 심리적 요인, 생물학적 요인, 그리고 학습된 습관 등이 모두 영향을 미칩니다. 폭식을 유발하는 이유는 사람마다 다를 수 있습니다. 음식을 먹으면 뇌에서 행복 호르몬( 세로토닌 과 도파민 )이 분비되는데, 이는 중독성으로 이어질 수 있습니다. 또한, 음식은 불편한 감정을 해소하거나, 무감각하게 만들거나, 충족되지 않은 욕구를 보상하는 수단이 될 수 있습니다. 예를 들어, 매우 슬플 때 초콜릿 한 조각을 먹으면 조금이나마 위안이 되는 경험을 해본 적이 있을 것입니다.

폭식장애(BED)의 위험 요인은 무엇인가요?

다음과 같은 증상이 있는 경우 폭식장애가 발생할 가능성이 더 높습니다.

• 가족 중 누군가가 섭식 장애를 앓고 있습니다.
• 가족 구성원들이 감정적인 문제를 제대로 처리하지 못하는 경우(역기능적인 감정 대처) .
• 만약 당신 이 트라우마나 학대를 직접 경험했다면.
• 과거에 식량 부족을 경험한 적이 있다면.
• 우울증 이나 불안 장애와 같은 정신 질환이 있는 경우.
• 주의력 결핍 과잉 행동 장애(ADHD) .
• 물질 사용 장애(SUD) .
• 자신의 신체에 대한 왜곡된 생각(신체이형장애 - BDD) .
• 실행 기능 장애는 의사 결정 및 계획 수립과 같은 능력의 약점을 의미합니다.

폭식장애(BED)의 합병증은 무엇인가요?

모든 정신 질환은 악화될 수 있으며, 이는 점점 더 파괴적인 생각, 감정 및 행동으로 이어질 수 있습니다. 폭식 장애와 비만 의 경우이로 인해 발생하는 건강 합병증은 더욱 악화될 수 있습니다. 폭식장애 환자 모두가 비만인 것은 아니지만, 두 가지 질환이 함께 나타나는 경우 특히 위험할 수 있습니다. 폭식과 체중 증가는 연관성이 있으며, 이는 정신적, 육체적 스트레스를 더욱 가중시킬 수 있습니다.

치료받지 않은 정신 질환은 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

• 비밀주의, 타인 회피, 거짓말 등 반사회적 행동이 증가하고 있습니다.
• 점점 더 예측 불가능한 행동을 보임 - 예를 들어 음식을 훔치거나 숨기는 행위.
• 우울증, 불안감, 신체 이형증이 증가했습니다.
• 스트레스 증가, 자기혐오, 자해 위험 증가 .

폭식장애(BED)는 어떻게 진단되나요?

의사들은 환자의 행동, 생각, 감정에 대해 자세한 질문을 하여 이러한 섭식 장애를 진단합니다. 이러한 세부 사항을 공유하는 것이 꺼려질 수도 있지만, 정확한 진단을 위해서는 솔직함이 필수적입니다.

담당 의사는 정신질환 진단 및 통계 편람(DSM-5)의 기준에 따라 귀하의 답변을 분석할 것입니다. 폭식장애 진단 기준은 다음과 같습니다.

• 대부분의 사람들이 제한된 시간(1~2시간) 내에 먹는 양보다 훨씬 많은 음식을 먹는 것 .
• 음식을 조절하지 못 하거나 음식에 대한 강박감을 느끼는 것.
• 이러한 폭식 에피소드는 적어도 일주일에 한 번 발생 하며 수개월 동안 지속됩니다.
• 신체적 불편함이나 정서적 고통, 자기혐오감을 느낄 때까지 먹는 행위.

이 진단은 정신과 전문의 나 가정의가 내릴 수 있습니다.

진단이 꼭 필요한가요?

사실, 폭식장애 치료를 시작하기 위해 반드시 진단을 받을 필요는 없습니다. 증상이 "준임상적"이어서 폭식장애 진단 기준에 부합하지 않더라도 치료를 통해 도움을 받을 수 있습니다. 하지만 공식적인 진단을 받으면 안도감과 확신을 얻을 수 있으며, 도움을 요청할 용기를 얻을 수도 있습니다. 이는 특히 자녀를 돕고자 하는 부모에게 매우 중요합니다.

폭식장애(BED) 치료 계획에는 무엇이 포함되나요?

이 문제에 대한 빠른 해결책은 없습니다. 하지만 꾸준하고 장기적인 치료 계획을 통해 폭식장애에서 회복할 수 있습니다. 심리 치료가 도움이 될 수 있습니다.이것이 일반적으로 치료 계획의 기본이며, 많은 사람들에게 효과가 입증되었습니다. 경우에 따라 치료 계획에 약물 치료나 영양 상담이 포함될 수도 있습니다. 심리학자, 정신과 의사, 공인 영양사 등 다양한 의료 전문가와 협력해야 할 수도 있습니다.

요법

심리 치료 , 즉 대화 치료는 폭식 장애 치료 계획에서 중요한 부분입니다. 치료에는 다양한 접근법이 있으며, 폭식 장애 치료에 가장 효과가 입증된 방법은 다음과 같습니다.

• 인지행동치료(CBT) : CBT는 자신의 행동과 그 행동의 이면에 있는 생각과 감정을 살펴보는 데 도움을 줍니다. 치료사는 내담자와 함께 건강하지 못한 행동 패턴을 깨고, 괴로운 생각과 감정에 대처하는 더 건강한 방법을 찾도록 도와줍니다.
• 변증법적 행동 치료(DBT) : 이 방법은 인지 행동 치료(CBT)에 기반을 두고 있지만, 특히 강렬한 감정을 경험하는 사람들에게 맞춰 개발되었습니다. DBT는 먼저 그러한 감정을 인정하고, 감정과 함께 살아가는 법을 배우고, 그 다음에는 행동을 변화시키는 데 중점을 둡니다.
• 대인관계 심리치료(IPT) : IPT는 단기적이고 집중적인 치료 방법입니다. 현재 겪고 있는 관계 갈등과 삶에 영향을 미치는 스트레스 요인에 초점을 맞춥니다. 치료사는 어린 시절의 문제보다는 당면한 어려움을 해결하도록 도와줍니다.

약물

약물은 치료에 보조적인 역할을 할 수 있습니다. 약물이 폭식장애에 직접적인 영향을 미치지는 않지만, 폭식장애를 유발하는 여러 요인을 관리하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 약물에는 다음과 같은 것들이 포함될 수 있습니다.

• 리스덱삼페타민(바이반스®) : 이 ADHD 치료제는 최근 미국 식품의약국(FDA)의 승인을 받은 최초의 폭식장애(BED) 치료제가 되었습니다. 연구 결과에 따르면 이 약은 두 질환 모두에서 충동 조절에 도움이 되는 것으로 나타났습니다. 근본적인 원인을 해결하는 것은 아니지만, 증상을 억제하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
• 다른 정신 질환 치료를 위한 약물 : 섭식 장애와 관련된 다른 질환(예: 항우울제 또는 불안 치료제) 치료를 위해 약물이 필요할 수 있습니다. 기저 정신 질환을 치료하면 섭식 장애의 심각성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 식욕 억제제일부 의사는 특정 환자에게 식욕 억제제를 처방할 수 있습니다. 이러한 약물은 폭식 장애 치료를 받는 사람들에게 단기적인 효과를 보이는 것으로 나타났습니다. 식욕 억제제는 폭식의 악순환을 끊고 새로운 식습관을 형성하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

음식과 영양

폭식장애는 체형과 관계없이 누구에게나 나타날 수 있으며, 다양한 유형의 영양실조를 동반할 수도 있습니다. 설탕이나 지방과 같은 다량 영양소는 과다 섭취할 수 있지만, 비타민이나 미네랄과 같은 미량 영양소는 부족할 수 있습니다. 영양 결핍은 식욕 증가, 막연한 영양 부족감, 그리고 통제할 수 없는 폭식을 유발할 수 있습니다. 영양 보충제와 영양 교육은 이러한 문제를 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다.

일부 사람들에게는 영양학적으로 균형 잡힌 식단이 음식 선택에 따른 스트레스를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 식단은 신체적 욕구를 충족시키면서 충동적이거나 감정적인 행동을 할 가능성을 줄여줍니다. 체중 감량이 폭식장애 치료의 주된 목표는 아니지만, 부작용으로 나타날 수 있으며 일부 사람들에게는 스트레스 감소에 도움이 될 수 있습니다. 그러나 다이어트는 폭식장애 환자에게 오히려 유발 요인이 될 수도 있습니다.

폭식 장애(BED)는 평생 지속될까요?

많은 정신 질환은 만성적이므로 재발 위험이 항상 존재합니다. 하지만 질환이 완화될 수도 있고, 그 완화 상태가 오래 지속될 수도 있습니다. 이것이 바로 폭식 장애(BED) 회복의 핵심입니다. 회복으로 가는 길은 짧거나 쉽지 않을 수 있지만, 많은 사람들이 치료를 통해 회복합니다. 기억하세요, 이것은 의지의 문제가 아닙니다. 회복은 문제에 대한 인식, 지지, 필요한 기술, 그리고 실질적인 회복의 문제입니다.

폭식장애(BED)를 안고 살아가는 데 도움이 될 만한 팁은 무엇일까요?

폭식을 조절하려고 한다면, 식습관에 영향을 미치는 충동을 더 잘 인식하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 충동에 주의를 기울이면 진정한 배고픔과 폭식 충동을 구분하는 법을 배울 수 있습니다. 또한 배고픔이 해소되는 시점을 인지하는 법도 배울 수 있습니다. 더 나아가 폭식을 유발하는 요인을 더 잘 파악할 수 있게 됩니다. 다음은 몇 가지 유용한 팁입니다.

• 마음챙김 식사를 연습하세요 : 음식을 생각하거나 음식을 준비하는 모습을 떠올릴 때, 속도를 늦추세요. 깊고 천천히 숨을 쉬세요. 그런 다음, 판단하지 않고 마음과 몸에서 일어나는 일을 관찰하세요. 식사 중에도 이 방법을 실천할 수 있습니다.
• 배고픔을 인지하는 법을 배우세요: 배고픔의 신체적 증상으로는 복통이나 꼬르륵 소리, 어지러움, 두통 등이 있습니다. 저혈당은 피로감이나 무력감을 유발할 수 있습니다. 스스로에게 "샐러드처럼 건강한 음식을 먹을 만큼 배고픈가?"라고 질문해 보세요.
• 배고플 때 먹으세요 : 이는 배고프지 않을 때 먹는 것을 멈추는 것만큼이나 중요합니다. 정말 배가 고플 때 먹어야 합니다. 너무 배고플 때까지 기다리면 자제력을 잃고 과식할 가능성이 높아집니다.
• 배가 부르기 전에 멈추세 요: 방금 먹은 음식이 위장에 도달하여 소화되는 데는 시간이 걸립니다. 너무 빨리 먹으면 포만감을 느낄 시간이 없어 필요 이상으로 많이 먹게 될 수 있습니다. 한 가지 방법은 배가 80% 정도 찼다고 느껴질 때 멈추는 것입니다.
• 일기를 쓰세요 : 일기를 쓰는 것은 자신의 생각, 감정, 행동을 더 잘 인식하는 좋은 방법입니다. 매일 무엇을 먹었는지, 무엇을 생각했는지, 무엇을 느꼈는지 적어보세요. 패턴을 파악하고 원인을 알아낼 수 있을지도 모릅니다.
• 폭식 을 유발하는 요인을 해결하세요 : 특정 음식이나 상황이 폭식을 유발한다면, 그것들을 생활에서 제거하는 방법을 찾아보세요. 좋아하는 폭식 음식을 집에서 치우고, 미리 대체 식단을 계획하세요. 폭식을 부추기는 사회적 상황을 피하세요.

BED(침대 섭식 장애)로 인해 언제 의사를 만나야 할까요?

본인이나 주변 사람이 섭식 장애가 의심된다면 가능한 한 빨리 의사의 진료를 받는 것이 가장 좋습니다. 섭식 장애가 있는 사람들은 자신이 문제가 있다는 사실조차 인지하지 못하는 경우가 많습니다. 따라서 주변 사람들이 이 문제를 알게 되는 데에는 여러분의 도움이 매우 중요합니다. 의사는 여러분이나 사랑하는 사람을 위해 앞으로 어떻게 해야 할지 조언해 줄 수 있습니다.

폭식장애(BED)는 2013년에 DSM-5에 비교적 최근에 추가되었습니다. 아마도 이 때문에 대중의 인식이 낮았던 것 같습니다. 하지만 그 이후로 폭식장애는 다른 어떤 섭식장애보다 흔해졌습니다. 만약 자신이 폭식장애를 겪고 있다고 생각된다면, 혼자가 아니며 치료법이 있다는 것을 아는 것이 중요합니다. 자격을 갖춘 의료 전문가와 상담하여 폭식장애 진단을 받고 도움을 받을 수 있는 방법을 알아보세요.

핵심 요약

• 폭식 장애(BED) 는 간헐적인 과식보다 심각한, 지속적이고 통제할 수 없는 과식을 특징으로 하는 정신 질환입니다.
• 이건 당신의 잘못이 아니며, 당신만 그런 것도 아닙니다. 아주 흔한 상황입니다.
• 이러한 증상에는 수치심, 죄책감, 몰래 음식을 먹는 행위 등이 포함될 수 있습니다.
• 이 증상은 심리 치료 , 필요시 약물 치료, 그리고 영양 상담을 통해 성공적으로 치료할 수 있습니다.
• 이러한 증상이 나타나면 주저하지 말고 의사나 정신 건강 상담사를 찾아가세요. 조기에 도움을 받는 것이 매우 중요합니다.

도움을 요청하는 것은 약함이 아니라 강함의 표시라는 것을 기억하세요.

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