가슴에 멍울이 느껴지시나요? 혹시 기관지낭종일까요? 함께 이야기해 봅시다!

혹시 자신도 모르는 사이에 가슴 안에 작은 낭종이 자라고 있을지도 모른다는 생각을 해보신 적 있으신가요? 때로는 아무런 증상 없이 수년 동안 존재할 수도 있습니다. 오늘은 선천적으로 존재하지만 성장하면서 문제를 일으킬 수 있는 기관지 낭종이라는 질환에 대해 이야기해 보겠습니다.

기관지 낭종이란 무엇인가요?

간단히 말해, 기관지낭종은 가슴 중앙 공간, 즉 의학적으로 종격동이라고 부르는 곳에 생기는 액체로 채워진 낭종입니다. 생각해 보세요. 종격동은 큰 혈관, 식도, 주요 호흡관인 기관과 같은 중요한 장기들이 있는 가슴 부위입니다. 또한 양쪽 폐를 분리하는 부분이기도 합니다.

중요한 점은 이러한 '기관지 낭종'이 선천성 질환 이라는 것입니다. 즉, 태어날 때부터 몸에 이러한 낭종이 있을 수 있다는 뜻입니다. 하지만 대부분의 경우, 이러한 낭종은 소아기에 아무런 문제를 일으키지 않습니다.

많은 사람들이 다른 이유로 흉부 엑스레이나 다른 검사를 받다가 우연히 가슴에 혹이 있다는 사실을 알게 됩니다. 때로는 30년이나 40년 동안 아무런 증상이 없다가 혹이 조금 커지면서 문제가 생기기 시작하는 경우도 있습니다. 따라서 갑자기 가슴에 혹이 있다는 것을 알게 되면 약간 당황하는 것은 당연합니다. 하지만 걱정하지 마세요. 치료 방법이 있습니다.

기관지낭종의 증상은 무엇인가요?

이러한 낭종은 대개 무증상이지만, 일부 사람들에게는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 잦은 기침
• 삼키기 어려움, 즉 우리가 '연하곤란'이라고 부르는 증상
• 잦은 발열
• 목소리가 쉬다
• 호흡 속도가 빨라지고 얕은 호흡을 하는 것을 빈호흡(Tachypnea)이라고 합니다.
• 쌕쌕거리는 소리(휘파람 소리)

이러한 증상은 어느 연령에서든 나타날 수 있습니다. 하지만 대부분의 경우 낭종이 커져서 기관지나 식도를 압박하기 시작할 때 증상이 나타납니다. 기관지 낭종이라고 불리는 이 낭종은 2~15cm(약 1~5인치)까지 자랄 수 있습니다. 때때로 이러한 낭종에 감염이 발생하면 증상이 나타나기도 합니다.

이러한 기관지 낭종은 왜 형성되는 걸까요?

이러한 종양은 태아 발달 과정, 즉 아기가 아직 엄마 뱃속에 있을 때 형성됩니다. 하지만 의사들은 아직 정확한 원인을 명확히 밝혀내지 못했습니다.

이 질환의 합병증은 무엇인가요?

이러한 기관지 낭종은 호흡 곤란과 삼키기 어려움을 유발할 수 있습니다. 또한 이러한 낭종은 감염될 수도 있습니다. 그러나가장 위험한 합병증은 이러한 종양이 암으로 발전할 가능성이 매우 낮지만 존재한다는 점이며, 그렇기 때문에 이에 대해 주의를 기울이는 것이 중요합니다.

의사들은 어떻게 기관지 낭종을 진단하나요?

대부분의 경우 이러한 기관지 낭종은 다른 이유로 시행된 영상 검사 중에 우연히 발견됩니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 산전 초음파 검사를 통해 아기에게 이러한 유형의 종양이 있는지 여부를 확인할 수 있는 경우가 있습니다.
• 본인이나 자녀가 정기 검진의 일환으로 흉부 엑스레이를 찍는 경우, 이 혹이 보일 수도 있습니다.

이런 종류의 종양이 영상 검사에서 발견되면 어떻게 될까요?

상황에 따라 다릅니다. 예를 들어, 임신 중 초음파 검사에서 아기에게 기관지낭종이 발견되면 산부인과 의사는 아기의 발달 과정 전반에 걸쳐 낭종을 관찰합니다.

만약 당신이나 당신의 자녀가 이러한 유형의 종양 진단을 받았다면, 의사는 추가적인 확진을 위해 다음과 같은 검사를 지시할 수 있습니다.

• CT 스캔(컴퓨터 단층 촬영): 이 검사는 X선과 컴퓨터를 사용하여 환자 또는 자녀의 가슴 중앙 부분인 종격동의 상세한 영상을 촬영합니다.
• 식도조영술: 이 검사는 특수 액체(조영액)를 마신 후 환자 또는 자녀의 식도를 X선 촬영하는 일련의 검사입니다.
• MRI(자기공명영상): MRI는 흉부 중앙 부분인 종격동의 더욱 선명하고 상세한 이미지를 생성할 수 있습니다.

기관지 낭종(Bronchogenic Cyst)은 어떻게 치료해야 할까요?

대부분의 경우 의사들은 이러한 기관지 낭종을 외과적으로 제거할 것을 권장합니다. 이는 낭종을 제거하면 앞서 언급한 합병증의 위험을 줄일 수 있기 때문입니다. 하지만 치료 방법은 상황에 따라 달라질 수 있습니다.

임신 중 치료

산부인과 전문의가 낭종을 면밀히 관찰할 것입니다. 낭종이 매우 큰 경우, 아기가 태어나기 전(자궁 안에서)에 낭종에서 체액을 제거하는 간단한 시술을 시행할 수 있습니다 . 이는 낭종으로 인해 아기의 심장에 가해지는 압력을 줄이는 데 도움이 됩니다.

아주 드물게 이러한 기관지 낭종이 커져서 아기의 기도를 막을 수 있습니다. 이런 경우, 의사는 자연분만이나 제왕절개 대신 'EXIT 시술(자궁외 분만)'이라는 특별한 시술을 권할 수 있습니다. 이 시술에서는 마취를 하게 됩니다.

이 "EXIT 시술"에서 외과의는 자궁에 절개를 하고 아기의 머리, 목, 윗가슴을 절개 부위를 통해 꺼냅니다. 아기가 탯줄을 통해 산소를 공급받는 동안 외과의는 아기의 몸에 절개를 하고 종양을 제거합니다. 종양 제거 후 탯줄을 자르고 산부인과 의사는 앞서 만든 절개 부위를 통해 아기를 완전히 꺼냅니다.

신생아 치료

신생아는 즉각적인 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 대신, 소아과 의사는 기관지 낭종으로 인해 발생할 수 있는 증상을 주의 깊게 살펴볼 것입니다. 이는 아기의 정기적인 건강 검진 시에 확인될 것입니다.

영유아, 어린이 및 성인 치료

이 연령대의 사람들에게는 의사가 수술을 권할 가능성이 높습니다. 이를 위해 사용되는 주요 수술 절차는 두 가지입니다.

• 개흉술: 이 시술에서 외과의는 복부, 등 또는 갈비뼈 사이를 절개하여 종양을 제거합니다.
• 비디오 보조 흉강경 수술(VATS): 이 시술에서는 외과의사가 작은 카메라(흉강경이라는 장치)를 가슴에 삽입하여 종양의 위치를 ​​파악하고 큰 절개 없이 제거합니다. 이는 비교적 새롭고 발전된 시술입니다.

치료 과정에서 합병증이 발생할 수 있나요?

네, 기관지 낭종 제거 수술은 몇 가지 합병증을 유발할 수 있습니다. 모든 환자에게 이러한 합병증이 발생하는 것은 아니지만, 발생 가능한 합병증에 대해 알고 있는 것이 중요합니다.

• 심장 박동 이상(부정맥). 이는 노년층에서 더 흔하게 나타날 수 있습니다.
• 혈전과 뇌졸중 또한 노년층에서 더 흔하게 발생합니다.
• 멍.
• 기흉 또는 폐의 공기주머니가 허탈되는 현상(무기폐).
• 주변 샘, 장기, 신경 또는 혈관 손상.
• 출혈이란 신체 내부에서 피가 나는 것을 의미합니다.
• 혈중 산소 농도 감소(저산소혈증).
• 흉곽절개술 후 통증 증후군은 수술 후 수개월 동안 지속되는 장기적인 통증입니다.
• 호흡기 감염, 예를 들어 폐렴.
• 수술 부위 감염.

이러한 합병증은 수술 종류에 따라 다를 수 있습니다. 담당 외과의사는 수술 전에 이러한 잠재적 합병증에 대해 자세히 설명해 드릴 것입니다.

기관지 낭종을 예방할 수 있을까요?

아뇨, 이것들이 생기는 것을 막을 방법은 없어요. 왜냐하면 이것들은 배아 단계에서 형성되기 때문이에요.

기관지 낭종이 있으면 어떤 증상을 예상해야 할까요?

담당 의사는 종양의 상태를 모니터링하기 위해 정기적으로 영상 검사를 실시할 것입니다. 종양이 커져서 환자 또는 자녀의 건강에 영향을 미칠 경우, 종양 제거 수술이 권장될 수 있습니다.

몇 시에 의사를 만나야 할까요?

본인이나 자녀에게 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.

• 목소리가 쉬었는데, 그 증상이 사라지지 않아요.
• 삼키기 어려움
• 호흡 곤란

의사는 이러한 증상의 원인이 '기관지 낭종'인지 여부를 판단하기 위해 필요한 검사를 시행할 것입니다.

기관지낭종은 아기의 폐에 생기는 낭종의 일종입니다. 임신 중 초음파 검사에서 발견되는 경우가 있지만, 증상이 나타날 때까지 수년 동안 눈치채지 못하고 자랄 수 있습니다. 가슴에 낭종이 있어 호흡 곤란이나 암과 같은 더 심각한 질환을 유발할 수 있다는 말을 들으면 불안해지는 것은 당연합니다. 담당 의사는 이러한 감정을 이해할 것입니다. 경우에 따라 낭종 제거 수술이 필요할 수 있으며, 의사는 환자에게 가장 적합한 수술 방법을 추천해 줄 것입니다.

이 기사에서 기억해야 할 핵심 내용

네, 이제 우리가 이야기했던 기관지 낭종이 무엇인지 좀 더 잘 이해하셨을 겁니다. 간단히 말해서, 기관지 낭종은 선천적으로 발생하며 가슴 중앙에 생기는 낭종의 일종입니다.

• 대부분의 경우 증상이 나타나지 않지만, 악화될 경우 기침, 삼키기 어려움, 호흡 곤란과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
• 이 질환은 종종 우연히 발견되며, CT 스캔이나 MRI와 같은 검사를 통해 확진됩니다.
• 치료에는 종종 종양을 외과적으로 제거하는 방법이 포함됩니다. 이는 향후 합병증을 예방할 수 있습니다.
• 가장 중요한 것은 본인이나 자녀에게 이러한 증상이 나타나면 주저 없이 의사의 진료를 받는 것입니다. 증상을 빨리 알아차릴수록 치료가 더 쉬워집니다.

이 정보가 여러분께 도움이 되었기를 바랍니다. 건강하세요!

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