아기가 진통을 견딜 수 있을까요? 수축 자극 검사(CST)에 대해 자세히 알아봅시다.

임신 마지막 몇 주를 보내고 계신가요? 담당 의사에게 무자극 검사를 받으셨나요? 때때로 이 검사 결과에 따라 아기가 분만 중 발생하는 수축을 견딜 수 있는지 확인하기 위해 추가 검사가 필요할 수 있습니다. 이 검사를 수축 스트레스 검사(CST)라고 합니다. 이 이름을 들으면 조금 무섭게 느껴지실 수도 있지만 걱정하지 마세요. 오늘은 이 검사가 무엇인지, 왜 필요한지, 그리고 어떻게 진행되는지 아주 간단하게 설명해 드리겠습니다.

수축 스트레스 검사(CST)란 무엇인가요?

간단히 말해, 자궁 수축 스트레스 검사(CST)는 임신 중 분만 시 아기가 자궁 수축의 압력을 견딜 수 있는지 확인하는 검사입니다.

출산은 아기에게 미니 마라톤과 같다고 생각해 보세요. 이 검사는 아기가 그 마라톤을 완주할 힘이 있는지, 그리고 아무 문제 없이 완주할 수 있는지 미리 판단하기 위해 시행됩니다.

분만 중 자궁이 수축하면 아기에게 공급되는 혈액과 산소량이 일시적으로 감소합니다. 이는 정상적인 현상입니다. 대부분의 건강한 아기는 이러한 일시적인 감소를 문제없이 견뎌냅니다. 그러나 일부 아기는 수축이 끝난 후에도 심박수가 낮은 상태로 남아 있는 경우가 있습니다. 이 CST 검사는 이러한 위험을 조기에 감지하기 위해 사용됩니다.

이 검사에서 의사는 자궁 수축을 유도하는 호르몬을 투여합니다. 이는 진통과 유사하지만, 일반적으로 진통을 유발하지는 않습니다. 아기의 심장이 이러한 인공적인 수축에 어떻게 반응하는지 관찰함으로써 의사는 아기가 실제 진통을 잘 견뎌낼 수 있을지 판단할 수 있습니다.

이 시험에 응시할 사람 있나요?

이 CST 검사는 모든 임산부에게 권장되는 것은 아닙니다. 일반적으로 이전에 실시한 비스트레스 검사 나 생체리듬 검사 등 다른 검사 결과에서 이상 소견이 발견된 경우에만 권장됩니다.

• 무스트레스 검사(NST): 이 검사는 태아가 움직이지 않고 아무런 압력도 가하지 않은 상태에서 태아의 심박수와 산소 포화도를 확인하는 검사입니다. 임신 28주경에 시행합니다.
• 생물리학적 프로필(BPP): 이 검사는 무스트레스 검사와 함께 초음파 검사를 사용하여 아기의 심장 박동, 호흡, 근육 및 움직임을 확인합니다.

의사가 이 두 검사 결과에 대해 의문이 생기면 아기의 상태를 더 확실히 확인하기 위해 뇌척수액 검사를 의뢰할 것입니다.

비스트레스 검사와 수축 스트레스 검사의 차이점은 무엇인가요?

두 검사의 이름은 비슷하게 들릴지 모르지만, 분명한 차이점이 있습니다. 어떤 차이점인지 살펴보겠습니다.

이 시험을 보면 어떻게 되나요?

이 검사는 보통 병원 외래진료과에서 진행됩니다. 즉, 검사 후 바로 집으로 돌아갈 수 있습니다. 검사 시간은 보통 두 시간 정도 소요됩니다.

시험 전에 어떻게 준비해야 할까요?

담당 의사가 이에 대해 구체적인 지침을 줄 것입니다. 일반적으로

• 검사 4~8시간 전부터는 음식물 섭취를 삼가해 주시기 바랍니다.
• 흡연자라면 시험 최소 두 시간 전에 금연하십시오.흡연은 아기의 심박수를 늦추고 검사 결과에 오류를 일으킬 수 있으므로 금연해야 합니다.

시험 도중...

1. 당신은 침대에 누워 약간 뒤로 기대게 될 것입니다.

2. 간호사가 와서 센서가 달린 두 개의 끈을 배에 묶어 줄 것입니다. 한쪽 센서는 아기의 심장 박동을 측정하고, 다른 한쪽은 자궁 수축을 기록합니다.

3. 그런 다음, 생리식염수 주입처럼 팔의 정맥에 카뉼라를 삽입하고, 이를 통해 '옥시토신' 이라는 호르몬을 천천히 몸속으로 주입합니다. 이 호르몬은 자궁 수축을 돕습니다. 경우에 따라 옥시토신의 자연적인 생성을 자극하기 위해 유두를 마사지하라는 요청을 받을 수도 있습니다.

4. 자궁이 수축하기 시작하면 기계는 그 시점과 분만 과정 동안 아기의 심장 박동을 기록합니다. 의사는 이를 주의 깊게 관찰합니다.

5. 검사에서 충분한 데이터가 수집되면 간호사가 와서 옥시토신 투여를 중단할 것입니다. 잠시 후 진통이 멈출 것입니다.

검사가 끝나면 의료진은 진통이 완전히 멈출 때까지 환자분을 관찰합니다. 경우에 따라 진통이 멈추지 않으면 진통을 멈추는 약을 투여할 수도 있습니다.

이것에 어떤 위험이 있을까요?

CST는 일반적으로 매우 안전한 검사입니다. 하지만 가장 큰 위험은 인위적으로 유도된 자궁 수축이 때때로 예정일보다 일찍 진통을 시작하게 할 수 있다는 점입니다. 이는 매우 드문 경우이지만, 이러한 위험성을 인지하는 것이 중요합니다.

또한, 쌍둥이 또는 세쌍둥이를 임신한 경우 이 검사를 받을 수 없을 수도 있습니다. 다태아의 경우 유도분만 위험이 더 높기 때문입니다. 이 모든 사항은 담당 의사가 상담 후 결정합니다.

검사 결과는 뭐라고 나오나요?

약 2시간 정도 소요되는 이 검사 결과는 자궁 수축 시 아기의 심박수가 느려지는지, 그리고 느려진다면 얼마나 오래 지속되는지를 보여줍니다.

검사 결과가 양성으로 나오면 다음에 무엇을 해야 하나요?

검사 결과가 양성으로 나오더라도 걱정하지 마세요. 이는 아기가 출산 과정에서 약간의 불편함을 겪을 수 있다는 뜻이므로, 그 부분에 더욱 주의를 기울여야 한다는 의미입니다.

이런 상황에서 담당 의사는 다음과 같이 말할 것입니다.

• 추가 검사를 실시하는 것이 권장될 수 있습니다.
• 1~2주 후에 CST를 한 번 더 진행하기로 결정할 수도 있습니다.
• 검사 결과가 계속 양성으로 나오고 아기의 안전에 대한 우려가 있는 경우, 아기에게 진통의 부담을 주는 것은 위험하기 때문에 제왕절개가 권장될 수 있습니다.

이 CST 검사는 태아의 건강 상태를 측정하는 검사입니다. 따라서 특정 위험 요인이 있는 산모는 임신 마지막 몇 주 동안 매주 이 검사를 받아야 할 수도 있습니다.