정신 건강 문제가 신체에 영향을 미치나요? 전환 장애에 대해 이야기해 봅시다!

특별한 이유 없이 온갖 불편함과 질병을 겪는다고 느껴본 적 있으신가요? 갑자기 팔다리를 움직일 수 없게 되거나, 몸이 떨리기 시작하고, 시력을 잃거나 말을 할 수 없게 되는 상황을 상상해 보세요. 아무리 검사를 해봐도 의사들은 "신체적인 질병이라고 단정 지을 만한 증거가 없습니다"라고 말합니다. 이럴 때 우리는 '전환 장애'라는 질환에 대해 좀 더 깊이 생각해 볼 필요가 있습니다. 전환 장애는 정신 건강과 관련이 있지만, 그로 인해 나타나는 신체적 증상들은 거짓이 아니라 실제로 존재하는 것입니다.

전환 장애란 정확히 무엇인가요?

간단히 말해, '전환 장애'는 정신 건강에 영향을 미치는 어떤 요인으로 인해 뇌 또는 신경계 기능이 손상되어 신체적 증상이 나타나는 질환입니다. 정신적 스트레스, 트라우마 등이 신체적인 징후로 '전환'되는 것이죠. 중요한 것은 이러한 증상이 실제로 존재한다는 점입니다. 관심을 끌기 위해 꾸며내거나 연기하는 것이 아닙니다. 또한, 단순히 생각만으로 해결할 수 있는 문제도 아닙니다.

'전환 장애'는 엄연한 정신 질환이며, 이로 인해 발생하는 신체적 불편함 또한 실제적인 것임을 기억하십시오.

전환 장애와 신체 증상 장애의 차이점은 무엇인가요?

이 두 질환은 미국 정신의학회(DSM-5)의 정신 질환 분류에서 같은 범주에 속합니다. 즉, 두 질환 사이에는 많은 유사점이 있으며, 때로는 동시에 나타날 수도 있습니다.

신체 증상 장애는 하나 이상의 증상으로 인해 일상생활에 상당한 지장과 불편함을 겪는 질환입니다. 그 결과 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 저는 항상 그런 증상들에 대해 생각해요.
• 저는 그러한 증상들 때문에 끊임없이 걱정하고 두려워합니다.
• 그들은 그러한 증상들에 엄청난 시간과 노력을 쏟습니다.

하지만 '전환 장애'의 주된 특징은 뇌와 관련된 것으로 보이는 하나 이상의 증상이 나타난다는 점입니다. 이러한 증상들은 일상생활을 방해할 정도로 심각할 수 있지만, 이러한 증상을 설명할 수 있는 신경학적 질환은 발견되지 않습니다.

이 상황으로 가장 큰 영향을 받을 가능성이 높은 사람은 누구입니까?

전환 장애는 아주 어린 아이들을 포함하여 어느 연령에서든 발생할 수 있습니다. 그러나 일부 증상은 특정 연령대에서 더 흔하게 나타납니다. 예를 들어, 발작과 같은 증상은 20~29세 사이에서 가장 흔하며, 신체 움직임과 관련된 다른 증상은 30~39세 사이에서 가장 흔합니다. 또한 이 질환은 여성에게서 더 흔하게 나타나는 것으로 밝혀졌습니다.

이는 흔하지 않은 질환입니다. 전문가들은 매년 10만 명당 4명에서 12명 정도가 '전환 장애' 진단을 받는다고 말합니다.

전환 장애는 내 몸에 어떤 영향을 미치나요?

이 질환에서는 뇌 기능의 변화로 인해 신체적 증상이 나타납니다. 기능적 자기공명영상(fMRI)과 같은 특수 검사를 통해 이 질환을 가진 사람들의 뇌 활동을 살펴보고, 증상과 관련된 뇌 영역의 기능이 저하되었거나 비정상적으로 변화했는지 확인할 수 있습니다. 이 질환은 꾸며낼 수 있는 것이 아닙니다.

전환 장애의 증상은 무엇인가요?

뇌의 어느 부위가 영향을 받는지에 따라 증상은 매우 다양할 수 있습니다. 다음은 가장 흔한 증상 몇 가지입니다.

• 심인성 비간질 발작(PNES): 발작은 일반적으로 뇌의 구조나 기능상의 문제로 발생합니다. 그러나 PNES라고 불리는 이 유형의 발작은 정신 건강 문제로 인해 발생합니다.
• 감각 장애: 시각, 청각, 후각, 미각, 촉각 등 감각에 장애가 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 두 개의 이미지가 동시에 보이는 현상, 터널 시야, 청력 상실, 저림, 피부에 무언가가 닿을 때 감각 상실 등이 나타날 수 있습니다.
• 통증: 전환 장애가 있는 사람들은 지속적인 통증을 경험할 수 있습니다. 때로는 다른 증상이 동반될 수도 있고, 때로는 통증만 나타날 수도 있습니다.
• 비정상적인 근육 경직, 경련, 떨림: 이러한 증상들은 모두 뇌가 근육을 조절하는 방식의 변화로 인해 발생합니다.
• 근육 약화 또는 마비와 같은 증상.
• 삼키기 어려움(연하곤란).
• 현기증.
• 추위를 느끼거나 실신(실신증).
• 만성 피로 또는 무기력.

그런데 이상한 점은, 어떤 사람들은 그렇게 심각한 증상을 겪으면서도 별로 걱정하거나 두려워하지 않는다는 것입니다. 마치 '이게 뭐지?' 하는 반응이죠. 의사들은 이를 '아름다운 무관심'이라고 부릅니다. 하지만 모든 사람이 이런 반응을 보이는 것도 아니고, 증상으로 볼 수도 없습니다.

전환 장애의 원인은 무엇인가요?

전문가들은 아직 정확한 원인을 알지 못합니다. 하지만 특정 질환 및 질병과 관련이 있다는 것을 발견했습니다. 가장 흔한 관련 질환은 다음과 같습니다.

• 어린 시절 성적, 신체적 또는 정신적 학대를 당한 것.
• 우울증이나 불안 장애 와 같은 다른 정신 건강 문제를 가지고 있는 경우.
• 최근 심각한 스트레스나 트라우마를 경험했습니다.
• 최근의 신체적 질병이나 사건이 전환 장애 발병의 원인이 되었을 수 있습니다.

이 질환은 전염성이 없습니다. 즉, 다른 사람으로부터 감염될 수도 없고, 다른 사람에게 전염시킬 수도 없습니다.

전환 장애는 어떻게 진단되나요?

의사는 신체 및 신경학적 검사, 진단 검사, 영상 검사 등 여러 요소를 종합하여 이 질환을 진단합니다. '전환 장애'로 진단받으려면 다음 네 가지 요소가 모두 충족되어야 합니다.

1. 움직임이나 감각을 조절하는 뇌와 관련된 증상이 하나 이상 있어야 합니다.

2. 귀하의 증상은 의학적으로 인정된 다른 질환과 정확히 일치하지 않아야 합니다.

3. 귀하의 증상은 다른 신체적 질환이나 정신적 문제로 설명될 수 없어야 합니다.

4. 이러한 증상이나 문제는 일상생활, 특히 직장 및 사회생활에 지장을 주어야 합니다.

"호환성 부족"이란 무슨 뜻인가요?

전환 장애에서 매우 중요한 특징은 증상이 기존에 알려진 질병과 일치하지 않는다는 점입니다. 의사는 환자의 증상이 다른 알려진 질환과 어떻게 다른지 살펴봐야 합니다. 이는 의사의 진단이 틀렸거나 환자의 증상이 거짓이라는 의미가 아닙니다. 오히려 이러한 불일치를 찾아내는 것이 전환 장애를 정확하게 진단하는 데 도움이 됩니다. 즉, 의사가 환자가 더 심각한 뇌 질환을 앓고 있지 않다는 것을 확인할 수 있게 해줍니다.

이 질환을 진단하기 위해 어떤 검사가 진행되나요?

의사는 환자의 증상을 바탕으로 어떤 검사를 할지 결정할 것입니다. 일반적으로 다음과 같은 검사가 권장됩니다.

• 혈액 검사(면역 체계 문제, 독소 및 특정 중금속 등을 확인할 수 있습니다).
• `(컴퓨터 단층 촬영 - CT) 스캔`.
• 뇌파 검사(EEG)(뇌의 전기적 패턴을 살펴보는 검사).
• 근전도 검사(EMG)(근육과 신경의 기능을 확인하는 검사).
• '유발 전위 검사'(뇌가 감각에 어떻게 반응하는지 알아보는 검사).
• 자기공명영상(MRI) 검사.

전환 장애는 어떻게 치료하나요? 완치될 수 있나요?

전환 장애는 신체적 증상을 유발하는 정신 질환이기 때문에 치료는 주로 심리적인 측면에 초점을 맞춥니다. 심리 치료가 일반적으로 첫 단계이며 가장 효과적인 접근법이기도 합니다. 가장 흔히 사용되는 심리 치료 방법은 다음과 같습니다.

• 인지행동치료(CBT): 가장 권장되고 효과적인 치료법입니다. 생각, 감정, 행동 패턴을 바꾸는 데 도움을 줍니다.
• (최면 요법):이는 특히 언어 장애나 감각 이상이 있는 사람들에게 두 번째 선택지로 사용되는 경우가 있습니다.
• 집단 상담 또는 가족 상담: 집단 상담은 비슷한 문제를 겪고 있는 다른 사람들과 경험을 공유하고 서로에게 도움을 줄 수 있도록 해줍니다. 가족 상담은 사랑하는 사람들이 당신의 상황을 이해하고 당신이 그들을 도울 수 있도록 안내해 줍니다.

이 외에도 도움이 될 수 있는 다른 치료법들이 있습니다.

• 물리치료: 전환장애는 심리적 원인에서 시작되지만, 신체적 영향도 실제로 나타납니다. 물리치료는 이러한 신체적 증상에서 회복하거나 적응하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
• 약물 치료: 전환 장애와 함께 우울증이나 불안 장애와 같은 다른 질환이 있는 경우, 해당 질환에 대한 약물 치료가 전환 장애 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다. 특히 통증과 관련된 증상에는 항우울제가 효과적일 수 있습니다.
• 바이오피드백: 이는 대체의학의 한 방법입니다. 이 방법에서는 신체의 작동 방식을 스스로 바꾸는 법을 배우게 됩니다. 장비를 사용하여 신체 활동을 측정하고, 그 반응에 따라 변화를 주도록 훈련받습니다.

이러한 치료법, 특히 약물 치료에서 발생할 수 있는 합병증이나 부작용은 치료법에 따라 다릅니다. 담당 의사가 이에 대해 가장 잘 설명해 줄 수 있습니다.

어떻게 스스로를 돌보고 증상을 관리해야 할까요?

전환 장애는 경험이 풍부한 의사조차 진단하기 어려울 수 있습니다. 이 질환의 증상은 뇌졸중과 같이 뇌에 영향을 미치는 위험하고 생명을 위협하는 질환의 증상과 매우 유사합니다. 따라서 절대로 스스로 진단하거나 치료하려고 하지 마십시오. 반드시 의사의 진료를 받으십시오.

정신 질환의 특성상 치료 시작 후 증상이 호전되는 데 걸리는 시간은 여러 요인에 따라 달라집니다. 담당 의사 선생님께서 가장 정확하게 말씀해 주실 수 있을 겁니다.

전환 장애를 예방할 수 있을까요?

전환 장애는 예기치 않게 발생하는 정신 질환입니다. 따라서 이를 예방하거나 발병 위험을 줄일 수 있는 특별한 방법은 없습니다.

전환 장애가 있으면 어떻게 되나요?

이 질환은 나타나는 증상에 따라 삶에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 많은 사람들이 심각한 증상 때문에 직장을 유지하거나, 일상생활을 하거나, 취미 활동을 하는 데 어려움을 겪습니다.

많은 사람들이 이 질환에 대한 자신의 감정과 타인의 대우 때문에 힘들어합니다. 그들은 흔히 "아무도 나를 믿어주지 않아", "모두 내가 거짓말을 하고 꾀병을 부린다고 생각해"와 같은 감정을 느끼며 , 특히 의사로부터 그러한 반응을 받을 경우 치료를 포기하기도 합니다.

전환 장애는 수년간 지속될 수 있습니다. 어떤 사람들은 6개월 미만으로 지속되는 급성 사례를 경험하는 반면, 어떤 사람들은 6개월 이상 지속되는 만성 사례를 경험합니다. 특히 아동의 경우 일시적인 단기 문제로 나타나는 경우도 있습니다. 그러나 증상이 심각하거나 치료를 받지 않거나 치료 지침을 제대로 따르지 않는 사람들의 경우, 전환 장애는 수년간, 심지어 평생 동안 지속될 수 있습니다.

전환 장애의 전망은 어떻습니까?

이는 생명을 위협하거나 직접적으로 위험한 질환은 아니지만, 전반적인 정신 건강과 웰빙에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다.

좋은 결과가 나올 확률이 낮아진다:

• 의료 상담을 미루면 문제가 발생할 수 있습니다.
• 만약 그들이 자신들이 이러한 질환을 가지고 있다는 사실을 인정하지 않는다면.
• 의사와 원활한 관계나 소통이 이루어지지 않는다면,
• 의사가 권장한 치료 계획을 제대로 따르지 않으면 문제가 발생할 수 있습니다.

최상의 결과는 완전한 회복입니다. 정신 건강과 행복감이 향상됨에 따라 뇌 기능 장애는 감소하거나 완전히 사라질 수도 있습니다.

어떻게 하면 나 자신을 돌볼 수 있을까요?

정신 건강 문제가 어떻게 신체 증상을 유발할 수 있는지 이해하기 어려울 수도 있지만, 이는 다른 많은 질병에도 해당되는 사실이라는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 생각해 보세요. 스트레스, 불안, 두려움은 궤양, 고혈압, 심장병과 같은 질환을 악화시킬 수 있지 않나요?

전환 장애 진단을 받으셨다면, 가장 중요한 것은 담당 의사와 상담하고 의사의 치료 권고를 따르는 것입니다. 많은 사람들이 이 진단을 받아들이기 어려워합니다. 만약 당신도 같은 감정을 느낀다면, 당신은 혼자가 아닙니다.

이 진단을 받아들이기 어렵다면 의사와 상담하세요. 의사와 탄탄하고 솔직한 관계를 구축하는 것은 도움이 될 수 있는 가장 중요한 일 중 하나입니다.

또한, 다음 사항들을 실천하세요:

• 권고대로 의사에게 가십시오.
• 물리치료, 심리상담 등 상담 세션에 참여하고 적극적으로 의견을 제시하십시오.
• 처방받은 약이 있다면 처방대로 정확하게 복용하십시오.

진전은 진전입니다!

정신 건강 문제의 회복과 호전은 드물게 직선적인 과정이 아닙니다. 회복 과정에서 어려움을 겪는 것은 지극히 정상입니다. 때로는 문제나 증상이 호전되는 대신 악화될 수도 있습니다. 이는 매우 정상적인 현상입니다. 그렇다고 해서 당신이 실패했거나 상황이 절망적이라는 의미는 아닙니다.

이런 어려움을 겪고 있다면 의사와 상담하세요. 의사는 회복 과정에 대한 의학적 조언을 해줄 수 있습니다. 또한 이러한 어려움과 힘든 시기를 극복하는 데 도움이 될 전략을 제시해 줄 수도 있습니다.

언제 응급 치료를 받아야 할까요?

전환 장애가 있는 사람들은 우울증이나 불안 장애와 같은 다른 정신 건강 문제를 겪을 가능성이 더 높습니다. 또한 자살 시도 위험도 더 높습니다.

자해, 자살 또는 타인에게 해를 가하려는 생각이 든다면 즉시 응급 의료 도움을 받아야 합니다. 스리랑카에서는 이러한 생각이 들 경우 1926(국가 정신 건강 헬프라인)으로 전화하거나 가까운 병원 응급실로 가십시오.

사랑하는 사람이 전환 장애를 겪고 있을 때 어떻게 도울 수 있을까요?

가까운 사람이 전환 장애를 겪고 있다면, 당신의 지지는 그들의 회복과 치료 결과에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 다음은 명심해야 할 몇 가지 "해야 할 일"과 "하지 말아야 할 일"입니다.

할 일:

• 그들을 있는 그대로 받아들이고, 그들의 이야기에 귀 기울여 주세요. 전환 장애는 엄연한 의학적 질환입니다. 전환 장애를 겪는 사람들은 종종 다른 사람들이 자신을 믿어주지 않는다고 느끼곤 합니다. 이러한 느낌 때문에 도움을 구하지 못하는 경우가 많습니다. 누군가가 자신을 믿어준다는 느낌은 치료를 받으러 가는 데 큰 동기가 될 수 있습니다.
• 어떻게 도울 수 있는지 물어보세요: 전환 장애를 겪는 사람들은 매우 외롭고 고립감을 느낄 수 있습니다. 누군가 기꺼이 도와주려 한다는 사실을 아는 것만으로도 큰 힘이 될 수 있습니다. 또한 어려움을 겪을 때 치료를 계속 받도록 격려해 줄 수도 있습니다.
• 사랑하는 사람 의 상태에 대해 더 자세히 알아보고, 그들을 지지하는 데 열린 마음을 가지세요. 담당 의사가 당신의 상태에 대해 이야기하고 싶어할 수도 있습니다. 사랑하는 사람이나 담당 의사가 상담 세션에 참석하고 싶은지 물어볼 수도 있습니다. 참석해 보세요. 상담을 통해 얻는 정보는 사랑하는 사람을 더 잘 지원하는 데 도움이 될 것입니다.

하지 말아야 할 것들:

• 그들이 증상을 가장한다고 비난하지 마세요: '전환 장애'라는 실제 질환의 증상을 가장한다고 비난하는 것은 사랑하는 사람에게 큰 고통과 스트레스를 줄 수 있습니다.
• "그냥 네 생각일 뿐이야"라고 말하지 마세요. 정신 건강 문제는 머릿속에만 존재하는 것이 아닙니다. 연구자들과 전문가들은 정신 건강 문제가 신체 전체에 영향을 미치며, 심각하고 두려운 신체적 증상을 유발할 수 있다는 사실을 입증했습니다.
• 자신을 돌보는 것을 잊지 마세요. 다른 많은 질병과 마찬가지로, 전환 장애를 가진 사람들의 가족들도 스트레스를 경험할 수 있습니다. 자신의 건강과 행복을 소홀히 하지 마세요. 스스로를 돌보지 못하면 다른 사람을 제대로 도울 수 없습니다.

마지막으로, 고려해 볼 만한 사항이 있습니다.

기능성 신경 증상 장애, 또는 흔히 전환 장애로 알려진 이 질환은 정신 건강 문제가 신체적 증상을 유발하는 질환입니다. 이 질환은 실제로 존재하며, 환자 스스로 증상을 조절할 수는 없습니다. 안타깝게도, 이 질환을 가진 많은 사람들은 다른 사람들, 특히 의료 전문가들이 자신을 믿어주지 않는다고 느낍니다. 이로 인해 도움을 줄 수 있는 치료를 받지 않게 되고, 이는 대개 증상을 악화시킵니다.

만약 당신이 전환 장애를 앓고 있거나, 의사가 당신에게 전환 장애가 있을 가능성이 있다고 의심한다면, 그 의미에 대해 두렵거나 걱정되는 것은 지극히 정상입니다. 이러한 걱정이 들거나 의사가 당신의 말을 믿어줄지 확신이 서지 않는다면, 가장 좋은 방법은 의사에게 솔직하게 이야기하는 것입니다. 의사의 역할은 당신을 판단하는 것이 아닙니다. 의사의 역할은 당신에게 무슨 일이 일어나고 있는지, 왜 그런 일이 일어나는지 파악하고 치료하는 것입니다. 의사가 당신의 걱정과 두려움을 알게 되면, 당신의 이야기를 경청하고 당신의 마음을 편안하게 해 줄 수 있는 지지, 조언 또는 해결책을 제시해 줄 수 있을 것입니다.

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