시스틴이 신장 결석(시스틴 결석)의 원인일까요? 이에 대해 자세히 알아보겠습니다!

신장 결석은 누구나 조금씩 두려워하는 질환이죠? 아마 그 고통에 대해서도 들어보셨을 거예요. 그런데 신장 결석에도 종류가 있다는 사실을 알고 계셨나요? 오늘은 드물지만 매우 중요한 결석 종류인 시스틴 결석에 대해 이야기해 보겠습니다. 시스틴 결석이 생기는 원인, 증상, 그리고 치료법에 대해 알아보겠습니다.

간단히 말해서, 시스틴 결석이란 무엇일까요?

시스틴 결석 또한 신장 결석의 일종입니다. 신장 결석은 소변 속 다양한 화학 물질이 축적되어 형성되는 단단한 돌 모양의 구조물입니다. 시스틴 결석은 시스틴 이라는 화학 물질로 구성되어 있습니다. 시스틴은 우리 몸에 필수적인 아미노산입니다. 정확히 말하면, 시스틴은 근육을 만들고 조직을 복구하는 데 도움을 주는 단백질의 작은 구성 요소입니다.

일반적으로 우리 신장은 시스틴을 다시 체내로 재흡수합니다. 하지만 일부 사람들에게서는 이 과정이 제대로 작동하지 않습니다. 그러면 재흡수되지 못한 시스틴이 소변에 축적되어 시간이 지남에 따라 결석을 형성합니다. 이러한 시스틴 결석은 다른 신장 결석보다 크기가 약간 더 클 수 있습니다 . 따라서 신장이나 요로 손상을 막기 위해 수술로 제거해야 하는 경우도 있습니다.

그렇다면 시스틴뇨증이란 무엇일까요?

이러한 시스틴 결석의 주된 원인은 시스틴뇨증 이라는 유전 질환입니다. 이는 드문 유전성 질환입니다. 간단히 말해, 이 질환이 있는 사람은 몸에서 시스틴이라는 화학 물질을 제대로 분해하지 못합니다. 따라서 시스틴이 소변에 축적되어 결석을 형성하게 됩니다.

이 질환은 유전적 질환이므로, 아이는 어머니와 아버지 양쪽으로부터 유전자를 물려받아야 발병합니다 . 이 질환을 가진 사람은 평생 동안 여러 번 시스틴 결석이 생길 가능성이 높습니다.

이 질환은 얼마나 흔한가요? 증상은 무엇인가요?

이는 누구에게나 발생하는 것은 아니며, 다소 드문 경우입니다. 일반적으로 신장 결석이 발생하는 100명 중 1~2명 정도만이 시스틴 결석을 가지고 있습니다. 하지만 놀랍게도 이 질환은 어린이와 젊은 성인에게서 더 흔하게 나타납니다 . 시스틴 결석 환자의 약 80%는 20세 이전에 첫 결석이 발생합니다. 그러나 이러한 결석은 어느 연령에서든 발생할 수 있습니다.

증상은 다른 신장 결석의 증상과 매우 유사합니다. 일반적으로 결석이 형성될 때까지는 증상이 나타나지 않습니다.

때때로 이러한 시스틴 결석은 크기가 커져 요로를 막고 요로 감염(UTI)을 유발할 수 있습니다.

어떤 합병증이 발생할 수 있나요?

시스틴뇨증은 평생 지속되는 질환이며, 적절히 관리하지 않으면 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 담당 의사와 협력하여 이 질환을 관리하는 것이 중요합니다.

발생 가능한 문제점은 다음과 같습니다:

• 신장 감염: 결석은 소변의 흐름을 막아 세균이 신장으로 침투하게 할 수 있습니다.
• 요관 폐쇄: 신장에서 방광으로 소변을 운반하는 관(요관)이 결석으로 막힐 수 있습니다.
• 잦은 요로 감염(UTI).
• 영구적인 신장 손상:장기간 치료하지 않고 방치하면 신장 기능이 저하될 수 있습니다.

의사는 어떻게 진단하나요? 치료법은 무엇인가요?

신장 결석과 유사한 증상이 나타나면 의사는 이것이 시스틴 결석인지 확인하기 위해 여러 가지 검사를 실시할 것입니다.

진단 방법

• 자세한 내용을 묻기 위해 의사는 환자의 증상과 가족 중 비슷한 문제를 겪은 사람이 있는지 물어볼 것입니다.
• 검사: 소변 검사 및 초음파 검사 또는 CT 스캔 과 같은 영상 검사가 시행될 수 있습니다.
• 결석 검사: 소변으로 배출된 결석은 실험실로 보내 검사를 의뢰하여 정확한 결석 종류를 확인할 수 있습니다. 이것이 시스틴 결석임을 100% 확증하는 유일한 방법입니다.

치료 방법

시스틴 결석 치료의 주요 목표는 새로운 결석이 생기는 것을 예방하고 기존 결석을 제거하는 것입니다. 담당 의사가 환자에게 맞는 치료 계획을 세워줄 것입니다.

• 생활 방식 및 식단의 변화
• 물을 충분히 마시세요: 이것이 가장 중요합니다. 의사는 하루에 최소 3~4리터의 물을 마시라고 권할 수 있습니다. 즉, 매시간 물 한 잔씩 마시는 습관을 들여야 한다는 뜻입니다. 밤에 물을 마시려고 깨더라도 놀라지 마세요. 물은 소변을 희석시켜 시스틴 축적을 줄여줍니다.
• 소금(나트륨) 섭취량 조절: 음식에 첨가하는 소금의 양을 줄이세요. 통조림 식품, 냉동 식품, 포장 식품 등 소금 함량이 높은 식품 섭취를 피하세요.
• 동물성 단백질 섭취 줄이기: 고기, 생선, 계란과 같은 동물성 단백질 섭취를 줄이고 식물성 단백질 섭취에 집중할 수 있습니다.

• 약

결석으로 인한 통증이 있는 경우 의사는 진통제를 처방할 것입니다. 또한, 새로운 시스틴 결석 형성을 예방하는 데 도움이 되는 특수 약물도 있습니다. 티오프로닌 과 디페니실아민이 그러한 약물입니다. 이 약물들은 시스틴을 용해하는 데 도움을 줍니다. 이러한 약물은 반드시 의사의 감독 하에 복용 해야 합니다.

• 수술

결석이 매우 크거나, 요로를 막거나, 심한 통증을 유발하는 경우 수술로 제거해야 할 수도 있습니다.

• 요관경 검사: 작고 유연한 카메라를 요도를 통해 삽입하여 결석의 위치를 ​​파악하고, 결석을 조각내거나 완전히 제거합니다.
• 경피적 신석제거술:등 피부에 작은 절개를 하고 그 절개 부위를 통해 관을 신장으로 삽입하여 결석을 제거하는 시술입니다. 일반적으로 매우 큰 결석에 시행됩니다.

이런 상황을 어떻게 받아들이고 살아가시나요? 두려워해야 할 일인가요?

시스틴뇨증은 평생 지속되는 질환입니다. 하지만 적절히 관리하면 걱정할 필요가 없습니다. 이 질환은 생명을 위협하는 경우는 드물며, 제대로 치료하면 신부전과 같은 심각한 질환으로 진행되는 경우도 거의 없습니다.

치료 효과를 모니터링하기 위해 의사는 정기적으로 소변 검사를 실시하여 소변 내 시스틴 수치를 확인합니다. 필요한 경우 치료 계획을 조정할 것입니다. 이 질환은 유전적 질환이므로, 임신을 계획 중이라면 유전 상담을 받는 것이 좋습니다.