혹시 가족계획 약을 매일 복용하는 것을 잊어버리거나, 3개월마다 맞아야 하는 주사를 가끔 놓치신 적이 있으신가요? 아이를 갖는 것을 잠시 미루고 싶으시다면, 한 번만 사용하면 몇 년 동안 걱정 없이 사용할 수 있는 피임법은 어떠세요? 오늘 바로 그 방법에 대해 이야기해 보려고 합니다.
LARC란 무엇일까요? 간단히 말해서...
LARC는 장기 가역적 피임법 의 약자입니다. 간단히 말해, 의사가 삽입한 후에는 사용하는 종류에 따라 3년에서 10년, 또는 그 이상 동안 임신을 예방해 줍니다.
피임법에는 크게 두 가지 유형이 있습니다. 하나는 의사가 자궁 안에 삽입하는 기기이고, 다른 하나는 팔 피부 아래에 삽입하는 작은 기기입니다. 이러한 방법의 가장 큰 장점 중 하나는 언제든 임신을 원할 경우 기기를 제거할 수 있다는 것입니다. 기기를 제거하면 정상적인 가임 능력을 되찾게 됩니다.
하지만 꼭 기억해야 할 점이 있습니다. 장기 피임법은 임신만 예방할 뿐입니다. 콘돔처럼 성병(STI) 감염을 예방해주지는 않습니다.
장기 피임법에는 어떤 방법들이 있나요?
앞서 논의했듯이 장기 피임법에는 크게 자궁내 장치(IUD)와 임플란트 두 가지 유형이 있습니다.
자궁내 피임기구(IUD)
자궁내 피임기구(IUD)는 의사가 자궁에 삽입하는 'T'자 모양의 작은 플라스틱 장치입니다. 크게 구리 함유 IUD와 호르몬 IUD 두 가지 종류가 있습니다.
끼워 넣다
이것은 성냥개비 크기 정도의 유연한 플라스틱 임플란트입니다. 의사가 팔 윗부분 안쪽 피부 아래에 삽입합니다. 스리랑카와 전 세계에서 가장 흔하게 사용되는 종류는 '넥스플라논®'입니다. 최대 3년 동안 피임 효과를 제공합니다.
아래 표를 참조하시면 이러한 방법들을 쉽게 이해하실 수 있습니다.
| LARC 유형 | 브랜드명 및 설명 | 이제 보안을 확보할 시간입니다 |
|---|---|---|
| 구리 자궁내 피임기구 | 이 제품들은 호르몬을 함유하지 않습니다. 현재 승인된 주요 유형 은 파라가드(Paragard®)입니다 . | 최대 10년 |
| 호르몬 자궁내 피임기구 | 이 피임기구들은 소량의 프로게스틴 호르몬을 방출합니다. 미레나®, 릴레타®, 카일레나®, 스카일라® 등의 종류가 있습니다. | 3년에서 7년 (종류에 따라 다름) |
| 끼워 넣다 | 팔 피부 아래에 삽입하는 작은 임플란트입니다. 가장 흔하게 사용되는 임플란트는 넥스플라 논(Nexplanon®)입니다. | 최대 3년 |
이러한 방법들은 실제로 얼마나 효과적일까요?
장기 피임법(LARC)은 가장 효과적인 피임 방법 중 하나입니다. 그 효과는 99%가 넘습니다 . 생각해 보세요. 이 방법을 사용하는 여성 100명 중 1년 안에 임신할 확률은 1% 미만입니다.
피임약은 매일 정확히 복용하면 99%의 피임 효과를 보입니다. 하지만 문제는 가끔 복용을 잊어버린다는 것입니다. 이렇게 복용을 잊어버리면 실제 효과는 약 91%까지 떨어집니다. 그러나 자궁내 피임기구(IUD)나 임플란트를 사용하면 매일 복용해야 하는 번거로움이 없어 잊어버릴 위험이 없습니다. 그래서 피임 효과가 매우 높은 것입니다.
LARC는 누구에게 적합하고, 누구에게 적합하지 않은가?
이 제품은 누구에게 가장 적합할까요?
간편하고 장기적인 임신 예방 방법을 찾고 있다면, 장기 피임법(LARC)이 좋은 선택이 될 수 있습니다. 특히,
- 매일 복용해야 하는 약을 잊어버린 경우.
- 몇 달에 한 번씩 주사를 맞으러 갈 시간을 내기가 어려우신가요?
- 현재 자녀를 가질 계획은 없지만, 미래에 아이를 갖고 싶어할 수도 있다고 생각하는 분이라면,
간단히 말해, 이 제품은 "한 번 설정하고 몇 년 동안 신경 쓰지 않아도 되는" 솔루션을 찾는 사람들에게 좋은 선택입니다.
이러한 방법을 사용하지 말아야 할 경우
자궁내 피임기구(IUD) 또는 임플란트를 사용하는 것이 적절하지 않은 몇 가지 건강 상태가 있습니다. 담당 의사가 진찰 후 이에 대해 조언해 드릴 것입니다. 일반적으로 다음과 같은 경우에는 권장되지 않습니다.
- 이미 임신 중이시라면.
- 뚜렷한 이유 없이 질 출혈이 있는 경우.
- 자궁경부암이나 자궁암이 있는 경우.
- 현재 성병(STI)에 감염된 경우.
또한, 일부 장기 피임법(LARC) 유형은 특정 질환이 있는 사람에게는 적합하지 않습니다.
- 구리 자궁내 피임기구: 구리 알레르기가 있거나 윌슨병이 있는 경우에는 적합하지 않습니다.
- 호르몬 자궁내 피임기구 또는 임플란트: 중증 간 질환이나 유방암(또는 유방암 발병 위험이 높은 경우)이 있는 경우에는 적합하지 않습니다.
혈전 병력이 있는 경우 임플란트 시술 전에 반드시 의사와 상담하십시오.
이것들은 인체 내에서 어떻게 작용할까요?
이 장치들은 자궁 내에서 정자가 생존할 수 없는 환경을 조성하여 정자가 나팔관으로 이동하여 난자를 수정하는 것을 막습니다.
- 구리 자궁내 피임기구(IUD): 이는 자궁에 가벼운 염증을 유발합니다. 이는 인체에 해롭지는 않지만, 이러한 환경은 정자에게는 독성이 있습니다. 또한 자궁 내막을 얇게 만들어 수정된 난자가 자궁에 착상될 가능성을 낮춥니다.
- 호르몬 자궁내 피임기구(IUD): 이 또한 구리 IUD처럼 면역 반응을 유발합니다. 더불어, 프로게스틴 호르몬인 레보노르게스트렐을 서서히 방출합니다. 이 호르몬은 자궁경부 점액을 걸쭉하게 만들어 정자가 올라오기 어렵게 합니다. 또한 자궁 내막을 얇게 만들어 배란(난자 방출)을 어느 정도 억제합니다.
- 임플란트: 이 또한 프로게스틴 호르몬인 에토노게스트렐을 방출합니다. 주요 기능은 배란을 완전히 억제하는 것입니다. 호르몬 자궁내 장치와 마찬가지로 자궁경부 점액을 걸쭉하게 만듭니다.
장기 피임법의 부작용 및 합병증은 무엇인가요?
다른 모든 피임법과 마찬가지로 장기 피임법(LARC)도 부작용을 일으킬 수 있습니다. 하지만 대개 심각한 부작용은 아닙니다. 가장 흔한 부작용은 생리 주기의 변화입니다. 어떤 변화가 나타날지는 사용하는 피임법의 종류에 따라 다릅니다.
| LARC 유형 | 발생 가능한 부작용 |
|---|---|
| 구리 자궁내 피임기구 |
|
| 호르몬 자궁내 피임기구 | |
| 끼워 넣다 |
합병증에 대해서도 알아봅시다.
장기 피임법(LARC)은 매우 안전하며 합병증은 드뭅니다 . 만약 합병증이 발생할 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 자궁내 피임기구(IUD)는 자궁에서 빠져나올 수 있습니다(특히 처음 몇 달 동안).
- 자궁 내 장치 삽입 중 자궁벽 천공 (매우 드문 경우입니다).
- 삽입 부위에서 임플란트가 빠져나오는 현상(주로 잘못된 위치에 삽입되었거나 감염이 발생한 경우).
- 기기 삽입 후 감염 발생 가능성
이러한 방법들이 아무리 효과적이라 하더라도, 임신이 매우 드물게 발생하는 경우에는 고위험 임신으로 간주됩니다.
핵심 요약
- LARC는 현재 사용 가능한 피임 방법 중 가장 효과적이고, 오래 지속되며, 가역적인 방법입니다.
- 피임법에는 크게 두 가지 유형이 있습니다. 자궁 내에 삽입하는 IUD와 팔에 삽입하는 임플란트입니다.
- 피임 도구는 한 번 착용하면 몇 년 동안 신경 쓰지 않아도 되기 때문에 매우 편리합니다. 하지만 성병(STI) 감염을 예방해주지는 않습니다 . 성병 예방을 위해서는 콘돔을 사용하는 것이 중요합니다.
- 각 피임 방법에는 장점과 부작용이 모두 있습니다. 건강 상태와 생활 방식에 따라 어떤 방법이 가장 적합한지 의사와 상담하십시오 .
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