성대 마비로 인해 호흡 곤란을 겪고 계신가요? 레이저 성대 절제술에 대해 알아보세요!

말하거나, 삼키거나, 심지어 가만히 서 있을 때에도 숨쉬기가 어렵거나 숨이 차는 느낌이 드시나요? 때때로 이는 목구멍의 두 성대가 제대로 기능하지 않아서 발생할 수 있습니다. 이 글에서는 이러한 상황에서 숨쉬기를 편안하게 해 줄 수 있는 현대적이고 비교적 간단한 치료법에 대해 알아보겠습니다.

간단히 말해서, 레이저 척수절제술이란 무엇일까요?

레이저 성대절개술은 외과의사가 시행하는 최소 침습 수술로, 기도를 넓혀주는 시술입니다. 성대를 두 ​​개의 문으로 생각해 보세요. 이 문들이 닫혀 있고 조금만 열려 있으면 공기가 통과할 공간이 충분하지 않습니다. 바로 그런 현상이 일어나는 것입니다.

이 수술 동안 의사는 레이저를 사용하여 성대 하나(또는 둘 다)에 아주 작은 절개를 합니다. 이 절개를 통해 성대를 통과하는 공기의 공간이 확보되어 호흡이 훨씬 수월해집니다.

이 치료법은 어떤 질환에 대한 것인가요?

레이저 성대절개술은 주로 양쪽 성대가 모두 마비된 상태를 치료하는 데 사용됩니다. 이를 "양측 성대 마비"라고 합니다. 이 질환에서는 두 성대가 모두 열리고 닫히지 않고 서로 붙어 닫힌 상태가 됩니다.

이로 인해 기도가 매우 좁아져 호흡 곤란, 언어 장애, 삼키기 곤란과 같은 문제가 발생할 수 있습니다.

성대절개술과 성대절제술의 차이점은 무엇인가요?

이 두 단어는 발음이 비슷하지만, 기능은 완전히 다릅니다. 이러한 차이점을 아는 것은 매우 중요합니다.

수술 전에 어떻게 준비하시나요?

의료진은 수술 준비 방법에 대해 자세한 지침을 제공할 것입니다. 시술 전에 의료진은 환자분의 몇 가지 사항을 확인할 것입니다.

• 말할 때 공기의 흐름과 그 힘.
• 통기성.
• 성대의 기능.
• 음질.

또한, 언어치료사(SLP)는 수술 전에 환자의 성대 영상을 여러 장 촬영하여 기도의 크기와 성대의 위치를 ​​기록합니다. 수술 후에도 영상을 촬영하여 얼마나 개선되었는지 측정합니다.

수술이 어떻게 진행되는지도 살펴보겠습니다.

이 수술은 전신 마취 하에 시행되므로, 환자는 깊은 수면 상태에 빠지게 됩니다. 따라서 수술 중에는 아무것도 느끼지 못할 것입니다. 수술 중에는 다음과 같은 절차가 진행됩니다.

1. 후두경 이라는 특수 카메라를 입과 목을 통해 삽입하여 후두와 성대를 선명하게 관찰합니다.

2. 다음으로, 성대 아래 조직의 손상을 방지하기 위해 물에 적신 작은 스펀지 조각을 해당 부위에 놓습니다.

3. 마지막으로, 매우 정밀하게 초점을 맞춘 레이저 빔을 사용하여 앞서 언급한 대로 하나 또는 두 개의 성대에 작은 절개를 합니다.

이 전체 과정은 보통 30분에서 60분 정도 소요됩니다.

이 치료법의 장점은 무엇인가요?

레이저 성대절개술이 개발되기 전에는 성대마비 환자들이 기관절개술 이라는 수술을 받아야 했습니다. 이 수술은 목 바깥쪽에 기관(기도)에 구멍을 뚫고 튜브를 삽입하여 호흡을 가능하게 하는 것입니다.

이 시술은 호흡, 삼키기, 발성 기능을 개선하는 동시에 삶의 질을 높이는 데 도움이 될 수 있습니다. 경우에 따라 레이저 성대절개술은 이미 기관절개술을 받은 환자의 경우, 기관절개관을 제거하는 데에도 사용될 수 있습니다.

부작용이나 위험이 있나요?

레이저 성대절개술은 기관절개술보다 위험성이 낮기 때문에 의사들이 자주 권장하는 치료법입니다. 하지만 모든 수술과 마찬가지로 몇 가지 경미한 위험이 있습니다. 이러한 위험에는 다음이 포함됩니다.

• 후두 출혈.
• 후두경 삽입 시 입술, 치아 또는 구개에 경미한 손상이 발생할 수 있습니다.
• 성대 주변에 흉터 조직이 형성되는 현상.
• 성대 부종.

이러한 증상들은 대부분 일시적이며, 담당 의사가 이에 대해 알려줄 것입니다.

회복하는 데 얼마나 걸릴까요? 우리는 어떻게 해야 할까요?

레이저 척수절제술 후 완전히 회복되는 데는 보통 3개월 정도 걸립니다. 최상의 결과를 얻기 위해 경우에 따라 추가적인 소규모 수술(재수술)이 필요할 수 있습니다.

회복 기간 동안 증기 흡입은 성대를 진정시키는 좋은 방법입니다 . 또한, 의사는 빠른 회복을 위해 성대 휴식을 권장할 수 있습니다. 이 기간 동안에는 다음을 피해야 합니다.

• 큰 소리로 말하기
• 외침
• 기침을 (가능한 한) 억제하기
• 명음

수술 후에는 약 24시간 동안 입원하여 경과를 관찰하게 됩니다. 이 시간 동안 성대 부기를 조절하기 위해 정맥 주사로 스테로이드를 투여받게 됩니다. 퇴원 후에는 회복 기간 동안 약 1~3주 동안 복용해야 하는 항생제, 스테로이드제, 위식도 역류 억제제를 처방받을 수 있습니다.

의사 선생님을 몇 시에 다시 뵙고 싶으세요?

수술 후 합병증 징후가 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오. 특히 다음과 같은 증상에 주의하십시오.

• 호흡 곤란이 심하게 나타나는 경우 (이 경우에는 가장 가까운 병원 응급실로 즉시 가십시오.)
• 음식을 삼키는 데 어려움이 있다면.
• 입술이나 치아 주변에 상처가 있다면.