혹시 '심장판막 누출증'이 있으신가요? (심장판막 누출증) - 이 질환에 대해 자세히 알아봅시다!

가끔 피곤하거나 숨이 약간 가쁘거나 가슴이 두근거리는 느낌을 받으시나요? 우리는 이런 증상들을 대수롭지 않게 여기고 넘어가곤 합니다. 하지만 때로는 이러한 증상들이 심장이 보내는 작은 신호일 수 있습니다. 오늘은 심장에서 흔히 발생하지만 많은 사람들이 잘 알지 못하는 질환, 바로 심장판막 역류증에 대해 이야기해 보겠습니다. 이름이 다소 거창하게 들릴지 모르지만, 걱정하지 마세요. 간단하게 설명해 드리겠습니다.

자, 그럼 심장 판막이 '새는'다는 건 무슨 뜻일까요?

간단히 말해, 이는 흔한 심장 판막 질환의 한 유형입니다. 이 질환은 심장에 있는 네 개의 판막 중 하나가 제대로 닫히지 않을 때 발생합니다. 집 문이 제대로 잠기지 않는다고 상상해 보세요. 문이 제대로 닫히지 않으면 문이 앞뒤로 움직일 수 있는 것처럼, 심장 판막이 제대로 닫히지 않으면 혈액이 잘못된 방향으로 역류하게 됩니다. 이를 '역류' 또는 의학 용어로 심장 판막 역류 라고 합니다.

심장 판막은 혈액이 한 방향으로만 흐르도록 하는 문과 같습니다. 판막의 주요 기능은 혈액이 올바른 방향으로 흐르도록 하고 역류를 막는 것입니다. 하지만 선천적인 심장 결함이나 후천적으로 발생하는 질병으로 인해 판막이 손상될 수 있습니다. 이때 혈액 역류가 발생합니다.

이 질환의 심각성은 역류하는 혈액의 양에 따라 다릅니다. 아주 소량(극미량)의 혈액이 역류하는 경우에는 증상이 나타나지 않을 수 있으며, 심장 기능에 큰 영향을 미치지 않습니다. 그러나 역류량이 중등도 또는 심한 경우에는 증상이 나타날 수 있으며, 심장 손상을 막기 위해 치료가 필요할 수 있습니다.

의사들은 이 질환에 대해 다른 명칭을 사용합니다.

• 심장판막 역류
• 심장판막부전증
• 심장판막 부전

이 세 가지 명칭은 모두 동일한 상황을 가리킵니다.

어떤 종류의 심장 판막이 역류할 수 있나요?

우리 심장에는 네 개의 주요 판막이 있습니다. 따라서 이 네 개 중 어느 하나라도 문제가 생길 수 있습니다. 질환의 이름은 문제가 생긴 판막의 이름을 따서 지어집니다. 더 자세히 알아보겠습니다.

이 중 가장 흔한 것은 승모판 역류증입니다.

이 질환의 증상은 무엇인가요?

앞서 말씀드린 것처럼 누출이 매우 경미한 경우에는 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 많은 사람들이 자신이 이 질환을 앓고 있다는 사실조차 모르고 있으며, 다른 이유로 검사를 받다가 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 하지만 누출이 중등도 또는 심한 경우에는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 가슴 통증 또는 압박감: 마치 누군가가 가슴을 꽉 쥐어짜는 듯한 느낌.
• 기침: 마른기침, 특히 기침할 때 나타나는 증상.
• 쉽게 피로해지거나 기운이 빠지는 느낌: 조금만 일해도 매우 피곤함을 느끼는 것.
• 심계항진: 심장이 크고 빠르게 또는 불규칙적으로 뛰는 듯한 느낌.
• 운동 중 호흡 곤란: 짧은 거리를 걷거나 계단을 오를 때 숨이 차는 느낌.
• 다리와 발의 부종(수종):심장이 혈액을 제대로 펌프질하지 못하면 체내에 체액이 축적되어 다리와 발목이 붓게 됩니다.

이러한 증상이 하나 이상 나타난다고 해서 반드시 심장 판막에 문제가 있는 것은 아닙니다. 하지만 이러한 증상을 무시하지 않는 것이 가장 좋습니다. 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다.

밸브에서 이렇게 누출되는 이유는 무엇일까요? 원인은 무엇일까요?

심장 판막이 손상되어 혈액이 새는 데에는 여러 가지 이유가 있습니다. 노화로 인한 경우도 있고, 다른 질환으로 인한 경우도 있습니다. 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 점액변성: 이는 노화와 함께 흔히 발생하는 질환으로, 판막의 강도와 유연성이 감소합니다.
• 심근병증: 심장 근육이 약해지고 심장이 커지면서 심장에 연결된 판막이 늘어나 제대로 닫히지 않을 수 있습니다.
• 선천성 심장 질환: 어떤 사람들은 심장이나 판막에 결함을 가지고 태어납니다.
• 심내막염: 박테리아와 같은 세균에 의해 심장 내막과 판막에 발생하는 감염입니다. 이는 판막에 영구적인 손상을 초래할 수 있습니다.
• 이전 심근경색으로 인한 손상: 심근경색으로 인해 심장의 일부로 가는 혈류가 차단되면 해당 부위의 근육이 손상됩니다. 이는 판막 기능에 영향을 미칠 수 있습니다.
• 심장 종양: 매우 드물지만 판막 기능에 문제를 일으킬 수 있습니다.
• 류머티즘성 심장 질환: 어린 시절 인후염을 제대로 치료하지 않아 발생하는 류머티즘성 열은 심장 판막을 손상시킬 수 있습니다. 이 질환은 현재 우리나라에서는 매우 드뭅니다.
• 흉부 대동맥류: 심장에서 나오는 주요 동맥이 부어오르는 것으로, 대동맥 판막에 영향을 줄 수 있습니다.

밸브 누출로 인해 발생할 수 있는 합병증은 무엇입니까?

판막에 문제가 생기면 심장의 효율이 떨어집니다. 혈액이 잘못된 방향으로 흐르기 때문에 심장은 신체에 필요한 혈액량을 공급하기 위해 더 많은 노력을 해야 합니다. 이러한 추가적인 부하는 시간이 지남에 따라 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다.

• 심방세동: 심장의 위쪽 방(심방)이 불규칙적이고 매우 빠르게 뛰기 시작합니다.
• 심장 비대증 (심장확대증):심장 근육은 끊임없이 더 많은 일을 하기 때문에 커집니다. 마치 운동할 때 근육이 커지는 것과 같습니다. 하지만 이것은 심장에 좋지 않습니다.
• 심부전: 심장이 시간이 지남에 따라 증가된 업무량으로 인해 신체에 충분한 혈액을 공급하지 못하는 상태.
• 폐고혈압: 폐로 혈액을 운반하는 혈관의 압력이 상승하는 질환.
• 급성 심정지: 심장 기능이 갑자기 멈추는 현상. 매우 심각하고 드문 질환입니다.

의사들은 이 질환을 어떻게 진단하나요?

증상을 말씀드리려고 병원에 가면 의사는 제일 먼저 환자를 꼼꼼히 진찰합니다.

• 그들은 당신의 증상과 다른 질병에 대한 자세한 내용을 물어볼 것입니다.
• 그들은 혈압과 맥박수 같은 것을 확인합니다.
• 그들은 다리나 배 같은 부위를 만져보면서 부어오른 곳이 있는지 확인할 것입니다.
• 가장 중요한 것은 청진기를 가슴에 대고 심장 소리를 듣는 것입니다. 판막에 이상이 있으면 정상적인 심장 소리 외에 "흐르르르"와 같은 비정상적인 소리(심잡음)가 들릴 수 있습니다.

초기 검사 후, 진단을 확정하고 누출의 심각도를 판단하기 위해 몇 가지 추가 검사가 진행될 것입니다.

주요 진단 검사

판막 누출을 진단하는 가장 중요하고 핵심적인 검사는 심초음파 검사입니다. 보통 "심장 초음파 검사"라고 부릅니다.

심초음파 검사 외에도 다음과 같은 검사가 필요할 수 있습니다.

• 혈액 검사: 심장에 영향을 미치는 다른 질환이 있는지 확인합니다.
• 심장 카테터 삽입술: 심장 혈관의 막힘 여부를 확인하는 검사.
• 흉부 X선 촬영: 심장 비대 및 폐에 체액이 축적되었는지 확인하기 위한 검사입니다.
• 심전도(EKG/ECG): 심장의 전기적 활동을 검사하여 심장 박동의 불규칙성을 확인합니다.
• 심장 MRI: 심장과 판막에 대한 더욱 자세한 이미지를 얻을 수 있습니다.

판막 역류증 치료법은 무엇인가요?

치료는 환자의 상태에 따라 다릅니다. 누출이 경미하고 증상이 없다면 치료가 필요하지 않을 수도 있습니다. 의사는 정기적으로 검진을 받도록 안내할 것입니다. 이를 "진료 모니터링"이라고 합니다.

하지만 증상이 있거나 누출로 인해 심장에 부담이 가는 경우에는 치료가 필요합니다. 주요 치료 방법은 세 가지가 있습니다.

1. 약물 치료: 약물은 판막 역류를 치료할 수는 없습니다. 하지만 약물은 증상을 조절하고 합병증을 예방하며 심장에 가해지는 부담을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, 약물을 투여하여 체내 과다한 수분을 제거하고 혈압을 조절하며 심박수를 안정시킬 수 있습니다.

2. 심장 판막 수술: 손상된 판막을 복구 하거나 교체하기 위해 수술을 시행합니다. 가능하면 환자 자신의 판막을 복구하려고 노력합니다. 만약 그것이 불가능하다면 인공 판막(기계식 또는 조직 판막)을 이식합니다. 최근에는 과거처럼 가슴에 큰 절개를 하지 않아도 되는 최소 침습 수술법 도 개발되었습니다.

3. 카테터 시술: 이는 수술보다 간단한 시술입니다. 작은 관(카테터)을 다리나 팔의 혈관에 삽입하여 심장까지 넣어 판막을 교체하거나 기존 판막을 수리합니다. 이 시술은 모든 사람에게 적합한 것은 아니며, 담당 의사가 판단해야 합니다.

담당 의사는 환자에게 가장 적합한 치료법이 무엇인지 상의하고, 각 치료법의 장단점을 설명한 후 결정을 내릴 것입니다.

이런 상황을 막을 수 있을까요?

선천적 기형이나 노화와 같은 일부 원인은 예방할 수 없습니다. 하지만 심장과 판막을 건강하게 유지하기 위해 할 수 있는 일은 많습니다.

• 흡연은 절대 금물입니다. 흡연은 심장과 혈관에 매우 해롭습니다.
• 규칙적으로 운동하세요. 하루 30분씩, 일주일에 5일 ​​빠르게 걷는 것처럼 간단한 운동이라도 좋습니다.
• 심장 건강에 좋은 식단을 따르세요. 소금, 설탕, 지방 함량이 높은 음식은 줄이고 과일, 채소, 콩류, 통곡물을 더 많이 섭취하세요.
• 건강한 체중을 유지하세요. 비만은 심장에 큰 부담을 줍니다.
• 편도선염처럼 목이 아픈 증상을 무시하지 말고 즉시 의사를 찾아 항생제를 처방받으세요. 이는 류머티즘열과 같은 합병증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

의사에게 물어봐야 할 질문들

이 질환이 있다는 것을 알게 되면 궁금한 점이 많아지는 것은 당연합니다. 두려워하거나 당황하지 마시고, 의사에게 이러한 질문들을 명확하게 하세요.

• "의사 선생님, 제 심장의 어느 판막이 새고 있는 거죠?"
• "이 누출은 얼마나 심각한가요? (경미, 보통, 심각)?"
• "저에게 가장 적합한 치료 계획은 무엇일까요?"
• "내 생활 습관에서 어떤 변화를 줘야 할까요?"
• "정기 검진은 얼마나 자주 받아야 하나요?"

응급 치료는 언제 필요한가요?

심장판막 역류는 일반적으로 응급 상황은 아닙니다. 그러나 심장마비나 뇌졸중 증상이 나타나면 생명을 위협할 수 있으므로 즉시 911에 전화하거나 가까운 병원 응급실로 가십시오.

심장마비 증상: 가슴 중앙의 심한 통증이나 압박감(이 통증은 팔, 어깨, 턱 또는 등으로 퍼질 수 있음), 과도한 발한, 호흡 곤란 및 실신.

뇌졸중 증상: 얼굴 한쪽이 처짐, 한쪽 팔이나 다리의 감각 저하, 언어 장애.