간부전에 대해 알아야 할 사항

간은 우리 몸에서 가장 중요한 장기 중 하나입니다. 사실, 간 없이는 살아갈 수 없습니다. 우리 몸 안의 거대한 공장처럼 간은 수백 가지 일을 해냅니다. 그렇다면 이 공장이 제 기능을 하지 못한다면 어떻게 될까요? 우리 몸 전체의 기능이 마비되겠죠? 그래서 우리는 이를 간부전이라고 부릅니다. 간부전이란 간이 더 이상 우리 몸의 필요를 충족할 만큼 충분히 제 기능을 하지 못하는 상태를 의미합니다.

이 일이 한꺼번에 일어날까요? 아니면 점진적으로 일어날까요?

간부전은 한순간에 발생하는 것이 아닙니다. 점진적으로 진행되는 과정이며, 빠르게 또는 천천히 발생할 수 있습니다. 따라서 간부전에는 크게 두 가지 유형이 있습니다.

• 급성 간부전: 이는 며칠 또는 몇 주에 걸쳐 매우 빠르게 발생하는 질환입니다. 일반적으로 간이 심각한 중독 등으로 인해 제 기능을 하지 못할 때 발생합니다. 때로는 심각한 바이러스 감염으로 인해 발생하기도 합니다. 급성 간부전은 응급 치료가 필요한 심각한 질환 입니다.
• 만성 간부전: 이는 가장 흔한 유형입니다. 수개월, 때로는 수년에 걸쳐 서서히 진행됩니다. 장기간에 걸쳐 간이 손상되어 발생하며, 결국 손상은 회복 불가능해집니다.

간부전으로 가는 여정: 4가지 주요 단계

만성 간 질환은 여러 단계를 거쳐 간부전으로 진행됩니다. 마치 사다리를 오르는 것과 같습니다. 하지만 이러한 단계들이 엄격하게 구분되는 것은 아니라는 점을 기억해야 합니다. 한 단계에 있는 사람이 다른 단계의 증상을 보일 수도 있습니다.

간이 위험에 처했다는 징후는 무엇일까요?

간부전의 증상은 질병의 심각도와 발생한 합병증에 따라 다양할 수 있습니다. 어떤 증상은 먼저 나타나고, 어떤 증상은 시간이 지난 후에 나타납니다.

가장 먼저 눈에 띄는 공통 특징

이러한 증상은 다른 질병에서도 나타날 수 있으므로 크게 신경 쓰지 않을 수도 있습니다.

• 복통 (특히 오른쪽 윗배)
• 극심한 피로와 허약함
• 메스꺼움, 구토, 식욕 부진

간 관련 특정 경고 신호

위와 같은 증상 이후에는 간 질환의 보다 구체적인 증상들이 나타날 수 있습니다. 이는 간이 걸러내지 못한 독소가 혈액에 축적되고 있음을 나타냅니다.

• 황달: 눈 흰자위와 피부가 노랗게 변하는 증상.
• 뇌 기능 변화(간성 뇌병증): 혼란, 건망증, 졸음.
• 소양증: 피부에 손상을 일으키지 않으면서 지속적으로 나타나는 가려움증.
• 소변은 진한 색이고 대변은 옅은 색입니다.

만성 간부전에서 나타날 수 있는 다른 증상들

이러한 현상은 점진적으로 나타날 수 있습니다.

• 사소한 상처에도 피가 나고 멍이 쉽게 든다.
• 피부에 거미줄처럼 보이는 혈관이나 작은 붉은 점들이 나타나는 증상.
• 피부나 눈꺼풀에 작고 노란 지방 덩어리가 나타나는 증상.
• 소화 불량, 특히 기름진 음식을 먹을 때 문제가 생깁니다.
• 체중 감소 및 근육 소모.
• 입에서 이상한 냄새가 나요.

심각한 경우의 증상

이는 상황이 악화되고 있음을 나타냅니다.

• 복부팽만(복수): 복부에 체액이 축적되어 발생하는 증상입니다.
• 부종: 발목, 발, 손 또는 얼굴이 마치 물에 가득 찬 것처럼 붓는 현상.
• 피를 토 하거나 커피 찌꺼기처럼 보이는 구토를 하는 경우.
• 근육 조절 장애(떨림, 경련).
• 소변량 감소.
• 호흡 곤란.

왜 이런 일이 일어나는 걸까요? 원인은 무엇일까요?

간부전의 원인은 급성으로 발생하는지 만성으로 발생하는지에 따라 다양합니다.

급성 간부전의 원인

이는 대개 이전에 간 질환을 앓은 적이 없는 사람에게 발생합니다. 간에 갑작스럽고 심각한 손상을 일으키는 원인에 의해 발생합니다.

• 바이러스 감염: A형, B형, D형, E형 간염 바이러스 등.
• 약물 과다 복용: 파라세타몰 과다 복용 이 주요 원인입니다. 또한 일부 진통제(비스테로이드성 소염진통제)와 항생제를 과다 복용하는 것도 위험합니다.
• 임신 합병증: 심각한 임신 합병증은 매우 드물게 발생합니다.
• 독성 물질 섭취: 정체를 알 수 없는 버섯을 섭취한 경우 . 독성 물질을 섭취한 것으로 의심되면 즉시 병원 응급실(ETU)로 가십시오. 필요한 경우 콜롬보 국립 병원의 국립 독성 정보 센터에 전화하여 상담을 ​​받을 수도 있습니다.
• 기타 원인: 암, 패혈성 쇼크 또는 열사병 등.

만성 간부전의 원인

이는 간경변증의 결과입니다. 이것들은 간경변증의 주요 원인입니다.

• 만성 바이러스 감염: B형 및 C형 간염 바이러스 감염은 장기간 지속됩니다.
• 과도한 알코올 섭취: 장기간에 걸친 과도한 알코올 섭취는 간에 심각한 손상을 초래할 수 있습니다.
• 지방간 질환: 비만, 당뇨병, 고콜레스테롤혈증과 같은 질환은 간에 지방이 축적되게 하며, 이는 결국 간경변으로 진행될 수 있습니다.
• 자가면역 질환:신체의 면역 체계가 간을 공격하는 질병.
• 유전 질환: 일부 유전 질환 또한 간 손상을 유발할 수 있습니다.

의사는 이것이 사실인지 어떻게 알아낼까요?

간 질환 증상이 나타나면 의사는 질환을 확진하기 위해 여러 가지 검사를 지시할 것입니다.

• 혈액 검사: 간 기능 검사는 간이 얼마나 잘 작동하는지 확인할 수 있습니다.
• 영상 검사: 초음파 또는 MRI 검사를 통해 간의 부기, 흉터 또는 체액 저류 여부를 확인할 수 있습니다.
• 간 생검: 매우 가는 바늘을 사용하여 간에서 작은 조직 조각을 채취하는 검사입니다. 이를 통해 간경변증을 확진하고 질병의 원인을 파악할 수 있습니다.

치료법이 있나요? 어떤 조치가 취해지고 있나요?

치료는 간 손상의 정도와 질병의 원인에 따라 달라집니다. 주요 목표는 세 가지입니다.

1. 발생한 합병증 관리.

2. 질병의 근본 원인을 치료하는 것.

3. 필요한 경우 간 이식.

응급 상황에서는 병원에서 보조 치료가 제공됩니다. 여기에는 정맥 수액 공급, 영양 공급, 감염 치료를 위한 항생제 투여, 필요시 수혈 등이 포함됩니다.

질병의 원인을 치료하는 것도 매우 중요합니다. 예를 들어, 파라세타몰 중독의 경우 특정 해독제가 있습니다. 알코올 중독이라면 알코올 섭취를 완전히 중단해야 합니다. 바이러스 감염이라면 적절한 약물을 투여합니다.

간을 보호하기 위해 우리가 할 수 있는 일들

간부전을 예방하기 위해, 특히 만성적인 간부전을 예방하기 위해 할 수 있는 일은 많습니다 .

• 알코올 섭취량을 조절하세요: 가능하다면 완전히 끊으세요. 그렇지 않다면 아주 소량만 마시세요.
• 건강한 식단을 유지하세요: 기름, 설탕, 소금이 많이 들어간 음식은 줄이고, 채소, 과일, 녹색 채소를 더 많이 섭취하세요.
• 건강한 체중을 유지하세요: 체중을 조절하면 간에 지방이 축적되는 것을 예방할 수 있습니다. 규칙적으로 운동하세요.
• 약을 복용할 때는 주의하십시오: 진통제와 같은 불필요한 약은 의사의 조언 없이 복용하지 마십시오. 모든 약은 처방된 용량대로만 복용하십시오.
• 간염 예방 접종을 받으세요: A형 간염과 B형 간염을 예방하는 백신이 있습니다.
• 주의: 면도기, 주사바늘 등을 함께 사용하지 마세요. 이러한 물건들은 혈액 매개 질병(B형 간염, C형 간염)을 전염시킬 수 있습니다.