아기의 가슴이 움푹 들어가 보이나요? 너스 시술에 대해 이야기해 볼까요!

때때로 아이들의 가슴 중앙, 즉 흉골(가슴뼈) 부분이 함몰된 것처럼 보이는 경우를 보셨을지도 모릅니다. 의학적으로는 함몰흉 이라고 합니다. 이 질환은 일부 어린이에게 호흡 곤란과 흉통을 유발할 수 있습니다. 이러한 함몰흉에 대한 효과적인 현대적 치료법으로 너스 수술(Nuss Procedure)이 있습니다. 이름은 다소 생소하게 들릴 수 있지만, 이 수술은 매우 중요합니다. 오늘은 이 수술에 대해 쉽고 이해하기 쉽게 설명해 드리겠습니다.

간단히 말해서, 너스 절차(Nuss Procedure)란 무엇일까요?

너스 수술법은 함몰흉( 가슴이 안으로 들어간 형태)을 교정하는 최소 침습 수술입니다. 이 수술은 과거처럼 가슴에 큰 절개를 하는 대신, 두세 개의 아주 작은 절개만으로 시행할 수 있습니다.

이 시술은 아이의 체형에 맞게 맞춤 제작된 티타늄 재질의 특수 와이어(막대)를 가슴에 삽입하여 함몰된 흉골을 앞으로 밀어내고 곧게 펴는 것입니다. 이 와이어는 약 3년 동안 가슴에 남겨두었다가 간단한 수술을 통해 제거합니다.

이 수술을 받기에 가장 좋은 나이는 몇 살인가요?

이 수술은 보통 14세 전후의 청소년에게 시행됩니다. 그보다 어린 나이에는 거의 시행되지 않습니다. 하지만 나이 상한선은 없으므로 성인도 원한다면 이 수술을 받을 수 있습니다. 다만, 젊은 나이에 시행할수록 최상의 결과를 얻을 수 있습니다.

우리는 왜 이 수술을 받아야 하나요?

이 수술의 가장 큰 장점은 수술 직후 가슴 모양이 원래대로 돌아온다는 것입니다. 즉, 외형이 완전히 바뀐다는 뜻입니다. 또한, 와이어가 삽입된 동안 흉골과 연골이 제대로 발달하는 데에도 도움이 됩니다.

이는 외모적인 측면뿐만 아니라 이 질환으로 인해 발생하는 일부 건강 문제에도 효과적인 해결책입니다.

이 수술은 다음과 같은 증상을 완화할 수 있습니다:

• 가슴 통증
• 호흡 곤란 (특히 운동 시)
• 심계항진
• 장시간 운동을 할 수 없음

수술 전에 무엇을 해야 할까요?

수술 며칠 전, 담당 의사는 자녀에게 몇 가지 검사를 지시할 것입니다. 이러한 검사는 자녀가 수술에 얼마나 적합한지 판단하는 데 필수적입니다.

수술은 어떻게 진행되나요?

수술은 약 4시간 정도 소요됩니다. 이 시간 동안 아이는 전신 마취 상태에 있게 됩니다. 즉, 아이는 아무것도 느끼지 못하고 완전히 잠든 상태입니다.

외과의는 다음 단계를 따릅니다.

1. 작은 절개: 아기의 가슴 양쪽에 아주 작은 절개 두 개를 합니다.

2. 카메라 삽입: 신체 내부를 볼 수 있는 작은 카메라를 단 하나의 절개 부위를 통해 삽입합니다. 이를 통해 의사는 화면을 보면서 수술을 진행할 수 있습니다.

3. 통증 조절: 수술 후 통증을 줄이기 위해 때때로 "냉동 절제술"이라는 시술을 통해 흉부의 신경을 일시적으로 비활성화할 수 있습니다. 이 시술은 신경을 얼리는 것입니다.

4. 와이어 삽입: 다른 절개 부위를 통해 이전 측정값을 바탕으로 아이에게 맞게 특별히 제작된 구부러진 금속 와이어(막대)를 삽입하고, 함몰된 흉골 아래로 통과시켜 앞으로 밀어 넣습니다.

5. 와이어 고정: 와이어가 흉벽에 닿지 않도록 봉합사로 고정합니다. 경우에 따라 와이어 하나로는 부족할 때 두세 개를 사용할 수 있습니다.

6. 수술 마무리: 마지막으로 카메라를 제거하고 작은 절개 부위를 봉합합니다.

수술 후에는 어떤 일이 일어나고 통증은 어느 정도인가요?

보통 아이는 하루 이틀 정도 입원해야 합니다. 수술 후에는 통증이 있기 때문에 여러 종류의 진통제가 투여됩니다. 그중에는 상당히 강력한 진통제도 있습니다.

수술 다음 날부터 아이는 침대에 앉는 법, 심호흡하는 법, 그리고 조금씩 걸어 다니는 법을 배우게 됩니다. 이러한 것들은 회복 과정에 매우 중요합니다. 또한, 진통제는 변비를 유발할 수 있으므로 변비약도 함께 처방됩니다.

위험이나 합병증이 있을까요?

다른 모든 수술과 마찬가지로 몇 가지 위험이 따르지만, 그러한 위험은 매우 드뭅니다.

• 출혈
• 감염
• 통증
• 삽입된 전선의 움직임

전선이 움직이는 것을 방지하기 위해...

탯줄은 임신 초기 4~5주 동안 위치가 바뀔 가능성이 더 높으므로, 아이에게 이러한 점에 특히 주의해야 한다고 가르쳐야 합니다.

• 허리를 곧게 펴고 앉으세요.
• 허리만 앞으로 숙이세요.
• 침대에서 잘 때는 뒤척이지 마세요. 옆으로 누워서 자야 합니다.

완전히 회복하는 데 얼마나 걸립니까?

완전히 회복하는 데는 최대 6개월이 걸릴 수 있지만, 대부분의 아이들은 훨씬 더 빨리 정상적인 활동을 재개할 수 있습니다. 보통 한 달 안에 학교에 갈 수 있습니다.

하지만 몇 달 동안 은 무거운 물건을 들거나, 격투기, 몸을 비트는 운동은 피하는 것이 좋습니다. 이러한 활동은 와이어를 움직이게 할 수 있기 때문입니다. 담당 의사가 어떤 활동을 할 수 있고 어떤 활동을 해서는 안 되는지 자세히 알려줄 것입니다.

언제 의사를 만나야 하나요?

수술 후에는 아이의 상태를 매우 주의 깊게 살펴봐야 합니다. 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오.

또한, 의사가 알려준 날짜에 아이를 데리고 병원에 가야 합니다. 의사는 매번 상처가 잘 아물었는지, 가슴 모양은 어떤지, 그리고 철심이 제자리에 있는지 확인할 것입니다.