신장의 요관이 막혔나요? 신우성형술에 대해 상담해 보세요!

우리는 종종 우리 몸의 여러 기관들이 얼마나 원활하게 작동하는지 깨닫지 못할 때가 있습니다. 하지만 신장에서 방광으로 소변을 운반하는 가느다란 관이 어딘가 막히게 된다면 어떻게 될까요? 바로 이러한 막힘이 신장 통증과 부종을 유발하는 원인입니다. 이러한 증상을 치료하는 방법 중 하나가 '신우성형술'이라는 수술입니다. 걱정하지 마세요. 모든 것을 쉽고 명확하게 설명해 드리겠습니다.

간단히 말해서, 신우성형술이란 무엇일까요?

이를 이해하기 위해 먼저 우리 몸의 비뇨기계가 어떻게 작동하는지 살펴보겠습니다. 소변은 우리 몸의 두 신장에서 생성됩니다. 이렇게 생성된 소변은 신장 안쪽의 깔때기 모양 부분인 신우에 모입니다. 그런 다음 소변은 가느다란 관을 따라 방광으로 이동하는데, 이 관을 요관이라고 합니다.

이제 신장의 깔때기 모양 부분(신우)과 거기에서 시작되는 관(요관)이 연결되는 부위, 즉 요관신우접합부(UPJ)에 막힘이나 폐색이 발생했다고 상상해 보세요. 그러면 어떻게 될까요? 소변이 아래로 내려가지 못하고 신장 내부에 고이게 됩니다. 마치 수도관이 중간에 막히면 ​​물이 역류하는 것과 같습니다. 이로 인해 신장이 부어오르는데 , 의학적으로는 수신증이라고 합니다. 또한 허리 통증, 잦은 요로 감염이 발생할 수 있으며, 시간이 지나면서 신장이 손상될 수도 있습니다 .

이 수술이 정말 필요한 사람은 누구일까요?

이 질환은 'UPJ(요관신우접합부) 폐쇄'라고 불리며, 때때로 선천적으로 발생합니다. 평균적으로 약 1,500명 중 1명의 아이가 이 질환을 가지고 태어납니다. 그러나 대부분의 경우 생후 18개월이 되면 자연적으로 호전됩니다. 만약 신장이 계속 붓거나 감염되는 등 증상이 지속되면 의사는 수술을 권할 수 있습니다.

또한, 이 질환은 나이가 든 어린이, 젊은 성인 및 성인에게서 나중에 발생할 수 있습니다. 의사가 초음파 또는 CT 스캔에서 신장이 부어 있는 것(수신증)을 발견하면, 요관신우접합부(UPJ)의 폐색을 원인으로 의심할 수 있습니다. 이 경우에도 수술이 필요할 수 있습니다.

이 수술은 어떻게 진행되나요? 큰 절개를 하나요?

아니요. 오늘날의 발전된 기술 덕분에 아주 작은 절개 만으로 시술이 가능한 경우가 많습니다. 하지만 몇 가지 방법이 있습니다. 어떤 방법들이 있는지 살펴볼까요?

수술 전에 무엇을 해야 할까요?

담당 의사가 수술 준비 방법에 대한 지침을 줄 것이며, 그 지침을 정확히 따르는 것이 매우 중요합니다.

• 금식: 수술 전 약 8시간 동안 음식물 섭취를 삼가해 주셔야 합니다.
• 복용 중인 약물: 다른 약을 복용하고 있다면, 복용을 중단해야 하는지 또는 소량의 물과 함께 복용해도 되는지 의사와 상담하십시오. 의사의 조언 없이 임의로 약 복용을 중단하지 마십시오.
• 도움을 줄 사람: 수술 후 1~2일 정도 병원에 입원하셔야 합니다. 미리 귀가 시 동행해 줄 사람을 정해 두세요.

수술 후에는 무엇을 예상할 수 있을까요?

일반적으로 1~2일 정도 입원하셔야 합니다. 이 기간 동안 다음과 같은 조치를 취하게 됩니다.

• 수술 후에는 평소처럼 식사하고 음료를 마실 수 있습니다.
• 조금 걸어 다니거나 움직여도 괜찮아요. 하지만 의사 선생님 말씀대로 휴식을 취하는 것이 중요합니다.
• 항생제는 감염을 예방하기 위해 투여됩니다.
• 폴리 카테터를 삽입할 수 있습니다. 퇴원하실 때 제거될 것입니다.
• 수술 후 요도가 부어오르면 통증과 방광 경련이 발생할 수 있습니다. 의사는 이에 필요한 진통제를 처방해 줄 것입니다.

스텐트를 삽입한다는 것은 무엇을 의미합니까?

이 수술 중에는 종종 새로 연결된 요관이 아물 때까지 열린 상태를 유지하기 위해 매우 얇은 플라스틱 튜브를 삽입합니다. 이를 스텐트라고 합니다. 스텐트는 일시적으로 삽입하는 것으로, 신장이 몇 주 안에 완전히 아물면 제거됩니다.

장점과 위험은 무엇인가요?

모든 수술과 마찬가지로 장점과 위험이 있습니다. 담당 의사가 이러한 사항들을 자세히 설명해 드릴 것입니다.

회복 기간 및 가정에서의 관리 방법

보통 1~2주 안에 증상이 호전되기 시작하실 겁니다. 스텐트를 제거하기 전까지 소변을 볼 때 통증이 있거나 혈뇨가 약간 나타날 수 있는데, 이는 정상적인 현상입니다. 3~4주 정도 지나면 일상생활로 복귀하실 수 있습니다.

집에서 다음 사항들을 잘 챙기세요:

• 물을 많이 마시세요. 하루에 최소 2~3리터의 물을 마시는 것이 매우 좋습니다.
• 의사가 처방한 약(진통제, 항생제)을 제시간에 복용하세요.
• 의사의 지시에 따라 절개 부위의 붕대를 제거하십시오. 절개 부위를 깨끗하고 건조하게 유지하십시오.
• 세면대에서 목욕하는 것은 피하세요. 감염의 원인이 될 수 있습니다. 샤워는 괜찮습니다.
• 4~6주 동안 무거운 물건을 들거나 격렬한 운동을 피하십시오.

언제 즉시 의사를 만나야 할까요?

• 지속적인 메스꺼움 또는 구토 .
• 발열 , 절개 부위 주변의 발적, 부기, 고름 배출과 같은 감염 징후가 나타날 수 있습니다 .
• 약물로도 조절되지 않는 극심한 통증 .
• 소변이 짙은 붉은색이고 혈전이 섞인 심한 출혈이 있는 경우 .
• 가슴 통증이나 호흡 곤란을 경험하는 경우, 즉시 가까운 병원 응급실 로 가십시오.

이 수술의 성공률은 95% 이상으로, 10명 중 9명에게 효과가 있습니다. 따라서 걱정하실 필요는 없습니다. 하지만 의사가 본인이나 자녀에게 이 수술이 필요하다고 한다면, 궁금한 점이나 두려움, 의심스러운 점이 있으면 의사와 충분히 상의하십시오. 그렇게 하면 수술에 대해 더 잘 이해하고 마음의 안정을 찾을 수 있을 것입니다.