전립선암 치료를 위한 전립선 냉동요법에 대해 알아보겠습니다.

혹시 본인이나 지인 중에 전립선암 진단을 받으셨나요? 그런 말을 들으면 두렵고 불안한 마음이 드는 건 당연합니다. 특히 수술이나 방사선 치료에 대해 이야기하면 두려움은 더욱 커지겠죠. 하지만 이러한 치료법 외에도 암세포를 극저온으로, 즉 '냉동'시켜 파괴하는, 덜 침습적인 치료법이 있다는 사실을 알고 계셨나요? 오늘은 많은 사람들이 잘 모르지만 매우 중요한 치료법인 '전립선 냉동 치료'에 대해 이야기해 보겠습니다.

간단히 말해서, 전립선 냉동 치료란 무엇일까요?

전립선 냉동치료는 전립선암 세포를 파괴하는 데 사용되는 치료법입니다. 극저온을 이용하여 암세포를 얼려 죽이는 방식입니다. 마치 물이 얼어붙는 것처럼, 암세포 내부의 액체가 얼어붙으면서 세포벽이 파괴되고 세포가 죽는 것입니다. 이 방법은 매우 정밀하고 표적화된 치료법입니다.

이 시술은 '전립선 냉동 절제술' 또는 '냉동 수술'이라고도 합니다. 전문의(대개 비뇨기과 의사)가 전립선 전체 또는 암이 있는 부위에만 이 치료를 시행할 수 있습니다. 이 방법은 방사선 치료 후 암이 재발했을 때 흔히 사용되지만, 일부 환자에게는 일차 치료법으로도 사용됩니다.

이 치료법은 누구에게 적합한가요?

이 치료법은 일반적으로 전립선암이 전립선 밖으로 전이되지 않았고, 천천히 자라며, 향후 전이 위험이 낮은 경우에 사용됩니다. 다음과 같은 조건 중 하나 이상에 해당되는 경우 이 치료법이 적합할 수 있습니다.

• 만약 당신 이 큰 수술이나 방사선 치료를 받고 싶지 않다면 ,
• 만약 담당 의사가 귀하의 다른 질환으로 인해 수술이나 방사선 치료가 적합하지 않다고 권고한다면 ,
• 이전에 방사선 치료를 받았음에도 불구하고 암이 재발한 경우 (재발성 암).
• 암으로 인한 통증이나 기타 증상을 조절 해야 하는 경우.

이 치료법은 어떻게 작용하는 걸까요? 정말 놀랍네요!

전립선 냉동 치료의 원리는 사실 매우 간단하고 과학적입니다. 전립선 냉동 치료에서는 암세포를 영하 40도와 같은 극저온에 노출시켜 파괴합니다. 이를 위해 아르곤 가스라는 특수 가스가 사용됩니다.

다음은 단계별로 일어나는 일입니다.

1. 특수 탐침 삽입: 의사는 매우 가는 탐침(‘냉동 탐침’이라고 함)을 암 부위에 직접 삽입합니다. 이 탐침은 단순히 삽입하는 것이 아니라, ‘경직장 초음파’와 같은 스캔 기술을 사용하여 암의 정확한 위치를 파악하고 탐침을 정밀하게 위치시킵니다.

2. 얼음 덩어리 만들기: 다음으로, 바늘을 통해 아르곤 가스를 통과시킵니다. 이 가스는 바늘 주변의 암세포를 빠르게 얼려 고체로 만듭니다. 몇 분 안에 암 주변에 "얼음 덩어리"가 형성됩니다. 의사는 스캔을 통해 이를 확인합니다.

3. 재가열: 얼음 덩어리가 형성된 후, 암세포를 더욱 약화시켜 녹입니다. 이때 헬륨 가스가 사용됩니다. 이 가스가 얼음 덩어리를 녹입니다.

4. 과정을 반복합니다: 첫 번째 동결-해동 과정은 암세포를 약화시킵니다. 그런 다음, 세포를 완전히 파괴하기 위해 동결-해동 과정을 최소 한 번 더 반복합니다.

이 과정으로 인해 암세포는 저항력을 잃고 완전히 사멸하게 됩니다.

치료 전에 어떻게 준비하시나요?

다른 모든 의료 시술과 마찬가지로, 이 시술도 사전에 준비해야 합니다. 담당 의사가 필요한 모든 지침을 제공할 것입니다. 이러한 지침을 정확히 따르면 시술 후 발생할 수 있는 합병증을 최소화하는 데 큰 도움이 됩니다. 일반적으로 다음과 같은 사항을 안내받게 됩니다.

• 시술 전 약 8시간 동안은 아무것도 드시거나 마시지 마십시오 (금식).
• 장을 깨끗하게 하기 위해 변비약을 복용하라는 요청을 받을 수도 있습니다.
• 마취 때문에 운전할 수 없으므로, 치료 후 집까지 데려다 줄 사람을 미리 정해 두세요 .
• 가장 중요한 것은 복용 중인 모든 약물(처방약, 일반의약품 진통제, 비타민, 한약 또는 허브 치료제 등)에 대해 의사에게 알리는 것입니다. 특히 혈액 응고를 방지하는 약물은 치료 며칠 전에 복용을 중단해야 할 수도 있습니다.

치료 과정은 어떻게 진행되나요?

치료 당일에는 통증을 느끼지 않도록 필요한 모든 조치를 취하는 것부터 시작합니다.

1. 마취:먼저 마취를 받게 됩니다. 전신 마취를 통해 완전히 잠들게 하거나, 허리 아래 부위만 마취하는 국소 마취를 할 수 있습니다.

2. 카테터 삽입: 다음으로, 매우 가는 관(카테터)을 요도에 삽입합니다. 이는 두 가지 이유로 시행됩니다. 첫째, 치료 중 요도가 차가워지는 것을 방지하기 위해 관을 통해 따뜻한 생리식염수를 주입하기 위함입니다. 둘째, 치료 중 및 치료 후 소변이 원활하게 흐르도록 돕기 위함입니다.

3. 냉동 탐침 삽입: 다음으로, 의사는 초음파 또는 MRI 영상을 보면서 앞서 언급한 얇은 탐침을 전립선암 부위에 매우 정확하게 삽입합니다.

4. 냉동 및 해동: 그런 다음, 아르곤과 헬륨 가스를 사용하여 암세포를 여러 번 냉동 및 해동하는 과정을 거칩니다.

전체 시술 과정은 보통 45분 정도 소요됩니다. 하지만 준비 시간과 시술 후 관찰 시간을 포함하여 2~3시간 정도 입원하셔야 합니다. 대부분의 경우 외래 시술이므로 입원 없이 바로 귀가하실 수 있습니다.

치료 후에는 어떤 일이 발생하나요?

치료가 완료되면 의료진이 환자분의 상태가 호전될 때까지 경과를 관찰합니다. 이후 퇴원하실 수 있으며, 특별한 경우에만 하룻밤 입원이 필요할 수 있습니다.

일주일에서 이주일 동안 요도에 카테터를 삽입해 두어야 합니다 . 카테터를 제거할 때까지 관리 방법에 대한 안내를 받게 될 것입니다. 의사는 감염 예방을 위해 항생제를 처방할 수도 있습니다.

전립선 냉동 치료의 장점은 무엇인가요?

이 치료 방법에는 몇 가지 중요한 장점이 있으며, 그렇기 때문에 어떤 경우에는 좋은 선택이 될 수 있습니다.

부작용이나 합병증이 있나요?

모든 의료 치료와 마찬가지로 부작용 및 합병증의 위험이 있지만, 이러한 위험을 사전에 인지하는 것이 중요합니다.

가장 흔한 부작용

이 치료법의 가장 흔한 부작용은 두 가지입니다.

1. 발기부전: 이는 성관계에 필요한 발기를 이루거나 유지하는 데 어려움을 겪는 것을 의미합니다.

2. 소변 조절 장애(요실금): 기침, 재채기 또는 웃을 때 자신도 모르게 소변이 새는 것을 말합니다.

하지만 제가 여러분께 드릴 수 있는 가장 좋은 소식은 이것입니다.다행히 대부분의 경우 이러한 부작용은 시간이 지남에 따라 호전됩니다. 치료 후 12개월에서 18개월 사이에 이러한 증상이 크게 개선될 수 있습니다.

기타 부작용

또한, 다음과 같은 증상이 일시적으로 나타날 수 있습니다.

• 음낭 부종
• 소변을 볼 때 통증이나 작열감
• 골반 또는 직장 통증
• 소변에 약간의 피가 섞여 나옴
• 소변을 자주 또는 빨리 보고 싶은 욕구

발생 가능한 합병증

이러한 합병증은 매우 드물지만 잠재적으로 심각할 수 있습니다.

• 전립선 주변 조직, 예를 들어 직장이나 방광의 손상.
• 요도와 항문 사이에 비정상적인 구멍(누공)이 있는 상태.

담당 의사가 이러한 위험에 대해 자세히 설명해 드릴 것입니다.

회복하는 데 얼마나 걸리나요? 치료 효과는 어느 정도인가요?

회복 시간은 개인마다 다를 수 있습니다. 하지만 평균적으로 대부분의 사람들은 약 일주일 정도면 회복됩니다. 소변줄은 1~2주 후에 제거될 것입니다. 언제쯤 일상 활동을 재개하는 것이 가장 좋을지는 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다.

이제 이 치료법의 성공 여부를 살펴보겠습니다. 의사들은 여러 요소를 고려하여 이 치료법의 성공 여부를 판단합니다.

• 혈액 검사에서 전립선 특이 항원(PSA) 수치가 다시 상승하는 데 걸리는 시간.
• 암 종양이 다시 자라나는 데 걸리는 시간.
• 다른 치료 방법으로 전환하는 데 걸리는 시간.

이러한 사실을 바탕으로 실시된 연구에 따르면 전립선 냉동 치료는 3년 후 시술을 받은 사람들의 76%에서 90% 사이에서 성공적인 결과를 나타낸 것으로 밝혀졌습니다.

치료 후에는 어떻게 자가 관리를 해야 할까요? 언제 의사와 상담해야 할까요?

치료 후에는 환자분께서 하셔야 할 몇 가지 사항이 있습니다.

• 카테터 관리 방법을 정확히 알아두세요.
• 의사가 처방한 약은 정해진 시간에 올바른 방법으로 복용하십시오.
• 언제쯤 역기를 드는 것과 같은 운동을 다시 시작할 수 있을지 의사에게 문의하십시오.

다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사에게 알리십시오.

• 발열 .
• 혈뇨, 혼탁뇨, 또는 심한 악취가 나는 소변 (이러한 증상은 감염의 징후일 수 있습니다).
• 참을 수 없는 고통 .

전립선 냉동치료는 의사의 진료 도구 중 하나로 매우 유용합니다. 다른 치료법이 적합하지 않은 경우 최선의 선택이 될 수 있으며, 담당 의사가 먼저 권할 수도 있습니다. 따라서 이 치료법의 장점, 단점, 위험 및 이점에 대해 담당 의사와 충분히 상담하고 자신에게 맞는 결정을 내리시기 바랍니다.