비장동맥에 풍선처럼 부풀어 오른 부분이 보이시나요? 비장동맥류에 대해 자세히 알아보겠습니다!

비장동맥류라는 말을 들어보셨나요? 이름이 조금 무섭게 들릴 수도 있지만, 걱정하지 마세요. 쉽게 설명해 드리겠습니다. 대부분의 경우 이 질환은 아무런 증상 없이 나타나지만, 때로는 복부 왼쪽 윗부분의 통증과 같은 증상을 동반하기도 합니다.

비장동맥류란 무엇인가요?

간단히 말해, 비장에는 혈액을 공급하는 주요 혈관인 동맥 이 있는데, 이 동맥 벽의 일부가 약해져서 풍선처럼 부풀어 오르면 이를 동맥류 라고 합니다. 마치 오래된 수도관이 한쪽이 부풀어 오르는 것과 같습니다. 시간이 지남에 따라 이 부풀어 오른 부분은 더 커질 수 있습니다. 부풀어 오른 부분이 클수록 더 큰 손상을 초래할 수 있습니다. 정확히 말하면, 비장 동맥이 1cm 이상 부풀어 오르면 비장 동맥류라고 합니다. 때로는 오랫동안 아무런 증상이 나타나지 않을 수도 있습니다. 하지만 응급 치료가 필요한 증상이 나타날 수도 있습니다. 따라서 비장 동맥류의 증상과 위험 요인을 알아두는 것이 매우 중요합니다.

이 질환은 얼마나 흔한가요? 누가 이 질환에 걸릴 확률이 더 높나요?

비장동맥류라고 불리는 이 질환은 1,000명에서 2,500명 중 1명꼴로 발생합니다. 즉, 대수롭지 않게 여겨질 수도 있지만, 위 내부 동맥(내장동맥류)에 발생하는 가장 흔한 유형의 동맥류입니다.

이 질환은 모든 연령대의 성인에게 영향을 미칠 수 있습니다. 하지만 여성 , 특히 60세 이상의 여성은 발병 위험이 약간 더 높습니다. 실제로 이러한 동맥류의 약 80%가 여성에게서 발생하는 것도 주목할 만한 사실입니다.

동맥류는 인체에 ​​어떤 영향을 미치나요? 위험한가요?

일반적으로 우리 몸의 동맥은 매우 유연합니다. 혈액이 흐르면서 수축하고 팽창하지만 원래 모양을 잃지 않습니다. 하지만 동맥류가 생기면 동맥의 약한 부분이 바깥쪽으로 불룩하게 튀어나오게 됩니다. 마치 고무줄을 한쪽으로 잡아당기는 것과 같습니다. 그 부분의 동맥벽이 매우 약해진 것입니다. 치료하지 않고 방치하면 시간이 지남에 따라 심각한 합병증 으로 이어질 수 있습니다.

비장동맥류는 심각한 질환 입니다. 특히 임신 중인 경우 생명을 위협할 수 있습니다. 다른 동맥류와 마찬가지로 비장동맥류는 파열 이나 박리가 발생할 수 있어 위험합니다. 이러한 파열과 박리는 즉각적인 치료가 필요한 생명을 위협하는 응급 상황입니다.

또 다른 질환이 있는데, 가성동맥류라고 합니다.이는 '가성 동맥류'라고 불립니다. 이러한 가성 동맥류는 비장 동맥에도 발생할 수 있습니다. 진성 동맥류는 동맥벽의 모든 층이 영향을 받지만, 가성 동맥류는 한두 층만 영향을 받습니다. 그러나 비장 동맥의 가성 동맥류 또한 매우 심각하며, 진성 동맥류보다 파열 위험이 더 높습니다 .

비장동맥류의 증상은 무엇인가요?

이 동맥류가 있는 경우 몇 가지 증상이 나타날 수 있습니다.

• 복부 왼쪽 윗부분에 통증이 있습니다 . 이 통증은 왼쪽 어깨까지 퍼질 수도 있습니다.
• 복부 왼쪽 윗부분에서 맥박이 뛰는 듯한 느낌이 듭니다.

이 동맥류가 파열 되면 어떻게 될지 상상해 보세요. 그러면 다음과 같은 증상이 갑자기 나타날 수 있습니다.

• 메스꺼움과 구토 .
• 윗배, 갈비뼈 바로 아래쪽에 날카로운 통증이 느껴집니다 .
• 왼쪽 어깨에 통증이 있습니다 .
• 저혈량성 쇼크 (체내 혈액량 감소로 인해 발생하는 상태)의 증상.

이 증상은 갑자기 나타날 수도 있고, 두 단계에 걸쳐 나타날 수도 있습니다. 약 4명 중 1명은 이 두 단계가 복합적으로 나타나는 것을 경험합니다. 즉, 증상이 갑자기 나타났다가 일시적으로 완화되지만, 그 완화는 오래가지 못하고 몸은 곧바로 쇼크 상태에 빠집니다.

가장 중요한 것은 비장동맥류 또는 파열의 증상이 나타나면 즉시 1990번이나 지역 응급 번호로 전화해야 한다는 것입니다.

많은 사람들은 동맥류가 파열되기 직전이나 파열된 후에야 비로소 아무런 증상을 느낍니다. 그렇기 때문에 위험 요인을 파악하고 의사와 위험 수준에 대해 상담하는 것이 매우 중요합니다.

비장동맥류는 왜 생기는 걸까요?

비장동맥 벽의 약화가 이 동맥류의 주요 원인입니다. 이러한 약화의 정확한 원인은 항상 명확하게 밝혀지지는 않습니다. 그러나 연구자들은 이 질환을 유발할 수 있는 여러 위험 요인이 있음을 발견했습니다.

이 중 임신은 매우 중요한 위험 요소입니다. 특히 이전에 임신 경험이 있는 여성의 경우 위험이 더욱 높아집니다. 임신 중에는 호르몬 변화로 인해 혈류에 변화가 생겨 비장 동맥 내부의 압력이 증가합니다. 이는 동맥벽을 약화시켜 동맥류를 유발할 수 있습니다.

다른 여러 질환 또한 비장동맥류 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다. 몇 가지 예를 들면 다음과 같습니다.

• 고혈압 (동맥고혈압)
• 동맥경화증
• 뇌동맥류
• 간경변증
• 예를 들어 결합조직 질환마르판 증후군
• 당뇨병 (당뇨병증)
• 심장 내막의 감염(심내막염)
• 섬유근육형성이상(FMD)
• 다발성 혈관염을 동반한 육아종증(GPA) (이전 명칭: 베게너병)
• 간 이식
• 다발성 동맥염(PAN)
• 문맥고혈압 (간으로 이어지는 정맥의 높은 압력)
• 혈관염

앞서 언급한 가성동맥류 발생에 영향을 미치는 위험 요인들도 있습니다.

• 만성 췌장염
• 수술 후 합병증.
• 교통사고나 칼에 찔리는 등의 사고 및 부상.

동맥류 파열의 원인은 무엇인가요?

비장동맥류 파열의 주요 위험 요인은 다음과 같습니다.

• 문맥고혈압: 동맥류 부위로의 혈류량 증가는 파열 위험을 높입니다.
• 임신: 임산부의 동맥류 중 약 50%가 임신 중에 파열됩니다. 이러한 파열은 대부분 임신 마지막 삼분기에 발생합니다.
• 증상 유무: 증상이 있는 사람은 발병 위험이 80%에 달합니다. 이는 증상이 없는 사람(위험률 10%)보다 훨씬 높은 수치입니다.

의사들은 이 질환을 어떻게 진단하나요?

사실 비장동맥류는 진단이 다소 어려울 수 있습니다. 증상이 뚜렷하지 않고 다른 여러 질환과 유사하기 때문입니다. 때로는 의사가 다른 이유로 검사를 진행하는 과정에서 이 질환을 발견하기도 합니다.

특히 증상이 없는 경우, 특수 영상 검사가 이러한 동맥류를 발견하는 가장 좋은 방법입니다.

이를 위해 사용되는 몇 가지 테스트는 다음과 같습니다.

• CT 혈관조영술(컴퓨터 단층촬영 혈관조영술 - CTA)
• 디지털 감산 혈관조영술(DSA)
• 초음파 검사(초음파 진단) , 내시경 초음파 검사 포함.
• 자기공명 혈관조영술(MRA)

각 검사는 동맥류를 발견하고 치료 계획을 세우는 데 특정한 이점이 있습니다. 담당 의사가 어떤 검사가 필요한지, 그리고 그 이유는 무엇인지 설명해 드릴 것입니다.

내가 치료가 필요한지 어떻게 알 수 있나요?

비장동맥류는 파열 위험이 있으므로 신속하게 치료해야 합니다. 다음과 같은 증상이 있는 경우 의사는 치료를 권장할 수 있습니다.

• 동맥류의 직경이 3센티미터(30밀리미터)보다 큰 경우.
• 시간이 지남에 따라 동맥류가 커진다 면.
• 증상이 있는 경우.
• 간 이식이 필요하신가요?
• 임신 중이 시거나 임신 가능성이 있는 경우.

동맥류 파열 위험이 없다면 의사는 정기적인 영상 검사를 통한 경과 관찰을 권할 가능성이 높습니다. 만약 파열 위험이 언제든 증가한다면 의사는 치료를 권할 것입니다.

비장동맥류의 치료법은 무엇인가요?

이 질환에는 여러 가지 치료 방법이 있습니다.

• 혈관내 시술: 이는 일반적으로 동맥류가 파열되기 전에 치료하는 가장 좋은 방법입니다(선택적 치료). 이 시술에서 의사는 동맥류를 통해 흐르는 혈류를 차단합니다. 시술 방법에는 여러 가지가 있습니다. 예를 들어, '코일링' 이라는 방법은 금속 코일을 사용하여 동맥류를 채웁니다. 또 다른 방법은 특수 액체를 주입하여 동맥류를 걸쭉하게 만들어 혈류를 차단하는 것입니다. 의사는 동맥류의 모양과 위치에 따라 가장 적합한 방법을 선택합니다.
• 개복 수술: 혈관내 치료를 받을 수 없거나 치료 효과가 없었던 환자에게 권장됩니다. 이 수술에서는 의사가 손상된 동맥 부분을 제거합니다. 경우에 따라 비장 제거술(비장절제술)이 필요할 수도 있습니다.
• 복강경 수술: 개복 수술보다 침습성이 낮고 회복 시간도 짧습니다. 임신 중 치료에 가장 적합한 경우가 많습니다.

어떤 치료 계획이 가장 적합한지 의사와 상담하십시오.

치료 합병증

담당 의사가 치료의 위험과 합병증에 대해 설명해 드릴 것입니다. 가장 흔한 합병증은 색전술 후 증후군(PES) 입니다. PES의 증상은 다음과 같습니다.

• 발열.
• 메스꺼움과 구토.
• 복통.

치료 후 이러한 증상이 나타나면 의사와 상담하십시오. 의사는 회복될 때까지 증상 완화를 위해 진통제나 수액(정맥 주사)을 처방할 수 있습니다.

이러한 위험을 줄이기 위해 제가 할 수 있는 일은 무엇일까요?

다른 질환이 있는 경우, 특히 비장동맥류 발생 위험을 높이는 질환은 적절히 관리하는 것이 중요합니다. 담당 의사와 상담하여 본인의 질환에 맞는 구체적인 관리 방법을 알아보십시오.

다음은 여러분이 할 수 있는 몇 가지 일반적인 방법입니다.

• 처방받은 약은 모두 정해진 시간에 복용하세요 .
• 새로운 증상이 나타나거나 증상이 변하면 즉시 의사에게 알리십시오 .
• 매년 건강검진을 받고, 의사와의 모든 예약된 진료 약속을 지키십시오.

또한, 특정 생활 습관을 바꾸면 비장 동맥을 포함한 모든 혈관의 건강을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 흡연과 담배 사용을 완전히 중단하십시오 .
• 심장 건강에 좋은 식단을 섭취하세요.
• 의사의 권고에 따라 규칙적으로 운동하십시오 .
• 알코올 섭취를 제한하십시오 .

만약 제가 이 질환을 앓게 된다면, 어떤 증상을 예상해야 할까요? 예후는 어떻습니까?

비장동맥류가 있는 경우 의사의 지시를 주의 깊게 따르십시오. 당장 치료가 필요하지 않을 수도 있습니다. 의사는 "경과 관찰"을 권할 수 있습니다. 이는 동맥류가 커지는지 확인하기 위해 정기적인 영상 검사(보통 매년)를 받는다는 의미입니다. 동맥류 파열을 예방하려면 시기적절한 치료가 필수적입니다 .

이 질환을 가진 사람의 예후는 여러 요인에 따라 달라집니다.

• 동맥류의 크기와 위치 .
• 동맥류가 얼마나 빨리 자라는지 .
• 동맥류가 파열될지 여부 .
• 현재 앓고 있는 다른 질환 및 위험 요인 .

비장동맥류 파열은 종종 치명적 입니다. 연구에 따르면 다음과 같은 사람들에게서 파열이 치명적일 수 있습니다.

* 임신하지 않은 여성의 25%~40% .

* 임산부의 65~75% (태아 사망률 90~95%).

* 문맥고혈압 환자의 50% 이상.

비장동맥 가성 동맥류 파열은 거의 항상 치명적 입니다.

본인의 상황에 대한 전망에 대해 의사와 상담하십시오.

어떻게 하면 스스로를 잘 돌볼 수 있을까요? 언제 의사를 만나야 할까요?

비장동맥류를 안고 살아가는 것은 다소...스트레스를 받을 수 있습니다. 몸속에서 무슨 일이 일어나고 있는지 궁금할 수도 있고, 동맥류가 파열될까 봐 두려움을 느낄 수도 있습니다.

불안감을 느끼는 것은 지극히 정상입니다. 의사에게 솔직하게 감정을 이야기하세요. 의사는 파열 위험이 있는 동맥류에 대해 선제적인 치료를 권할 수 있습니다. 의사에게 영상 검사 결과를 보여주고 그 의미를 설명해 달라고 요청하세요. 자신의 건강 관리에 적극적으로 참여할수록 상태를 더 잘 통제할 수 있다는 느낌을 받을 것입니다.

담당 의사가 정기 검진 및 영상 검사를 얼마나 자주 받아야 하는지 알려줄 것입니다. 궁금한 점이나 우려 사항이 있거나 새롭거나 변화된 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하십시오 .

의사에게 어떤 질문을 해야 할까요?

의사에게 진단 결과와 치료 계획을 설명해 달라고 요청하세요. 다음과 같은 질문을 할 수 있습니다.

• 내 동맥류의 크기는 얼마나 되나요 ?
• 정확히 어디에 있나요 ?
• 그것이 폭발할 확률은 얼마나 될까요 ?
• 어떤 증상을 주의 깊게 살펴봐야 할까요 ?
• 1990년과 언제 대화해야 할까요 ?
• 건강검진은 얼마나 자주 받아야 하나요 ?
• 어떤 시험을 봐야 하나요? 어떻게 준비해야 할까요 ?

또한, 진단 및 치료 계획을 이해하는 데 도움이 될 수 있는 추가 정보 출처에 대해 의사에게 문의하십시오.

최종 핵심 메시지

다른 동맥류와 마찬가지로 비장 동맥류는 치료하지 않고 방치할 경우 매우 위험합니다 . 의사가 이 질환을 발견하면 이미 한발 앞서 나간 것입니다. 의사는 환자의 상태를 관찰하고 치료가 필요할 때를 알려줄 것입니다.

동맥류 또는 파열로 치료를 받고 있다면 장기적으로 주의를 기울이는 것이 중요합니다 . 병원 진료 예약을 놓치지 말고, 새롭거나 변화된 증상이 있으면 의사와 상담하십시오. 자신의 질환에 대해 가능한 한 많은 정보를 얻고 적극적으로 치료에 참여하십시오 . 지식과 정보를 바탕으로 의료진과 협력하여 향후 발생할 수 있는 문제를 최소화할 수 있습니다.

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