일상생활을 하다 보면 가끔씩 가벼운 사고를 당하는 경우가 있습니다. 아마 여러분도 팔다리를 삐끗한 경험이 있을 겁니다. 특히 엄지손가락 염좌는 통증과 붓기로 인해 매우 불편할 수 있죠. 그래서 오늘은 엄지손가락 염좌에 대해 자세히 알아보겠습니다.
엄지손가락 염좌란 무엇인가요?
간단히 말해, 엄지손가락 염좌는 엄지손가락 관절에서 두 뼈를 연결하는 인대가 과도하게 늘어나거나 찢어지는 것을 말합니다. 이 질환은 대부분 엄지손가락 안쪽, 중수지관절(MCP 관절) 근처에 있는 척골측부인대(UCL)가 손상 될 때 발생합니다. 예를 들어, 엄지손가락이 갑자기 손에서 바깥쪽으로 꺾이거나 다른 비정상적인 방향으로 비틀리는 경우 염좌가 발생할 수 있습니다.
다른 염좌와 마찬가지로 이러한 염좌는 가벼운 당김부터 인대가 완전히 파열되는 것까지 다양하며, 심지어 뼈에서 분리되는 경우도 있습니다. 이러한 상태를 때때로 "스키어 엄지" 또는 "사냥꾼 엄지"라고 부릅니다.
엄지손가락 염좌의 종류는 무엇인가요?
의사들은 염좌를 심각도에 따라 분류합니다. 주요 유형은 세 가지입니다.
- 1단계: 가장 가벼운 염좌 입니다. 인대가 과도하게 늘어났지만 파열되지는 않았습니다.
- 2단계: 중간 정도의 염좌 입니다. 인대의 일부가 파열되었습니다.
- 3단계: 가장 심각한 염좌 입니다. 인대가 완전히 파열되거나 뼈에서 분리될 수도 있습니다. 이처럼 심한 염좌는 즉각적인 치료가 필요하며, 경우에 따라 수술이 필요할 수도 있습니다.
내 엄지손가락이 부러진 걸까? 아니면 삐끗한 걸까? 어떻게 확실히 알 수 있을까?
엄지손가락 골절과 염좌 모두 통증, 부기, 멍을 유발할 수 있습니다. 하지만 몇 가지 차이점이 있습니다. 엄지손가락 골절은 일반적으로 통증이 더 심하며 , 엄지손가락 모양이 변형되거나 보기 흉해질 수 있습니다. 또한 감각이 둔해지는 증상이 나타날 수도 있습니다.
낙상과 같은 사고 후 엄지손가락에 통증, 부기 또는 멍이 생겼다면 반드시 의사의 진찰을 받아야 합니다 . 겉으로 보기에는 골절인지 염좌인지 구별하기 어렵기 때문입니다. 따라서 경험이 풍부한 의사의 진찰을 받고, 필요한 경우 엑스레이 촬영을 통해 정확한 진단을 받는 것이 가장 좋습니다.
염좌와 근육통의 차이점은 무엇인가요?
둘 다 고통스럽긴 하지만, 약간의 차이가 있습니다.
- 앞서 논의했듯이 염좌는 관절의 뼈들을 연결하는 인대가 손상되는 것을 말합니다.
- 근육 염좌 는 근육이나 근육과 뼈를 연결하는 힘줄에 생긴 부상을 말합니다.
엄지손가락에 통증이 있다면 의사의 진찰을 받으십시오. 의사는 진찰 후 필요에 따라 골절, 염좌 또는 근육 긴장 여부를 확인하기 위해 X선 , 근골격계 초음파 또는 MRI(자기공명영상) 와 같은 검사를 지시할 것입니다.
엄지손가락을 삐끗할 위험이 더 높은 사람은 누구일까요?
나이와 상관없이 누구나 엄지손가락을 삐끗할 수 있습니다. 하지만 어떤 사람들은 삐끗할 위험이 더 높습니다.
- 운동선수: 이 위험은 특히 스키를 타는 사람뿐만 아니라 공을 던지고 받는 스포츠(예: 야구, 농구, 배구, 축구)를 하는 사람들에게서 높습니다.
- 낙상 위험이 높은 사람: 자주 넘어지는 경향이 있는 노인이나 균형 감각에 문제가 있는 사람들도 낙상 위험이 높습니다.
사실, 엄지손가락 염좌는 비교적 흔한 부상 입니다.
엄지손가락 염좌의 증상은 무엇인가요?
증상은 염좌의 심각도에 따라 다릅니다. 증상은 앞서 설명한 세 가지 단계에 따라 다양하게 나타납니다.
1단계 (가벼운 염좌)
- 엄지손가락 밑부분에 통증이 있거나 눌렀을 때 통증이 느껴집니다 .
- 엄지손가락이나 엄지손가락 밑부분 이 붓는 증상 .
- 엄지손가락 밑부분에 멍 (푸르게 변색된 부분)이 보입니다.
때때로 가벼운 염좌의 경우 부상 직후에 통증을 거의 느끼지 못할 수도 있습니다.
2단계 (중등도 염좌)
- 엄지손가락의 기능 및 운동 범위가 제한적입니다 .
- 엄지손가락 밑부분에 심한 통증이 있고, 누르면 통증이 느껴집니다 .
- 엄지손가락이나 엄지손가락 밑부분 이 붓는 증상 .
- 엄지손가락 밑부분에 멍이 든 것을 발견했다.
3도 (심한 염좌)
- 엄지손가락 밑부분에 심한 통증이 있고, 누르면 통증이 느껴집니다 .
- 엄지손가락 관절이 헐렁하거나 불안정한 느낌이 듭니다.
- 엄지와 검지 사이에 무언가를 잡는 데 어려움을 느낍니다 .
- 엄지손가락에 덩어리가 만져지는 듯한 느낌이 들 수 있습니다. 이는 척측측부인대(UCL)가 완전히 파열되었을 때 발생할 수 있습니다. 파열된 인대 끝부분이 피부 아래에서 덩어리처럼 느껴질 수 있습니다.
- 엄지손가락이나 엄지손가락 밑부분 이 붓는 증상 .
- 엄지손가락 밑부분에 멍이 든 것을 발견했다.
엄지손가락 염좌의 원인은 무엇인가요?
엄지손가락 염좌의 주된 원인은 갑작스럽고 강한 충격으로 인해 엄지손가락이 손에서 바깥쪽으로, 뒤쪽으로 꺾이거나 다른 비정상적인 방향으로 비틀리는 것 입니다. 이는 손을 뻗은 상태에서 땅에 부딪힐 때 흔히 발생합니다.
스키어가 스키 폴을 잡은 채 넘어지는 경우 도 흔합니다. 그래서 이를 "스키어 엄지"라고도 부릅니다.
때때로, 특정 스포츠나 직업처럼 장시간 동안 물건을 쥐거나 비트는 동작을 반복하는 사람들은 인대 손상이나 염좌가 발생할 수 있습니다. 이러한 만성 질환은 "사냥꾼 엄지"라고도 불립니다.
의사들은 어떻게 엄지손가락 염좌를 진단하나요?
의사를 만나면 먼저 부상이 어떻게 발생했는지, 언제 발생했는지, 증상은 무엇인지 물어볼 것입니다. 그런 다음 엄지손가락 관절의 안정성과 통증 부위를 확인하기 위해 신체검사를 실시합니다. 이를 통해 염좌인지, 얼마나 심한지 판단할 수 있습니다. 앞서 언급했듯이 영상 검사를 지시할 수도 있습니다.
진단 검사
의사는 신체 검사 후 다른 부상 여부를 확인하거나 염좌의 정확한 심각도를 판단하기 위해 다음과 같은 검사를 지시할 수 있습니다.
- 엑스레이:
- 이 장비는 뼈의 상세한 사진을 찍을 수 있습니다. 이를 통해 통증과 부기가 골절 때문인지 판단하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 또한, 인대가 당겨져서 인대가 뼈에서 작은 뼈 조각과 함께 떨어져 나가는 견열 골절을 유발하는지 확인할 수 있습니다.
- 스트레스 X선 촬영: 이 검사는 의사가 X선 촬영을 하면서 손상된 엄지손가락에 약간의 압력을 가하는 방식입니다. 이를 통해 중수지관절( MCP 관절)의 안정성 에 대한 더 자세한 정보를 얻을 수 있습니다. 압력으로 인해 통증이 발생하면 의사는 엄지손가락 주변 부위에 마취제를 주사할 수도 있습니다.
- MRI(자기공명영상):
- MRI는 방사선을 사용하지 않고 인체 내부의 상세한 영상을 촬영할 수 있습니다. 일반 X선으로는 볼 수 없는 뼈의 세부적인 모습뿐만 아니라 염좌나 근육 긴장과 같은 연조직의 세부적인 모습까지 확인할 수 있습니다. 이러한 정보는 의사가 치료 계획을 세우고 수술이 필요한지 여부를 결정하는 데 도움이 됩니다.
- 근골격계 초음파:
- 초음파 검사는 음파를 이용하여 인체의 영상을 촬영하는 검사입니다. 의사는 관절 주변의 연조직을 살펴보기 위해 초음파 검사를 지시할 수 있습니다. 이 검사를 통해 인대가 부분적으로 파열되었는지, 완전히 파열되었는지, 또는 체액이 고여 있는지 등을 확인할 수 있습니다. 이를 통해 부상의 심각도를 판단하고 최적의 치료법을 결정할 수 있습니다.
엄지손가락을 삐었을 때 어떻게 치료하나요?
치료 방법은 염좌의 심각도에 따라 다릅니다.
가벼운 염좌(1도) 치료
이러한 증상은 대개 PRICE 요법 (보호, 휴식, 얼음찜질, 압박, 거상)을 따르면 집에서 치료할 수 있습니다.
- 보호 조치: 부상 부위를 고정하기 위해 며칠 동안 엄지손가락 부목을 착용하십시오. 부목은 약국이나 온라인에서 구입할 수 있습니다.
- 손 휴식: 부상 후 최소 48시간 동안은 다친 손을 사용하지 마십시오. 부목을 착용하면 더 쉽게 휴식을 취할 수 있습니다. 부목이 없는 경우, 손이나 엄지손가락에 통증을 유발하는 모든 동작을 피하십시오.
- 엄지손가락에 얼음찜질하기: 부상 직후 최대한 빨리 엄지손가락과 손에 얼음을 대십시오. 이렇게 하면 부기를 줄이는 데 도움이 됩니다. 얼음 마사지는 통증 완화에 효과적입니다. 얼음 조각을 천으로 감싸서 통증 부위에 원을 그리듯 3~5분 동안 하루에 여러 번 마사지하십시오. 얼음물 에 손을 담그는 것도 도움이 될 수 있습니다. 엄지손가락과 손을 얼음물에 3~5분간 담그세요. 하지만 너무 오래 담그면 동상에 걸릴 수 있으니 주의하십시오.
- 압박 붕대 사용법: 손상된 엄지손가락 관절을 탄력 있는 압박 붕대 로 감싸십시오. 일부 엄지손가락 부목에도 이러한 탄력 기능이 있습니다. 이렇게 하면 부기를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 손을 가슴 위로 올리기: 휴식을 취할 때는 가능한 한 손을 가슴보다 높게 유지하십시오.
- 진통제 복용: 아스피린이나 이부프로펜과 같은 일반의약품 진통제는 통증과 부기를 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
이틀 동안 휴식을 취하고 이러한 자가 치료를 했는데도 통증과 부기가 가라앉지 않으면 반드시 의사의 진료를 받으십시오 .
중등도 염좌(2도) 치료
- 엄지손가락 부목 또는 깁스 착용: 의사는 엄지손가락이 완전히 나을 때까지 부목이나 깁스를 착용하여 고정하도록 권장할 가능성이 높습니다. 염좌의 심각도에 따라 의사가 제거해도 된다고 할 때까지 계속 착용해야 할 수도 있습니다.
- 엄지손가락과 손에 얼음찜질을 하세요: 부상 직후 최대한 빨리 얼음을 대십시오. 이는 부기를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 진통제 복용: 약국에서 구입할 수 있는 진통제를 사용하세요.
- 스트레칭 운동:엄지손가락은 움직이지 않으면 뻣뻣해질 수 있습니다. 따라서 의사는 엄지손가락의 움직임을 되찾는 데 도움이 되는 스트레칭 운동을 권할 수 있습니다. 의사의 지시에 따라 언제부터 운동을 시작해야 하는지 정확히 따르십시오.
심한 염좌(3도) 치료
- 수술: 인대가 완전히 파열된 경우 수술이 필요한 경우가 많습니다. 인대를 뼈에 다시 부착하거나, 골절 부위를 고정하기 위해 골 고정 장치, 핀 또는 나사를 사용하는 등 다양한 수술 방법이 있습니다.
- 깁스 또는 부목 착용: 수술 후 엄지손가락이 잘 아물도록 약 6~12주 동안 깁스나 부목을 착용해야 합니다.
- 작업/물리 치료: 수술 후 엄지손가락이 회복되면 의료진은 엄지손가락과 손의 근력과 운동 범위를 되찾는 데 도움이 되는 특별 운동을 알려줄 것입니다.
엄지손가락을 삐었을 경우 병원에 가야 하나요?
누구나 살면서 가끔씩 통증을 느끼지만, 지속적인 통증은 정상적인 것이 아닙니다. 엄지손가락을 다쳤는데 며칠 동안 쉬고 얼음찜질을 해도 통증이 계속된다면 반드시 의사의 진찰을 받아야 합니다 . 의사는 더 심각한 부상이 있는지 확인하기 위해 검사를 하거나, 엄지손가락을 고정하기 위해 부목을 처방할 수도 있습니다.
엄지손가락 염좌가 낫는 데 얼마나 걸리나요?
회복에 걸리는 시간은 염좌의 정도에 따라 다릅니다. 가벼운 염좌(1도 염좌)는 보통 4~6주 안에 낫지만, 엄지손가락을 부목이나 깁스로 고정하고 자극을 줄 수 있는 활동을 피해야 합니다.
심한 염좌(3도 염좌)가 완전히 회복되어 엄지손가락을 정상적으로 사용할 수 있게 되려면 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 심한 염좌는 보통 수술 후 부목/깁스 고정 및 물리 치료가 필요하기 때문입니다.
엄지손가락을 삐었을 때 어떻게 치료해야 하나요?
의사의 지시를 정확히 따르십시오. 인대가 회복되는 데 시간이 걸리므로 최소 한 달 동안은 손을 많이 사용하는 활동이나 운동을 피하십시오.
엄지손가락 염좌를 예방하는 방법은 무엇일까요?
엄지손가락 염좌를 예방하기 위해 할 수 있는 일은 몇 가지가 있습니다.
- 손을 사용하는 운동이나 스포츠를 하기 전에 손과 손가락 근육을 충분히 스트레칭하십시오 .
- 스포츠를 할 때는 보호 장비를 착용하세요 .
- 낙상을 방지하기 위해 평평한 곳에서 운동하세요 .
- 발에 잘 맞는 신발을 신고 신발끈을 제대로 묶으세요. 이렇게 하면 신발끈이 엉킬 가능성을 줄일 수 있습니다.
- 스키를 탈 때 넘어질 것 같으면 스키 폴을 놓으세요 . 너무 꽉 잡지 마세요.
- 낙상 위험이 높은 경우 지팡이나 보행기 같은 보행 보조기를 사용하십시오 .
엄지손가락 염좌의 예후는 어떻습니까?
경미한(1단계) 및 중간 정도의(2단계) 엄지손가락 염좌는 적절한 휴식과 엄지손가락 고정을 통해 치료하면 대개 장기적인 합병증 없이 잘 회복됩니다.
많은 연구에서 심각한(3단계) 척골측부인대(UCL) 염좌에 대한 수술이 일반적으로 성공적이라는 것을 보여줍니다. 수술적 치료를 받지 않은 3단계 UCL 염좌는 대개 만성 불안정성을 초래합니다.
엄지손가락 염좌가 합병증을 유발할 수 있나요?
합병증 발생 가능성은 염좌의 심각도와 손상된 인대의 정도에 따라 다릅니다. 엄지손가락 염좌로 발생할 수 있는 합병증은 다음과 같습니다.
- 만성적인 엄지손가락 통증 .
- 엄지손가락 관절염 .
- 엄지손가락 관절의 불안정성 .
- 쥐는 힘이 약해졌습니다 .
- 수술로 인한 신경 손상 .
- 엄지손가락 관절의 운동 범위 감소 .
언제 의사를 만나야 할까요?
엄지손가락 통증이나 관절 불안정 등 엄지손가락 염좌 증상이 나타나면 의사의 진료를 받으십시오 .
이미 엄지손가락을 삐었다면, 새로운 불편한 증상이 나타나면 의사에게 알리십시오.
(핵심 메시지)를 기억합시다.
우리는 일상생활을 하면서 누구나 가벼운 사고나 낙상을 경험할 수 있습니다. 엄지손가락 염좌는 그러한 흔한 부상 중 하나입니다. 엄지손가락을 삐었다면 주저하지 말고 의사의 진료를 받으세요. 단순한 염좌인지, 더 심각한 부상인지, 아니면 다른 부상인지 정확히 진단하는 것이 중요합니다. 또한, 의사의 진찰을 통해 엄지손가락을 정상으로 되돌릴 수 있는 치료 계획을 세울 수 있습니다. 그러니 항상 조심하세요!
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