장티푸스가 두려우신가요? 간단하게 이야기해 봅시다!

며칠 동안 고열과 복통으로 몸이 좋지 않으셨나요? 식욕 부진이나 두통도 있으신가요? 이럴 때는 단순한 바이러스성 발열이라고 생각하기 쉽지만, 장티푸스의 초기 증상일 수도 있습니다. 걱정하지 마세요. 오늘은 장티푸스가 무엇인지, 어떻게 발생하는지, 그리고 어떻게 대처해야 하는지 쉽고 명확하게 알려드리겠습니다.

간단히 말해서, 장티푸스는 무엇일까요?

장티푸스는 살모넬라 티피(Salmonella Typhi) 라는 세균에 의해 발생하는 감염성 질환입니다. 이 세균은 주로 소장(장)에 영향을 미치기 때문에 고열과 복통과 같은 증상이 나타납니다. 장티푸스는 장열 이라고도 불립니다.

파라티푸스라는 질병에 대해서도 들어보셨을 겁니다. 이 질병은 장티푸스와 유사하지만, 살모넬라 파라티피(S. Paratyphi)라는 세균에 의해 발생합니다. 파라티푸스의 증상은 장티푸스보다 약간 경미합니다.

하지만 한 가지 기억해야 할 점은 장티푸스를 일으키는 박테리아는 우리가 흔히 알고 있는 식중독을 일으키는 살모넬라균과는 완전히 다르다는 것입니다.

누가 이 질병에 걸릴 가능성이 가장 높습니까?

장티푸스는 개발도상국, 특히 위생 상태가 열악한 농촌 지역에서 흔히 발생하는 질병입니다. 주로 남아시아(스리랑카, 인도, 파키스탄, 방글라데시 포함), 동남아시아, 아프리카, 남미에서 발생합니다.

어린이는 성인보다 장티푸스에 걸릴 위험이 더 높으므로, 집에 어린 자녀가 있는 경우 특히 주의해야 합니다.

장티푸스의 증상은 무엇인가요?

장티푸스의 주요 증상은 이름에서 알 수 있듯이 고열입니다. 치료하지 않고 방치하면 이 열은 몇 주 동안 지속될 수 있습니다. 초기에는 미열로 시작하여 점차 열이 오르는데, 이를 "단계적 발열"이라고 합니다.

이 주요 증상 외에도 여러 가지 다른 증상이 있습니다. 어떤 증상들이 있는지 살펴보겠습니다.

이 질병은 어떻게 우리에게 전염되는 걸까요?

장티푸스는 주로 'S. Typhi'라는 세균에 오염된 음식이나 물을 섭취함으로써 전염됩니다. 예를 들어, 장티푸스 환자가 화장실에 다녀온 후 손을 제대로 씻지 않고 음식을 조리하거나, 또는 당신이 그 음식을 만져서 섭취할 경우, 세균이 몸속으로 들어갈 수 있습니다.

우리나라와 같은 곳에서는 오염된 물을 통해 이 질병이 확산되는 것이 주요 원인 중 하나입니다. 분변이 섞인 오염된 물이 식수원으로 유입되면, 그 물을 마시거나 채소와 과일을 씻는 데 사용하면 이 질병이 쉽게 퍼질 수 있습니다.

증상이 없어도 질병이 전염될 수 있나요?

네. 이것이 장티푸스의 가장 위험한 점입니다. 어떤 사람들은 장티푸스에서 완전히 회복된 후에도 아무런 증상 없이 체내에 'S. Typhi' 박테리아가 남아 있을 수 있습니다. 이러한 사람들을 '장기 보균자' 라고 부릅니다.이 박테리아는 감염된 사람들의 대변을 통해 환경으로 배출됩니다. 따라서 완치된 후에도 다른 사람에게 감염시키지 않도록 주의하는 것이 매우 중요합니다.

장티푸스는 4단계로 진행됩니다.

장티푸스는 치료하지 않고 방치하면 4단계로 진행될 수 있습니다. 하지만 항생제를 조기에 투여하면 이러한 단계로 진행되지 않고 질병을 통제할 수 있습니다.

• 1단계: 증상은 세균이 몸에 침투한 후 5~14일 사이에 나타나기 시작합니다. 첫 번째 증상은 날마다 온도가 올라가는 발열입니다. 이 시점에 세균이 혈류로 들어가고 있는 것입니다.
• 2단계: 독감 발병 후 약 2주 차에 접어들면 장내 면역 체계의 일부인 페이어 패치 에서 박테리아가 증식하기 시작합니다. 이로 인해 복부 경련, 설사 또는 변비와 같은 증상이 나타납니다. 일부 환자에게서는 앞서 언급한 "장미 반점"이 발생하기도 합니다.
• 3단계: 치료하지 않고 방치할 경우, 증상 발현 후 3주가 지나면 세균이 심각한 손상을 일으킬 수 있습니다. 장내 출혈 이나 뇌염과 같은 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.
• 4단계: 대부분의 사람들은 이 시점에서 회복되기 시작합니다. 고열이 가라앉기 시작합니다. 그러나 증상이 없더라도 담낭에는 여전히 장티푸스균이 남아 있을 수 있습니다. 즉, 완치된 후에도 다른 사람에게 질병을 전염시킬 수 있다는 뜻입니다.

의사는 어떻게 진단하나요? 치료법은 무엇인가요?

병원에 가면 의사는 증상과 최근 여행 이력에 대해 질문할 것입니다. 그런 다음 진찰을 하고, 장티푸스가 의심되면 확진을 위해 몇 가지 검사를 지시할 것입니다.

질병을 진단하기 위한 검사

• 혈액 검사: 혈액 내 티푸스균(S. Typhi) 존재 여부를 확인합니다.
• 대변 ​​검사: 대변 샘플을 검사하여 박테리아 존재 여부를 확인합니다.
• 소변 검사: 소변 샘플에서 세균 감염 여부를 확인합니다.
• 경우에 따라 흉부 엑스레이 촬영을 요청받을 수도 있습니다.

장티푸스 치료법

장티푸스는 항생제 로 치료합니다. 의사는 환자의 장티푸스균 종류와 감염 경로를 고려하여 가장 적절한 항생제를 처방할 것입니다.

질병이 심각하거나 합병증이 발생하면 치료를 위해 입원해야 할 수도 있습니다. 경우에 따라 항생제와 함께 덱사메타손과 같은 스테로이드제를 투여하기도 합니다.

항생제 내성

이는 오늘날 심각한 건강 문제입니다. 일부 장티푸스균(S. Typhi) 균주는 우리가 사용하는 일부 항생제에 내성을 갖게 되었습니다. 즉, 해당 약을 복용해도 균이 죽지 않는다는 뜻입니다. 이러한 현상을 항생제 내성 이라고 합니다. 또한, 일부 장티푸스균(XDR 장티푸스)은 여러 약물에 내성을 보입니다. 따라서 장티푸스 예방 접종을 받는 것이 매우 중요합니다.

장티푸스를 예방하는 방법은 무엇일까요?

장티푸스로부터 자신을 보호하는 가장 중요하고 효과적인 방법은 예방 접종을 받는 것입니다. 장티푸스가 흔한 지역에 거주하거나 그러한 지역으로 여행할 예정이라면 예방 접종을 받는 것이 좋습니다. 경구용 백신과 주사형 백신이 있습니다.

또한, 부정한 음식과 음료를 피하는 것도 필수적입니다.

• 몸이 아프면 남을 위해 음식을 준비하지 마세요 .
• 음식을 준비하기 전후, 식사 전, 그리고 화장실 사용 후에는 비누로 손을 깨끗이 씻으세요 .
• 음식 조리 도구와 그릇은 깨끗이 씻어서 청결하게 유지하십시오.
• 외식을 할 때는 가능하면 잘 익힌 따뜻한 음식이나 포장이 잘 된 음식을 선택하세요.
• 출처를 알 수 없는 물은 마시지 마십시오 . 끓인 물이나 생수만 마시십시오.

언제 즉시 의사를 만나야 할까요?

장티푸스가 흔한 지역에 거주하거나 최근 여행을 다녀왔는데 발열, 복통 등의 장티푸스 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오 . 치료를 ​​빨리 시작할수록 회복이 빠르고 심각한 합병증을 예방할 수 있습니다.

다음과 같은 심각한 증상이 나타나면 즉시 병원 응급실(ETU)로 가십시오.

• 매우 높은 열.
• 혈변 또는 검은색 타르 같은 변.
• 극심한 복통.
• 기침이나 구토 시 출혈.
• 혼란, 기억 상실 또는 발작과 같은 신경학적 증상.

결론적으로, 장티푸스는 두려워할 질병은 아니지만, 그렇다고 가볍게 여겨서도 안 되는 질병입니다 . 적절한 치료와 철저한 위생 관리를 통해 완치될 수 있습니다.