질격막에 대해 더 자세히 알아볼까요? 이 피임법이 당신에게 적합할까요?

가족계획 방법을 고려하고 계신가요? 그렇다면 자신에게 맞는 안전한 방법을 선택하는 것이 매우 중요합니다. 오늘은 많은 사람들에게 잘 알려지지 않았지만 안전하게 사용할 수 있는 피임 방법인 " 질 다이어프램" 에 대해 이야기해 보겠습니다. 질 다이어프램은 콘돔이나 스펀지처럼 피임 기구 역할을 합니다. 질 다이어프램이 무엇인지, 어떻게 작용하는지, 그리고 사용 시 주의해야 할 사항은 무엇인지 알아보겠습니다.

질격막이란 무엇일까요? 간단히 말해서...

상상해 보세요. 이건 유연하고 재사용 가능한 작은 컵 모양의 돔 같은 거예요. 이걸 질 안에 넣으면 정자가 자궁과 나팔관으로 들어가는 걸 막아줘요. 아시다시피 임신이 되려면 정자와 난자가 만나야 하잖아요. 이 돔이 정자와 난자의 이동을 차단하는 거죠.

가장 중요한 것은 피임용 다이어프램만으로는 충분하지 않다는 것입니다. 반드시 살정제와 함께 사용해야 합니다. 살정제는 정자를 비활성화시키거나 죽이는 화학 물질입니다. 그러면 정자는 자궁으로 헤엄쳐 갈 수 없게 됩니다.

피임용 다이어프램을 구하려면 의사의 처방전이 필요합니다. 하지만 살정제는 처방전 없이 약국에서 구입할 수 있습니다.

또 하나 기억해야 할 점은 다이어프램이 임신은 예방할 수 있지만 성병(STI) 감염은 막아주지 못한다는 것입니다. 따라서 성병 예방을 위해서는 다이어프램과 함께 콘돔을 사용하는 것이 가장 좋습니다.

이것들은 무엇으로 만들어졌나요? 알레르기가 있으신가요?

질격막은 보통 고무, 실리콘 또는 라텍스로 만들어집니다. 따라서 라텍스 알레르기와 같이 이러한 재료에 알레르기가 있는 경우 의사에게 알려야 합니다.

성관계 시 윤활제를 사용할 경우, 반드시 수성 또는 실리콘계 제품만 사용하십시오. 유성 윤활제를 사용하면 피임용 다이어프램의 재질이 손상되어 찢어지거나 파손될 수 있습니다. 손상된 다이어프램을 사용하면 임신 위험이 높아질 수 있습니다.

질격막은 어떻게 작동하나요?

간단히 말해, 피임용 다이어프램은 질과 자궁 사이의 입구인 자궁경부를 덮습니다. 따라서 성관계 중 정자가 자궁으로 들어가는 것을 막아줍니다.

앞서 언급했듯이, 이는 살정제와 함께 사용됩니다. 살정제는 거품, 크림 또는 젤 형태로 나옵니다. 피임용 다이어프램에 바르는 방식으로 사용할 수 있습니다. 이러한 살정제는 정자를 불활성화시켜 자궁으로 들어가는 것을 막습니다.

이 질격막은 어떻게 사용하나요?

이 제품을 구입하려면 의사를 만나 처방전을 받아야 합니다. 의사는 진찰 시 골반 검사를 통해 적절한 사이즈를 찾아줄 것입니다. 또한 착용 및 탈착 방법도 알려줄 것입니다.

다이어프램을 삽입하는 방법은 다음과 같습니다.

1. 먼저 비누(순하고 향이 없는 비누가 가장 좋습니다)와 물로 손을 깨끗이 씻으세요. 그런 다음 피임용 다이어프램에 살정제를 바르세요. 필요한 양은 사용하는 살정제의 종류에 따라 다를 수 있으므로 사용 설명서를 꼼꼼히 읽으세요. 다이어프램의 안쪽 돔 부분에 살정제를 바르고, 끝부분에도 소량을 바르세요.

2. 다음으로, 편안한 자세를 찾으세요. 어떤 사람들은 침대에 누워서, 한쪽 다리를 의자처럼 높이 들고 서서, 또는 양반다리로 앉아서 삽입하는 것이 더 쉽다고 느낍니다. 이는 어플리케이터가 없는 생리컵이나 탐폰을 삽입할 때와 같은 자세일 수 있습니다.

3. 한 손으로 음순을 벌리고 질 입구를 잡으세요. 다른 손으로는 돔 모양 부분이 손쪽을 향하도록 피임용 격막을 잡으세요.

4. 다이어프램의 양쪽을 모아서 질 입구를 통해 최대한 깊숙이 밀어 넣으세요.

5. 이제 질벽을 따라 다이어프램을 질 안으로 삽입하십시오. 다이어프램은 척추의 아래쪽 끝(꼬리뼈)을 향해야 합니다. 최대한 깊숙이 밀어 넣으십시오.

6. 다이어프램이 질 안으로 들어가면 검지손가락으로 다이어프램 가장자리를 부드럽게 눌러 자궁경부를 닫아주세요. 다이어프램의 돔 부분을 통해 자궁경부가 느껴질 것입니다. 마치 부드러운 공이나 코끝처럼 느껴질 수도 있습니다. 다이어프램이 제대로 삽입되었다면 치골에 밀착되어 있어야 하며, 불편함이나 작열감이 느껴져서는 안 됩니다.

7. 다이어프램을 삽입한 후, 질 내부에 살정제를 조금 더 바르십시오.

피임용 다이어프램이 제대로 삽입된 경우에는 걷거나 재채기를 하거나 성관계를 할 때에도 보통 느껴지지 않습니다 . 만약 다이어프램이 느껴진다면, 크기가 적절하고 올바르게 삽입되었는지 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

다이어프램을 제거하는 방법은 다음과 같습니다.

1. 먼저 비누와 물로 손을 깨끗이 씻으세요.

2. 그런 다음 검지손가락을 질 안으로 넣어 피임용 횡격막의 가장자리를 찾으십시오.

3. 손가락을 가장자리 아래로 넣어 다이어프램과 질벽 사이의 흡착력을 약화시킨 후 아래쪽으로 당겨 빼냅니다.

4. 피임용 다이어프램을 비누와 물로 깨끗이 씻고, 자연 건조시킨 후, 용기에 넣어 직사광선을 피해 서늘하고 건조한 곳에 보관하십시오.

피임용 다이어프램은 언제 삽입하고 언제 제거해야 합니까?

피임용 다이어프램은 성관계 몇 시간 전에 삽입하세요. 다이어프램 삽입 후 2시간 이내에 성관계를 갖는 것이 가장 좋습니다. 시간이 너무 오래 지나면 살정제의 효과가 떨어질 수 있습니다. 2시간 이상 경과했다면 살정제를 다시 바르세요. 다이어프램을 착용한 상태에서 여러 번 성관계를 갖는 경우, 매번 새로운 살정제를 발라야 합니다.

성관계 후 6~24시간 이내에 피임용 다이어프램을 제거하세요. 그 전에 제거하면 정자가 모두 죽기 전에 살정제가 새어 나와 임신 위험이 있습니다. 또한 24시간 이상 그대로 두면 감염 및 독성 쇼크 증후군(TSS)의 위험이 있습니다.

질 세척을 하지 마시고, 성관계 후 최소 6시간 이상 기다리지 마십시오. 그렇게 하면 살정제가 너무 빨리 씻겨 나갈 수 있습니다.

다이어프램을 교체하는 데 얼마나 걸립니까?

다이어프램 하나는 약 2년 정도 사용할 수 있지만, 신체 변화에 따라 교체해야 할 때가 있습니다. 예를 들어:

• 골반 수술을 받으신 적이 있다면.
• 요로 감염(UTI)에 자주 걸리시는 경우.
• 몸무게가 4.5kg(10파운드) 이상 증가하거나 감소한 경우.
• 횡격막이 미끄러지듯 움직이는 느낌이 든다면, 굳어버린 것이 아닙니다.
• 출산 경험이 있거나, 낙태를 했거나, 유산을 경험한 경우.
• 성관계 중 통증이나 불편함을 느끼신다면.

이런 경우에는 의사를 만나 진찰을 받고 피임기구를 점검받은 후 필요하면 새것으로 교체하는 것이 가장 좋습니다. 또한 피임기구에 균열이나 구멍이 보이면 반드시 새것으로 교체해야 합니다. 밝은 곳에서 손가락으로 실리콘 부분을 당겨 균열이 있는지 확인하세요. 물을 채워 누출 여부를 확인해 보세요. 손상이 발견되면 교체해야 합니다.

질격막의 효과는 어느 정도인가요?

피임용 다이어프램을 올바르게 사용하면 약 94%의 임신 예방 효과를 볼 수 있습니다. 하지만 일반적인 사용(가끔씩 실수가 있는 경우)에서는 효과가 약 87%에 불과합니다.

임신 위험을 더욱 줄이려면 다이어프램과 함께 콘돔과 같은 다른 피임법을 사용하는 것이 가장 좋습니다. 콘돔은 성병 감염 예방에도 도움이 됩니다.

질격막 사용의 이점은 무엇인가요?

이 방법에는 몇 가지 장점이 있습니다.

• 재사용 가능: 동일한 피임용 다이어프램을 세척하여 약 2년 동안 사용할 수 있습니다.
• 관리가 간편합니다. 피임약처럼 매일 챙겨 먹을 필요가 없습니다. 성관계가 없는 날에는 신경 쓸 필요가 없습니다.
• 호르몬 무첨가:이는 신체의 자연적인 호르몬 과정에 영향을 미치지 않습니다.
• 부작용이 적음: 합병증이 없는 한, 일반적으로 부작용은 없습니다.
• 주도권을 갖게 됩니다. 임신을 예방하기 위해 파트너가 콘돔을 챙겨올 때까지 기다릴 필요가 없습니다.
• 성관계 중 편리함: 성관계 몇 시간 전에 착용할 수 있으므로, "분위기가 무르익었을 때" 콘돔을 찾느라 허둥댈 필요가 없습니다.

또한, 다시 임신을 원하신다면 피임용 다이어프램을 제거하는 즉시 가임력이 회복됩니다. 임신을 시도하기 위해 기다릴 필요가 없습니다.

그렇다면 단점은 무엇일까요?

질격막에도 단점이 있습니다.

• 피임약을 올바르고 꾸준하게 사용하지 않으면 임신할 수 있습니다.
• 성관계 중에 피임이 될 수도 있지만, 그럴 경우 임신 위험이 있습니다.
• 처음에는 제대로 착용하는 데 익숙해질 때까지 약간 어려울 수 있습니다.

가장 큰 단점은 익숙해지는 데 시간이 걸린다는 것입니다. 처음에는 제대로 삽입하는 방법을 익히는 데 다소 어려움을 느낄 수 있습니다. 익숙해질 때까지는 임신을 예방하기 위해 다른 피임 방법을 병행하는 것이 좋습니다.

다이어프램 사용의 위험성은 무엇인가요?

올바르게 사용하면 일반적으로 부작용은 발생하지 않습니다. 그러나 다음과 같은 경우에는 부작용이 나타날 수 있습니다.

• 피임용 다이어프램의 성분이나 살정제에 함유된 화학물질에 알레르기가 있는 경우, 피부가 붉어지고 가려울 수 있습니다.
• 살정제는 질 내벽을 손상시켜 염증과 자극을 유발할 수 있습니다. 이러한 손상은 성병 감염 위험을 증가시킬 수도 있습니다.
• 질 중격은 요로 감염(UTI) 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다.
• 피임용 다이어프램을 24시간 이상 세척하지 않고 그대로 두면 독성 쇼크 증후군(TSS)의 위험이 있습니다.

다이어프램을 사용해서는 안 되는 사람은 누구인가요?

다음과 같은 경우에는 다이어프램을 사용하지 마십시오:

• 출산 후 6주 이내라면.
• 피임용 다이어프램의 재질(예: 라텍스)이나 살정제에 함유된 화학물질에 알레르기가 있는 경우.
• 요로 감염이 자주 발생하거나 현재 질염 또는 골반염이 있는 경우.
• HIV 양성 판정을 받았거나 성병 감염 위험이 높은 경우(예: 성 파트너가 여러 명이거나 콘돔을 사용하지 않는 경우).
• 이전에 TSS를 앓으신 적이 있다면.

자연적인 임신 가능성과 성생활 빈도가 높아 임신 확률이 높은 경우, 다이어프램은 최선의 선택이 아닐 수 있습니다. 장기 가역적 피임법(LARC)과 같은 더 효과적인 피임법이 필요할 수 있습니다. 30세 미만이고 성관계를 자주 하는 경우(일주일에 세 번 이상) 임신 가능성이 높습니다.

언제 의사를 만나야 할까요?

다음과 같은 증상이 나타나면 의사의 진료를 받으십시오:

• 독성 쇼크 증후군(TSS) 증상(고열, 쇠약, 구토, 설사, 햇볕에 탄 것과 유사한 발진).
• (요로감염) 증상(배뇨 시 통증, 잦은 배뇨, 질 분비물).
• 생리 기간이 아닌 시기에 횡격막에 혈액이 묻어 있다면.
• 질 통증 또는 가려움증.

파트너가 당신의 횡격막을 느낄 수 있나요?

보통은 그렇지 않습니다. 하지만 아주 드물게 발생할 수 있습니다. 만약 본인이나 파트너가 다이어프램 사용 중 불편함이나 통증을 느낀다면 의사의 진료를 받으세요. 다이어프램의 크기를 바꿔야 할 수도 있고, 착용 방법을 제대로 확인했을 수도 있습니다. 경우에 따라서는 다른 피임 방법을 시도해야 할 수도 있습니다.

마지막으로 기억해야 할 사항 (핵심 메시지)

다이어프램 사용의 장단점에 대해 의사와 상담하세요. 다이어프램은 자궁내 피임기구(IUD)와 같은 다른 피임법만큼 효과적이지는 않지만, 올바르고 꾸준히 사용하면 임신 위험을 상당히 줄일 수 있습니다. 또한, 다이어프램은 콘돔처럼 성병을 예방해주지는 않는다는 점을 기억하세요. 임신을 예방하면서 성병도 예방할 수 있는 최선의 방법에 대해 의사와 상담하십시오.

이런 문제에 대해 이야기하는 것을 절대 부끄러워하거나 두려워하지 마세요. 가장 중요한 것은 자신의 건강과 미래에 대한 결정을 내릴 때 충분한 정보를 갖는 것입니다. 의사에게 어떤 질문이든 할 수 있고, 의사는 기꺼이 도와줄 것입니다.

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