손목 통증에 지치셨나요? 손목 인공관절 수술에 대해 알아봅시다!

손목을 구부리거나 돌릴 때 참을 수 없는 통증을 느끼시나요? 손목에서 딸깍거리는 소리가 나기도 하시나요? 이 통증이 너무 심해서 머리를 빗거나 컵을 들거나 글씨를 쓰는 것과 같은 간단한 일상생활조차 하기 힘드신가요? 그렇다면 오늘 여러분께 매우 중요한 치료법이 될 수 있는 손목 관절 치환술에 대해 이야기해 보겠습니다.

손목 관절 치환술이란 무엇인가요? (손목 관절 치환술)

간단히 말해, 이것은 외과적 시술입니다. 손상되거나 마모된 손목 관절을 제거하고 인공 관절로 교체하는 수술입니다. 이 인공 관절을 '의수'라고 부릅니다. 의수는 일반적으로 금속과 특수 플라스틱인 '폴리에틸렌'으로 만들어지며, 건강한 손목처럼 기능하도록 설계되었습니다. 의학에서는 관절 교체 수술을 흔히 '관절성형술'이라고 합니다.

손목은 실제로 여러 개의 작은 뼈로 이루어진 복잡한 관절입니다. 손목은 손과 팔뚝(팔꿈치에서 손까지)을 연결합니다. 팔을 휘두르거나, 글씨를 쓰거나, 물건을 들어 올릴 때 손목이 움직입니다. 따라서 이 관절이 심하게 손상되거나 마모되면 일상적인 활동조차 극심한 통증을 유발할 수 있습니다.

손목 관절 치환술과 관절 유합술은 같은 시술인가요?

네, 두 가지 치료법이 있습니다. 담당 의사가 두 가지 치료법 모두 설명해 줄 것입니다. 두 치료법의 차이점을 이해하는 것이 매우 중요합니다.

• 손목 관절 유합술/관절고정술: 이 수술은 관절을 구성하는 뼈들을 서로 연결하여 영구적으로 고정하는 것입니다. 수술 후에는 관절을 움직일 수 없지만 , 통증은 거의 완전히 사라집니다. 무거운 물건을 들거나 망치 같은 공구를 사용하는 데에도 아무런 문제가 없습니다. 손목 통증 없이 고강도 작업을 하고 싶은 사람에게 좋은 해결책입니다.

• 손목 관절 치환술/관절 성형술: 바로 이 수술에 대해 이야기하는 것입니다. 인공 관절을 삽입하기 때문에 수술 후에도 손목을 움직일 수 있습니다 . 즉, 손을 어느 정도 구부리고 돌릴 수 있다는 뜻입니다. 하지만 무거운 물건을 들거나 격렬한 작업을 하는 데에는 제한이 있을 것입니다.

이 표를 보시면 둘의 차이점을 더 명확하게 이해하실 수 있을 겁니다.

이 수술이 왜 필요하신가요?

손목 관절 치환술은 대개 최후의 수단 입니다. 의사는 다른 모든 치료법으로 통증이 조절되지 않을 때만 이 수술을 고려합니다. 다음은 먼저 시도하는 비수술적 치료법입니다.

• 활동량을 조절하세요 (통증을 악화시키는 활동은 피하세요).
• 진통제(소염제, 아세트아미노펜)
• 손목 보호대와 연고.
• 물리치료.
• 스테로이드 주사.

이러한 방법들이 모두 효과가 없다면 수술을 고려해야 할 수도 있습니다. 수술의 주요 이유는 다음과 같습니다.

• 관절염: 특히 골관절염과 류마티스 관절염.
• 부상: 손목 골절과 같은 심각한 부상으로 인한 관절 손상.
• 손목 관절 유합술 실패: 이전에 시행한 손목 관절 유합술이 실패한 경우.
• 골괴사: 관절을 구성하는 뼈에 혈액 공급이 차단되어 뼈 조직이 괴사하는 질환.

수술 전에 무슨 일이 일어나나요?

이러한 유형의 수술을 권하기 전에 정형외과 의사는 여러 요소를 신중하게 검토할 것입니다.

• 그들은 당신의 전반적인 건강 상태와 다른 질병에 대해 질문할 것입니다.
• 그들은 손목 통증이 언제 시작되었는지, 그리고 그것이 당신의 삶에 어떤 영향을 미치는지 묻습니다.
• 손목의 근력과 가동범위를 검사합니다.
• 뼈의 상태를 확인하기 위해 엑스레이 촬영을 합니다.
• 그들은 혈액 검사 같은 것을 통해 환자가 수술을 받을 수 있도록 준비시켜 줍니다.
• 저희는 다른 치료법들을 모두 시도해 보았는지, 그리고 다른 수술적 선택 사항들에 대해서도 환자분과 충분히 논의했는지 확인할 것입니다.

수술 중에는 무슨 일이 일어나나요?

이 수술은 보통 병원에서 시행됩니다. 수술 시간은 두 시간도 채 걸리지 않습니다. 수술 과정은 다음과 같습니다.

1. 마취: 마취는 팔에 정맥 주사(IV)를 통해 투여하여 환자를 완전히 잠재웁니다. 또한, 수술 후 통증을 줄이기 위해 상지 신경 차단술을 시행하는 경우가 많습니다.

2. 절개: 손목 위쪽에 작은 절개(틈)를 만듭니다.

3. 관절 제거: 손상된 관절, 마모된 연골 및 뼈 조각을 제거합니다.

4. 인공 관절 이식: 새로운 인공 관절(보철물)은 핀, 나사 또는 특수 시멘트(골 시멘트)를 사용하여 손상된 뼈에 고정됩니다.

5. 점검: 새 연결부가 제자리에 제대로 고정되어 있고 정상적으로 움직이는지 확인합니다.

6. 봉합: 주변 조직, 신경 및 힘줄을 복원하고 절개 부위를 닫고 봉합합니다.

7. 붕대 및 부목: 마지막으로 상처 부위를 깨끗한 붕대로 덮고 손이 움직이지 않도록 부목을 댑니다.

이 수술의 장점과 위험은 무엇인가요?

다른 모든 수술과 마찬가지로 장점도 있지만 매우 드문 위험도 있습니다. 담당 의사가 이러한 사항들을 자세히 설명해 드릴 것입니다.

집에서 할 수 있는 건강 증진 활동

수술 후 빠르고 안전하게 회복하는 데 도움이 되는 몇 가지 방법이 있습니다. 이러한 단계를 따르면 새 관절의 수명도 더 길어질 것입니다.

• 도움을 줄 사람: 수술 후 처음 며칠 동안은 일상생활을 도와줄 사람이 있으면 훨씬 수월합니다. 소매가 긴 옷이나 종이 접시 같은 것들이 도움이 될 수 있습니다.
• 무거운 물건을 들지 마십시오: 의사가 권장하는 무게 이상은 들지 마세요. 보통 2~5kg 정도입니다. 망치 같은 무거운 것을 사용하거나 팔을 과도하게 꺾는 동작은 피하십시오.
• 낙상 사고를 예방하세요: 넘어지면 손목을 다칠 수 있습니다. 미끄러운 표면이나 넘어질 수 있는 물건들을 집안에서 치워 조심하세요. 또한, 이 시기에는 넘어질 위험이 높은 운동은 피하는 것이 좋습니다.
• 운동: 의사와 물리치료사가 지시한 운동을 정확하게 하십시오. 처음에는 통증이 있을 수 있지만, 점차 통증이 줄어들고 팔이 강해질 것입니다.

언제 의사를 만나야 할까요?

수술 후 문제가 발생할 경우, 이를 신속하게 파악하고 치료를 받는 것이 매우 중요합니다.

수술 후 며칠이 지나 다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의사에게 알리십시오.

이는 감염의 징후일 수 있습니다.

• 열이 나거나 감기 증상이 있다면.
• 절개 부위 주변에 발적과 부기가 있는 경우.
• 상처에서 고름이 나오거나 악취가 나는 경우.
• 통증이 줄어들지 않고 오히려 악화된다면.

다음과 같은 증상이 일정 기간 후 나타나면 의사의 진찰을 받으십시오.

이는 관절 기능 부전의 징후일 수 있습니다.

• 통증의 재발.
• 관절의 뻣뻣함 또는 부기.
• 관절이 헐렁하고 제어하기 어렵게 느껴지면 이를 '(불안정성)'이라고 합니다.
• 손의 근력 또는 기능이 저하됨.

부상이나 관절염으로 인해 손목에 지속적인 통증이 있는 경우, 의사는 손목 인공관절 수술을 권할 수 있습니다. 이 수술을 통해 통증을 줄이고 일상생활을 더욱 수월하게 할 수 있습니다.