Na nɔmal tin fɔ fil smɔl nɔs ɛn fred we yu yɛri di wɔd "liva ɔpreshɔn." Bikɔs di liva na wan pan di ɔgan dɛn we impɔtant pas ɔl ɛn we big pas ɔl na wi bɔdi. Bɔt fɔ sɔm sik dɛn, mɔ di siriɔs tin dɛn lɛk kansa, fɔ pul di pat pan di liva we gɛt sik na di bɛst sɔlv fɔ sev yu layf. So tide, lɛ wi tɔk bɔt dis ‘hepatectomy’, ɔ di ɔpreshɔn fɔ pul pat pan di liva, insay wan simpul ɛn klia we we go klia ɔl yu dawt.
Wetin mek yu nid fɔ du dis kayn ɔpreshɔn?
Okay, fɔs lɛ wi si insay us sityueshɔn dɛn dɔktɔ dɛn disayd fɔ du dis ɔpreshɔn. Tu men rizin dɛn de. Wan na as tritmɛnt fɔ wan sik na di liva. Di ɔda wan na we pɔsin we gɛt wɛlbɔdi gi pat pan in liva to pɔsin we sik (Living Donor Liver Transplantation).
Fɔ sik dɛn we de na di liva
Bɔku tɛm dɛn kin du dis ɔpreshɔn fɔ pul di tumbu dɛn we dɔn fɔm na di liva. Dɛn tumbu ya kin bi kansa, bifo kansa, ɔ we nɔ gɛt wan prɔblɛm. Tu kayn kansa de na di liva.
1. Praymari: Dis min se di kansa de stat na di liva.
2. Sɛkɔndari: Dis min se kansa dɔn bigin ɔdasay na di bɔdi (fɔ ɛgzampul, di kɔlon) ɛn i dɔn go na di liva.
Di men kayn kansa wae dɛn kin trit wit dis ɔpreshɔn na:
- di εpatosεlula kansa - Dis na di men kayn kεnsar we de bigin na di liva.
- Cholangiocarcinoma - Dis na kansa bak we de bigin na di liva.
- Metastatic colorectal cancer - Di kכlon kεnsar we de spre to di liva.
Dis ɔpreshɔn nɔto fɔ kansa nɔmɔ, bɔt fɔ ɔda mɛrɛsin dɛn bak:
- Gal ston dεm na di bayl dakt dεm insay di liva (intrahεpatik dakt dεm).
- Kכmכn tכmכro dεm lεk adenoma.
- Liva sist dɛn.
Pɔsin we gɛt wɛlbɔdi kin gi pat pan dɛn liva
Dis na big tin. We pɔsin in liva dɔn lɛf smɔl fɔ lɛ i pwɛl ɛn nid fɔ transplant in liva, pɔsin we gɛt wɛlbɔdi kin gi pat pan in liva to da pɔsin de. Insay dis kayn doneshɔn, dɛn kin ɔpreshɔn wan pat pan di pɔsin in liva. Di wɔndaful tin na dat di liva we lɛf fɔ di pɔsin we gi di sik ɛn di nyu liva we di pɔsin we dɛn transplant gɛt, kin gro bak ɛn tɔn to wan kɔmplit liva.
Aw siriɔs dis ɔpreshɔn na? Ɛni risk dɛn de we kin apin?
Yɛs, ɔpreshɔn fɔ pul wan pat pan di liva na ɔpreshɔn we rili kɔmpleks ɛn i nɔ izi fɔ du.Dɛn kin tek am se na so i bi. Di men rizin fɔ dis na bikɔs bɔku bɔku blɔd vesel dɛn de we de skata ɔlsay na di liva. So, blɔd kin kɔmɔt pasmak we dɛn de du di ɔpreshɔn. So, di dɔktɔ dɛn we de du dɛn ɔpreshɔn ya fɔ gɛt spɛshal trenin fɔ mek dɛn nɔ pwɛl di blɔd vesel dɛn ɛn fɔ kɔntrol di blɔd we de kɔmɔt.
Bɔt dis de:
- Smɔl Risekshɔn: If dɛn pul less dan af pan di liva, di risk dɛn nɔ go bɔku. Naw dɛn kin du dɛn kayn ɔpreshɔn dɛn ya bay we dɛn de yuz tin dɛn we nɔ kin tek bɔku pipul dɛn lɛk laparoskɔpi ɔ rɔbɔt ɔpreshɔn .
- Big Risekshɔn: If dɛn nid fɔ pul pas af pan di liva, i kin at smɔl ɛn i kin gɛt prɔblɛm.
So, di tin we impɔtant pas ɔl fɔ mɛmba na dat if yu go du dis ɔpreshɔn, i impɔtant fɔ pik ɔspitul we gɛt bɔku ɛkspiriɛns, spɛshal mɛdikal tim .
Wetin kin apin bifo dɛn du di ɔpreshɔn?
Bifo yu du dis ɔpreshɔn, di dɔktɔ dɛn go tek tɛm tink bɔt sɔm tin dɛn. Na da tɛm de nɔmɔ dɛn go disayd if dis ɔpreshɔn na di rayt tritmɛnt fɔ yu.
Tin dɛn we dɔktɔ dɛn kin tink bɔt:
- Yu bɔdi strɔng fɔ bia we dɛn du dis kayn big ɔpreshɔn?
- Yu tink se dɛn kin yuz ɔpreshɔn fɔ pul di tumbu ɔ pat pan di liva we gɛt sik?
- If na kansa, i dɔn skata to ɔda pat dɛn na di bɔdi apat frɔm di liva?
Sɔntɛnde, if di kansa tɔŋ big, i pɔsibul fɔ mek di ɔpreshɔn izi ɛn sef bay we dɛn gi tritmɛnt dɛn lɛk redyushɔn tɛrapi ɔ kemotɛrapi bifo dɛn du di ɔpreshɔn fɔ mek di tumbu smɔl.
Dɔn bak, dɔktɔ dɛn nid fɔ disayd if yu nid fɔ transplant pat pan yu liva ɔ yu nid fɔ transplant wan ol liva. Dɛn tin ya go afɛkt da disayd de:
- Aw fa di tumbu dɔn skata?
- Aw di ɔda pat na yu liva gɛt wɛlbɔdi?
- Di pat we lɛf na di liva afta dɛn dɔn du di ɔpreshɔn, na in go du fɔ di wok we di bɔdi de du?
Test dɛn we dɛn kin du bifo dɛn du di ɔpreshɔn
Fɔ no ɔl dis fɔ tru, yu dɔktɔ go ɔda fɔ du sɔm tɛst dɛn, lɛk:
- Imej tɛst: Na CT skan ɔ MRI skan.
- Test fɔ di liva we de wok: Dis na di blɔd tɛst we dɛn kin du ɔltɛm.
- Liva bayɔpsi: Fɔ tek wan rili smɔl pat pan di liva fɔ ɛgzamin.
Wetin na di men we dɛn fɔ du di ɔpreshɔn?
Dɛn kin du di ɔpreshɔn we dɛn kin du fɔ pul di ɛpatektomi insay tri men we dɛn. Yu dɔktɔ go disayd di we we go fayn fɔ yu.
| Di we aw dɛn kin du ɔpreshɔn | Tɔk bɔt | I fit fɔ |
|---|---|---|
| Opin Ɔpreshɔn | Dɛn kin du di ɔpreshɔn bay we dɛn kin kɔt wan lɔng big say na di bɛlɛ, ɛn opin di bɛlɛ. Dɔktɔ dɛn kin si di liva dairekt wan. | Fɔ big, kɔmpleks tɔŋ ɔ siriɔs kɔndishɔn. |
| Laparoskɔpik Ɔpreshɔn | di כpεrayshכn dεn de du am bay we dεn de mek 4-6 rili sכm sכm say dεm na di bכdi, put kεmεra tru wan εn spεshal instrכmεnt dεm tru di כda wan dεm. Di dɔktɔ kin du di ɔpreshɔn we i de wach wan skrin. | Fɔ smɔl ɔpreshɔn dɛn we nɔ kin izi fɔ du. Di tɛm fɔ wɛl na shɔt tɛm. |
| Rɔbɔt Ɔpreshɔn | I tan lɛk laparoscopy, bɔt na wan rɔbɔt an we di dɔktɔ de kɔntrol de yuz di tin dɛn we dɛn de yuz fɔ du di ɔpreshɔn. Dis kin mek dɛn ebul fɔ du ɔpreshɔn mɔ prɛsis. | Ivin di ɔpreshɔn dɛn we kɔmpleks pas ɔl naw, dɛn kin yuz dis we fɔ du am. |
Wetin kin apin to di pat pan di liva we dɛn pul? Yu tink se i go gro bak?
Yɛs! Dis na di tin we rili wɔndaful bɔt di liva. Di liva gɛt wɔndaful pawa fɔ mek insɛf fayn ɛn mek am bak.
Imajin, ivin if dɛn pul tu-tɛd pan di liva we gɛt wɛlbɔdi, di pat we lɛf we gɛt wɛlbɔdi kin sheb bak, gro, ɛn gro bak to di sayz we i bin de fɔs insay sɔm wik ɔ mɔnt. Jɔs lɛk aw lizad in tel kin gro bak we dɛn brok am. Bɔt di spid we dis kin gro bak kin dipen pan bɔku tin dɛn.
- If yu dɔn gɛt kemotɛrapi tritmɛnt bifo.
- If fεt de kכmכt na di liva (fεt liva).
- If yu gɛt krɛse sik lɛk sirosis.
insay dεn kayn tin dεm ya, di rεt fכ di liva rigεnεreshכn kin slo sכmtεm.
Wetin na di step dɛn fɔ di ɔpreshɔn?
Pan ɔl we smɔl difrɛns de dipen pan di we aw dɛn de du di ɔpreshɔn ɛn di kayn tisu we dɛn pul, di ɔpreshɔn kin jɔs tan lɛk dis:
1. Anesthesia: Dɛn go put yu kɔmplit wan fɔ slip (general anesthesia) bifo dɛn du di ɔpreshɔn.
2. Fɔ mek di say we dɛn kɔt am: Insay opin ɔpreshɔn, dɛn kin kɔt lɔng na di bɛlɛ. Insay laparoskopi, dɛn kin kɔt sɔm smɔl smɔl say dɛn.
3. Fɔ pripia di liva: Di dɔktɔ we de du di ɔpreshɔn go no di rayt pat pan di liva we dɛn fɔ pul. Dɛn kin yuz ɔltrasɔund we dɛn kin du insay di ɔpreshɔn we dɛn de du di ɔpreshɔn. If di pat we dɛn fɔ pul de nia di gal blad, i kin nid fɔ pul di gal blad bak.
4. Dɛn kin pul di liva: Di dɔktɔ kin tek tɛm separet di liva tisu, i kin no di blɔd vesel ɛn di bayl dakt dɛn, ɛn i kin sial dɛn wit klip ɔ step. Dɛn kin yuz spɛshal tin dɛn fɔ kɔntrol di blɔd we de kɔmɔt.
5. fכ pul di sεgmεnt: dεn de pul di liva sεgmεnt we dεn separet frכm di bכdi. insay di laparoskopik mεtכd, dεn kin nid fכ put כda insεshכn we de lεk 2-5 inch fכ pul dis sεgmεnt.
Bɔku tɛm, dis ɔpreshɔn kin tek bitwin tu ɛn siks awa .
Wetin kin apin afta di ɔpreshɔn? Na di ɔspitul
Afta di ɔpreshɔn, dɛn go put yu fɔs na spɛshal yunit (pɔst-anestesia yunit) te yu wek frɔm anestezi, dɔn dɛn go transfa yu to wan rɛgyula wɔd. If di ɔpreshɔn bin rili kɔmpleks, yu kin gɛt fɔ de na di say usay dɛn de kia fɔ pipul dɛn we sik bad bad wan (ICU) fɔ wan ɔ tu dez.
Insay di fɔs tɛm, yu go gɛt sɔm tiub dɛn we dɛn put insay yu bɔdi. Dɛn tin ya go mek yu nɔ gɛt wata, mek yu bɛlɛ fil fayn, ɛn gi yu tin fɔ it. Di mɛdikal tim go de wach yu blɔd prɛshɔn, shuga lɛvɛl ɔltɛm, ɛn blɔd we de kɔmɔt.
Wae yu sik dɔn stebul, yu go mɔs de na ɔspitul fɔ sɔm dez ɔr wan wik mɔ. Insay dis tɛm:
- Smɔl smɔl, dɛn bigin fɔ it tin dɛn we gɛt wata, dɛn go bigin fɔ it tin dɛn we strɔng.
- I go grap na bed ɛn bigin fɔ waka.
- Dɛn go pul di paip dɛn we dɛn dɔn instɔl smɔl smɔl.
- Dɛn go gi yu di mɛrɛsin we yu nid fɔ kɔntrol di pen.
We a kɔmɔt na ɔspitul go na os, dɛn bin gi mi de fɔ kam si di dɔktɔ bak insay lɛk tu wiks so.
Risk ɛn Kɔmplikɛshɔn dɛn we kin apin we dɛn du ɔpreshɔn
Jɔs lɛk ɛni big ɔpreshɔn, risk ɛn prɔblɛm dɛn de we kin apin, ɛn i impɔtant fɔ no bɔt dɛn.
| Kɔmplikɛshɔn | Simpul ɛksplen |
|---|---|
| Sik we de prɛd | Di say we dɛn kɔt kin gɛt nyumonia ɔ infɛkshɔn na di urinary tract. Antibayɔtik kin trit dis. |
| Blɔd we de kɔmɔt | We dɛn du ɔpreshɔn pan di liva, dat kin mek i gɛt bɔku prɔblɛm fɔ mek blɔd kɔmɔt. Sɔntɛm dɛn go nid fɔ transfyushɔn blɔd afta dɛn dɔn du di ɔpreshɔn. |
| Bile lik we de lik | If wan bayl dakt pwɛl we dɛn de du ɔpreshɔn, di bayl kin lik insay di bɛlɛ. dis nid fכ put כda tiub fכ pul di bayl. |
| Pleural efyushɔn we de kɔmɔt na di bɔdi | Fluid kin gɛda rawnd di lɔng dɛm, we kin mek yu chɛst pen ɛn i nɔ kin izi fɔ blo. |
| Asayt we de mek pɔsin gɛt sik | Fluid we de bɔku na di bɛlɛ. Dɛn kin trit dis wit mɛrɛsin ɔ bay we dɛn put tiub fɔ mek di wata kɔmɔt. |
| Blɔd klɔt (dip vein trombosis) . | Blɔd kin fכm na di leg dεm bikoz fכ de na bed fכ lכng tεm afta dεn כpεrayshכn. |
| Liva nɔ de wok fayn | Dis kכndyushכn kin apin if di rεst liva nכ inof fכ wok fayn fayn wan na di bכdi. If na so i bi, i kin nid fɔ mek dɛn transplant di liva kwik kwik wan. |
Akɔdin to di statystik, lɛk 2% pan di pipul dɛn we dɛn kin du dis ɔpreshɔn kin day bikɔs ɔf di prɔblɛm dɛn we kin apin. Bɔt fɔ pɔsin we gɛt kansa, di bɛnifit dɛn we di ɔpreshɔn go gɛt pas di prɔblɛm dɛn we kin apin we i gɛt di kansa.
Aw lɔng i kin tek fɔ mek yu wɛl afta yu dɔn go na os?
I kin tek 4 to et wiks fɔ mek i wɛl ɔlsay na os. Yu go nid fɔ tek tɛm fɔ lɛf fɔ wok insay dis tɛm.
- Nɔ es ebi ebi tin dɛn ɛn du ɛksɛsayz we yu de tray tranga wan ɔltogɛda.
- I kin tek lɛk 12 wiks fɔ bigin ɔl di nɔmal tin dɛn we pɔsin kin du ɛvride bak.
- If dɛn bin du laparoskopik ɔ rɔbɔt ɔpreshɔn, di tɛm we pɔsin kin wɛl kin go kwik smɔl.
Fɔ mek di pɔsin wɛl kwik kwik wan, i impɔtant fɔ it tin we gɛt bɔku prɔtin ɛn du layt ɛksɛsayz (lɛk fɔ waka) . Tray fɔ waka fɔ at le 30 minit insay di de, bɔt rɛst if yu fil taya.
If yu gɛt dɛn sik ya, go to dɔktɔ wantɛm wantɛm.
If yu gɛt ɛnitin we nɔ kɔmɔn afta yu dɔn go bak na os, tɛl yu dɔktɔ wantɛm wantɛm.
- Fluid lɛk blɔd ɔ pus we de kɔmɔt na di wund.
- Fiva we de kɔntinyu fɔ de.
- Vɔmit ɔ dayarɛa.
- Kɔnstipɛshɔn we kin las pas tri dez.
- Di bɛlɛ we de swel.
- Di yay ɛn di skin kin yɔlɔ (Jaundice).
Mɛsej we dɛn kin kɛr go na os
- Hepatectomy, we min fɔ pul wan pat pan di liva, na siriɔs ɔpreshɔn, bɔt na rili fayn we fɔ sev pipul dɛn layf frɔm sik dɛn lɛk kansa.
- Wi liva gɛt wɔndaful pawa fɔ mek insɛf bak, so nɔ fred di pat we dɛn pul.
- Fɔ pik dɔktɔ we gɛt ɛkspiriɛns fɔ du ɔpreshɔn ɛn tim we de mɛn pipul dɛn rili impɔtant fɔ mek dis ɔpreshɔn go bifo.
- I kin tek tɛm fɔ mek yu wɛl afta dɛn dɔn du yu ɔpreshɔn, so lisin to yu bɔdi ɛn gi am di rɛst we i nid.
- Ɔltɛm fala wetin yu dɔktɔ tɛl yu fɔ du. Nɔ fred fɔ aks if yu gɛt ɛni kwɛstyɔn.
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