Ax, gelo te qet ferq kiriye ku carinan, nemaze di pitikên nûbûyî de, laş zer dibe? An jî bijîşkek ji te an ji kesekî/ê ku tu nas dikî re gotiye ku testa `(Bilirubin)` bikî? Normal e ku gava tu peyva bilirubin dibihîzî hinekî dilgiran bibî. Lê xem neke! Îro, em ê bi awayekî hêsan, bi awayekî ku tu bikaribî fêm bikî, li ser vê yekê biaxivin.
Bilirubîn çi ye? Werin em bi hêsanî fêm bikin!
Li ser vê yekê bifikirin, xirokên xwîna sor (ku jê re xirokên xwînê jî tê gotin) di laşê me de bi berdewamî têne nûkirin. Dema ku xirokên xwîna sor ên kevin hildiweşin, ew madeyek zer a bi navê bilirubîn çêdikin. Ew mîna tiştê ku dema hûn ji tiştên kevin xilas dibin dimîne.
Niha ev bilirubîn di xwîna me re derbas dibe û diçe kezebê. Kezeb mîna kargehekê di laşê me de ye, tiştên nexwestî paqij dike. Kezeb vê bilirubînê berhev dike, bi berhemên din ên bermayî re dike yek û şilekek çêdike ku jê re "zêr" tê gotin. Hûn dizanin, ev bilirubîn ew e ku rengê zer dide zêrê. Dûv re ev zêrê di rûviyên me re derbas dibe û ji laş derdikeve. Belê, ev bilirubîn beşek mezin ji tiştê ku rengê feqiyê dide we ye.
Ji ber vê yekê, testa xwîna bilirubin çi ye?
Pir hêsan e. Bijîşk ji damarekî di destê we de nimûneyek piçûk ji xwînê digire û dişîne laboratuwarekê da ku were ceribandin. Laboratuwar dipîve ka çiqas bilirubîn di xwîna we de heye. Ew lê dinêrin ka asta wê di nav rêjeya normal de ye, an jî pir zêde ye an pir kêm e. Ger asta bilirubînê neasayî be, ev tê vê wateyê ku dibe ku li derekê di pêvajoyê de pirsgirêkek hebe ku bi hilweşîna wan xirokên sor ên xwînê yên kevin dest pê dike û bi rakirina bilirubînê ji laş diqede.
Asta bilirubinê di xwînê de ji me re çi dibêje?
Doktor pir caran vê testa bilirubînê dikin da ku tenduristiya kezeba we kontrol bikin. Ev tenê yek ji gelek testên fonksiyona kezebê ye. Ger ev nirx bilind an nizm bin, ev dikare nîşan bide ku kezeb di bin hin celeb stresê de ye. Lêbelê, asta bilirubînê ya neasayî her gav nayê vê wateyê ku pirsgirêkek bi kezebê re heye. Carinan pirsgirêk dibe ku li cîhek din be.
Çima asta bilirubînê zêde dibe? (Hîperbîlirubînemia)
Çend sedem hene ku bilirubîn di xwîna we de kom dibe. Werin em li wan binêrin:
- Hucreyên xwîna we yên sor pir zû hildiweşin: Hin nexweşiyên xwînê, wek kêmxwîniya hemolîtîk, dibin sedema ku hucreyên xwîna sor pir zû hildiweşin, û ev yek dibe sedema zêdebûna bilirubînê. Wê wekî kargehekê bifikirin ku pir zêde berhem werdigire.
- Dibe ku kezeba we di paqijkirina mîqdara normal a bilirubînê de jî zehmetiyê bikşîne: Carinan ev dikare çêbibe ger kezeb ji nişka ve rastî tiştekî jehrîn were. An jî, dibe ku kezeb ji ber nexweşiya kezebê ya demdirêj (`(Nexweşiya kronîk a kezebê)`) bi rêkûpêk nexebite.
- Sîstema safrayê ya we bi rêkûpêk zeravê dernaxe:Dibe ku di rêyên safrayê an jî zeravê de astengiyek çêbibe, û ev yek bibe sedema ku zerav vegere nav xwînê. Ev yek dikare dema ku kevirên safrayê hebin jî çêbibe.
Xeyal bike, eger lûleya ku avê tîne nav tankeke avê were mezinkirin û lûleya ku avê ji tankê derdixe bigire, tank dê bikele.
Ma asta bilirubînê dikare kêm be? (Hîpobîlîrubînemia)
Belê, carinan asta bilirubînê dikare kêm be. Hin derman dikarin bibin sedema wê. Mînakî, hin antîbiyotîk, dermanên kontrolkirina zayînê, dermanên xewê û dermanên krîzan dikarin bibin sedema daketina asta bilirubînê. Lêbelê, asta bilirubînê ya kêm bi gelemperî ne tiştek e ku meriv pê xemgîn bibe.
Bi rastî çi bi bilirubinê di laşê me de diqewime?
Bîlîrûbîn bermahiyek e ku ji xirokên sor ên xwîna kevin tê derxistin. Bi gelemperî, laşê me wê bi rêya rûviyan derdixe. Lêbelê, niha hatiye kifş kirin ku hin feydeyên wê yên piçûk hene ji ber ku ew tê derxistin. Lêkolînên nû destnîşan dikin ku bilîrûbîn wekî antîoksîdanek tevdigere û dibe ku ji me re bibe alîkar ku em ji nexweşiyên dil û damaran biparêzin.
Lê belê, mîna her tiştî, heke pir zêde bibe, dikare jehrî be . Heke pir zêde bilirubîn di xwîna we de kom bibe, dibe ku hûn xwe nerehet hîs bikin. Ew dikare demarên bin çermê we teşwîq bike û bibe sedema xurandina we.
Nîşaneyên bilirubina bilind çi ne?
Nîşaneya sereke ya bilirubîna bilind zerik e. Ev zerbûna çerm û spîyên çavên we ye. Ev pir caran nîşana yekem e ku bijîşk dema ku asta bilirubîna we kontrol dike lê digere.
Her wiha, dema ku bilirubîn di xwînê de zêde dibe, ew hewl dide ku bi mîzê derkeve. Ev dikare bibe sedema tarîbûna mîzê (wek rengê çayê).
Her wiha, heke bilirubîn bi feqê re bi rêkûpêk neyê derxistin, dibe ku rengê feqê vekirî bibe (wek heriyê) .
Hin kes dikarin gelek laşê xwe jî bixurînin .
Testa xwîna bilirubînê çawa tê kirin?
Ev pir hêsan e.
- Bi gelemperî, ji bo mezinan, bijîşk an hemşîre ji damarek di destê we de nimûneyek xwînê ya piçûk digire. Dibe ku ji we were xwestin ku çend demjimêran berî testê tiştek nexwin û nevexwin. Dema ku derzî tê danîn û tê derxistin, dibe ku hûn hinekî êşê hîs bikin, lê ew ê di çend hûrdeman de derbas bibe. Dûv re nimûneya xwînê ji laboratûvarê re tê şandin. Demek digire ku rapor vegere.
- Eger pitikek nûbûyî zerikê hebe , bijîşk dê asta bilirubînê kontrol bike da ku piştrast bibe ku ew pir zêde nîne. Zerik ji bo pitikên nûbûyî normal e û bi gelemperî ne tiştek e ku meriv pê xemgîn bibe. Lêbelê, heke asta bilirubînê pir zêde bibe, ew dikare ji bo pitikê zirardar be.Bi gelemperî xwîn ji pitikan bi derziyek piçûk (çîçek pêlavê) bi qulkirina pêçikên wan tê girtin. Ev testek gelemperî ye ku li ser pitikên nûbûyî tê kirin.
Di raporê de ku ez werdigrim çi heye? Wateya wê çi ye?
Rapora testê ya ku hûn werdigirin dê asta bîlîrûbînê di xwîna we de bi hejmaran nîşan bide. Bi rastî du celeb bîlîrûbîn di xwîna we de hene: bîlîrûbîna ku ji bo paqijkirinê diçe kezebê, û bîlîrûbîna ku piştî paqijkirinê ji kezebê derdikeve. Rapora we dê van her du celeban cuda cuda, û her weha bîlîrûbîna giştî nîşan bide. Ew bi gelemperî bi yekîneyan tê nîşandan ku jê re milîgram serê desîlîterê (mg/dL) tê gotin.
Bîlîrûbîna rasterast û nerasterast çi ye? (Bîlîrûbîna konjugkirî vs. Bêkonjugkirî)
Bi kurtasî:
- Cureyê bilirubînê ku ji bo paqijkirinê diçe kezebê bilirubîna "Nekonjugasyonkirî" ye. Di avê de nahele. Ew bi proteînek bi navê albûmîn di xwînê de girêdayî diçe kezebê. Ji ber vê yekê carinan di raporê de jê re bilirubîna "Nerasterast" tê gotin. Ji ber ku ew rasterast nayê pîvandin. Ew bi derxistina bilirubîna konjugasyonkirî ji bilirubîna giştî tê dîtin.
- Piştî ku kezeb vê bilirubînê paqij dike, ew wê bi molekulek şekir ve girêdide û di avê de dihêle ku bihele. Tenê wê hingê ew dikare bi zeravê re tevlihev di rûviyan re derbas bibe. Ev bilirubîna ku ji hêla kezebê ve tê paqijkirin wekî bilirubîna "konjugasyonkirî" tê binavkirin. Di raporê de, jê re bilirubîna "rasterast" jî tê gotin, ji ber ku ew dikare rasterast were pîvandin.
Ma tu fêm dikî? Yek berî ku biçe kezebê, û ya din jî piştî ku ji hêla kezebê ve tê paqijkirin.
Li kîjan asta bilirubînê divê em eleqedar bin?
Dibe ku di navbera asta bilirubînê ya ku her laboratûar wekî asta normal a bilirubînê dihesibîne de cûdahiyên piçûk hebin. Lê bi gelemperî, asta bilirubîna giştî ya di navbera 0.2 û 1.3 mg/dL de ji bo mezinan û zarokan normal tê hesibandin . Ger asta we ji vê bilindtir be, dibe ku bijîşkê we testên din bike da ku sedema wê bibîne. Ev dikare rewşek nîşan bide ku hewceyê baldariyê ye. Lêbelê, bilirubîna bilind bi xwe rewşek cidî nine û bi gelemperî hewceyê dermankirinê nake.
Lêbelê, ji bo pitikên nûbûyî, çîrok hinekî cuda ye. Asta normal a bilirubînê di pitikan de dikare ji 1.0 mg/dL heta 12.0 mg/dL be. Di pir rewşan de, hîperbîlirubînemî di pitikên nûbûyî de tê çaverêkirin û dê bi xwe derbas bibe. Lêbelê, bijîşk dê rewşê bişopînin da ku bibînin ka asta bilirubînê pir zû bilind dibe an pir kêm dibe. Ger ew wiha bibe, ew dikare rewşek cidî be û ji bo pitikê zirardar be.
Ma kîjan asta bilirubin ji bo pitikek nûbûyî xeternak e?
Doktor pêşniyar dikin ku dermankirina pitikên nûbûyî li gorî asta bilirubinê dest pê bikin.Eger di nav 48 saetên pêşîn de ji 15 mg/dL derbas bibe, an jî piştî 72 saetan ji 20 mg/dL derbas bibe. Di van astan de, mîqdara bilirubîna nekonjugkirî ji mîqdara albûmîna berdest ji bo girêdana wê derbas dibe. Ev bilirubîna nekonjugkirî dikare ji astengiya xwîn-mejî derbas bibe û bikeve mejiyê pitika nûbûyî û zirarê bide mejiyê pêşkeftî. Ev dikare bibe sedema pileyên cûda yên zirara mejî, rewşek ku jê re kernicterus tê gotin.
Ev xetere ji bo mezinan û zarokên mezintir ne yek e. Mejiyê mezinan ew qas hesas nîne, û asta bilirubîna nekonjugasyonkirî kêm caran di mezinan de ewqas bilind dibe. Zarokên nûbûyî bilirubînê ji mezinan zûtir çêdikin, û wê pir hêdîtir konjugasyon dikin.
Gelek sedem hene ku çima bîlîrûbîna konjugasyonkirî "(Hîperbîlîrûbînemiya Konjugasyonkirî)" dikare di mezinan de zêde bibe. Di mezinan de, zêdebûna bîlîrûbînê dikare nîşana rewşek xeternak be, lê bîlîrûbîn bi xwe xeterek mezin çênake (berevajî pitikan).
Ger asta bilirubîna we bilind be, ev tê çi wateyê?
Eger laşê we xirokên sor ên xwînê zûtir ji ya ku kezeba we dikare wan paqij bike hilweşîne, asta bilirubîna neyekser (nerasterast) dikare zêde bibe. Ev dikare tiştên wekî van be:
- Nexweşiya hemolîtîk
- Nexweşiya şaneya dasî
- Reaksiyonek neyînî li hember veguhestina xwînê
Sedemên tîpîk ên zêdebûna bilirubîna nekonjugkirî li pitikên nûbûyî:
- Zayîna pêşwext
- Nelihevhatina celebê xwînê di navbera dayik û pitikê de
- Reaksiyona li hember hin madeyên di şîrê dayikê de
Eger laşê we ji bo xilasbûna bi rêkûpêk ji bilirubînê zehmetiyê dikişîne, dibe ku asta bilirubîna we ya konjugasyonkirî (rasterast) bilind be. Ev dikare were vê wateyê ku nexweşiya safrayê an kevirên zeravê we heye. Mînak:
- Kevirên zeravê
- Kolesîstît
- Iltihaba rêyên safrayê (Kolanjît)
Her du cureyên bilirubînê dikarin di xwînê de ji ber şert û mercên ku bandorê li ser şiyana kezeba we ya paqijkirina bilirubînê dikin, kom bibin.
Asta giştî ya bilirubîna we dikare zêde bibe, çi dema ku hûn dest bi dermanek nû dikin, çi dema ku hûn gelek alkol vedixwin, an jî ji ber bargiraniyek demkî li ser kezebê. An jî, dibe ku ji ber nexweşiya kezebê ya akût an kronîk be. Hin sedem ev in:
- Nexweşiyên wekî hepatîta vîrusî û mononukleoz.
- Nexweşiyên genetîkî yên ku bandorê li metabolîzma bilirubînê dikin, wek sendroma Gilbert, nexweşiya Wilson, û sendroma Crigler-Najjar.
- Hepatîta jehrîn (ji ber alkol an madeyên hişber)
- Sîroz û têkçûna kronîk a kezebê
Eger di rapora testa min de anormalî hebin, paşê çi dibe?
Doktor dê li nîşan û dîroka we ya bijîşkî binêre da ku hewl bide sedemên gengaz bibîne. Her sedemek vebijarkên dermankirinê yên cûda hene. Dibe ku ew bêtir testên xwînê û testên wênekêşiyê ferman bikin da ku ramanek çêtir li ser rewşa we bistînin. Dibe ku ew asta bilirubîna we dîsa biceribînin da ku bibînin ka ew hîn bêtir bilind dibin an na. Ger asta bilirubîna pitika weya nûbûyî pir zêde be, dibe ku ew dermankirinê pêşniyar bikin da ku wê kêm bikin.
Dermankirinên ji bo zêdebûna bilirubinê li pitikên nûbûyî çi ne?
Dermankirina standard ji bo kêmkirina asta bilirubînê li pitikên nûbûyî fototerapî ye. Ev tê vê wateyê ku bijîşk pitika we di bin ronahiyek taybetî de datîne. Ev ronahî ronahiyek şîn derdixe. Ev ronahî bilirubînê parçe dike û wê di avê de dihele. Ev dihêle ku ew bêyî ku di kezebê de were konjugasyon kirin ji laş were derxistin. Ev yek rê li ber kombûna bilirubîna nekonjugkirî di tevna mejiyê pitikê de digire.
Meriv çawa asta bilirubinê kêm dike?
Ger rewşa ku dibe sedema bilindbûna asta bilirubînê bi rêkûpêk were dermankirin û kontrolkirin, asta bilirubîna we dê kêm bibe. Ev bi sedema wê ve girêdayî ye. Doktorê we dê bi we re li ser vebijarkên dermankirina rewşê an kêmkirina bandorên wê biaxive.
Bi gelemperî, hûn dikarin bi dûrxistina alkol û dermanên nehewce (heta dermanên bê reçete (OTC) jî), û xwarina parêzek saxlem, barê li ser kezeba xwe kêm bikin.
Testa mîzê ya bilirubînê çi ye?
Dibe ku wekî beşek ji analîza mîzê testa bilirubîna mîzê we were kirin. Ev dibe ku beşek ji kontrolkirina tenduristiya rûtîn be. An jî, heke zerik an mîza we tarî be, dibe ku bijîşkê we bi taybetî vê testê ferman bike . Bîlirubîn di mîza we de (bîlirubînûrî) ne normal e. Lêbelê, heke asta bilirubîna konjugasyonkirî ya we pir zêde be, ev dikare çêbibe.
Ji bo vê testê, bijîşk dê şûşeyek piçûk bide we da ku hûn nimûneya mîzê berhev bikin. Ew ê her weha "destmaleke paqijiyê" bidin we da ku hûn berî mîzkirinê deverên zayendî yên xwe paqij bikin. Li ser şûşeyê dê nîşanek hebe ku nîşan dide ka çiqas mîz divê were berhev kirin. Bêyî ku hûn dest bidin hundirê şûşeyê, hûn ê nimûneyê berhev bikin û bidin bijîşk. Ew ê wê ji bo testê bişînin laboratuwarekê.
Tiştê Herî Girîng - Tiştên Ku Divê Hûn Bi Bîr Bînin (Peyama Ji Bo Malê)
Başe, me niha gelek li ser bilirubînê axivî, ne wisa?
Eger hûn di laş an çavên xwe de rengek zer (zerik) bibînin, ev nîşanek e ku divê hûn bê guman biçin cem bijîşk û testa bilirubînê bikin.Zerik dest pê dike dema ku asta bilirubînê du-sê qat ji asta normal bilindtir be. Dibe ku hûn jî bibînin ku mîza we di vê astê de tarî ye (bi rengê çayê).
Lêbelê, carinan asta bilirubînê dikare bêyî nîşanan bilind be. Testa bilirubînê dikare ji bijîşkê we re bibe alîkar ku hin rewşên gumanbar piştrast bike û sedema wan bibîne.
Ji ber vê yekê, gava hûn peyva bilirubîn dibihîzin netirsin. Ew beşek ji pêvajoyek normal di laşê me de ye. Lêbelê, dema ku asta wê diguhere, girîng e ku sedema wê were dîtin û heke pêwîst be were dermankirin. Ger pirsek we hebe, qet dudilî nebin ku bi bijîşkê xwe re bipeyivin. Ew li wir in ku alîkariya we bikin.
👩🏽⚕️ Pirsên zêde (FAQs)
💬 Testa bilirubînê çi tespît dike?
Bîlîrûbîn bermahiyek zer e ku ji hêla kezebê ve dema ku xirokên xwîna sor ên mirî hilweşin çêdibe. Ev testa xwînê ji bo dîtina ka kezeba me bi rêkûpêk dixebite tê kirin.
💬 Dema ku bilirubîn zêde dibe, rengê çerm diguhere?
Belê! Dema ku asta bilirubînê di xwînê de bi awayekî anormal zêde dibe, ew dest pê dike ku rasterast di spîyên çavan û di bin çerm de kom bibe. Dûv re çav û tevahiya laş zer dibin (zerik). Ger laş ji nişkê ve zer bibe, ev test mecbûrî ye.
💬 Çima bilirubîn di pitikên nûbûyî de zêde dibe, tevî ku nexweşiya kezebê wan tune ye?
Çend roj digire heta ku kezeba pitikek nûbûyî bi temamî gihandibe. Di wê demê de, kezeb nikare bilirubînê ji laşê pitikê derxe, ji ber vê yekê ew di xwînê de kom dibe û pitik zer dibe (zerika pitikan). Ev normal e, û bi fototerapiyê ew ê zû kêm bibe.
` Bîlîrûbîn, testa bilîrûbînê, zerik, tayê zer, kezeb, xirokên sor ên xwînê, pitikên nûbûyî`
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike