Werin em tam fêr bibin ka ev tişt li ser gurçikên we çi ne.

Îro em ê li ser organek pir girîng di laşê me de biaxivin. Ew jî gurçik in. Dibe ku we li ser gurçikan bihîstibe, lê gelo hûn tam dizanin ka karê wan çiqas tevlihev e û çiqas bandorê li tenduristiya me dike? Werin em li ser van hemûyan bi awayekî hêsan, bi awayekî ku hûn fêm bikin, biaxivin.

Gurçik çi ne?

Bi gotineke hêsan, gurçik cotek organên bi şiklê fasûliyê ne ku xwîna we parzûn û paqij dikin. Ew beşek girîng a pergala mîzkirinê ne.

Bifikire, gurçikên te rojane nêzîkî 200 lître şilek parzûn dikin. Ev têra tijîkirina hemamek mezin dike! Di vê pêvajoyê de, gurçik bermayiyên ku wekî mîz ji laş têne derxistin, derdixin. Piraniya mirovan rojane nêzîkî du lître mîz derdixin. 198 lîtreyên din ên şilekê dîsa vedigerin laş.

Gurçik di heman demê de dibin alîkar ku di laşê we de hevsengiya şilavan (bi piranî av) û elektrolîtan were parastin. Ev elektrolît mîneralên bingehîn in mîna sodyûm û potasyûm.

Kî di xetereya mezintir a pêşxistina pirsgirêkên gurçikê de ye?

Kesên bi nexweşiya şekir an tansiyona bilind di xetereya herî mezin a pêşxistina pirsgirêkên gurçikan de ne. Wekî din, qezayên trafîkê, qezayên trafîkê û birîndarîyên werzîşê jî dikarin bibin sedema zirara gurçikan.

Bi rastî çi bi gurçikan dibe?

Gurçikên we gelek fonksiyonên girîng pêk tînin. Ya herî girîng ew e ku toksîn û bermayiyên xwînê ji xwînê derxînin . Ev bermayiyên nîtrojenî (urea), bermayiyên masûlkeyan (kreatînîn) û asîd dihewînin. Bi vî rengî bifikirin: her deqîqe bi qasî nîv kasa xwînê ji gurçikan tê parzûnkirin.

Ev pêvajo çawa pêk tê:

• Xwîn bi rêya damareke xwînê ya mezin a bi navê arteriya renal ber bi gurçikan ve diherike.
• Ev xwîn dû re di nav damarên xwînê yên pir nazik ên di gurçikan de tê parzûnkirin.
• Xwîna ku bi vî awayî hatiye fîltrekirin, bi rêya damareke xwînê ya mezin a din a bi navê vena gurçikê vedigere sîstema gera xwînê ya we.
• Mîza ku çêdibe, bi rêya lûleyên masûlkeyî yên bi navê ureteran ber bi mîzdankê ve diçe. Mîzdank heta ku hûn mîz bikin mîzê hildide.

Tiştên din ên ku bi gurçikan re diqewimin ev in:

• Ew balansa asîd-baz (balansa pH) a xwîna we kontrol dike.
• Eger şekir di xwînê de têra xwe nebe, şekir (glukoz) çêdibe.
• Ew proteînek bi navê renîn hildiberîne, ku tansiyona xwînê zêde dike.
• Ew du hormonan çêdike ku jê re kalsîtrîol û erîtropoîetîn tê gotin. Kalsîtrîol cureyek vîtamîna D ye ku alîkariya laş dike ku kalsiyûmê bihelîne. Erîtropoîetîn alîkariya laş dike ku xirokên sor ên xwînê çêbike.

Li ser her gurçikê rijênê adrenal heye. Ev rijên hormonên mîna kortîzolê çêdike. Kortîzol hormonek e ku alîkariya laşê we dike ku bersivê bide stresê.

Kortîzol di heman demê de beşdarî:

• Metabolîzmê kontrol dike.
• Iltihabê kêm dike.
• Tansiyona xwînê rêk dixe.
• Asta şekirê xwînê zêde dike.

Gurçikên min çawa xwînê parzûn dikin?

Her gurçikek ji milyonekê zêdetir yekîneyên parzûnê hene ku jê re nefron tê gotin. Nefron ji van beşan pêk tê:

• Glomerul : Ev avahî ji gelek damarên xwînê yên pir nazik pêk tên. Qonaxa yekem a parzûna xwînê li vir pêk tê. Piştre madeya parzûnkirî ber bi lûleyên gurçikan ve tê şandin. Ev pêvajo wekî parzûna glomerul tê binavkirin.
• Lûleyên gurçikê : Ev lûleyên piçûk av, xurek û mîneralên wekî sodyûm û potasyûmê ji nû ve dimijin. Asîdên zêde û berhemên bermayî, di nav de av jî, bi pêvajoyek bi navê belavbûn têne rakirin. Berhemên bermayî yên mayî di nav lûleyên berhevkirinê yên gurçikan re derbas dibin û di dawiyê de wekî mîz ji laş têne derxistin.

Ma mirov dikare bi yek gurçikê bijî?

Belê, hûn dikarin bi tenê yek gurçikê bijîn . Carinan, bijîşk ji bo nexweşiyên wekî penceşêrê di emeliyata "nefrektomiya radîkal" de gurçikekê derdixin.

Ev faktor dikarin bibin sedema ku kesek tenê yek gurçik hebe:

• Ji ber penceşêrê an birîndariyê gurçikek tê derxistin.
• Bexşandina gurçikekê bo kesekî din ji bo veguheztina gurçikê.
• Ageneziya gurçikan ew e ku di dema jidayikbûnê de tenê yek gurçik heye.
• Bi du gurçikan ji dayik dibe, tenê yek ji wan fonksiyonel e (dîsplaziya gurçikan).

Gurçikên te li ku derê ne?

Gurçikên we li bin qefesê singê we, li pişt zikê we ne . Ew bi gelemperî li her du aliyên pişta we ne. Ew di navbera rûvî û dîyaframê de ne. Her gurçikek bi rêya ureterekê bi mîzdankê ve girêdayî ye.

Beşên sereke yên gurçikê çi ne?

Gurçikên we organek pir tevlihev in ku ji gelek beşan pêk tê. Li vir çend beşên sereke yên anatomiya gurçikê hene:

• Kapsula gurçikê : Ev tevneke girêdanê an tevneke rûn e ku gurçikan vedişêre. Ew gurçikan ji birîndarbûnê diparêze, aramiya wan zêde dike û wan bi tevnên derdorê ve girêdide.
• Damara gurçikê : Ev damara xwînê ya mezin e ku herikîna xwînê ber bi gurçikan ve kontrol dike. Di rewşa bêhnvedanê de, gurçikên piraniya mirovan di deqîqeyê de hinekî ji 5 qedehan (1.2 lître) xwînê zêdetir pompe dikin.
• Korteksa gurçikêEv qata herî derve ya gurçikê ye. Nefron (yekîneyên parzûna xwînê) li vir dest pê dikin. Korteksa gurçikê her wiha hormonek bi navê erythropoietin (EPO) hildiberîne. Ev alîkariya mêjiyê hestiyê dike ku xirokên sor ên xwînê çêbike.
• Medulla gurçikê : Ev beşa hundirîn a gurçikê ye. Piraniya nefronan, digel glomerulî û lûleyên gurçikê dihewîne. Lûleyên gurçikê mîzê dibin cihekî ku jê re pelvisa gurçikê tê gotin.
• Papîla gurçikê : Ev avahiyên bi şiklê pîramîdê mîzê dişînin nav mîzravan. Kêmbûna avê û hin derman, nemaze dermanên dijî-iltihabê yên ne-steroîdî (NSAID), dikarin zirarê bidin van papîlayên gurçikê.
• Levza gurçikê : Ev avahiya bi şiklê hûnelê mîzê berhev dike û dişîne ureterê. Mîz di nav ureterê re diçe mîzdankê, li wir tê hilanîn.
• Damara gurçikê : Ev damar damara sereke ya xwînê ye ku xwîna fîltrekirî ji gurçikan vedigerîne dil. Her gurçikek damarek gurçikê heye.

Werin em hinekî li ser reng, mezinahî û giraniya gurçikan fêr bibin.

Rengê gurçikên te sor-qehweyî ne . Her gurçikek bi qasî 4 heta 5 înç dirêj e, bi qasî mûştiyekê girtî .

Giraniya her gurçikê ji kesekî bo kesekî diguhere. Ev dikare li gorî tiştên wekî bilindahî, giranî, temen, endeksa girseya laş (BMI) û cihê ku hûn lê dijîn diguhere.

• Ger hûn mêr bin, giraniya gurçika rastê dikare ji 79 gram (nêzîkî 1/5 pound) heta 223 gram (hinekî zêdetir ji 1/2 pound) be. Giraniya gurçika çepê dikare ji 74 gram (hinekî kêmtir ji 1/5 pound) heta 235 gram (hinekî zêdetir ji 1/2 pound) be.
• Ger hûn jin bin, giraniya gurçika rastê dikare ji 55 gram (hinekî zêdetir ji 1/10 pound) heta 274 gram (nêzîkî 3/5 pound) be. Giraniya gurçika çepê dikare ji 67 gram (nêzîkî 3/20 pound) heta 261 gram (hinekî kêmtir ji 3/5 pound) be.

Sedemên zirara gurçikê çi ne?

Gurçikên we di laşê we de fonksiyonek pir girîng pêk tînin. Ji ber vê yekê, ew dikarin ji hêla cûrbecûr şert û mercên bijîşkî ve bandor bibin. Li vir çend rewşên hevpar hene ku bandorê li gurçikan dikin:

• Nexweşiya gurçikê ya kronîk (CKD) : Ev rewş dikare bibe sedema ku gurçik bi rêkûpêk nexebitin. CKD bi gelemperî ji ber şekir an tansiyona bilind çêdibe.
• Kansera gurçikê : Karsînoma hucreya gurçikê cureya herî gelemper a kansera gurçikê ye.
• Têkçûna gurçikê / têkçûna gurçikêTêkçûna gurçikan dikare ji nişka ve (akût) çêbibe an jî ew dikare kêmbûna fonksiyona gurçikan a demdirêj be (kronîk). Nexweşiya gurçikan a qonaxa dawî ew dem e ku gurçik bi tevahî dev ji kar berdidin. Ev dem e ku diyalîz (dermankirinek ku xwînê li şûna gurçikan parzûn dike) pêdivî ye.
• Enfeksiyona gurçikan (pyelonephritis) : Enfeksiyonên gurçikan dikarin dema ku bakterî di rêça mîzê re derbas dibin û dikevin gurçikan çêbibin. Ev enfeksiyon nîşanên ji nişka ve çêdikin. Bijîşk wan bi antîbiyotîkan derman dikin.
• Kevirên gurçikan : Kevirên gurçikan krîstal in ku di mîzê de çêdibin û dikarin herikîna mîzê asteng bikin. Carinan ev kevir bi serê xwe derbas dibin. Wekî din, bijîşk dikarin wan bi şikandina wan an jî rakirina wan derman bikin.
• Kîstên gurçikê : Ev kîsên tijî şilek in ku di gurçikan de çêdibin. Ev kîst dikarin zirarê bidin gurçikan. Bijîşk dikarin wan derxînin.
• Nexweşiya gurçikê ya polîsîstîk (PKD) : Ev rewş dibe sedema çêbûna gelek kîstan di gurçikan de. PKD rewşek genetîkî ye. Ew dikare bibe sedema tansiyona bilind û têkçûna gurçikan. Kesên bi PKD hewceyê çavdêriya bijîşkî ya birêkûpêk in.

Ji bilî vê, gelek rewşên din ên bijîşkî dikarin bandorê li gurçikan bikin. Hin ji wan ev in:

• Asîdoz : Asîda zêde di gurçikan de kom dibe, ku dikare bibe sedema gelek pirsgirêkên tenduristiyê û heta dikare jiyanê jî bixe xeterê.
• Nefrîta akût an jî nefrîta navberî : Piştî têkiliya bi hin antîbiyotîkan, gurçik dikarin iltîhab bibin û di dawiyê de têk biçin.
• Azotemî : Bermayiyên nîtrojenî di gurçikan de kom dibin. Ger neyê dermankirin, dikare bibe sedema mirinê.
• Kalîektazîs : Şileya zêde dibe sedema werimîna kalîsesan (cihê ku mîz dest bi kombûnê dike). Ger neyê dermankirin, dikare bibe sedema têkçûna gurçikan.
• Nefropatiya girêdayî şekir an nefropatiya hîpertansiyonî : Zirara gurçikan ji ber şekirê bêkontrol an tansiyona bilind a demdirêj çêdibe.
• Nexweşiyên Glomerular : Ev nexweşî dibin sedema iltîhaba an zirara glomerulî, ku dikare bibe sedema têkçûna gurçikan.
• Nexweşiya guherîna kêmtirîn û sendroma nefrotîk : Ev rewş dibin sedema ku proteîna zêde ji gurçikan bi mîzê were derxistin.
• Nekroza papîlerîParçeyên tevnên gurçikê di medulla û papilla de dimirin. Ev tevn dikare bişkê û gurçikan asteng bike, û bibe sedema têkçûna gurçikan.
• Proteînurî : Ev tê vê wateyê ku gurçikên we xwedî asta proteînê ya bilind in. Ev dikare nîşana zirara gurçikan be.
• Pielonefrît : Ev enfeksiyoneke ji nişka ve ya gurçikê ye ku dibe sedema werimandinê (edema) di gurçikan de. Ew dikare jiyanê bixe xeterê.
• Uremiya : Jehrên ku bi gelemperî bi mîzê derdikevin di xwînê de kom dibin. Ger neyê dermankirin, dikare bibe sedema mirinê.

Nîşanên yekem ên pirsgirêkên gurçikan çi ne?

Gelek pirsgirêkên gurçikan di qonaxên destpêkê de ti nîşanên girîng nîşan nadin. Her ku zirara gurçikan pêşve diçe, hûn dikarin tiştên wekî van bibînin:

• Masûlkeyên qirçikî : Ji ber nehevsengiya elektrolîtan masûlke hişk dibin.
• Mîza tarî an mîza xwînî : Dema ku fîlterên di gurçikan de xera dibin, şaneyên xwînê diherikin nav mîzê.
• Mîza kefî : Heke di mîzê de bilbil hebin, ev dikare nîşana proteîna zêde be.
• Çermê hişk û xurîn : Çerm ji ber nehevsengiya mîneral û xurdemeniyan di xwînê de xurîn dibe.
• Mîzkirina pir caran : Dibe ku hûn ji ber pirsgirêkên parzûnkirina bermayiyan hewcedariya xwe bi mîzkirina pir caran hebe.
• Werimîna li dora çavan an jî werimîna li çokan û lingan : Dema ku fonksiyona gurçikan kêm dibe, laş dikare proteîn û sodyûmê bihêle, ku dibe sedema werimînê.
• Bêxewî, westandin û kêmbûna îştahê : Ger toksîn di xwînê de kom bibin, dibe ku xew, îştah û asta enerjiya we biguhere.

Ji bo kontrolkirina tenduristiya gurçikên min çi testên hevpar têne kirin?

Doktor ji bo pîvandina fonksiyona gurçikan û tespîtkirina pirsgirêkên gurçikan çend testan bikar tînin. Dibe ku doktorê we testên wekî van pêşniyar bike:

• Wênekêşiya pêşketî : Wêneyên bi tîrêjên X, tomografiya kompîterî (CT), MRI, ultrasound, an wêneyên dermanê nukleerî dikarin anormalî an astengiyên di gurçikan de nîşan bidin.
• Testên xwînê : Testên xwînê nîşan didin ka glomerulên we çiqas baş xwînê fîltre dikin.
• Biyopsiya gurçikê : Di biyopsiya gurçikê de, bijîşk nimûneyek piçûk ji şaneya gurçika we digire û di bin mîkroskopê de vedikole.
• Ureteroskopî : Bijîşk ji bo kontrolkirina anormaliyan lûleyek (endoskopek) di nav mîzra we re derbasî mîzdank û mîzdankên we dike.
• Analîza mîzêAnalîza mîzê mîza we analîz dike. Ew madeyên taybetî, wek proteîn an xwîn dipîve.

Ez çawa dikarim gurçikên xwe saxlem bihêlim?

Girîng e ku hûn bi rêkûpêk muayeneyên bijîşkî û testên xwîn û mîzê bikin da ku tenduristiya gurçikên xwe bişopînin. Hûn dikarin van tiştan bikin da ku xetera pêşxistina pirsgirêkên gurçikan kêm bikin:

• Dev ji cixarekêşandin û berhemên titûnê berdin an jî ji wan dûr bisekinin (bijîşkê we dikare ji we re bibe alîkar ku hûn rêyan ji bo devjêberdanê bibînin).
• Zêde xwê kêm bikin , ji ber ku ev dikare bandorê li ser balansa mîneralan di xwînê de bike.
• Gelek av vexwin .
• Werzîşa rojane zêde bikin , ev dikare tansiyona bilind kêm bike.
• Bikaranîna dermanên dijî-iltihabê yên ne-steroîdî (NSAID) sînordar bikin , ji ber ku pir zêde girtina van dikare zirarê bide gurçikan.
• Giraniya tendurist biparêze .
• Asta tansiyona xwîna xwe bişopînin .
• Heke diyabet we hebe, bala xwe bidin asta şekirê xwîna xwe .

Vexwarina gelek avê ji bo gurçikan baş e?

Belê, vexwarina avê ya têr ji bo gurçikên we pir baş e . Av alîkariya gurçikên we dike ku toksîn û bermayiyên bermayî bi rêya mîzê derxînin. Ew di heman demê de dibe alîkar ku damarên xwînê saxlem bimînin, ku ev yek dihêle ku xwîna we xurdemeniyan bi hêsanî bigihîne gurçikên we.

Her wiha, vexwarina gelek avê ji bo pêşîgirtina li kevirên gurçikan û enfeksiyonên rêça mîzê (UTI) fikrek baş e. Dema ku gurçikên we têra xwe av hebe, îhtîmala çêbûna kevirên gurçikan kêmtir dibe. Dema ku hûn gelek avê vedixwin, îhtîmala çêbûna UTIyan jî kêmtir dibe ji ber ku hûn pir caran mîz dikin. Ev ji ber ku dema hûn mîz dikin, bakteriyên ku dibin sedema UTIyan têne şuştin.

"Bi gelemperî, hûn dikarin ji rengê mîza xwe bizanin ka hûn têra xwe avê vedixwin an na. Ger hûn têra xwe avê vedixwin, divê mîza we zerê vekirî an zelal be. Ger hûn bêav bin, mîza we dê zerê tarî be."

Ji bo ku gurçikên min saxlem bimînin divê ez çiqas avê vexwim?

Bi navînî, divê mêr rojane nêzîkî 13 qedeh (3 lître) avê vexwin. Jin jî rojane nêzîkî 9 qedeh (hinekî zêdetir ji 2 lître) avê vedixwin.

Ma mimkun e ku mirov pir av vexwe? Ger tu vexwî çi dibe?

Belê, vexwarina pir avê mimkun e. Ger hûn wiha bikin, dibe ku hûn rewşek bi navê serxweşiya avê an jî hîponatremiya (polîdîpsiya seretayî) pêşve bibin. Ger neyê dermankirin, ev rewş dikarin bibin sedema krîz, koma, rewşa derûnî ya guherî û heta mirinê jî.

Ev êşa gurçikê ye yan êşa piştê ye? Tu çawa dizanî?

Mirov êşa gurçikê û êşa piştê tevlihev dikin ji ber ku dengê wan dişibihe hev. Baş e, em bibînin ka meriv çawa vê yekê fêm dike.

Êşa piştê bi gelemperî li devera jêrîn a pişta we çêdibe.

Êşa gurçikan di kûrahiya laş de, li beşa jorîn a piştê tê hîskirin . Hûn ê pir caran êşê li her du aliyan, li beşa navîn an jorîn a piştê (pir caran di bin rikan de, li aliyê rast an çepê yê piştê) hîs bikin. Ev êş dikare li deverên din jî belav bibe, wek mînak zik an jî çok.

Êşa gurçikan ji ber werimandin an astengkirina gurçikan an rêça mîzê çêdibe. Nîşaneyên wê ta, dilxelandin, vereşîn û êş di dema mîzkirinê de ne.

Kengî divê ez li ser gurçikên xwe bi bijîşk re biaxivim?

Nexweşiyên gurçikan dikarin bibin sedema nîşanên cûda. Ger gurçikên we bi rêkûpêk nexebitin, dibe ku hûn yek an çend ji nîşanên jêrîn biceribînin:

• Guhertin di mîzkirinê an jî adetên mîzkirinê de (wek mînak pirtir çûna destavê).
• Tevlihevî an jî zehmetiya konsantrekirinê.
• Çermê hişk an xurîn.
• Westiyayîyeke giran.
• Tansiyona bilind (hîpertansiyon).
• Lerizînên masûlkeyan.
• Windabûna îştahê an jî tama metalîk di xwarinê de.
• Êşa zik an vereşîn.
• Werimandin, bi taybetî li dora destan an çokan.

Heke yek ji van şert û mercan li cem we hebe, divê hûn bi rêkûpêk fonksiyona gurçikên xwe kontrol bikin:

• Ger kesek di malbatê de dîroka nexweşiya gurçikê hebe.
• Nexweşîya şekir.
• Nexweşiya dil.
• Tansiyona bilind.
• Qelewbûn an jî zêde giranî.
• Heke hûn bi rêkûpêk hin dermanan bikar tînin, wek dermanên tansiyona xwînê.

Ji ber vê yekê, peyama dawîn a malê:

Ji ber vê yekê, naha hûn dizanin ku gurçik du organên piçûk lê girîng ên laşê me ne. Ji paqijkirina xwînê bigire heya hevsengkirina asta şilava laş, xwêyên mîneral û hilberîna hormonan, ev her du gurçik di gelek tiştên pir girîng de dibin alîkar.

Ji ber vê yekê, pir girîng e ku hûn gurçikên xwe saxlem bihêlin . Hûn dikarin bi kirina tiştên hêsan ên wekî vexwarina pir avê, kêmkirina vexwarina xwê, werzîşê û dûrketina ji cixarekêşanê lênêrîna gurçikên xwe bikin.

Eger xetera nexweşiya gurçikan li ser we hebe, an jî yek ji nîşanên ku li jor hatine behs kirin li cem we hebe, çêtir e ku hûn bêyî şerm û tirsê biçin cem bijîşk . Ji bîr mekin, tespîtkirina zû dikare gelek nexweşiyan derman bike!

"Çawa ku gurçikên te di tevahiya jiyana te de dê li te xwedî derkevin, divê tu jî bi evînê li wan xwedî derkevî!"

` Gurçik, nexweşiyên gurçikan, gurçikên saxlem, sîstema mîzê, paqijkirina xwînê, karê gurçikan, tenduristiya gurçikan`