Gelo zarokê/a we her tim westiyayî hîs dike, rengê wî/wê şîn e, an jî her tim tayê wî/wê heye? Carinan ev dikarin tenê nîşanên normal bin. Lê carinan, ev tiştên piçûk dikarin nîşana rewşek cidî di hundirê laş de bin. Îro em ê li ser cureyek penceşêra xwînê biaxivin ku bi taybetî di nav zarokên piçûk de gelemperî ye, lê dikare bandorê li mezinan jî bike. Navê wê Lewkemiya Lîmfoblastîk a Akût e, an jî bi kurtî (ALL). Xem neke, em ê li ser her tiştî bi gotinên hêsan biaxivin.
Bi kurtasî, HEMÛ tê çi wateyê?
Losemîya Lîmfoblastîk a Akût (ALL) cureyekî penceşêrê ye ku di xwîna me de pêş dikeve. Xwîna me xirokên sor ên xwînê, xirokên spî yên xwînê û trombosîtan dihewîne. Cureyek ji xirokên spî yên xwînê lîmfosît e. Mîna artêşa welatê me, ev xirok bi şerê li dijî nexweşî û mîkrobên ku dikevin laşê me me diparêzin.
Ev şaneyên lîmfosît di hestiyê mejiyê de di hundirê hestiyên me de têne hilberandin. Carinan, ji ber mutasyonek genetîkî di van şaneyên lîmfosît de, ew dest pê dikin ku bibin şaneyên penceşêrê li şûna şaneyên saxlem. Ev şaneyên penceşêrê bêyî kontrol bi lez dabeş dibin û zêde dibin, şaneyên saxlem dorpêç dikin. Ev bi tenê wekî HEMÛ tê binavkirin.
Ev şaneyên penceşêrê ne tenê di hestiyê hestiyê de dimînin. Ew dikarin di nav xwînê de bigerin û li seranserê laş belav bibin (metastazîz bikin).
Lê ya herî girîng ew e ku ALL, her çend rewşek cidî be jî, bi dermankirina guncaw nexweşiyeke bi tevahî dermankirî ye. Rêjeya başbûnê pir zêde ye, nemaze di nav zarokên piçûk de.
Cureyên sereke yên ALL çi ne?
Dema ku em behsa lîmfosîtan dikin, du cureyên sereke yên wan hene: xaneyên B û xaneyên T. HEMÛ penceşêr ji van her du cureyên xaneyan pêş dikeve.
| Cureyê penceşêrê | Ravekirina hêsan |
|---|---|
| ALL-ya hucreya B (ALL-ya hucreya B) | Ev cureya herî gelemper e. Ew li zarokan bi qasî %85ê ALL û li mezinan %75-80ê ALL pêk tîne. Hucreyên B ew cure hucre ne ku li dijî mîkroban di laşê me de antîkoran çêdikin. |
| T-hucreya ALL (T-hucreya ALL) | Ev hinekî kêm e. Nêzîkî %25ê mezinan û %12-15ê zarokan bi vê cureyê nexweşiyê dikevin. Hucreyên T ew cure hucre ne ku rasterast mîkroban dikujin û alîkariya hucreyên din ên di sîstema parastinê de dikin. |
Ji bilî van her du cureyan, cureyek pir kêm jî heye ku jê re Natural Killer ALL tê gotin. Doktorê we dê testên pêwîst bike da ku bi rastî bibîne ka hûn an zarokê we kîjan cure heye.
Em çi nîşanan dibînin?
Dema ku ALL pêş dikeve, şaneyên xwînê yên saxlem ên laş kêm dibin, û ev yek dibe sedema cûrbecûr nîşanan. Ev nîşan dikarin ji nişka ve an jî hêdî hêdî pêş bikevin.
Girîng: Hebûna van nîşanan nayê wê wateyê ku we ALL heye. Lêbelê, heke hûn van nîşanan ji du hefteyan zêdetir hebin, girîng e ku hûn ji bo şîretê biçin cem bijîşk.
| Xûya | Kutana bizmarî? |
|---|---|
| Westîn û zerbûna berdewam | Ji ber kêmbûna xirokên sor ên xwînê di laş de (anemiya), kirina karên piçûk jî dikare westiyayî be, û laş dibe ku zer xuya bike. |
| Pir caran nexweş dikevin | Her ku xirokên spî yên xwînê yên saxlem kêm dibin, şiyana laş a şerkirina li dijî nexweşiyan (berxwedan) kêm dibe. Di encamê de, nexweşiyên wekî ta û serma dikarin pir caran çêbibin. |
| Xwîn û şînbûn | Ji ber ku trombosîtên ku dibin alîkar ji bo melûlbûna xwînê kêm dibin, xwîna poz, xwîna mîzên xwînê, û heta birînên piçûk jî dikarin bibin sedema lekeyên şîn ên mezin li ser laş. Jin dikarin di dema heyzê de pir xwîn birijînin. |
| Xalên sor li ser çerm (petechiae) | Xwînrijandina ji damarên xwînê yên pir nazik ên di bin çerm de dibe sedema çêbûna xalên sor ên piçûk li ser çerm mîna ku bi derziyekê hatibin qulkirin. |
| Êşa hestî û movikan | Her ku şaneyên penceşêrê mêjiyê hestiyê tijî dikin, êşa giran dikare di hestî û movikan de çêbibe. |
| Girêkên lenfê yên werimî | Girik (girêk) li deverên wekî stû, binçeng û çok dikarin bê êş biwerimin. |
| Taybetmendiyên din | Dibe ku nîşanên wekî kêmbûna îştahê, kêmbûna kîloyan, xwêdana şevê, û zehmetiya nefesgirtinê jî werin dîtin. |
Ev nexweşî çima çêdibe? Faktorên rîskê çi ne?
Sedemeke taybetî ya HEMÛ penceşêrê tune ye. Sedema sereke, wekî ku me berê jî behs kir, mutasyonên genetîkî ne ku di dema çêbûna şaneyên xwînê de çêdibin. Di zarokên biçûk de, ev mutasyon dikarin berî ku ew jî ji dayik bibin çêbibin.
Lêbelê, çend faktor hatine destnîşankirin ku xetera pêşxistina vê nexweşiyê zêde dikin.
- Temen: Xetere di nav zarokên di bin 15 salî de, nemaze yên di navbera 2-5 salî de, û mezinên ji 50 salî mezintir de herî zêde ye.
- Hin nexweşiyên genetîkî: Kesên bi hin nexweşiyên genetîkî, wek sendroma Down, xetera wan a pêşxistina ALL hinekî bilindtir e.
- Têkiliya bi tîrêjê re: Têkiliya bi rêjeyên bilind ên tîrêjê re, bo nimûne, heke we berê ji bo kanserek din tîrêjterapî wergirtibe, dibe ku xetera we zêde bike.
- Hin vîrus: Tê bawerkirin ku hin enfeksiyonên vîrusî, wek vîrusa Epstein-Barr, rîskê zêde dikin.
- Bikaranîna titûnê: Di nav mezinan de, rûbirûbûna bi kanserojenan re wekî karanîna titûnê jî dibe ku faktorek be.
Çawa bijîşk bi rastî vê nexweşiyê teşhîs dike?
Dema ku hûn bi nîşanên ku we li jor behs kirin diçin cem bijîşk, ew ê pêşî pirsek berfireh li ser nîşanên we ji we bipirse. Piştre ew ê muayeneyek fîzîkî bike û çend testan ferman bike da ku teşhîsê piştrast bike.
- Testên xwînê:Testa rûtîn a Jimartina Xwîna Tevahî (FBC) dikare anormaliyên di hejmara şaneyên di xwînê de tespît bike.
- Biyopsiya hestiyê hestî: Ev testa sereke ye ku ji bo piştrastkirina teşhîsê tê bikar anîn. Nimûneyek piçûk ji hestiyê hestî ji cihekî wekî hestiyê ranê di bin anesteziyê de tê girtin û di bin mîkroskopê de tê lêkolîn kirin. Ev dikare bi rastî diyar bike ka şaneyên penceşêrê hene an na û, heke hebin, çi celeb in.
- Testên wênekirinê: Skanên CT û skanên PET dikarin werin kirin da ku were dîtin ka kanser li deverên din ên laş belav bûye, mînakî, li valahiya singê.
- Punksiyona piştê/Lumbar tap: Ger guman hebe ku şaneyên penceşêrê li mêjî an stûna piştê belav bûne, mîqdarek piçûk ji şileya piştê ji stûnê tê girtin û tê testkirin.
Dermankirin ji bo HEMÛyan çi ne?
Ji bo HEMÛ nexweşiyan çend derman hene. Doktorê we dê li gorî gelek faktoran, di nav de temenê we, celebê nexweşiyê, û nîşankerên genetîkî yên di hucreyên penceşêrê de, plana dermankirinê ya çêtirîn ji bo we diyar bike.
Dermankirina sereke: Kîmyoterapî
Kîmyoterapî dermanek bihêz e ku şaneyên penceşêrê dikuje. Ew dermankirina sereke ye ji bo HEMÛ nexweşiyan. Ev dermankirin di çend qonaxan de tê dayîn, ji çend mehan heta du-sê salan dom dike.
| Qonaxên dermankirinê | Çi dibe? |
|---|---|
| 1. Qonaxa destpêkê (Destpêkirina Remîsyonê) | Ev nêzîkî 4-6 hefteyan digire. Armanca sereke ew e ku bi qasî ku pêkan be şaneyên penceşêrê di zûtirîn dem de werin tunekirin. Di vê demê de, hûn ê pir caran neçar bimînin ku li nexweşxaneyê bimînin. |
| 2. Dermankirina sîstema demarî (terapiya ku ji hêla CNS ve tê rêvebirin) | Ev dermankirin ji bo pêşîgirtina li belavbûna şaneyên penceşêrê bo mejî û stûna piştê, an jî ji bo tunekirina wan heke ew belav bûne tê dayîn. Ev yek pir caran di qonaxa yekem de tê kirin. |
| 3. Qonaxa yekbûnê | Piştî ku nexweşî dikeve rewşa başbûnê, ev qonax dest bi tunekirina her şaneyên penceşêrê yên mayî dike. Hûn ê her çend hefteyan carekê, ji bo çend mehan, çend rojan li nexweşxaneyê bimînin û dermanên damarî (IV) bistînin. |
| 4. Qonaxa lênêrînê | Ev qonaxa dawî û dirêjtirîn e. Nêzîkî 2-3 salan digire. Armanc li vir ew e ku nexweşî ji vegera wê were girtin. Pir caran, dermanên devkî û dermanên damarî li klînîkê têne dayîn. Ne hewce ye ku pir caran biçin nexweşxaneyê. |
Dermankirinên din
- Terapiya armanckirî: Ev tê de dayîna dermanan e ku êrîşî guhertinên genetîkî yên taybetî dikin ku tenê di hucreyên penceşêrê de têne dîtin. Mînakî, ev dermankirin di mirovên ku guhertinek genetîkî ya bi navê kromozomê Philadelphia heye de pir bi bandor e.
- Îmûnoterapî: Ev tê wateya teşwîqkirina pergala me ya parastinê ji bo tunekirina şaneyên penceşêrê. Terapiya şaneyên CAR-T rêbazek dermankirinê ya nûjen e ku dikeve vê kategoriyê.
- Radyoterapiya: Radyoterapiya dikare di rewşên ku kanser bersiva kemoterapiyê nade an jî dema ku nexweşî ji nû ve çêdibe de were bikar anîn.
- Veguhestina mêjiyê hestî: Ger dermankirinên din bi ser nekevin an jî xetera vegera nexweşiyê pir zêde be, dibe ku hûn ji bo veguheztina mêjiyê hestî ji hêla kesekî saxlem ve werin şandin.
Derfetên dermankirina vê nexweşiyê çi ne?
Ev pirsa herî mezin e di hişê her kesî de. ALL penceşêrek e ku pir baş bersivê dide dermankirinê.
Di zarokan de, encam pir sozdar in. %98ê zarokên ku dermankirina rast digirin, bi tevahî ji nexweşiyê xilas dibin. Rêjeya saxmayînê piştî 5 salan piştî başbûna nexweşiyê digihîje %90ê.
Ev rêje di nav mezinan de hinekî kêmtir e. Rêjeya saxmayîna 5-salî ji bo mezinan di navbera %30 - %40 de ye.
Lê girîng e ku meriv fêm bike ku ev tenê îstatîstîk in. Awayê ku kesek bertek nîşanî dermankirinê dide dikare ji yên din pir cûda be. Ji ber vê yekê ji van hejmaran netirsin. Tenê bijîşkê ku we derman dike dikare agahdariya çêtirîn li ser rewşa we an zarokê we bide we.
Gava teşhîsa penceşêrê li te tê kirin, tiştekî normal e ku tu hîs bikî ku jiyana te têk diçe. Bi taybetî jî heke ew zarokê te be. Lê ji bîr meke, ALL nexweşiyeke pir dermankirî ye ji gelek cureyên din ên penceşêrê. Baweriya xwe bi tîma bijîşkî ya xwe bîne. Ew ê di vê rêwîtiyê de bi te re bin, hemî piştgirî û ravekirinên ku tu hewce dikî bidin te.
Peyama Birinê Malê
- Losemîya Lîmfoblastîk a Akût (ALL) penceşêrek e ku di lîmfosîtan de, ku cureyek ji xirokên spî yên xwînê ne, pêş dikeve.
- Her çend ev nexweşî di nav zarokan de pirtir belav be jî, ew dikare di her temenî de çêbibe.
- Eger hûn ji du hefteyan zêdetir nîşanên wekî westandina domdar, zerbûna çerm, nexweşiya dubare, şînbûna laş û êşa hestiyan bibînin, tavilê şîreta bijîşkî bigerin.
- Her çend ALL nexweşiyeke cidî be jî, bi dermankirinên wekî kemoterapî bi tevahî tê dermankirin. Rêjeya başbûnê pir zêde ye, nemaze di nav zarokan de.
- Pêvajoya dermankirinê dikare dirêj û westiyayî be, lê jê netirsin, baweriya xwe bi bijîşkên xwe bînin û tam rêwerzên wan bişopînin.
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike