Çavên pitika we spî dibin? Gelo dibe ku Retinoblastoma be?

Gelo we qet dîtiye ku çavên pitika we di hundirê çembera reş de xalek spî heye, mîna çavên pisîngê ku di wêneyekê de dibiriqin? An jî carinan xuya dike ku çavek hinekî ber bi çavekî din ve çûye? Ev carinan dikarin ji tiştên piçûk bêtir bin. Îro em ê li ser tiştekî wisa biaxivin, nemaze cureyekî kansera çav ku di zarokên piçûk de çêdibe. Ev tişt e ku bijîşk jê re dibêjin `(Retinoblastoma)`. Xem neke, em ê li ser her tiştî bi gotinên hêsan biaxivin.

`(Retinoblastoma)` bi rastî çi ye?

Bi kurtasî, `(Retinoblastoma)` cureyekî penceşêrê ye ku di tebeqeya şaneyên hesas ên ronahiyê de li pişta çavê me dest pê dike. Em vê tebeqeyê re jî retînayê dibêjin. Ew mîna fîlmê di kamerayekê de dixebite, wêneya tiştê ku em dibînin pêşî li vir tê tomar kirin. Ji ber vê yekê, `(Retinoblastoma)` cureyê herî gelemperî yê penceşêra çav e li zarokên piçûk.

Ew dikare tenê bandorê li yek çavî bike, lê hin zarok dikarin her du çavan jî hebin. Li gorî îstatîstîkan, nêzîkî yek ji çar kesên bi retînoblastomayê dê her du çavên wan bandor bibin. Doktor bawer dikin ku ew ji ber xirabûna şaneyên ciwan û pêşkeftî yên di retînayê de çêdibe. Piraniya caran, nêzîkî çar ji pênc zarokan berî ku ew sê salî bibin bi nexweşiyê têne teşhîs kirin. Lêbelê, pir kêm caran, mezin dikarin retînoblastomayê pêşve bibin. Hûn çawa dizanin? Ew diqewime dema ku tumorek piçûk ku di zarokatiyê de dest pê kiriye bêçalak dimîne û dûv re piştî gelek salan ji nişkê ve dîsa dest bi mezinbûnê dike.

Ma cureyên sereke yên `(Retinoblastoma)` hene?

Belê, `(Retinoblastoma)` dikare bi sê awayên sereke çêbibe:

• Retînoblastoma Yekalî: Wekî ku ji navê wê jî diyar e (Uni tê wateya yek û lateral jî tê wateya alî), ev celeb tenê bandorê li çavekî dike.
• Retînoblastoma Dualî: Di vê rewşê de ('Bi' tê wateya duyan), kanser bandorê li her du çavên zarok dike.
• Retînoblastoma sêalî: Ev yek hinekî tevlihevtir e. Sê tê wateya sê. Li vir, di her du çavan de kanser heye, û ji bilî vê, kanser li cîhek sêyemîn jî heye, rijênek piçûk di hundurê mêjî de, ku jê re rijêna pîneal tê gotin. Ji vê re jî pineoblastoma tê gotin.

Piraniya caran, nêzîkî %60ê nexweşên retînoblastomayê cureya yekalî ne, ku tenê bandorê li yek çavî dike. %40ê din jî cureya du alî û sêalî ne, ku bandorê li her du çavan dikin.

Ev nexweşiya bi navê "Retinoblastoma" çiqas belav e?

Bi rastî, ``(Retinoblastoma)`` cureyekî pir kêm ê penceşêrê ye.Eger hûn milyonek zarokên di bin temenê 20 salî de bigirin, nêzîkî 3.3 ji wan ev nexweşî pê re çêdibe. Li welatekî wekî Amerîkayê, salane nêzîkî 300 bûyerên nû têne ragihandin. Eger hûn tevahiya cîhanê bigirin, salane nêzîkî 9,000 bûyerên nû têne ragihandin. Ji ber vê yekê ev ne tiştekî pir gelemperî ye.

Nîşaneyên `(Retinoblastoma)` çi ne? Em çawa wê nas dikin?

Ev yek pir caran berî ku zarok 3 salî bibe tê fêhmkirin, ji ber ku zarokên biçûk nizanin çawa zehmetiyên xwe derbibirin. Ji ber vê yekê, wekî dêûbav, divê em pir baldar bin li ser guhertinên ku di çavên zarok de û guhertinên di tevgerên zarok de têne dîtin.

Leukocorie - rijandina spî

Ev nîşana yekem û herî gelemper a `(Retinoblastoma)` ye. `(Leukokoria)` ew dem e ku bebekên çav carinan spî an ronî xuya dikin, nemaze dema ku bi fenerê wêneyek li cîhek tarî tê kişandin. Ew mîna çavên pisîngê ye ku di şevê de dibiriqin. Ev dikare di çavekî an jî di herdu çavan de çêbibe.

Xeyal bike ku te di roja jidayikbûna pitika xwe de wêneyekî pitika xwe kişandiye, bi flaşê vekirî. Paşê, dema ku tu li wêneyê dinêrî, tu dibînî ku çavekî te yê reş spî dibiriqe, lê çavê din wekî her car sor xuya dike (bandora çavê sor). Ev xuyabûna spî jê re `(Lêukokorî)` tê gotin. Ger tu tiştekî wisa bibînî, divê tu tavilê nîşanî bijîşk bidî.

Nîşaneyên din ên `(Retinoblastoma)`

Ji bilî `(Lêukokorî)`, hin nîşanên din jî hene ku îşareta vê nexweşiyê dikin:

• Strabîsmus (çavên xaçkirî): Carinan, dema çavek rasterast li pêş dinêre, çavê din dikare ber bi hundir an derve ve bizivire.
• Zehmetî heye ku meriv li tiştekî ku digere binêre, an jî qet lê nenêre.
• Êşa çavan: Zarokên biçûk nikarin vê yekê ji we re vebêjin. Ji ber vê yekê dibe ku ew ji her carê pirtir bigirîn, red bikin ku bixwin, di xewê de zehmetiyan bikişînin û her dem bêaram bin.
• Çavek ji yê din mezintir xuya dike (`Buphthalmos`).
• Çavê derketî (`Proptos`).
• Xwîngirek li pêşiya çav (`Hyphema`).
• Werimandin, sorbûn, û xuyangek mîna enfeksiyonê ya tevna dora çav (`Selulîta Orbîtal`).

Eger hûn yek an çend ji van nîşanan di zarokê xwe de bibînin, ji kerema xwe wê paşguh nekin. Di zûtirîn dem de biçin cem bijîşkê zarokan an jî oftalmolog.

Çima ev `(Retinoblastoma)` pêş dikeve? Sedemên vê çi ne?

`(Retinoblastoma)` cureyekî penceşêrê ye. Bi kurtasî, penceşêr ew e ku hin şaneyên di laşê me de bêfonksiyon dibin û dest bi dabeşbûna bilez û bêkontrol dikin.Ev dabeşbûn sedema çêbûna tumoran e, ku zirarê dide tevnên saxlem ên derdorê. Ger ev şaneyên penceşêrê bê kontrol mezin bibin, ew dikarin ji cihê ku lê dest pê kirine belavî deverên din ên laş bibin. Ev yek wekî metastaz tê binavkirin.

Ji ber vê yekê, sedema sereke ya pêşveçûna `(Retinoblastoma)` xeletiyek di genên me de (`DNA`) ye.

Cûdahiya di "(DNA)" de destpêk e

Şaneyên me "DNA"yê wekî reçeteyên di pirtûka xwarinçêkirinê de bi kar tînin. Em "DNA"ya xwe ji dê û bavê xwe digirin. Ev tê wê wateyê ku em beşên ji pirtûkên reçeteyên wan digirin û pirtûka xwe ya reçeteyan diafirînin.

Lê carinan, di vê `(DNA)` de xeletîyek dikare hebe, mîna ku tîpek di wê reçeteyê de bi xeletî were nivîsandin. Şaneyên me tenê dizanin ka meriv çawa reçeteyê tam wekî ku di pirtûkê de ye çêbike. Ji ber vê yekê, heke di `(DNA)` de xeletîyek hebe, şane jî dizanin ka meriv çawa wê bi xeletî çêbike. Ji ber vê yekê ye ku hin şane ji kontrolê mezin dibin û dibin penceşêr.

Doktor pêşniyar dikin ku zarokên bi retînoblastoma, çi mîratî be çi nebe, test û şêwirmendiya genetîkî werbigirin. Her wiha ew pêşniyar dikin ku xwişk û birayên zarok û endamên din ên malbatê jî van testan derbas bikin.

Mutasyona ku dibe sedema Retinoblastoma bandorê li gena bi navê RB1 dike. Ev genek tepeserkirina tumorê ye. Genên tepeserkirina tumorê mîna pergala frenê di laşê me de ne. Ew dabeşbûn û mezinbûna şaneyan kontrol dikin. Ji ber vê yekê, heke di gena RB1 de mutasyonek hebe, xuya dike ku fren nexebite. Dûv re şaneyên di retînayê de bêkontrol mezin dibin û tumorek çêdikin. Carinan, her çend beşa kromozomê ya bi navê 13p ku gena RB1 tê de heye bi tevahî were jêbirin (jêbirin), Retinoblastoma dikare pêş bikeve.

Kêm caran, dibe ku hin kes di retînayê de tumorek bi navê `(Retinoma)` pêş bixin. Ev mîna pêşengên `(Retinoblastoma)` ne. Lê ji ber hin sedeman, ev mezin dibin. Lêbelê, paşê, ev `(Retinoma)` dikare dîsa dest bi mezinbûnê bike û bibe `(Retinoblastoma).`

Du awayên sereke hene ku çewtî di `(DNA)` de çêdibin:

• Mutasyonên sporadîk: Ev gava ku şaneyek dema kopîkirina DNA-yê ji dê û bavê xwe xeletîyek bêserûber dike çêdibin. Ev mîna wê yekê ye ku kesek dema ku bi destan reçeteyekê dinivîse xeletî bike. Reçeteya orîjînal baş bû, lê di reçeteya nû de xeletîyek heye. Ev cureya retînoblastomaya sporadîk bi gelemperî tenê bandorê li çavekî dike.
• Mutasyonên mîratî:Li vir çi dibe ev e ku an dê an bav, an herdu jî, di vê `(DNA)` de kêmasiyek heye. Dûv re, dema ku zarok kopiyek ji wê `(DNA)` digire, ew bi wê kêmasiya berê re tê. Mutasyona genetîkî ya ku bandorê li `(Retinoblastoma)` dike bi awayekî ku jê re `(Mîratgiriya Otosomal Serdest` tê gotin tê mîratgirtin. Ev tê vê wateyê, bi tenê, heke yek ji dêûbavan ev mutasyona genetîkî hebe, zarok bi qasî %50 şansê wê heye ku wê bigire. Ger herduyan jî hebe, bi qasî %75 şans heye. Lêbelê, carinan, her çend dêûbav `(Retinoblastoma)` nebin jî, zarok dikare bi rêya mîratgirtinê `(Retinoblastoma)` pêş bixe. Sedema vê yekê ev e ku hin kes `hilgir`ên vê mutasyona genetîkî ne. Ev tê vê wateyê ku her çend mutasyon di laşê wan de hebe jî, ew nexweşiyê pêş naxin.

Eger "Retinoblastoma" ji ber mutasyoneke genetîkî ya mîrasî pêş bikeve, ew pir caran cureya "Bilateral" e, ku bandorê li her du çavan dike. Kêm caran, ew dikare wekî "Unilateral" jî çêbibe, ku tenê bandorê li yek çavî dike.

Xwişk û birayên zarokekî bi retînoblastoma jî xetera pêşketina wê zêde dikin. Ger her du dêûbav jî retînoblastoma hebin, xetera ji bo xwişk û birayên zarokê nexweş di navbera %4 û %7 de ye.

Ji ber `(Retinoblastoma)` çi tevliheviyên din dikarin çêbibin?

Retinoblastoma dikare zirarê bide tevnên li dora çav, û dikare bibe sedema windabûna qismî an jî tevahî ya dîtinê di çavê bandordar de.

Ji ber ku ev penceşêr e, xetera belavbûna (metastazîzekirina) şaneyên `(Retinoblastoma)` bo deverên din ên laş heye. Ger belav bibe, rewş hîn xeternaktir dibe. Ji ber vê yekê, yek ji armancên sereke yên dermankirinê pêşîgirtina li vê belavbûnê ye. Rêya herî xeternak ew e ku ev penceşêr ji çav bi rêya `nerva optîk` ber bi mêjî ve belav bibe. Dûv re ew wekî penceşêra mêjî ji nû ve dest pê dike.

Mutasyonên genetîkî yên ku dibin sedema retînoblastomayê, rîska pêşketina cureyên din ên penceşêrê di jiyana paşîn de jî zêde dikin. Her sal rîska pêşketina penceşêreke nû bi qasî %1 e (mînakî, rîska di nav 20 salan de %20 e).

Cureyên din ên penceşêrê ku pir caran dikarin çêbibin ev in:

• Sarcoma: Ev penceşêr in ku bandorê li hestî û tevna girêdanê dikin.
• Melanoma: Ev penceşêr in ku bandorê li deverên wekî çerm, çav û mûkozên di nav dev û poz de dikin.
• Penceşêrên pişikê: Ji ber pergala damarên xwînê ya tevlihev di pişikê de, penceşêrên ku li vir pêş dikevin dikarin bi hêsanî li deverên din ên laş belav bibin.

Doktor çawa `(Retinoblastoma)` teşhîs dikin? (Teşhîs)

Piraniya caran, dê û bav (an jî kesên ku lênêrînê dikin) yekem kes in ku xalên spî yên bi navê "Lêukokorî" dibînin. Gava ku ew wê dibînin, ew ji bijîşkê zarokan re dibêjin. Dûv re bijîşk hewl dide ku wê piştrast bike. Carinan, bijîşk dikarin vê "Lêukokorî" di dema testên ku pêşveçûna normal a zarok kontrol dikin de jî bibînin.

Eger bijîşkê zarokan "Leukokorî" bibîne, gava din ew e ku zarok tavilê bişîne cem oftalmolog an pisporê lênêrîna çavan. Oftalmolog dê hewl bide ku rasterast li çav binêre da ku bibîne ka tumorek "Retinoblastoma" heye an na. Dema ku çavên zarokên piçûk têne muayene kirin, carinan pêwîst e ku "dilopên dermanî ji bo firehkirina şagirdan " werin danîn an jî ji bo muayene kirina çavan anesteziya zarok were dayîn.

Testên skankirinê çi dikin?

Herwiha, îhtîmaleke mezin heye ku skankirin jî werin kirin. Ev skankirin dikarin werin bikar anîn da ku were dîtin ka tumorên ku di çavê din de zehmet têne dîtin hene, an jî di mêjî de tumorên wekî "Pineoblastoma" hene.

Cureyên skankirinê yên herî gelemperî ev in:

• Skankirina ultrasonê: Ev skandin kombûnên kalsiyûmê nîşan dide, ku bi gelemperî di retinoblastoma de têne dîtin.
• Skenkirina CT (`Skenkirina Tomografiya Komputerî (CT)`): `(Retinoblastoma)` depoyên kalsiyûmê hene, ji ber vê yekê ew dikarin di skenên CT de bi zelalî werin dîtin.
• MRI (Skena Wênekirina Rezonansa Magnetîk (MRI)): Ev baştirîn sken e ji bo kişandina wêneyên berfireh ên tevn û avahiyên cûda yên di hundirê laş de. Demek digire û biha ye. Ji ber vê yekê ew pir caran ne ceribandina yekem e ku tê kirin. Lêbelê, pir girîng e ku meriv tam bibîne ka tumor çiqas belav bûye û gelo tumorên din di çavê din an mêjî de hene.
• Skenkirina PET (Tomografiya Emisyona Pozîtronê (Skenkirina PET): Ev test dikare di destpêka pêvajoya teşhîs û dermankirinê de an jî paşê were kirin. Bi taybetî kêrhatî ye ku were dîtin ka tumor li deverên din belav bûye (metastazî kiriye) an jî tumorên nû li deverên din çêbûne.

Dermanên `(Retinoblastoma)` çi ne?

Çend rêbaz hene ji bo dermankirina `(Retinoblastoma)`. Pir caran, dermankirin ji tevlihevkirina çend rêbazan pêk tê. Ew dikarin di heman demê de an jî yek li dû yekê werin kirin. Rêbazên sereke yên dermankirinê ev in:

• Kîmyoterapî: Ev tê wateya bikaranîna dermanên ku rasterast êrîşî şaneyên penceşêrê dikin. Ev carinan dikare ji bo dûrketina ji emeliyatê bibe alîkar, ku dikare bibe sedema korbûnê . Ew dikare tumoran jî biçûk bike, û ji bo dermankirinên din hêsantir bike ku şaneyên penceşêrê yên mayî bikujin. Ev dermanên kîmyoterapî dikarin li herêmê werin dayîn, ku tê vê wateyê ku ew rasterast di çav de têne derzîkirin (derzîyên hedefgirtî), an jî di nav arteriyê de, ku tê vê wateyê ku ew di damarê de têne dayîn (înfuzyona navvener (IV)). Awayê ku ew têne dayîn bi rewş û hewcedariyên zarok ve girêdayî ye.
• Terapiya radyasyonê:Ev enerjiya frekanseke bilind bikar tîne da ku şaneyên penceşêrê tune bike. Ev dikare ji derveyî laş, wek terapiya tîrêjê ya derveyî (EBRT), an jî ji hundirê laş, wek brakîterapî, were kirin. Lêbelê, ev rêbaza dermankirinê pir caran ji ber xetera tevliheviyên demdirêj tê dûrxistin.
• Terapiyên Fokal: Navê van dermanan wiha ye ji ber ku ew tenê li ser şaneyên penceşêrê "balê dikişînin" û wan ji holê radikin. Ew dikarin an termoterapiyê, ku germahiya bilind bikar tîne, an jî terapiya lazerê, ku sermaya bilind bikar tîne, bikar bînin.
• Emeliyat: Emeliyat bi îhtîmaleke mezin dema ku xetera belavbûna retînoblastomayê hebe tê kirin. Ev yek pir caran rakirina tevahî ya çav (enukleasyon) vedihewîne. Ev yek pêşî li belavbûna bêtir a kanserê digire. Heta ku ev emeliyat tê kirin, dibe ku çavê bandordar jixwe dîtinê winda bike.
• Dermankirin û tedawiyên din: Ev dikarin pir cûda bibin. Pir caran, ev dibin alîkar ku bandorên alî yên dermankirinên din kontrol bikin. Mînakî, dermanên ji bo dermankirina dilxelandin û vereşîna ji ber kemoterapiyê çêbûne. Gelek celeb dermankirinên piştgirî hene, ji ber vê yekê bijîşkê we dê bikaribe şîret bide we ka kîjan ji wan ji bo zarokê we çêtirîn in.

Ger zarokê min bi vê nexweşiyê bikeve dê çi bibe? Pêşeroj çi ye?

Pêşbîniya zarokekî bi retînoblastomayê bi giranî girêdayî ye ka nexweşî çiqas zû tê teşhîskirin û dermankirin dest pê dike. Lêbelê, bi gelemperî, şansê başbûnê pir zêde ye. %95ê nexweşên retînoblastomayê yên zarokan bi tevahî baş dibin. Ger nexweşî berî ku zarok 2 salî bibe were teşhîskirin, şansê encamek baş bêyî windabûna dîtinê zêde ye.

Kesên ku ji retînoblastomayê baş dibin , ji bo kontrolkirina tumorên nû hewceyê çavdêriya jiyanî ne. Ev bi gelemperî skankirina salane û testên din ji bo kontrolkirina tumorên nû vedihewîne. Bijîşkê we dê ji we re bêje ka zarokê we çi testan hewce dike.

Ma rêyek heye ku meriv pêşî li pêşketina `(Retinoblastoma)` bigire?

Retînoblastoma ji ber mutasyoneke genetîkî çêdibe. Ji ber vê yekê, rêyek tune ku bi tevahî pêşî li wê were girtin. Lêbelê, heke kesek di malbata we de Retînoblastoma derbas kiriye, an hûn dizanin ku mutasyoneke genetîkî ya we heye ku dibe sedema wê, şêwirmendiya genetîkî dikare ji we re bibe alîkar ku hûn xetera veguhestina wê genê ji zarokê xwe re fam bikin dema ku hûn zarokek çêdikin.

Kengê divê ez li ser `(Retinoblastoma)` bi bijîşk re biaxivim?

Têkildarî ``(Retinoblastoma)`` di çavên zarokê we deEger hûn di dîtina xwe de ti nîşan an guhertinek bibînin, tavilê biçin cem bijîşk. Her wiha, eger hûn an hevjîna we di malbatê de dîroka `(Retinoblastoma)` hebe, an jî hûn bizanin ku mutasyona gena `(RB1)` li cem we heye, baş e ku hûn berî zarokan şêwirmendiya genetîkî bifikirin.

Tiştên girîng ên ku divê hûn bizanin ger kesek di malbata we de bi "Retinoblastoma" ketibe

Eger kesek di malbata we de bi `(Retinoblastoma)` ketibe, pir girîng e ku zarokê we û endamên din ên malbata we bi rêkûpêk `muayeneyên çavan` bikin. Gena ``(RB1)`` ku dibe sedema ``(Retinoblastoma)`` dikare bibe sedema cureyek tumora çav a benîgn a bi navê ``(Retinocytoma)``.``(Retinocytoma)`` dikare di mirovên her temenî de pêş bikeve.

Wergirtina teşhîsa penceşêrê ezmûnek e ku jiyanê diguherîne. Lêbelê, hêvîdar bimînin. Lêkolîner û bijîşk bi berdewamî dermankirinên nû û bibandor dibînin ku şansê jiyanê ji bo zarokên bi vî rengî penceşêrê zêde dikin. Ger zarokê we retinoblastoma hebe, dibe ku hûn bixwazin beşdarî ceribandinek klînîkî bibin da ku dermankirinên nû bibînin. Her weha, ji bijîşkê xwe li ser komên piştgiriyê ji bo nexweşên penceşêrê û malbatên wan bipirsin. Gelek dêûbav û malbat van koman wekî çavkaniyek mezin a hêz, wêrekî û hêviyê dibînin.

Tiştê herî girîng ku em dixwazin ji vê çîrokê bibin malê (Peyama Take-Home)

Başe, me îro gelek li ser `(Retinoblastoma)` axivî, ne wisa? Li vir çend tiştên herî girîng hene ku divê werin bîranîn:

• Eger hûn di çavê pitika xwe de xalek spî bibînin (bi taybetî di wêneyên bi flaşê de), an jî eger çav kûr xuya bikin, wê paşguh nekin. Tavilê biçin cem bijîşk.
• Retinoblastoma nexweşiyeke nadir e lê eger zû were tespîtkirin, bi tevahî dikare were dermankirin.
• Gelek vebijarkên dermankirinê hene, û bijîşk dê ya ku herî baş ji bo zarokê we guncaw e hilbijêrin.
• Heger kesek di malbata we de bi vê nexweşiyê ketibe, şêwirmendiya genetîkî û muayeneyên çavan ên birêkûpêk bifikirin.
• Xem meke, tu ne bi tenê yî. Di demek weha de gelek cih û mirov hene ku meriv dikare ji bo alîkariyê serî lê bide.

Ez hêvî dikim ku ev agahî ji we re kêrhatî be. Ez ji we û pitika we re tenduristiya baş dixwazim!

Retînoblastoma , pençeşêra zarokatiyê, pençeşêra çav, leukokorî, retîn, mutasyonên genetîkî, gena RB1