Ma hûn jî dixwazin li ser vê kansera xwînê bizanin? Werin em li ser Losemiya Monosîtîk a Akût (AMoL) biaxivin!

Gelo we qet navê Lewkemiya Monosîtîk a Akût, an AMoL, bihîstiye? Dibe ku navê wê hinekî ecêb xuya bike, lê ew cureyek penceşêrê ye ku bandorê li xwînê dike. Xeyal bikin ku di pergala xwînçêkirina laşê me de tiştek xelet biçe, û li şûna şaneyên xwînê yên saxlem, şaneyên penceşêrê dest bi çêbûna wan bikin? Tam ev diqewime. Her çend ev çîrokek cidî be jî, em bi awayekî hêsan, bi awayekî ku hûn fêm bikin, li ser biaxivin.

Ev nexweşiya bi navê Losemiya Monosîtîk a Akût çi ye?

Bi kurtasî, Losemiya Monosîtîk a Akût (AMoL) cureyekî penceşêrê ye ku aîdî koma losemiyê ye ku jê re Losemiya Mîeloîdî ya Akût (AML) tê gotin. Hûn dizanin ku losemiya penceşêra xwînê ye. Ji ber vê yekê ev AMoL jî penceşêra xwînê ye. Ew dema ku di pêvajoya çêbûna şaneyên xwînê de di laşê me de kêmasiyek hebe çêdibe. Bi rastî, şaneyên negihîştî yên ku divê bibin şaneyên xwînê yên saxlem, ango şaneyên ku jê re blast tê gotin, mutasyon dikin û dibin şaneyên penceşêrê.

Di AMoL de, ev şaneyên negihîştî, an jî blas, dema ku ew dibin cureyekî şaneyên spî yên xwînê ku jê re monosît tê gotin, di rêça xwe de tên rawestandin. Lêbelê, li şûna ku bibin monosîtên saxlem, ew di qonaxa negihîştî, an jî blas, de asê dimînin û dibin şaneyên penceşêrê.

Losemiya monosîtîk a akût penceşêreke pir cidî ye û zû belav dibe . Doktorê we dê ji we re bibe alîkar ku hûn dermankirina çêtirîn ji bo rewşa xwe bibînin. Xem neke, em ê bi hûrgilî li ser vê yekê biaxivin.

Ma cureyên vê hene?

Belê, Rêxistina Tenduristiyê ya Cîhanê (WHO) AMoL li gorî celebê şaneya ku dibe penceşêrê (ango monosît) dabeş dike. Li gorî pergala dabeşkirina kevintir a Fransî-Amerîkî-Brîtanî (FAB) jê re AML-M5 jî tê gotin. Li gorî vê pergalê, AML-M5 di du kategoriyan de tê dabeş kirin:

Losemiya monoblastîk a akût (AML-M5a)

Di vê cureyê de, bi kêmî ve %80ê şaneyan berî ku bi tevahî pêş bikevin dibin penceşêr. Ev cure pir caran li zarokên biçûk û mezinên ciwan tê dîtin .

Losemiya monosîtîk a akût (AML-M5b)

Di vê rewşê de, şaneyên pir anormal di qonaxek hinekî pêşketî ya mezinbûna şaneyan de dibin penceşêr. Ev celeb bandorê li komek temenî ya taybetî nake .

Ev dabeşkirin alîkariya bijîşkan dikin ku nexweşiyê teşhîs bikin. Lêbelê, cureyek ji ya din ne girantir e. Her du jî rewşên ku heman astê baldariyê hewce dikin in.

Nîşaneyên vê çi ne?

Nîşaneyên AMoL pir caran xuya dibin û bi lez pêşve diçin . Li vir çend nîşan hene:

• Bi hêsanî xwîn û şînbûn çêdibeRûdan (xwînrijandina pozê, xwînrijandina pir caran, û hwd.) Xeyal bike ku şînek mezin li te çêdibe, her çend tu li derekê bixî jî, an jî dema ku tu diranên xwe firçe dikî, pozê te pir xwîn dibe.
• Xalên biçûk, binefşî, sor, an qehweyî di bin çerm de ( petechiae ). Ev dikarin dişibin pizrikên piçûk, lê di rastiyê de ew xalên xwînê ne ku ji bin çerm diherikin.
• Werimîna pozê an jî zêdebûna tevna pozê.
• Lawazî û westandina zêde . Tenê hest dikin ku enerjiya we tune. Her çend hûn sibehê şiyar dibin jî, hûn westiyayî hîs dikin.
• Zehmetiya nefesgirtinê.
• Xwarin bê tam e.
• Kêmkirina kîloyan bê sedem . Ger hûn bêyî parêzê kîloyan winda dikin, ew tiştek e ku divê hûn bala xwe bidinê.
• Çermê zer.
• Sergêjî.
• Agir.

Carinan, lûkemiya monosîtîk a akût dikare bandorê li mêjî û pergala demarî ya navendî ya we bike. Ger ev biqewime, dibe ku hûn nîşanên wekî zehmetiya bîranîn û balkişandinê bibînin.

Çima ev cure nexweşî çêdibe?

Pisporên bijîşkî hîn jî bi rastî nizanin sedema AMoL çi ye. Lê tê texmînkirin ku ew bi îhtîmaleke mezin ji ber mutasyonên genetîkî , an guhertinên di DNAya şaneyan de çêdibe. Ev guhertin dibin sedema ku şaneyek saxlem bibe penceşêr.

Lêkolîneran dîtine ku di hin kesên bi AMoL de, nexweşiyeke genetîkî heye ku jê re ji nû ve rêzkirina kromozomî tê gotin. Ev tê vê wateyê ku perçeyek ji kromozomê diqete û bi kromozomê din ve girêdide. Ev nexweşî wekî veguhestina kromozomî tê binavkirin. Ev nexweşî dikare bibe sedema rawestandina pêşveçûna şaneyek wekî monosît û bibe şaneyek penceşêrê. Wê wekî tiştek ku xelet çûye bifikirin.

Lêkolînên li ser van guhertinên genetîkî hîn jî berdewam in. Têgihîştina genetîka li pişt penceşêrê dê ji pisporan re bibe alîkar ku dermanên çêtir ji bo şerkirina wê pêş bixin.

Faktorên rîskê ji bo pêşxistina vê nexweşiyê çi ne?

Çend faktor hene ku dikarin xetera pêşketina Losemiya Monosîtîk a Akût zêde bikin. Li vir çend ji wan hene:

• Cixarekêşandin û dûmana duyemîn . Her çend hûn cixare nekişînin jî, li dora mirovên ku cixare dikişînin jî xetere ye.
• Eger we berê tedawiya penceşêrê wergirtibe, bo nimûne kemoterapî û terapiya tîrêjê.
• Têkiliya demdirêj bi kanserojenan re, wek kîmyasalên wekî benzen û formaldehîd (ku di hin kargeh û boyaxan de têne dîtin).
• Têkiliya bi radyasyonê re piştî qezaya reaktoreke nukleerî an bombeya atomî.
• Heke nexweşiyeke we ya genetîkî hebe ku ji nifşekî dirêj ve tê veguhastin, mînakî sendroma Li-Fraumeni .
• Heke nexweşiyên we yên bi hestiyê hestî ve girêdayî hene, wek neoplazmên myeloproliferative .

Lê girîng e ku meriv ji bîr neke ku hebûna faktorek rîskê nayê wê wateyê ku hûn ê bê guman bi penceşêrê bikevin . Lêbelê, pir çêtir e ku meriv ji rîskên ku hûn dikarin kontrol bikin, wek necixarekêşandin, dûr bisekine.

Komplîkasyonên gengaz ên vê nexweşiyê çi ne?

Dema ku AMoL hebe, şaneyên anormal dikarin di mêjiyê hestiyê we de kom bibin. Wekî ku hûn dizanin, mêjiyê hestiyê cihê ku şaneyên xwînê têne çêkirin e. Ji ber vê yekê, dema ku ev şaneyên penceşêrê mezin dibin, ew şaneyên xwînê yên saxlem digirin. Ev dikare bibe sedema kêmbûna şaneyên sor ên xwînê, şaneyên spî yên xwînê û trombosîtan, ku dikare bibe sedema gelek tevliheviyan. Mînakî:

• Anemiya : Rewşek e ku ji ber kêmbûna xirokên sor ên xwînê çêdibe. Ev dikare bibe sedema westîn û zerbûnê.
• Nîtropenî : Kêmbûna netrofîlan, cureyekî xirokên spî yên xwînê, ku rîska enfeksiyonê zêde dike.
• Trombosîtopenî : Kêmbûna trombosîtan, ku dibin alîkar ku xwînê biqelişe. Ev dikare bibe sedema zêdebûna xwînrijandinê, hetta ji ber birînek sivik jî.

Meriv çawa vê nexweşîyê nas dike?

Doktor ji bo teşhîskirina AML rêze testan bikar tînin. Li gorî Rêxistina Tenduristiyê ya Cîhanê, kesek wekî nexweşê AML tê hesibandin ger %20 an jî zêdetir ji şaneyên xwîna wî şaneyên neasayî û negihîştî bin. Her wiha, divê ji %80 zêdetir ji wan şaneyên neasayî monosît an jî pêşengên monosîtan bin.

Bijîşkê we dê nimûneyek xwînê, an nimûneyek ji tevn, şilek, an hestiyê hestiyê bigire. Ev bi rastî di laboratuwarê de têne ceribandin.

Ev testên ku ji bo teşhîskirina AMoL têne bikar anîn:

• Testên xwînê : Jimartina xwîna tevahî (CBC ) dikare nîşanên AMoL-ê eşkere bike, wek mînak jimara xirokên spî yên xwînê ya zêde. Pîvaza xwîna periferîk dikare xirokên anormal kontrol bike.
• Biyopsiya mêjiyê hestî : Ji bo vê testê, bijîşkê we ji hestiyê we (bi gelemperî hestiyê ranê we) nimûneyek ji tevn an şilek digire. Piştre nimûne di bin mîkroskopê de tê lêkolîn kirin da ku şaneyên penceşêrê werin kontrol kirin. Ev dikare hinekî bi êş be, lê ji bo teşhîsê girîng e.
• Tapkirina piştê : Ji bo dîtina ka şaneyên penceşêrê li mêjî an pergala demarî ya navendî belav bûne, bijîşk nimûneyek ji şilava pişta we digire û diceribîne.
• ÎmmunofenotîpkirinEv test li ser rûyê şaneyan li proteînên taybetî digere. Ev proteîn dibin alîkar ku şaneyan wekî şaneyên AMoL werin destnîşankirin.
• Analîza sîtojenîk : Ev celeb analîz ji bo veguhestin an ji nû ve rêzkirina kromozoman di nav şaneyên ku bi AMoL ve girêdayî ne, kontrol dike.

Dermankirina vê çi ye?

Armanca sereke ya dermankirinê ew e ku penceşêrê bixe rewşeke başbûnê . Ango, heta radeyekê ku di hestiyê mejî an xwîna we de êdî şaneyên penceşêrê nemînin. Lê divê ev bi dermankirinê neyê tevlihevkirin. Dermankirin rewşek e ku penceşêr bi tevahî çûye û venegeriyaye.

Kîmyoterapî

Dermankirina sereke ji bo lûkemiya monosîtîk a akût kemoterapî ye . Ev dikare qonaxên jêrîn di nav xwe de bigire:

• Terapiya destwerdanê : Ev dermankirin ji bo ku AMoL bikeve rewşa başbûnê, têkeliyek ji dermanên kîmyoterapî bikar tîne. Dermankirin bi gelemperî ji gelek rûniştinan pêk tê ku çend rojan dom dikin, û serdanên dubare hewce ne.
• Terapiya yekbûnê : Di vê dermankirinê de, hûn ê berdewam bikin ku dozaja bilind a kîmyoterapiyê bistînin da ku her şaneyên penceşêrê yên mayî bikujin. Ev ê şansê vegera şaneyên penceşêrê kêm bike. Dermankirin bi gelemperî sê heta çar mehan, di nav çend rojan de, dom dike.
• Terapiya parastinê : Piştî terapiya îstîqrarê, dibe ku hûn ji bo çend mehan an jî salan hewceyê kîmyoterapiya dozaja kêm bin.

Terapiya armanckirî

Ev dermankirin mutasyon an guhertinên taybetî di hucreyên penceşêrê de hedef digire. Ger kîmyoterapi bi ser nekeve, dibe ku hûn hewceyê terapiya hedefgirtî bin. An jî, heke mutasyonek genetîkî ya taybetî di hucreyên penceşêrê de hebe, dibe ku dermanek terapiya hedefgirtî ji we re were dayîn ku li dijî wê mutasyonê dixebite.

Veguhestina hucreya reh

Tekane rêya dermankirina bi temamî ya lûkemiya monosîtîk a akût veguheztina hucreyên bineretî yên alogenetîk e . Dibe ku ev piştî ku hûn ketine rewşa başbûnê pêwîst be. An jî, heke penceşêr piştî ku hûn ketine rewşa başbûnê vegere, ev veguheztin dikare were kirin. Di vê prosedurê de, bijîşk hucreyên we yên bineretî bi hucreyên bineretî yên ji donorek diguherîne. Bi gelemperî, donor xwîna we ya nêzîk e. An jî, ew dikare donorek ne têkildar be ku di qeydek neteweyî an navneteweyî de ye.

Lê ne her kes dikare veguheztina hucreyên bineretî bike. Ew dikare bibe sedema bandorên alî yên cidî jî. Ger bijîşkê we pêşniyar bike, ew ê erênî û neyînîyên wê ji we re rave bike.

Ceribandinên klînîkî

Ceribandineke klînîkî lêkolînek e ku ewlehî û bandora dermankirinên nû diceribîne. Li gorî teşhîsa we, ev dibe ku ji bo we dermankirina çêtirîn be. Ji bijîşkê xwe bipirsin ka divê hûn beşdarî ceribandineke klînîkî bibin an na.

Tu çawa bi vê rewşê re dijî? / Derfetên başbûnê çi ne?

Pêşbîniya nexweşiya lûkemiya monosîtîk a akût (AMoL) bi gelemperî wekî ya nexweşiya lûkemiya mîyeloyîd a akût (AML) ye. Nêzîkî 3 ji 10 kesên bi AMoL pênc sal piştî teşhîsê hîn jî sax in .

Lêbelê, girîng e ku meriv ji bîr neke ku ev hejmar dermankirinên nû nîşan nadin. Dermankirinên nû dihêlin ku mirov bi AMoL re dirêjtir bijîn. Her weha, pêşbîniya we, an şansê başbûnê, bi çend faktoran ve girêdayî ye. Mînakî:

• Temen : Kesên di bin 65 salî de şansê başbûna ji AMoL-ê zêdetir e.
• Jimareya xirokên spî yên xwînê : Kesên ku jimara xirokên spî yên wan kêm e, şansê başbûnê wan zêdetir e.
• Bersiva ji bo dermankirinê : Ger piştî kîmyoterapiya destpêkê (kîmyoterapiya destpêkê) başbûn çêbibe, şansê başbûnê zêde ye.

Tu çawa xwe xwedî dikî?

Jiyana bi nexweşiya penceşêrê re dikare stresdar be . Tewra piştî ku hûn di başbûnê de bin jî, dibe ku hûn hîn jî bi tirsa ku penceşêr dê vegere re mijûl bibin. Dibe ku hûn neçar bimînin ku bi bandorên alî yên demdirêj ên dermankirina penceşêrê re jî mijûl bibin. Rêya herî baş a lênêrîna xwe ew e ku hûn ji hemî çavkaniyên berdest sûd werbigirin . Ev dikarin ev bin:

• Bernameyên rizgarbûna ji pençeşêrê : Girêdana bi kesên din ên bi pençeşêrê re dikare piştgiriya ku hûn hewce ne peyda bike û ji we re bibe alîkar ku hûn hîs bikin ku hûn ne bi tenê ne.
• Lênihêrîna Palîyatîf : Lênihêrîna Palîyatîf ji we re dibe alîkar ku hûn nîşanên penceşêrê û bandorên alî yên dermankirina penceşêrê birêve bibin. Çi prognoza we be jî, ev çavkaniyek hêja ye.
• Terapî : Gelek kesên bi penceşêrê re fikar û depresyonê dikişînin. Hûn dikarin bi hevdîtina bi şêwirmendê tenduristiya derûnî re ku bi kesên ji penceşêrê rizgar bûne re dixebite, alîkariyê bistînin. Şêwirmend dikare ji we re bibe alîkar ku hûn stresên rojane yên ku bi teşhîsa penceşêrê re tên birêve bibin.

Kengê hûn hewce ne ku biçin cem bijîşk?

Pêdivî ye ku hûn bi rêkûpêk biçin cem bijîşkê xwe da ku bersiva xwe ya ji bo dermankirinê bişopîne. Ew ê ji we re agahdar bikin ger di laşê we de guhertinek hebe ku dibe ku nîşan bide ku penceşêr vedigere. Bêyî ku tiştekî veşêrin, bi bijîşkê xwe re bipeyivin .

Divê hûn çi pirsan ji bijîşk bipirsin?

Li vir çend pirs hene ku hûn dikarin ji doktorê xwe bipirsin:

• Ez hewceyê çi dermankirinê me?
• Divê ez li benda çi bandorên alî bim, û ez çawa dikarim wan birêve bibim?
• Ma pêdivî ye ku ez beşdarî ceribandinek klînîkî bibim?
• Divê ez çend caran ji bo randevûyên şopandinê werim?
• Çi çavkanî hene ku dikarin alîkariya min bikin?

Di dawiyê de, tiştên ku têne bîranîn

Dîtina ku hûn an zarokê we nexweşiya lûkemiya monosîtîk a akût (AMoL) heye dikare şokek be. Penceşêrên xwînê rewşên cidî ne, û dermankirina wan dikare dijwar be. Dibe ku hûn di roj, hefte û mehên pêş de bi çend dewreyên dermankirinê re rû bi rû bimînin.

Lê girîng e ku meriv vê yekê ji bîr neke: Ev dermankirin alîkariya mirovan dikin ku ji her demê dirêjtir bijîn . Ji bo hin kesan, dermankirin dikarin heta bi tevahî penceşêrê ji holê rakin. Ji bijîşkê xwe bipirsin ka hûn dikarin çi encaman hêvî bikin. Bi wan re li ser erênî û neyînîyên her vebijarka dermankirinê biaxivin. Ew dikarin ji we re bibin alîkar ku hûn bi tiştên ku paşê werin re mijûl bibin.

Vê yekê ji bîr meke: Tu di vê rêwîtiyê de ne bi tenê yî. Doktor, malbat û heval hemî li wir in ku alîkariya te bikin. Xurt bimîne!

` Lêwkemiya monosîtîk a akût, AMoL, penceşêra xwînê, nîşanên losemiyê, kemoterapî, veguheztina mêjiyê hestî, dermankirina penceşêrê`