Fîstula Anal: Ji axaftina li ser wê şerm nekin!

Gelo li dora anusa xwe (vebûna ku laşê we madeyên nebaş derdixe) gelek caran êş an werim dikişînin? Gelo carinan hûn dibînin ku şilekek mîna piz an jî piçek xwîn derdikeve? Ez dizanim ku axaftina li ser van tiştan bi kesekî re dikare hinekî nebaş û şermok be. Lê ev rewşek e ku gelek kes pê re rû bi rû dimînin û dikare bi serkeftî were dermankirin. Ji ber vê yekê, îro, em bi eşkereyî li ser vê rewşa ku jê re fîstula anal, an jî wekî ku di bijîşkî de tê gotin, "Fîstula Anal" tê gotin, biaxivin.

Bi kurtasî, fîstula anal çi ye?

Xeyal bike ku tunelek an kulvertek piçûk di hundurê anusa me de çêdibe û vedike nav çermê derdorê. Ev tiştê ku em jê re dibêjin şikestina anal e. Ev ne tiştek e ku divê bi gelemperî di laşê me de hebe, ew tiştek e ku bi rengekî neasayî çêdibe.

Ev yek pir caran bi enfeksiyona rijênên piçûk ên di hundirê anusê de dest pê dike. Dema ku ev rijên enfeksiyon dibin, apseke tijî pus, ku jê re apseya perîanal tê gotin, çêdibe. Ev pus rêyek ji bo derketina pusê çêdike. Bi demê re, ew rê dibe tunelek ku jê re fîstula perîanal tê gotin. Carinan ev jî wekî fîstula perîanal tê binavkirin. Ev tê wateya dora anusê.

Ev rewş çiqas gelemperî ye?

Ev ne ewqas kêm e ku hûn difikirin. Ew rewşek nisbeten gelemperî ye di nav nexweşiyên anal de. Ew li mêran du qat ji jinan zêdetir tê dîtin. Bi navînî, tenê nîvê mirovên ku enfeksiyona rijênên anal hene dê abses çêbibin. Wekî ku berê jî hate gotin, 75% ji fîstulên anal ji ber absesê çêdibin.

Ma tu jî xwediyê van taybetmendiyan î?

Çend nîşanên sereke û hevpar ên şikestina anal hene. Werin em li wan binêrin.

Ji bilî van nîşanên sereke, dibe ku hin kes nîşanên jêrîn jî bibînin:

• Agir
• Êş dema mîzkirinê
• Zehmetiya kontrolkirina tevgerên rûvî

Carinan, heke hûn li neynikê binêrin, dibe ku hûn qulika li derveyî scrotumê bibînin an jî nebînin. Ew mîna qulikek piçûk di çerm de ye. Heke hûn çermê li dora wê dest bidin, tiştek mîna pus dikare derkeve. Di hin scrotumên kevin de, ev qulika li derve dibe ku girtî be. Dûv re pus dîsa kom dibe, dibe sedema êş û werimandinê, û qulik dîsa vedibe da ku pus derkeve. Ev dikare mîna çerxekê be.

Çima ev şikestina anal çêdibe?

Wekî ku me berê jî behs kir, sedema sereke û herî gelemperî ya şikestina anal enfeksiyona rijênek di anusê de ye, ku kîsikek tijî pus (apseya perîanal) çêdike. Şikestin dibe rêya ku ev pus derkeve.

Lêbelê, şikestinên anal dikarin ji ber sedemên din ên kêm jî çêbibin.

• Nexweşiyên iltîhaba rûvî: Mînakî, nexweşiya Crohn.
• Nexweşiyên bi rêya cinsî veguhêzbar (STS) ku di anusê de çêdibin
• Tuberkuloza ku bandorê li rektumê dike.
• Qezayek an emeliyatek berê ya têkildarî rektûmê.
• Terapiya tîrêjê ji bo penceşêrê herêma pelvîk
• enfeksiyonên bakteriyal ên kêm kêm ên wekî aktînomîkoz.
• Hidradenitis suppurativa rewşek çerm e ku di rijênên xwêdanê de çêdibe.

Ger bê dermankirin bimîne çi dibe?

Ev pirsek e ku gelek kes dipirsin. Ger neyê dermankirin, şikestina anal bi serê xwe baş nabe.Ger wisa bibe, dibe ku tevlîheviyên demdirêj çêbibin.

• Enfeksiyona dubarebûyî: Enfeksiyon dikare bi rêya vajînayê çalak bimîne. Her çend êş çend rojan kêm bibe jî, dibe ku dîsa piz kom bibe û apseke nû çêbibe, ku bibe sedema êşê.
• Belavbûna kîstê: Ger demek dirêj neyê dermankirin, ev tunel dikare şax bibe û rêyên nû çêbike û ji deverên din ên çerm derkeve. Dermankirina kîstên bi vî rengî yên tevlihev hîn dijwartir e.
• Rîska penceşêrê: Ev pir kêm e, lê raporên penceşêra anal hene ku di mirovên ku şikestinên anal ên demdirêj hene û bi salan bê derman mane de pêş dikeve.

Ji ber vê yekê vê rewşê sivik negirin. Tenê êşê tehemûl nekin, zûtirîn dem biçin cem bijîşkê xwe.

Doktor çawa vê yekê tesbît dike?

Piraniya caran, bijîşk dikare vê vebûnê di dema muayeneya fîzîkî de bibîne. Lêbelê, carinan vebûna li derve dibe ku girtî be, ji ber vê yekê pêdivî ye ku meriv bibîne ka vebûna li hundurê vebûnê ji ku dest pê dike.

Eger ev test ji bo we bi êş be, dibe ku bijîşk biryar bide ku vê testê di odeya emeliyatê de di bin anesteziyê de bike.

Her weha hûn dikarin van ceribandinan biceribînin da ku riya tevahî ya Bhagandara bibînin:

• MRI (Wênekirina Rezonansa Magnetîk): Ev dikare bi zelalî bibîne ka kanala anal ji ku derbas dibe û bi ku ve girêdide, û ew çawa bandorê li masûlkeyên sfînktor dike.
• Ultrasona Endoskopîk: Kamîrayek piçûk û cîhazek ultrasonê têxin nav rektûmê da ku wêneyên zelal ên mîna yên ku bi MRI-yê têne girtin bistînin.
• Fîstulografî: Şilekek taybet têxin nav vajînayê û tîrêjên X têne kişandin. Dûv re rêya şilekê bi zelalî tê dîtin.

Ev test dê pir alîkariya bijîşk bikin ku celebê hernia û dermankirina herî guncaw diyar bike.

Çawa tê dermankirin? Gelo emeliyat pêwîst e?

Belê, piraniya şikestinên anal ji bo başbûnê emeliyat hewce dikin. Li bendê bimînin ku ew bi serê xwe baş bibin, tenê dê bibe sedema enfeksiyon û apsesên dubare. Lêbelê, heke şikestin ji ber rewşek bijîjkî wekî nexweşiya Crohn çêbibe, û enfeksiyon tune be, carinan ew dikare bi dermanan were derman kirin.

Cureyên emeliyatê

Cewherê emeliyatê bi wê ve girêdayî ye ka hernia çiqas hêsan an tevlihev e.

1. Ji bo Fistûlên Sade

Emeliyata sereke ji bo fîstulên hêsan ên ku zirarên mezin nadin masûlkeyên rektûmê û şaxên wan tune ne , fîstulotomî ye. Ev rêbaza herî serketî (nêzîkî 95%) û herî hêsan e. Li vir, cerrah tunela fîstulê vedike û dihêle ku ew ji hundir ber bi derve baş bibe.

2. Ji bo Fistûlên Aloz

Herniya ku ji deverek mezin a rektûmê derbas dibe, şax dide, an jî di kesekî bi nexweşiyên din de ye, wekî tevlihev tê hesibandin. Ev dibe ku di çend qonaxan de emeliyatê hewce bike.

Dema başbûnê piştî emeliyatê

Piraniya caran, ev emeliyat bi awayekî têne kirin ku hûn dikarin bêyî ku li nexweşxaneyê bimînin biçin malê. Dema ku hûn diçin malê, dê dermanên êşbirrê û rêwerzên ku hûn bişopînin ji we re werin dayîn.

• Pêvekên av û fîberê: Ji ber ku dermanên êşbirr dikarin bibin sedema qebizbûnê, tê pêşniyar kirin ku hûn pêvekên fîberê ji bo pêşîgirtina wê bigirin. Divê hûn bi van re gelek av vexwin.
• Serşoka rûniştinê: Rojê herî kêm carekê çend deqeyan di taseke ava germ de rûniştin dikare êşê kêm bike û alîkariya başbûna zûtir a birînan bike.
• Lênihêrîna birînan: Bi karanîna gaza gazê ji bo kişandina şilavê ji birînê, birînê paqij bihêlin û wan pir caran biguherînin.

Bi gelemperî sê heta şeş hefte digire ku bi tevahî baş bibe.

Kengî divê hûn biçin cem bijîşk?

Eger êşa we ya giran di rektûmê we de hebe, her tim ji bijîşkê xwe re bêjin. Nefikirin ku ew ê bi serê xwe derbas bibe. Gelek kes difikirin ku ew hemorroîd e. Lê hemorroîd bi gelemperî ew qas êş çênakin. Her çend bijîşkê we yê birêkûpêk dibêje ku ew hemorroîd e jî, heke êş berdewam bike, pê ewle bin ku hûn biçin cem pisporek, wekî gastroenterolog an cerrah.

Jiyana bi vî rengî êşê re dikare pir stresdar be, hem ji hêla laşî ve û hem jî ji hêla derûnî ve. Lê ji ber vê yekê şerm nekin û lêgerîna dermankirinê dereng nexin. Çiqas zûtir hûn dermankirinê bistînin, ew qas hêsantir dibe ku hûn wê birêve bibin.