Normal e ku hûn gava hûn pê dihesin ku HIV we heye, hûn xwe sergêj û şok hîs bikin. Lê hûn ne bi tenê ne. Îro, zanista bijîşkî pir pêşketiye. HIV rewşek e ku dikare were kontrol kirin û hûn dikarin jiyanek saxlem û dirêj bijîn. Çeka herî bihêz a ku me ji bo vê yekê heye dermankirina ART ye. Ji ber vê yekê, îro, em bi awayekî pir hêsan li ser vê dermankirina ART biaxivin, ew çi dike û çawa dixebite da ku hûn wê fêm bikin.
Bi gotinên hêsan, dermankirina ART çi ye?
ART kurtenavê Dermankirina Antîretroviral e. Bi kurtasî, ew tevlîheviyek ji dermanan e ku ji bo dermankirina enfeksiyona HIV têne dayîn. HIV vîrusek e ku êrîşî pergala parastinê ya laşê me dike. Bi taybetî, şaneyên CD4 (ku jê re hucreyên alîkar ên T jî tê gotin), ku di laşê me de mîna 'leşker' tevdigerin, vê vîrusê ji holê radikin. Dema ku ev şaneyên CD4 winda dibin, pergala parastinê ya laşê me hildiweşe. Wê demê, îhtîmala pêşxistina nexweşî û enfeksiyonên giran ên ku bi gelemperî çênabin pir zêdetir e.
Ya girîng ew e ku ART nikare bi tevahî HIVê derman bike, lê ew dikare mîqdara vîrusa HIVê (barê vîrusî) di laşê we de pir kêm bike.
Dema ku barê vîrusî kêm dibe, laşê we dikare dîsa bêtir şaneyên CD4 çêbike. Ev yek pergala weya parastinê xurt dike û we ji enfeksiyonên giran diparêze.
ART bi gelemperî ji du heta çar dermanan pêk tê. Dayîna çend dermanên ku bi awayên cûda dixebitin ji dayîna tenê yek dermanî bi bandortir e. Ew her weha xetera pêşxistina berxwedana vîrusê li hember dermanan kêm dike.
Çima jê re 'Antîretroviral' tê gotin?
HIV ji komek vîrusan e ku jê re Retrovîrus tê gotin. Bi gelemperî, RNA (kopiyên peyamê) ji DNA (agahiyên me yên genetîkî) di şaneyên me de tê çêkirin. Lê ev Retrovîrus berevajî vê yekê dike. Ango, ew RNA-ya ku tê de heye bikar tîne da ku DNA-yê di nav şaneyên me de çêbike. Ji ber vê yekê ev derman wekî 'Antîretrovîrus' têne binavkirin ji ber ku ew li dijî wê pêvajoyê dixebitin. Dibe ku hûn wan wekî ART, cART (ART-ya hevbeş) an HAART (ART-ya pir çalak) bibihîzin. Ev hemî peyv in ku heman wateyê didin.
Wateya hebûna barekî vîrusî yê 'nedîtbar' tê çi wateyê?
Ev aliyê herî girîng û xelatdar ê ART ye. Dema ku hûn dermanê xwe bi rêkûpêk bikar tînin, mîqdara vîrusa HIV (barê vîrusî) di xwîna we de ewqas kêm dibe ku bi testên rûtîn nayê tespîtkirin. Ev wekî asteke 'nehatî tespîtkirin' tê binavkirin. Ev bi gelemperî wekî asteke kêmtir ji 20 kopiyên vîrusê di her milîlîtreyek xwînê de (< 20 kopiyên/mL) tê pênasekirin.
"Nayê tesbîtkirin" nayê wê wateyê ku hûn baş bûne. Ger hûn dev ji dermanên xwe berdin, vîrusa ku di laşê we de veşartî ye dikare dîsa çalak bibe. Her wiha, heke hûn testa HIV-ê bikin, ew ê dîsa jî wekî "pozîtîf" nîşan bide ji ber ku ew test li dijî antîkoran digerin, ne li dijî vîrusê bi xwe.
Lê vê yekê ji bîr meke: Nayê tespîtkirin = Nayê veguheztin (U=U) . Ev tê vê wateyê ku heke barê weya vîrusî di astek nayê tespîtkirin de bimîne, hûn nekarin HIV-ê bi rêya têkiliya cinsî veguhezînin kesekî din. Ev îro bi zanistî hatiye îspatkirin. Her weha, kesek di vê astê de dikare jiyanek normal û dirêj bijî, mîna kesek bê HIV.
ART çawa dixebite? Çîroka vîrusa HIVê
Ji bo fêmkirina ka ev derman çawa dixebite, divê em pêşî fêm bikin ka vîrusa HIV çawa dikeve nav şaneyên me û kopiyên xwe çêdike.
Vîrûsa HIV-ê wek dizekî bifikire. Hucreya CD4-ya te xaniyek e. Ev diz dikeve hundirê malê, heman alavên di malê de bikar tîne, gelek kopiyên xwe çêdike û ber bi malên din ve diçe. Di vê pêvajoyê de, ew xaniyê orîjînal (hucreya CD4) tê hilweşandin.
Çend gav ji bo vê pêvajoyê hene. Dermanên ART bi rawestandina yek an çend ji van gavan dixebitin.
| Gavên | Pêvajoya ku pêk tê (bi gotinên hêsan) |
|---|---|
| 1. Pêvek | Vîrus yek ji proteînên xwe (GP120) bikar tîne da ku bi 'kulek mifteyê' (wergir) li ser rûyê şaneyên me yên CD4 ve were girêdan. |
| 2. Yekbûn | Qalika derve ya vîrusê bi qalika xaneya CD4 ve tê yek kirin. |
| 3. Têketin | 'Qutîya amûran' a vîrusê (Kapsîd) - ango agahîyên wê yên genetîkî (RNA) û enzîmên ku ji bo çêkirina kopiyan hewce ne - dikeve nav şaneyê. |
| 4. Veguheztina Berevajî | Bi karanîna enzîmek (transkriptaza berevajî) ku ji hêla vîrusê ve tê anîn, DNA ji RNAya vîrusê tê çêkirin. Ev mîna wergerandina zimanekî biyanî bo zimanê me ye. |
| 5. Entegrasyon | DNAya vîrusî ya nû çêdibe dikeve navika şaneya me û bi DNAya me ve tê girêdan. Ev yek ji hêla enzîmek din a bi navê 'Integrase' ve tê alîkar kirin. Niha şaneya me difikire ku ev jî beşek ji xwe ye. |
| 6. Nivîsandin û Wergerandin | Xaneyên me, mîna DNAya xwe, kopiyên vê DNAya vîrusî çêdikin, û dûv re li gorî wan peyaman dest bi çêkirina proteînên vîrusî dikin. |
| 7. Civîn | Enzîmek din a bi navê 'Proteaz' tê, van perçeyên proteînê yên çêbûyî perçe dike û wan dike kopiyên nû yên vîrusî. |
| 8. Çêbûn û Mirina Hucreyê | Vîrusên nû çêdibin dê xaneya CD4 hilweşînin, birevin û êrîşî xaneyên din ên CD4 yên saxlem bikin. |
Dermanên ART bi destwerdana yek ji gavên ku li jor hatine behs kirin kar dikin. Hin derman rê li ber ketina vîrusê bo nav şaneyê digirin. Yên din rê li ber çêkirina DNAyê digirin. Yên din jî rê li ber kombûna vîrusên nû digirin.
Di dermankirina ART de çi derman têne bikar anîn?
Dermanên ART dikarin li çend komên sereke werin dabeş kirin. Her komek bi armancgirtina beşek cûda ji çerxa jiyana vîrusa HIV-ê dixebite.
- Astengkerên Ketinê: Ev rê li ber ketina vîrusê bo nav xaneya CD4 digirin.
- Astengkerên Kapsîdê: Asteng dikin ku 'qutiya amûran' a vîrusê (Kapsîd) vebe an ji nû ve kom bibe.
- Astengkerên Veguherîna Nukleozîdê ya Transkrîptazê (NRTI): Dema ku vîrus DNA çêdike, ew kerpîçên 'sext' peyda dike ku dişibin 'kerpîçên' ku ew hewce dike. Dema ku ev têne bikar anîn, zincîra DNA nayê temam kirin.
- Astengkerên Transkrîptaza Berevajî ya Ne-Nukleozîd (NNRTI): Ev rasterast diçin ser enzîma ku DNA-yê çêdike (Transkrîptaza Berevajî) û wê bêbandor dikin.
- Astengkerên Entegrazê (INSTI): Enzîma (entegrazê) asteng dikin ku DNAya vîrusê bi DNAya şaneya me ve girêdide.
- Astengkerên Proteazê (PI): Enzîma ku proteîn-birrînê (proteaz) çêdike, pêşî li komkirina vîrusên nû digirin.
- Zêdekerên Farmakokînetîk (Booster): Ev rasterast bandorê li vîrusê nakin, lê dibin alîkar ku dermanên din ên ART dirêjtir û di rêjeyên bilindtir de di laş de bimînin.
Dermanê ku ji we re tê dayîn pir caran tevlîheviyek ji çend ji van çînan e. Mînakî, ew dikare hebek yekane be ku ji du NRTI û astengkerek entegrazê pêk tê.
Ez çawa dikarim dermanê ART-ê yê rast ji bo xwe hilbijêrim?
Bijîşkê ku we derman dike piştî nirxandina çend faktoran, dê kombînasyona dermanan a herî guncaw ji bo we diyar bike.
- Barê vîrusî û jimara CD4 ya we: Dema destpêkirina dermankirinê girîng e ku hûn bizanin ka ev nirx çi ne.
- Berxwedana vîrusê li hember dermanan: Carinan vîrus li hember hin dermanan berxwedêr dibe. Ji bo dîtina vê yekê dikare ceribandinek were kirin.
- Heke nexweşiyên we yên din ên bijîşkî hebin, wek nexweşiya gurçikan, nexweşiya kezebê, nexweşiya dil, şekir, an kolesterolê bilind, divê hûn ji bijîşkê xwe re bibêjin.
- Dermanên din ên ku hûn bikar tînin: Ger hûn ji bo her rewşek din dermanan bikar tînin, dibe ku di navbera wan dermanan û dermanên ART de têkilî hebin.
- Ducanî: Heke hûn ducanî ne an jî plan dikin ku ducanî bibin, dermanên ewle hene ku ji bo we guncaw in.
- Hêsaniya wergirtina dermanan: Bifikirin ka ew rojek carekê ye an jî du caran e, gelo divê ew bi xwarinê re were girtin an bê xwarin, û ew çawa di şêwaza jiyana we de cih digire.
Feyde û xetereyên dermankirina ART çi ne?
Awantaj
- Xurtkirina sîstema parastinê: Hejmara şaneyên CD4 zêde dibe, û şiyana laşê we ya berxwedana li hember nexweşiyan zêde dike.
- Parastin ji enfeksiyonên giran: HIV dikare li dijî enfeksiyonên firsendperest ên wekî numûnî û tûberkulozê biparêze.
- Kêmkirina rîska penceşêrê: Rîska pêşxistina penceşêrên têkildarî HIV-ê (mînak sarkoma Kaposi, lîmfoma non-Hodgkin) kêm dibe.
- Pêşîlêgirtina AIDSê: Ger bê dermankirin bimîne, enfeksiyona HIV dikare bigihêje qonaxa dawî ya ku jê re AIDS (Sendroma Kêmasiya Îmûnî ya Bidestxistî) tê gotin. ART vê yekê radiwestîne.
- Pêşîlêgirtina enfeksiyonê ji bo yên din:Wekî ku berê jî hate gotin (U=U) , heke barê we yê vîrusî nayê tespîtkirin, hûn nekarin wê bi rêya têkiliya cinsî belavî kesên din bikin.
- Jiyaneke saxlem û dirêj: Kesekî ku dermanan bi rêkûpêk digire, dikare jiyaneke normal bijî, mîna kesekî bê HIV.
Rîsk û bandorên alî
Dibe ku hin kes di destpêkê de dest bi ART bikin û bandorên aliyî bibînin. Lêbelê, ev bi gelemperî demkî ne û piştî çend hefteyan ji holê radibin, ji ber ku laş xwe li dermanê diguncîne.
- Dilxelandin, vereşîn
- Nexweşiya mîdeyê, îshal
- Serêş
- Sergêjî
- Westiyayî, westiyayî
- Bêxewî
- Pizika çerm
Eger hûn yek ji van nîşanan bibînin, dev ji dermankirina xwe bernedin û ji bijîşkê xwe re bêjin. Ew dikare ji we re bibe alîkar ku hûn çareseriyek bibînin, an jî, ger hewce bike, we biguhezîne dermanek din ku ji we re guncawtir e. Hin derman dikarin bandorên alî yên demdirêj hebin, wek zêdekirina asta kolesterolê. Ji ber vê yekê bijîşkê we dê we bi rêkûpêk kontrol bike.
Hûn çawa serkeftina dermankirinê dişopînin?
Piştî ku hûn dest bi ART bikin, bijîşkê we dê li gorî bernameyek taybetî we kontrol bike. Ew ê du testên sereke bike.
| Îmtîhan | Encama hêvîkirî | Hejmara caran |
|---|---|---|
| Barê Vîrusî | Ev nirx daketiye asta 'nayê tesbîtkirin'. | Pir caran di mehên pêşîn de piştî destpêkirinê, paşê her 3-6 mehan carekê. |
| Jimara hucreyên CD4 (Hejmara CD4) | Ev nirx zêde dibe . (Asta saxlem di navbera 500-1500 de ye) | Di destpêkê de her 3-6 mehan carekê, paşê heke pêwîst be. |
Rojek ji vexwarina dermanê xwe ji dest nedin!
Zehmetiya herî mezin a li pêşiya serkeftina dermankirina ART ev e:Dermanê xwe her roj, di wextê rast de, bêyî ku rojekê jî ji dest bidin, bistînin. Ger hûn dozekê ji dest bidin, şansek heye ku vîrus dîsa di laşê we de zêde bibe. Ger ev yek biqewime, vîrus dikare li hember dermanê ku hûn digirin berxwedêr bibe (berxwedana dermanan). Wê demê derman dê raweste û hûn ê neçar bimînin ku dermanên din bikar bînin. Ji ber vê yekê, girîng e ku hûn dermanê xwe di wextê xwe de bistînin, çi bi danîna bîranînek li ser telefona xwe an jî bi xwestina ji endamek malbatê ku we bi bîr bîne.
Peyama Birinê Malê
- ART dermankirineke jiyanrizgarker e ku enfeksiyona HIV-ê kontrol dike. Her çend ew nikare HIV-ê derman bike jî, ew dikare ji we re bibe alîkar ku hûn jiyaneke saxlem û dirêj bijîn.
- Girîng e ku hûn her roj û di wextê xwe de dermanê xwe bistînin. Ger hûn doza xwe ji bîr bikin, vîrus dikare li hember dermanê berxwedêr bibe.
- Eger mîqdara vîrusê di xwîna we de 'nayê tesbîtkirin', hûn nekarin HIV-ê bi rêya têkiliya cinsî veguhezînin kesekî din (U=U).
- Dibe ku bandorên alî di destpêka dermankirinê de çêbibin, lê ew bi gelemperî demkî ne. Li ser her nerehetiyekê bi bijîşkê xwe re bipeyivin.
- HIV tenê nexweşiyeke kronîk e. Bi dermankirin û birêvebirina rast, hûn dikarin jiyaneke tijî û bextewar bijîn. Hûn ne bi tenê ne.
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike