Xeyal bikin ku di nav damarên xwînê yên piçûk ên laşê we de xwînmij çêdibe. Bi taybetî di damarên xwînê yên gurçikên we de. Dema ku ev xwînmij rê li ber herikîna xwînê ya ber bi gurçikên we digirin, dibe ku pirsgirêkên cidî yên wekî têkçûna gurçikan çêbibin. Ev yek di Sendroma Uremîk a Hemolîtîk a Atipîk, an aHUS de diqewime. Her çend ji bo vê rewşê dermanek tune be jî, ew dikare bi dermankirina rast baş were birêvebirin.
Cûdahiya di navbera HUS-a "Tîpîk" û "Atîpîk" de çi ye?
Ev rewşa ku jê re aHUS tê gotin, hinekî ji HUS-a "Tîpîk" a ku em bi gelemperî dibînin cuda ye. Sedema sereke ya HUS-a tîpîk hin cureyên bakteriyan in ku dibin sedema îshalê, mînakî, enfeksiyonên bakterî yên wekî `(E. coli)` û `(Shigella)`. Lêbelê, sedema aHUS-ê tevlihevtir e.
Ev nexweşî, ku jê re aHUS tê gotin, dikare di her temenî de çêbibe. Li zarokên biçûk, ew hem li kuran û hem jî li keçan bi heman rengî bandor dike. Lêbelê, her ku ew mezin dibin, îhtîmala ku jin bi vê nexweşiyê bikevin zêdetir e. Ji ber ku ducanî dikare bibe sedema xuya bûna nexweşiyê. Ew nexweşiyeke pir kêm e. Her çend bi rastî nayê zanîn ka çend kes bi vê nexweşiyê ketine jî, hin lêkolîn destnîşan dikin ku tenê du kes ji milyonek kesan li welatên mîna Dewletên Yekbûyî bi vê nexweşiyê ketine.
Sedemên aHUS çi ne?
Piraniya bûyerên aHUS ji ber guhertinek di genan de çêdibin, ku jê re mutasyona genê tê gotin. Lêbelê, ne her kesê ku mutasyona genê heye dê bi nexweşiyê bikeve. Ji bo ku nîşan xuya bibin, tetikek pêdivî ye.
Bi kurtasî, kesek ku ji hêla genetîkî ve meyla wî/wê ji bo vê nexweşiyê heye dikare nexweşiyê bigire ger yek ji van tiştan çêbibe:
- Dûcanî
- Hin rewşên enfeksiyonê
- Qansêr
- Hin derman
- Veguhestina organan
- Nexweşiyên din ên kronîk, mînakî "skleroza sîstemîk" an "hîpertansiyona xedar"
Lê carinan, di nîvê nexweşên aHUS de, bijîşk mutasyoneke genetîkî ya ku ew dikarin bibînin tune ye. Em van rewşan wekî "îdîopatîk" bi nav dikin. Ev tê vê wateyê ku sedemek nayê dîtin. Lêkolîner bawer dikin ku ev rewş ji ber mutasyoneke genetîkî ya ku hîn nehatiye destnîşankirin çêdibe.
Nîşaneyên aHUS çi ne?
Nîşaneyên aHUS bi gelemperî piştî tetikê ji nişka ve xuya dibin. Ev gurçik dikarin sivik an giran bin. Di rewşên sivik de, dibe ku gurçik zêde bandor nebin. Di rewşên giran de, ew dikarin bibin sedema têkçûna gurçikan.
Di qonaxên destpêkê de, hûn dikarin nîşanên weha bibînin:
- Lawaziya zêde û bêkariya jiyanê
- Bi gelemperî nexweş hîskirin
Ev nexweşiyeke pêşverû ye. Ev tê vê wateyê ku nîşan bi demê re xirabtir dibin, nemaze heke nexweşî zû neyê tespîtkirin. Her çend gurçik hedefa sereke ya aHUS-ê bin jî, organên din ên wekî mêjî, kezeb, pişik û dil jî dikarin ji ber astengkirina damarên xwînê bandor bibin.
| Komplîkasyon û nîşanên hevpar |
|---|
| Anemiya hemolîtîk: Xirokên sor ên xwînê ji hilberîna xwe zûtir ji ya ku têne hilberandin hilweşin. |
| Trombosîtopenî: Kêmkirina hejmara trombosîtên ku dibin alîkar ku xwînê mejî bibe. |
| Zirar an têkçûna gurçikê. |
| Tansiyona bilind. |
| Nexweşiya dil an jî krîza dil. |
| Nîşaneyên têkildarî pergala demarî yên wekî serêş, dîtina ducar, bêhestî li aliyekî rû, û krîz. |
aHUS çawa tê teşhîskirin?
Eger berê kesek di malbata we de bi vê nexweşiyê neketibe, teşhîskirina aHUS-ê dikare hinekî dijwar be. Bijîşkek pispor di nexweşiyên gurçikan de (nefrolog) an jî bijîşkek pispor di nexweşiyên xwînê de (hematolog) ji bo teşhîskirina wê herî guncaw e. Ew ê bi giranî li van sê nîşanan bigerin:
1. Anemiya hemolîtîk
2. Kêmkirina jimara trombosîtan
3. Pirsgirêkên karê gurçikan
Dibe ku bijîşkê we ji bo piştrastkirina vê rewşê gelek ceribandinan ferman bike.
| Îmtîhan | Tu li çi dinihêrî? |
|---|---|
| Jimartina Xwîna Tevahî (CBC) | Asta xirokên sor ên xwîna we û asta trombosîtan tê pîvandin. |
| Testa fonksiyona gurçikê (eGFR) | Asta bermahiyek bi navê kreatînîn di xwînê de tê pîvandin da ku were dîtin ka gurçik çiqas baş dixebitin. |
| Testa ADAMTS13 | Ev test ji bo wê yekê tê kirin ku piştrast be ku nexweşiyeke bi navê TTP li cem te tune ye, ku nîşanên wê dişibin aHUS. Ger asta ADAMTS13 ya te kêm be, te TTP heye, ne aHUS. |
| Testkirina genetîkî | Genên te tên ceribandin da ku were dîtin ka mutasyonên bi aHUS-ê ve girêdayî te hene an na. Lêbelê, ji ber ku hîn hemû genên bi nexweşiyê ve girêdayî nehatine tespîtkirin, ev ceribandin nikare her tim nexweşiyê piştrast bike. |
Vebijarkên dermankirinê çi ne?
Du celeb derman hene ku ji hêla FDA ve ji bo dermankirina aHUS-ê hatine pejirandin.
- `Eculizumab (Soliris)`
- `Ravulizumab-cwcz (Ultomiris)`
Herdu derman jî aîdî komekê ne ku jê re "antîkorên monoklonal" tê gotin. Bi kurtasî, ev proteînên taybet in ku di laboratuwarê de têne çêkirin û mîna antîkoran tevdigerin ku bi xwezayî di laşê me de têne hilberandin. Ev derman dikarin hejmara trombosît û xirokên sor ên xwînê di xwînê de zêde bikin. Ger ev dermankirin di destpêka nexweşiyê de were destpêkirin, ew dikare zirara gurçikan jî berevajî bike.
Ev derman wek derzî tên dayîn. Lêbelê, ew dikarin bibin sedema bandorên alî yên wek serêş, ta, vereşîn û êşa laş. Doktorê we dê we li ser van agahdar bike.
Girîng: Ji ber ku ev derman aîdî komek dermanan in ku jê re înhibitorên komplementê tê gotin, xetera pêşketina enfeksiyonek bakterî ya bi navê menengokok heye. Ji ber vê yekê, bijîşk pêşniyar dikin ku kesên ku van dermanan digirin vakslêdanên guncaw û dibe ku antîbiyotîkan bistînin.
Herwiha, terapiya plazmayê ji bo dermankirina nîşanan jî tê bikar anîn. Di vê rewşê de, plazmaya ji kesekî saxlem tê dayîn an jî plazma ji xwîna nexweş tê derxistin û bi plazmaya saxlem tê guhertin.
Eger gurçik bersiva van dermanan nedin, dibe ku diyalîza gurçikê an jî neqilkirina gurçikê pêwîst be.
Rewşên ku hûn hewce ne ku tavilê biçin nexweşxaneyê
Eger nîşanên giran ên jêrîn çêbibin, tavilê biçin Beşa Lezgîn (ETU) ya nexweşxaneya herî nêzîk.
- Derketina mîzê pir kêm.
- Tevlihevî an jî windakirina zelaliya derûnî.
- Werimîna giran a laş.
- Zehmetiya nefesgirtinê.
Meriv çawa tenduristiya xwe ya derûnî diparêze dema ku bi nexweşiyê re dijî?
Dema ku hûn bi nexweşiyeke kronîk wek aHUS re dijîn, mirov gelek caran stres û fikaran hîs dike. Nexweşî çiqas girantir be û nîşanên wê zêdetir bin, bandora wê li ser tenduristiya we ya derûnî ewqas mezintir dibe. Lê ne hewce ye ku hûn bi tenê bi vê yekê re rû bi rû bimînin.
- Bi malbat û hevalên xwe re biaxivin: Parvekirina raman û hestên xwe bi kesekî/ê ku hûn pê bawer in re dikare bibe rihetiyek mezin.
- Bi bijîşk û şêwirmendan re bipeyivin: Li ser vê yekê bi bijîşkê xwe re bipeyivin. Ger hewce bike, ew dikarin we bişînin cem şêwirmendê tenduristiya derûnî.
- Li ser tenduristiya xwe ya giştî bifikirin: Bi têra xwe razên. Rêyan bibînin da ku stresê kêm bikin. Parêzek bixwin ku ji bo gurçikên we baş be. Heke hûn dikarin, hinek werzîşê bikin. Saxlemiya laşî di heman demê de alîkariya we dike ku hûn saxlemiya derûnî jî bimînin.
Her çend ev rewşek jiyanî be jî, bi teşhîsa zû, dermankirina rast û pabendbûna bi şîreta bijîşkî, hûn dikarin bandorên vê nexweşiyê birêve bibin û jiyanek normal bijîn. Ji ber vê yekê, bi bijîşkê xwe re di têkiliyê de bimînin û plana dermankirina xwe bişopînin.
Peyama Birinê Malê
- aHUS rewşeke nadir û cidî ye ku ji ber xwînrijandina di damarên xwînê yên biçûk ên gurçikan û organên din de çêdibe.
- Ev pir caran ji ber tevlîheviyek ji meyla genetîkî û tetikek wekî ducanî an enfeksiyonek çêdibe.
- Nîşaneyên sereke kêmasiya xwînê (anemî), jimara kêm a trombosîtan, û kêmbûna karê gurçikan in.
- Teşhîs û dermankirina zû dikare ji gelek tevliheviyan, di nav de zirara gurçikan, dûr bisekine.
- Her çend ev rewşek jiyanî be jî, ew dikare bi dermankirina rast û çavdêriya bijîşkî baş were dermankirin.
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike