Ma piştî xwarinê li aliyê rastê yê zikê te jî êş dikişînî? Dibe ku ev ji ber (Dîskîneziya Bilîyarî) be!

Gelo carinan piştî xwarinê, nemaze piştî xwarineke rûn, hûn êşeke tûj li aliyê jorîn ê rastê yê zikê xwe hîs dikin? Gelo hûn dilxelandinê hîs dikin an jî dixwazin vereşin? Gelek kes difikirin ku ev ji ber kevirên zeravê ye. Lê ev ne her tim wisa ye. Îro em ê li ser pirsgirêkek din a zeravê biaxivin ku dibe sedema nîşanên wekhev, lê ne ji ber keviran çêdibe. Ev rewşek e ku jê re Dîskîneziya Bilîar tê gotin.

Dîskîneziya Bilîar çi ye? Werin em bi hêsanî fêm bikin!

Baş e, pêşî em li Dîskîneziya Bilîyarî binêrin ka Dîskîneziya Bilîyarî çi ye. Bi kurtasî, ew pirsgirêkek bi awayê xebata kezeba we ye. Carinan, ew dikare bandorê li karê sfînktorê jî bike, masûlkeyek piçûk ku herikîna zeravê nav rûviyan kontrol dike. Ya ku li vir diqewime ev e ku kezeba zirav bi rêkûpêk naxebite. Ango, ne wekî ku kevir di kezeba zirav de asê maye ye, lê belê pirsgirêkek bi awayê xebata kezeba zirav e.

Ma hûn dizanin ku karê sereke yê zeravê me ew e ku zeravê hilîne, ku ji hêla kezebê ve tê çêkirin, û dûv re wê dişîne rûviya zirav da ku dema em dixwin xwarinê bihelîne. Dema ku em dixwin, hormonên ji rûviya zirav sînyalek dişînin zeravê û dibêjin, "Baş e, niha zeravê bişîne." Dûv re zeravê zirav diqelişe, ango piçûk dibe, û zeravê bi rêya rêyên zeravê dişîne rûviya zirav.

Di dîskîneziya bilîyarî de, di vê pêvajoyê de li deverekê pirsgirêkek heye. Dibe ku pirsgirêkek bi sînyala hormonê re be, an jî dibe ku pirsgirêkek bi demarên ku sînyalê werdigirin re be, an jî dibe ku qelsiyek di masûlkeyên ku divê li ser sînyalê tevbigerin de be. Doktor nikarin tavilê bibêjin ka sedema vê yekê çi ye, lê ew fêm dikin ku zeravê zeravê bi têra xwe zeravê bernade.

Ji ber Dîskîneziya Bilîar çi bi laş tê?

Niha, çi dibe dema ku zeravê nikaribe zeravê xwe bi rêkûpêk vala bike? Ew zerav di hundurê zeravê de kom dibe, dibe sedema firehbûn û werimîna wê. Ev dişibihe tiştê ku dema kevirê zeravê di zeravê de asê dibe diqewime. Ev werimandin û kombûna zeravê dikare bibe sedema enfeksiyonan, iltîhaba zeravê (kolesîstît) û êşê.

Dibe ku carinan êş li aliyê jorîn ê rastê yê zikê we were kişandin. Ew êş tê û diçe. Ev êş pir caran bi dilxelandinê re tê, nemaze dema ku piştî xwarinê gurçika kezebê girj dibe. Ev wekî kolika bilîyayî tê binavkirin. Wekî din, dibe ku rûvî bi têra xwe zerav negirin, ku ev dikare bibe sedema werimandin, dilxelandin, vereşîn û zehmetiya helandina xwarinê, nemaze dema ku xwarinên rûn tên xwarin.

Ev demek dirêj e ku tê bawerkirin ku êşa safrayê hema hema her tim ji ber kevirên safrayê (kolelîtîazîs) çêdibe. Lê niha bijîşk fêm dikin ku ev ne her tim wisa ye. Bi rastî, rewşek bi navê dîskîneziya safrayê niha wekî sedemek sereke ya nexweşiya safrayê tê nasîn. Ew bandorê li hem zarokên mezin û hem jî mezinan dike.

Kî bi îhtîmaleke mezintir bi nexweşiya dîskîneziya bilîar re rû bi rû dimîne?

Nexweşiyên gurçikê yên fonksiyonel di demên dawî de mijareke germ a nîqaşê ne, nemaze li welatên mîna Dewletên Yekbûyî. Hîn ne diyar e ka ev rewş bi rastî zêde dibe an jî tenê niha tê nasîn. Her wiha ne diyar e ka kî bêtir îhtîmala pêşxistina wê heye. Lêbelê, tê texmînkirin ku kesên bi qelewbûn û diyabetê re dibe ku di xetereya zêdetir de bin.

Wekî ku hûn dizanin, qelewbûn bandorên cûrbecûr li ser metabolîzma laşê me dike. Ew dikare bibe sedema kombûna rûn di organên me de, û her weha dikare bibe sedema iltîhaba kronîk. Herdu tişt bandorê li tevgera gurçikê dikin. Dema ku zerav di gurçikê de li cîhekî rûdine, ew dikare stûr û şil bibe. Ev yek dibe sedema kevirên gurçikê. Qelewbûn faktorek rîska sereke ye ji bo kevirên gurçikê. Lêbelê, kevirên gurçikê dikarin piştî rewşek bi navê Dîskîneziya Bilîar jî pêşve bibin.

Ev nexweşiya gurçikê ya kezebê çawa tê hîskirin?

Piraniya mirovan êşa gurçikê li cihê ku gurçik lê ye hîs dikin - li aliyê jorîn ê rastê yê zik, tam li bin qefesê singê rastê. Lê hin kes êşê li nîvê zik hîs dikin, û hinên din jî li milê rastê an piştê. Ew car caran tê û ne domdar e. Lê gava ku tê, dikare bi saetan bidome. Êş di 20 deqeyên pêşîn de hêdî hêdî zêde dibe, dû re hêdî hêdî kêm dibe.

Ev êş tên û diçin, ne her tim. Ew bi gelemperî piştî xwarinê çêdibin, nemaze piştî xwarina xwarinek giran û rûn. Ev dem e ku gurçika kezebê girj dibe û pêdivî ye ku zeravê berde nav rûvî. Êş bi gelemperî giran e, têra ku çalakiyên we yên rojane asteng bike, we di şevê de şiyar bike, an jî pêdivî bi serdanek bo odeya acîl hebe. Dilxelandin û vereşîn jî pir gelemperî ne.

Nîşaneyên Dîskîneziya Bilîyarî çi ne?

Kesek bi Dîskîneziya Bilîar dibe ku bi gelemperî van nîşanan bibîne:

• Êşa li beşa jorîn a rastê ya zikê.
• Êşa ku dem bi dem çêdibe, digihîje lûtkeyê û dû re kêm dibe.
• Tijîkirina zik, werimandin.
• Dilxelandin û vereşîn.
• Kêmkirina giraniya bêhemdî.

Hin kes nîşanên din jî radigihînin:

• Serêş.
• Westîniya kronîk, westandin.
• Refleksa asîdê ya kronîk.
• Nexweşiya mîdeyê ya fonksiyonel û/an (IBS - Sendroma Rûviya Hêrsbûyî).
• Xemgînî û/an Depresyon.

Sedemên Dîskîneziya Bilîar çi ne?

Bi rastî, bijîşk hîn jî bi rastî nizanin ka çi dibe sedema van nexweşiyên tevgerê. Carinan, demarên taybetî, wekî demarê vagus, dikarin beşdar bibin. Lê di gelek rewşan de, zehmet e ku meriv bi rastî destnîşan bike ka pirsgirêk li ku ye. Carinan, nexweşiyeke metabolîk a giştî an nexweşiyeke tevgera rûvî dikare bandorê li tevgera masûlkeya girtina kezebê an jî lûleya safrayê, sfînktora bilîar bike.

Dîskîneziya Bilîar çawa tê teşhîskirin?

Dîskîneziya bîlîar di çend gavan de tê teşhîskirin. Pêdivî ye ku bijîşk tiştên jêrîn piştrast bikin:

1. Gelo nîşanên te nîşana êşa safrayê an êşên din ên zik in?

٢. Nexweşiyeke din a taybetî ya gurçikê li cem te, wek kevirên gurçikê, tune ye.

3. Zelalka we bi têra xwe zeravê çênake.

4. Nîşaneyên te dema ku kezeba gurçikê girêdide derdikevin holê.

5. Dermanên ku hûn digirin an faktorên din bandorê li tevgera kezeba zirav nakin.

Kontrolkirina nîşanan

Pêşî, bijîşk dê ji we li ser nîşanên we bipirse û bibîne ka nîşanên we yên taybetî yên bi kolika bilîyarî ve girêdayî hene an na. Ew ê van pîvanan li ber çavan bigirin:

• Êş li beşa jorîn a zikê, bi gelemperî li aliyê rastê yê zikê çêdibe.
• Êş carinan dubare dibe û herî kêm 30 deqîqeyan berdewam dike.
• Êş hêdî hêdî zêde dibe, digihîje astek navîn an giran, û dû re sabît dibe.
• Êşa ku bi vereşîn, tevgera defakê, guhertina pozîsyonê, an jî bikaranîna antasîdan nayê sivikkirin.
• Ev êş bi kêmî ve sê mehan bi rêkûpêk çêdibin.

Derxistina şert û mercên din ên bijîşkî

Piştî piştrastkirina ku nîşanên we li gorî van pîvanan in, bijîşkê we dê hewl bide ku sedemên din ên hevpar ên êşa gurçikê ji holê rake. Ev dikarin ev bin:

• Testên xwînê: Asta enzîmên pankreasê û kezebê têne kontrol kirin. Ger asta enzîman bilind be, dibe ku nîşana pirsgirêkek bi van organan re an jî kombûna zeravê (bi taybetî bilirubîna bilind) be.
• Ultrasona zik: Ev kîsika zeravê û rêyên safrayê vedikole. Ew li sedemên avahîsaziyê yên wekî kevirên safrayê, qalindbûna dîwarê kîsika zeravê, an firehbûna rêyên safrayê digere.

Kontrolkirina fonksiyona gurçikê

Eger testên xwîna we û skana ultrasonê normal bin, gava din ew e ku hûn fonksiyona gurçika we kontrol bikin. Doktor vê yekê bi testek wênekêşiya bijîşkî ya nukleerî ya taybetî dikin ku jê re skana HIDA tê gotin. Di vê testê de, teknîsyenek îzotopek radyoaktîf (şopîner) dixe nav damara we. Dema ku şopîner di nav gurçika we re derbas dibe, skanerek komputerê wê dixwîne û wêneyan li ser ekranê çêdike.

Ji bo kontrolkirina fonksiyona gurçikê, bijîşk gaveke din li vê testê zêde dikin. Jê re kontrolkirina kolecîstokînîn tê gotin. Kolecîstokînîn hormonek e ku ji gurçikê re dibêje ku girj bibe û zeravê berde nav lûleyên zeravê. Teknîsyen kolecîstokînîn derzî li damara we dike û dema ku zerav girj dibe rêze wêneyek din digire. Ew wê dişopînin û pîvanan digirin.

Doktorê we dê ji we bipirse gelo hûn êşa di kîsika zeravê de hîs dikin ku we berê behs kir dema ku kîsika zeravê we girj dibe. Ew ê "fraksiyona derxistinê" ya kîsika we jî bipîvin. Ev nîşan dide ka dema ku kîsika zeravê we girj dibe çiqas zerav tê berdan. Ger fraksiyona derxistina we ji %40 kêmtir be, û hûn dermanên din an dermanên hormonal ên ku tevgera kîsika zeravê we hêdî dikin nagirin, ew ê dîskîneziya bilîyarî li we teşhîs bikin.

Wek "testeke werzişê" ji bo kezeba zirav bifikirin. Ew dipîve ka kezeba zirav çiqas bi bandor karê xwe dike.

Pir kêm caran, bijîşk dikare ceribandinek pir taybetî bike ku dipîve ka sfînktora Oddi, masûlkeya li cihê ku di navbera lûleya safrayê û rûvî de ye, di bersiva sînyalên ji laş de çiqas baş vedibe. Ev ceribandin tenê dikare li navendên pispor were kirin. Bijîşk dê we bêhiş bike û endoskopek taybetî bi devê we ve bixe, mîna endoskopiya jorîn an EGD. Dûv re, endoskop derbasî beşa yekem a rûviya weya piçûk dibe û rihetbûna sfînktora Oddi ya we dipîve.

Pir caran, bijîşk tenê piştî ku hemû sedemên din ên nexweşiyên tevgera safrayê red dikin, dikarin kêmasiya fonksiyona sfînktora Oddi teşhîs bikin. Carinan, ev teşhîs dema ku nîşanên nexweşek piştî rakirina safrayê jî baştir nabin tê danîn.

(Dîskîneziya Bîlîar) Gelo ew ê bi serê xwe baştir bibe?

Ti delîl tune ku dîskîneziya bilîyarî bi tena serê xwe baştir dibe. Bi gelemperî, dîskîneziya bilîyarî piştî ku hûn bi kêmî ve sê mehan nîşanên nexweşiyê hebin tê teşhîskirin. Di wê gavê de, kes naxwaze tenê li bendê bimîne ku ew baştir bibe. Ger ew bi tena serê xwe baştir bibe, dibe ku ew ne nexweşiyeke fonksiyonel be, lê cureyekî cûda yê nexweşiya tevgerê be ku ji ber faktorên demkî çêdibe.

Dîskîneziya Bilîar çawa tê dermankirin?

Tekane dermankirina serketî ji bo dîskîneziya bilîyarî kolesîstektomî ye. Ev bi gelemperî wekî prosedurek kêm-dagirker tê kirin (emeliyata laparoskopîk). Ev tê vê wateyê ku emeliyat bi çend birînên piçûk tê kirin. Hûn dikarin di heman rojê de biçin malê. Emeliyata laparoskopîk zûtir baş dibe, kêmtir şopên birînê dihêle, û kêmtir êş e. Hûn dikarin bêyî zeravê baş bijîn. Dûv re kezeba we rasterast zeravê pompe dike nav rûviya zirav.

Lêbelê, heke bijîşk diyar bike ku masûlkeya sfînktor sedema nexweşiya tevgerê ye, masûlke dikare bi rêbaza endoskopîk were fireh kirin an vekirin. Ev bi gelemperî tê kirin heke nîşan piştî rakirina kezeba zirav berdewam bikin. Bi rastî, teşhîskirina nelirêtiya sfînktorê dijwar e, û pir kêm kêm e ku nexweşiya tevgerê bi wê masûlkeyê ve sînordar be. Pir caran, kezeba zirav jî bandor dibe.

Piştî emeliyata rakirina kezeba ziravê (kolecîstektomî) çi dikare bibe?

Çend hefteyan digire heta ku pergala we ya helandinê xwe li nebûna kezeba we ya zirav biguncîne. Di vê demê de, dibe ku hûn di helandina rûn de zehmetiyan bikşînin. Gelek bijîşk pêşniyar dikin ku hûn parêza xwe bi demkî biguherînin da ku ji nehezkirina werimî dûr bikevin. Di destpêkê de ji xwarinên sorkirî û rûn dûr bisekinin. Her weha, li ser xwarinên ku fîber tê de zêde ne bisekinin. Hêdî hêdî genim, sebze û nîsk dîsa li parêza xwe zêde bikin. Ev ê bibe alîkar ku pêşî li werimandin û gazê were girtin.

Rewşa piştî dermankirina Dîskîneziya Bilîar çawa ye?

Ji bo kesên ku hemû pîvanên teşhîsê bicîh tînin, kolecîstektomî di dermankirina dîskîneziya bilîyarî de %90 bi bandor e. Lêbelê, ne her kes van hemû pîvanan pêk tîne. Divê berî emeliyatê kesên weha ceribandinên din bikin, ji ber ku dibe ku nexweşiyeke din a bingehîn li cem wan hebe. Ger teşhîs ne diyar be, rakirina kezeba zirav ne hewce ye ku nîşanan baştir bike.

Êşa mîzdankê nîşanên taybetî hene. Ger hûn karibin rewşê (Kolîka Bîlîyarî) nas bikin, hûn û bijîşkê we dibe ku pêşî guman bikin ku kevirên zirav hene. Ev ne xelet e. Lê heke kevirên zirav neyên dîtin ku dibin sedema nîşanên we çi dibe? Wê demê dibe ku nexweşiyeke fonksiyonel a mîzdankê we hebe (Dîskîneziya Bîlîyarî). Teşhîskirina Dîskîneziya Bîlîyarî pêvajoyek e. Lê heke teşhîs rast be, îhtîmala serketinê ya dermankirinê zêdetir e.

Tiştê herî girîng bi bîr bîne (Peyama Birinê Malê)

Eger piştî xwarinê, nemaze piştî xwarina xwarinên rûn, êşa berdewam li aliyê jorîn ê rastê yê zikê we jî hebe, digel nîşanên wekî dilxelandin û vereşînê, wê tenê wekî gastrît paşguh nekin. Ew dikare kevirên zeravê be, an jî ew dikare rewşek mîna ya ku me îro behs kir (Dîskîneziya Bilîar).

Ji bîr meke, ne hemû êşên zik wek hev in. Bala xwe bide nîşanên xwe. Girîng e ku tu biçî cem bijîşk da ku sedema rast bibînî. Bi teşhîsa rast û dermankirina rast, tu dikarî ji vê nerehetiyê xilas bibî. Netirse, şîreta bijîşkê xwe bişopîne.

Sînordarkirina xwarina xwarinên rûn û rûnkirî û parastina giraniya tendurist dikare bibe alîkar ku hûn xwe ji van nexweşiyan biparêzin. Berî her tiştî, guh bidin laşê xwe.

`Kîskê zeravê, Dîskîneziya Bîlîar, Zelal, Êşa zik, Kolesîstektomî, Skena HIDA, Dehandin