Gelo piştî danîna stentê, damara koroner dikare dîsa were girtin? (Ji nû ve têxin nav stentê)

Gelo stent li damara koroner ji we an ji kesekî/ê ku hûn nas dikin re hatiye danîn? Piştî dermankirineke wiha, em pir caran difikirin ku êdî pirsgirêk bi tevahî çareser bûye, ku damara koroner dê dîsa neyê girtin. Lêbelê, carinan, astengkirineke piçûk an tengbûnek dikare dîsa li heman cihê ku stent lê hatiye danîn, ango li heman beşa damara ku hatiye dermankirin, çêbibe. Ev tişt e ku bijîşk jê re dibêjin 'Restenoza Di-Stentê'. Her çend nav hinekî tevlihev xuya bike jî, di rastiyê de pir hêsan e. Werin em bi hûrgilî li ser vê yekê biaxivin, bi zimanê Sinhala ku hûn dikarin fêm bikin.

Pêşî, em van peyvan fêm bikin, baş e?

Berî ku em li ser 'restenoza di stent de' biaxivin, em çend têgehan fam bikin. Hingê ew ê ji we re zelaltir be.

'Stenoz' çi ye?

Bi kurtasî, 'stenoz' tengbûn an jî tengbûna damareke xwînê di laşê me de ye. Bifikirin ku bi demê re, ax û zeng di hundirê lûleya avê de kom dibin û rê li ber herikîna avê digirin.

Ji ber vê yekê, nexweşiya dil a koroner (CAD) çi ye?

Dilê me jî ji bo karê xwe hewceyê xwînê ye. Damarên sereke yên ku wê peyda dikin wekî damarên koroner têne binavkirin. CAD ew dem e ku depoyên rûn ên bi navê plak di hundirê yek an çend damarên koroner de kom dibin û damaran teng dikin. Ev jî wekî ateroskleroz tê binavkirin. Hin kes jê re "hişkbûna damaran" jî dibêjin. Ev kombûna rûn hêdî hêdî çêdibe û dibe ku di destpêkê de ti nîşanan nîşan nede. Lê heke neyê dermankirin, dikare bibe sedema rewşên cidî yên wekî krîza dil û têkçûna dil.

Anjîoplastî û Stent çi ne?

Yek ji dermankirinên sereke ku bijîşk ji bo vekirina damarên koroner ên girtî ji ber nexweşiya koroner a koroner a asîdê (CAD) bikar tînin, anjîoplastî ye. Carinan jê re destwerdana koroner a perkutan (PCI) jî tê gotin. Di vê de, lûleyek zirav (kateter) bi rêya qulikek piçûk di çerm de têxe nav damara girtî. Amûrek piçûk a mîna balonê li dawiya lûleyê tê tijîkirin, damara girtî fireh dike. Dûv re, ji bo ku damar dîsa neqelişe û xwîn bi rêkûpêk herike, lûleyek torê ya piçûk - ku stent ji bo vê yekê ye - di hundurê damara firehbûyî de tê danîn. Dûv re, xwîn dîsa bi nermî diherike.

Başe, niha ev 'Restenoza Di-Stentê de' çi ye?

Niha hûn fêm dikin çima û çawa stent tê danîn. Piştî ku stent tê danîn û herikîna xwînê di damara koroner de vedigere, carinan damar dîsa li cihê ku stent lê hatiye danîn, ango di hundirê stentê de, dest bi tengbûnê dike. Ji ber vê yekê em jê re dibêjin 'Restenoza Di-Stentê de'. 'Re' tê wateya "dîsa", û 'stenoz' tê wateya "tengkirin". Ji ber vê yekê, ev tê wateya "dîsa tengkirin di hundirê stentê de".

Ev rewş çiqas gelemperî ye?

Niha dibe ku hûn meraq bikin gelo ev ji bo her kesê ku stentan digire tiştek cûda ye.Na, ev yek ji her kesê ku stent heye re çênabe. Lêbelê, bi awayekî giştî, nêzîkî 1 ji 4 kesên ku stent hene, îhtîmalek heye ku ev rewşa ku jê re `Restenoza Di-Stentê de` tê gotin, pêş bikeve. Ev bi gelemperî di nav sê heta şeş mehan de piştî danîna stent çêdibe.

Girîng: Ger anjîyoplastîya balonê bêyî stentê were kirin, xetera ji nû ve stenozê hîn zêdetir e. Nêzîkî 4 ji 10 kesan dê damara wan dîsa were girtin.

Çima 'restenoza di stentê de' çêdibe?

Pirseke bi rastî balkêş e. Piştî ku stent tê danîn, laşê me hewl dide ku wê "baş bike". Ango, qatek nû ya şaneyan ("rûpoşek nû") li ser stent mezin dibe, û hundirê damarê dîsa nerm dike. Ev bi rastî tiştek baş e, ji ber ku wê demê xwîn dikare bi hêsanî bêyî ku biqelişe biherike.

Lêbelê, carinan, di bin vê qata nû ya şaneyan de, li dora stentê, hinekî zêde tevna birînê mezin dibe. Dema ku ev tevna birînê pir mezin dibe, pêlava hundirîn a damarê qalind dibe, û herikîna xwînê dîsa teng dike. Ev sedema sereke ya `Restenoza Di-Stentê` ye.

Ji bîr meke, ev bi gelemperî di nav sê heta şeş mehan de piştî stentê diqewime. Piştî wê, xetera çêbûna şaneyên birîn û girtina damar pir kêm e.

Kî di xetereya mezintir a pêşxistina 'restenoza di stent de' de ye?

Her çend her kesê ku stent ji bo CAD-ê lê hatiye danîn dikare vê rewşa ku jê re `Restenoza Di-Stentê de` tê gotin, pêş bikeve jî, hin kes di xetereyek hinekî bilindtir de ne. Werin em li wan binêrin:

• Ji bo kesên ku asta kolesterolê di xwînê de bilind e. (Ev yek dibe sedema gelek nexweşiyên dil!)
• Ji bo kesên bi nexweşiya gurçikê .
• Ji bo kesên ku cixare dikişînin. (Ev tiştek e ku divê hûn bê guman dev ji vê yekê berdin!)
• Ji bo kesên ku diyabetesa wan nebaş tê kontrolkirin.
• Ji bo kesên ku tansiyona wan bilind e û bê kontrol e (hîpertansiyon).

Ger rewşên weha hebin, pir girîng e ku hûn bi bijîşkê xwe re bipeyivin û wan kontrol bikin.

Nîşaneyên 'restenoza di stent de' çi ne?

Piraniya caran, kesên bi `Restenoza Di-Stent` re ti nîşanên derveyî nîşan nadin. Ji ber vê yekê pir girîng e ku hûn di demên birêkûpêk de biçin cem bijîşkê xwe û piştî danîna stentê testên pêwîst bikin.

Lêbelê, dibe ku hin kes nîşanan nîşan bidin. Ger ew nîşan bidin, nîşan pir caran dişibin yên CAD-ya berê. Ev in:

• Hestkirina êş, tengbûn, an nerehetiyek di singê de. Em ji vê re dibêjin "anjîna". Ev êşa singê dibe ku dema hûn werzîşê dikin, derenceyan hildikişin, an jî hinekî westiyayî dibin xirabtir bibe.
• Xwêdana sar.
• Sergêjî, sergêjî, an jî hest bi lawaziyê.
• Westîn û qelsiya zêde.
• Hestkirina rêjeya lêdana dil a neasayî (`Lêdana dil`).
• Gewrîdanî.
• Tengasiya bêhnê, carinan jî dema ku meriv mesafeyek kurt dimeşe.
• Êşa li mil an dest (bi taybetî li milê çepê).

Heke ev nîşan li cem we hebin, divê hûn bêyî windakirina demê biçin cem bijîşk.

'Ji nû ve stenoza di stentê de' çawa tê teşhîskirin?

Wekî ku min berê jî got, ji ber ku `Restenoza Di-Stentê de` her tim nîşanan nîşan nade, girîng e ku hûn piştî danîna stentê bi rêkûpêk biçin cem bijîşkê xwe. Piştre, testên pêwîst dikarin werin kirin.

Heke nîşanên nexweşiyê li we hebin, dibe ku bijîşkê we ceribandinên weha pêşniyar bike:

• Testa stresê ya werzîşê : Ev test dipîve ka dilê we çawa xwînê pompe dike û dema ku hûn li ser makîneya bazdanê dimeşin an jî bisiklêtê siwar dibin, li guhertinên di EKG-ya we de digere.
• Kateterîzasyona dil û anjîografi : Ev berî danîna stentê tê kirin. Ev dikare dîsa were kirin da ku tam were dîtin ka di hundirê stentê de astengiyek heye an na.
• Anjîografiya tomografiya koroner a kompûterî (CCTA): Ev dişibihe skankirina CT-yê. Boyaxek taybetî tê şandin nav dil da ku wêneyên 3D yên damarên dil çêbike.
• Rezerva herikîna perçeyî (FFR): Ev dikare di heman demê de bi anjîyogramê re were kirin. Têlek taybet têxin nav damarê û tansiyona xwînê li her du aliyên astengkirinê tê pîvandin da ku were dîtin ka astengî çiqas giran e.
• Ultrasonografiya navdamarî (IVUS): Ev dikare di heman demê de bi anjîyogramê re jî were kirin. Probeyeke ultrasonê ya piçûk têxin nav damarê, ku dihêle hundirê dîwarê damarê û stentê pir zelal were dîtin.

Dermanên 'restenoza di stent de' çi ne?

Doktorê we dê li gorî giraniya Restenoza In-Stent a we, ango tengbûna damarê û tenduristiya we ya giştî, dermankirina herî guncaw ji bo we diyar bike. Ew dikare yek ji dermankirinên jêrîn di nav xwe de bigire:

• Derman: Ji bo kontrolkirina nîşanên wekî anjîna ji ber Restenoza In-Stent çêdibe, dozaja dermanên heyî dikare were zêdekirin an jî dermanên nû lê werin zêdekirin.
• Anjîoplastî ya Dubarekirî: Damara girtî bi balonekê dîsa tê firehkirin, û carinan stenteke din tê danîn. Carinan baloneke bi derman pêçayî dikare were bikaranîn.
• Emeliyata bypassa dil:Ev jî wekî `Çêkirina bypassa arteriya koroner` an `CABG` tê binavkirin. Ev emeliyatek hinekî giran e. Tiştê ku hûn dikin ev e ku hûn rêyek nû ji bo xwîn li dora devera astengkirî diafirînin. Ango, hûn perçeyek ji arteriyê ji beşek din a laşê xwe (wek ling, sing) digirin û wê bi devera astengkirî û piştê ve girêdidin.
• Brakîterapî ya damarî: Ev dermankirinek hinekî cuda ye. Mîna tîrêjterapî ya ku ji bo kuştina şaneyên penceşêrê tê bikar anîn, ev jî tê de dayîna mîqdarek piçûk tîrêjê ji bo demek kurt li stentê ye da ku pêşî li mezinbûna tevna birînê bigire. Ev jî wekî brakîterapî ya koroner tê binavkirin.

Ma rê hene ji bo pêşîgirtina li 'ji nû ve stenoza di stent de'?

Belê, nûçeya baş ew e ku xetera `Restenoza Di-Stentê de` dikare were kêmkirin. Yek ji rêbazên sereke ji bo vê yekê bikaranîna stentên derman-veşartî (`DES`) e.

Ev `DES` ji stentên metal ên tazî (BMS) cuda ne. Li ser wan qatek tenik a derman heye. Dema ku stent têxe nav damarê, derman hêdî hêdî tê berdan, û çêbûna tevna birîn û mezinbûna şaneyan kontrol dike.

Berî çend salan, behsa metirsiya xwînrijandina van `DES`an dihat kirin. Lêbelê, nifşa nû ya stentên derman-dermanker pir ewle û pir bi bandor e. Dema ku van `DES`an têne bikar anîn, metirsiya `Restenoza Di-Stentê de` bi girîngî kêm dibe. Bi kurtasî, `Kêmtir ji 1 kes ji 10 kesan` `Restenoza Di-Stentê de` pêş dikevin.

Ji ber vê yekê, heke hûn stentekê lê bikin, bi bijîşkê xwe re bipeyivin da ku biryar bidin ka kîjan celeb stent ji bo we çêtirîn e.

Pêşbîniya ji bo kesekî bi 'restenoza di stent de' çi ye?

Eger hûn `Restenoza Di-Stentê de` pêşve bibin, dibe ku hûn hinekî bêtir rewşên dil ên ku jiyanê tehdît dikin, wek `anjîna nestabîl`, `sendroma koroner a akût`, û `krîzên dil` biceribînin.

Bi xêra Xwedê, ev xetere bi hatina stentên nû (bi taybetî DES) û teknîkên danîna stentên baştirkirî pir kêm bûne. Wekî din, niha ji bo Restenoza Di-Stentê de dermankirinên bi bandor hene.

Eger nexweşiya CAD li cem te hebe, divê tu tam rênimayên bijîşkê xwe bişopînî da ku pêşî li Restenoza In-Stent bigirî û dilê xwe bi giştî biparêzî. Ev tê vê wateyê:

• Xwêya xwe kêm bikin û dermanên ku ji hêla bijîşkê we ve hatine nivîsandin (bi taybetî yên ji bo tansiyona xwînê, kolesterol û metrîbûna xwînê) tam û di wextê xwe de bigirin.
• Vexwarina alkolê sînordar bike. Ger tu tiryakê alkolê yî, ji bo derbaskirina wê alîkariyê bixwaze.
• Parêza dil-saxlemXwarineke "ji bo dil saxlem" bixwin. Kêmtir rûn, şekir û ard, û zêdetir sebze, fêkî û xwarinên dewlemend bi fîber bixwin.
• Hay ji cureyên rûnên ku hûn dixwin hebin. Xwarinên ku tê de rûnên têrbûyî û trans hene (xwarinên bilez, xwarinên sorkirî, xwarinên pakêtkirî) bi qasî ku pêkan e kêm bikin.
• Giraniya xwe ya saxlem biparêzin. Rojane werzîşê bikin.
• Ger diyabet we hebe, baş kontrol bikin.
• Ger cixare dikişînî, îro hewl bide dev jê berdî. Rê hene ku meriv alîkariyê bistîne.

Kengê divê ez gazî bijîşk bikim?

Eger hûn guman dikin ku krîza dil li we çêdibe (nîşanên wekî êşa giran a singê, tengbûna bêhnê, xwêdan), tavilê telefonî Xizmeta Ambûlansê ya Suwaseriya 1990 bikin.

Eger berê stent li we hatiye danîn û ev nîşane dîsa derketine holê, tavilê biçin cem kardiologê xwe:

• Êşa singê (anjîna), tengbûn, zext, êş di dest an mil de.
• Xwêdana sar.
• Zehmetiya nefesgirtinê, xirxir.
• Westîn an qelsiya zêde bê sedem.

Divê ez ji bijîşkê xwe çi bipirsim?

Dema ku hûn bi bijîşk re hevdîtin dikin, hûn dikarin pirsên wekî van bipirsin da ku têgihîştinek zelal a rewşa xwe bistînin:

• Çima ev `restenoz` li min çêbû? Faktorên rîska min çi ne?
• Gelo ez dikarim dîsa ji nû ve stenozê bistînim? Ji bo pêşîgirtina li wê divê ez çi bikim?
• Ji bo parastina dilê xwe divê ez çi şêwaza jiyanê bişopînim?
• Divê ez li kîjan nîşanên tevliheviyan haydar bim?
• Ji bo min çêtirîn dermankirin çi ye?

Di dawiyê de, tiştê ku divê were bîranîn (Peyama ji bo Malê)

Başe, ji tiştên ku me li ser axivî, tiştê herî girîng ku divê hûn ji bîr nekin ev e. Anjîoplastî û stentkirin du ji dermankirinên herî girîng û jiyan-rizgarker ji bo nexweşiya dil in. Ev dermankirin herikîna xwînê ya ber bi dilê we ve baştir dikin, nîşanên CAD kêm dikin, û kalîteya jiyana we baştir dikin.

Lêbelê, heke nîşanên wekî westandin, êşa singê û tengbûna bêhnê piştî danîna stentê ji nû ve xuya bibin, ev dikare nîşana `Restenoza Di-Stentê de` be . Ger ev yek biqewime, netirsin û dereng nemînin, lê bê guman ji bo şîretê biçin cem bijîşkê xwe.

Bi xêra Xwedê, stentên nû û ewletir ên ku îro hene, xetera pêşketina Restenoza Di-Stentê de pir kêm kirine. Ji bo vê yekê jî dermankirinên baş hene. Çêtir e ku hûn bi bijîşkê xwe re bipeyivin ka çi celeb stent û dermankirin ji bo we guncaw e. Li dilê xwe miqate bin!

Stent , ji nû ve danîna stentê di stent de, nexweşiya dil, anjîoplastî, nexweşiya damarên koroner, nexweşiya damarên koroner, krîza dil