Ma hûn hest dikin ku singa we tijî şilek dibe? Dibe ku ew Kîlotoraks be! | Nirogi Lanka

Gelo carinan hûn di nefesgirtinê de ji nişka ve zehmetiyê dikişînin? An jî dibe ku hûn di singa xwe de giranî an tengbûnek ji nişka ve hîs bikin? Dibe ku sedemek ji bo vê yekê hebe ku we qet li ber çavan negirtibe. Îro, em ê li ser rewşek biaxivin ku her çend kêm be jî, ji bo we girîng e ku hûn li ser agahdar bibin - Kilotoraks . Dibe ku nav nenas xuya bike, lê ji kerema xwe netirsin; li Nirogi Lanka, em li vir in ku wê ji we re bi gotinên hêsan û zelal şîrove bikin.

Kilotoraks çi ye? Werin em wê bi hêsanî şîrove bikin.

Bi kurtasî, kîlotoraks çêdibe dema ku şilekek taybetî ji pergala lîmfatîk a we, ku jê re kîl tê gotin, diherike nav valahiya derdora pişikên we. Dibe ku hûn meraq bikin: bi rastî pergala lîmfatîk çi ye, û kîl çi ye?

Bi vî awayî bifikirin: her wekî ku toreke damarên xwînê heye, her wiha sîstemeke kanalên tevlihev û nazik jî heye ku jê re sîstema lîmfê tê gotin. Rola wê ya sereke ew e ku şileya zêde ji tevnên laşê we berhev bike û vegerîne gera xwînê. Ya girîng, ev şileya lîmfê di heman demê de xirokên spî yên xwînê jî dihewîne - parêzvanên xeta pêşîn ên laşê we ku patojenên dagirker ên wekî bakterî û vîrusan nas dikin û ji holê radikin.

Niha, kîl cureyekî bêhempa yê şileya lîmfê ye ku di rêça weya helandinê de derdikeve. Ji ber ku ew dewlemend bi xirokên spî yên xwînê û rûnên ji xwarina ku hûn dixwin e, ew pir caran xuyangek şîrî heye. Ev kîl bi rêya damarek mezin a bi navê lûleya toraksê di laşê we de diçe. Vê lûleyê wekî boriyek navendî bifikirin ku şileyê ji zikê we, di nav singê we re hildigire û di dawiyê de vedigere xwîna we ya nêzîkî stûyê we.

Eger ev lûleya toraksê birîndar bibe an jî were girtin, kîl dikare dest bi rijandinê bike. Dema ku ew şile di valahiya dora pişikên we de (valahiya plevrayê) kom bibe, rewşa ku çêdibe wekî Kîlotoraks tê zanîn. Gelo ev yek alîkariya zelalkirina wê dike?

Cureyên sereke yên kîlotoraksê çi ne?

Kilothorax bi gelemperî di sê celeb de tê dabeş kirin:

1. Kîlotoraksa trawmatîk: Ev ji ber birîndarbûna derveyî an jî, bi gelemperî, wekî tevliheviyek ameliyata zik an jî singê çêdibe.

2. Kîlotoraksa ne-trawmatîk (spontane): Ev dikare dema ku damarên lîmfê têne girtin, dîwarên wan qels dibin, an jî zexta şilavê dibe sedema şikestinê çêbibe. Hin kes bi cûdahiyên avahîsaziyê di singa xwe de çêdibin ku wan ji bo vê yekê - ku wekî kîlotoraksa jidayikbûnê tê zanîn - meyla dikin ku dibe ku di pitikên nûbûyî de xuya bibe.

3. Kîlotoraksa îdîopatîk: Ev têgeh tê bikaranîn dema ku pisporên bijîşkî nikaribin sedemek bingehîn a taybetî ji bo rijandina şilavê destnîşan bikin.

Tu çawa dizanî ku ew li te heye? Nîşanên wê çi ne?

Nîşaneya sereke ya kîlotoraksê bêhna teng e . Dibe ku hûn hîs bikin ku hûn nikarin bi tevahî bêhnê bistînin an jî singa we teng dibe. Nîşaneyên din jî dikarin ev bin:

• Hestiyek tengavî, giranî, an zextê di singa we de .
• Westandina domdar .
• Kêmkirina giraniya bê ravekirin .

Heke hûn van nîşanan dibînin, ji kerema xwe pêşî li lêgerîna nirxandinek bijîşkî ya pispor li nexweşxaneyek bidin.

Çima kîlotoraks çêdibe? Sedemên sereke çi ne?

Di gelek rewşan de, sedema herî gelemper a neştergeriyê ye, bi taybetî kîlotoraksa piştî emeliyatê. Bi kurtasî, her zirara li ser kanala toraksê ku rê li ber herikîna normal a kîlê digire, dikare bibe sedema rijandina wê nav singê. Sedemên din ên girîng ev in:

• Travmaya sing an piştê: Ev dikare ji birînên bi hêza kül bigire heya birînên penetrasyonkirî (wek travmaya bi hêza tûj) diguhere.
• Nexweşiyên jidayikbûnê: Hin kes bi nexweşîyên ku bandorê li anatomiya lîmfatîk dikin, di demek kurt piştî jidayikbûnê de dibin sedema chylothorax.
• Nexweşiyên Xerab (Penceşêr): Gelek penceşêr dikarin avahiyên singê asteng bikin an jî zirarê bidin wan. Nimûne ev in: lenfoma , lûkemiya lîmfosîtîk a kronîk , penceşêra pişikê , penceşêra ezofagusê , û sarkoma Kaposi .
• Înfeksiyon: Înfeksiyonên kronîk dikarin zirarê bidin lûleyên avê, û tuberkuloz mînakek berbiçav e.
• Astengkirin: Her rewşek ku zextê li ser lûleya toraksê dike an jî wê asteng dike - wek sarkoidoz , merimînên xwînê , an guatreke mezin - dikare bibe sedema vê rewşê.

Kî di xetereya mezintir a Chylothorax de ye?

Li Nirogi Lanka , em ji we re şîret dikin ku dibe ku di bin şert û mercên jêrîn de hûn di xetereyek mezintir a Chylothorax de bin:

• Eger we vê dawiyê li ser sing, stû, an zik emeliyat kiribe, bi taybetî emeliyatên ku pişik, dil, an damarên xwînê tê de ne (emeliyata dil û damaran).
• Heger hûn li sing an pişta xwe birîndar bûne.
• Heger rewşeke we ya bijîşkî wek penceşêrê hebe ku di singê de astengiyan çêdike an jî dibe sedema kombûna şilavê di pergala lîmfatîk de.

Doktor çawa vê rewşê teşhîs dikin?

Piştî nirxandina nîşan û dîroka tenduristiya we, bijîşkê we dê bi karanîna testên wênekêşiyê yên taybetî û bi analîzkirina nimûneyek ji şilava ji singa we teşhîsa Chylothorax piştrast bike.

Prosedurên tespîtkirinê yên hevpar ev in:

• Wênekirin: Ji bo ku hûn diyar bikin ka nîşanên we ji ber şilava zêde ya di singa we de çêdibin an na, bijîşkê we hewce dike ku hundurê singa we bi karanîna tîrêjên X , ultrason , an tomografiya kompîturî (CT) bibîne.
• Torasentez: Di vê prosedurê de, bijîşk ji singa we mîqdarek piçûk şilek dikişîne da ku bişîne laboratûarê. Ev dibe alîkar ku cewherê şilekê û sedema bingehîn a rijandinê were destnîşankirin.
• Lîmfanjîografî an Lîmfosîntîgrafi: Ev testên wênekirinê yên taybetî ne ku ji bo nexşekirin û lêkolîna pergala we ya lîmfatîk têne bikar anîn.

Gelo dermankirin çi ye, û gelo dikare were çareserkirin?

Dermankirina Kilotoraksê bi sedema bingehîn ve girêdayî ye. Di destpêkê de, dibe ku bijîşkê we parêzek taybetî pêşniyar bike an jî prosedurek pêk bîne da ku şilava zêde derxe. Ger ev rêbaz têrê nekin, dibe ku ew mudaxeleyên cerrahî yên wekî `lîmfanjîografî û embolîzasyon` an tedbîrên din bişopînin da ku pêşî li kombûna şilava zêdetir bigirin. Dermankirina sedema bingehîn rêya herî bibandor e ji bo pêşîgirtina li dubarebûnê.

Stratejiyên dermankirinê yên hevpar ev in:

• Bêhna rûvî: Ji bo ku rê li ber başbûna damarên lîmfê (yên ku kîl hildigirin) were girtin, dibe ku bijîşkê we xwarina devkî sînordar bike, û li şûna wê xwarina pêwîst bi rêya IV peyda bike. Ev karê dehandinê li ser laşê we kêm dike.
• Guhertinên parêzê: Ji bo kêmkirina barê helandina rûn, pisporê diyetisyen dikare parêzek pir kêm-rûn an jî rûnê guhertî pêşniyar bike. Ev tedbîrek demkî ye, ji ber ku sînordarkirina rûnên saxlem a demdirêj dikare bibe sedema kêmbûna xurekê.
• Derxistina şilavê: Bijîşk dikare torasentezê bikeji bo derxistina şilavê ji singa we. Ev dikare carekê were kirin an jî dibe ku ji bo demek kurt danîna lûleyek singê jî tê de be. Her çend ev nîşanan kontrol dike û di dema başbûnê de alîkariya we dike ku hûn xwe çêtir hîs bikin jî, ew zirara bingehîn bi xwe tamîr nake.
• Dermanên Somatostatîn an oktreotîd: Ev derman bi rêya IV têne dayîn û dibin alîkar ku laşê we çawa rûn û xurekan dimije. Bijîşk pir caran van dermanan li kêleka dermankirinên din, wekî sererastkirina parêzê, bikar tînin da ku başbûna we bileztir bikin.
• Girêdana an embolîzasyona lûleya sîngê: Ger lûleya sîngê ya we zirar dîtibe an jî xirab bixebite, cerrah dikare wê girêbide (girêdan) an jî bi zanebûn wê bigire (embolîzasyon). Ev dikare zirarê sererast bike an jî şilavê ji nû ve rê ve bibe.
• Pleurodez: Ev emeliyata neştergerî girêdana pişikê we bi pêlava hundirîn a dîwarê singê ve ye, bi vî awayî cîhê vala yê ku şilek lê kom dibe bi bandor ji holê radike.

Ev rewş çiqas cidî ye? Gelo dikare jiyanê bixe xeterê?

Eger neyê dermankirin, Chylothorax dikare bibe metirsiya jiyanê . Wekî din, ji ber ku ew pir caran ji şert û mercên bijîşkî yên cidî yên bingehîn derdikeve holê, ji bo çareserkirina wan sedemên bingehîn girîng e ku di bin lênêrîna domdar a pisporên bijîşkî de bimînin.

Gelo divê ez li ser parêza xwe baldar bim?

Belê. Heke we Chylothorax hebe, dibe ku bijîşkê we parêzek taybetî binivîse ku ji we bixwaze ku hûn tenê xwarinên bi rêjeya rûnê pir kêm an jî celebên taybetî yên rûn bixwin.

Di hin rewşan de, dibe ku ji we were xwestin ku hûn ji bo demekê bi tevahî dev ji xwarinê berdin, di vê demê de hûn ê piştgiriya xurekî bi rêya IV bistînin da ku laşê we baş bibe. Bi gelemperî, hûn dikarin hêvî bikin ku di nav hefteyek an du hefteyan de vegerin parêzek normal.

Kengî divê ez biçim cem bijîşk?

Ji kerema xwe bi bijîşk re şêwir bikin ger hûn tengasiya bêhna xwe ya bê sedem bibînin, nemaze heke we ev hebin:

• Dîroka emeliyata dawî.
• Birîndariyeke vê dawiyê li sing an pişta we.
• Rewşeke bijîşkî ya naskirî ku dibe sedema astengiyan di sing an stûyê we de.
• Rewşek ku bandorê li pergala we ya lîmfatîk dike.

Kengê biçin Odeya Awarte:

Eger hûn di nefesgirtinê de zehmetî dikişînin, nemaze heke êşa singê jî hebe, tavilê biçin beşa acîl a herî nêzîk . Ev dikarin nîşanên rewşek acîl a bijîşkî ya ku jiyanê tehdît dike bin.

Pirsên Girîng Ji Bo Ji Doktorê Xwe Bipirsin

Ew dikare pir bikêrhatî be ku hûn li ser van xalan bi pêşkêşvanê lênerîna tenduristiya xwe re nîqaş bikin:

• Sedema bingehîn a vê rewşê çi ye?
• Vebijarkên dermankirinê yên berdest ji bo min çi ne?
• Ma guhertinên taybetî yên parêzê hene ku divê ez bişopînim an jî ji wan dûr bisekinim?
• Ma rêyek heye ku pêşî li dubarebûna vê yekê bigire?
• Dema texmînkirî ji bo başbûna min çi ye?

Cûdahiya di navbera Chylothorax û Pleural Effusion de çi ye?

Derdana Pleural behsa kombûna şilava zêde di valahiya pleural de dike, ku ew deverek zirav di navbera pişik û dîwarê singê we de ye. Kilotoraks cureyek taybetî ya derdana pleural e ku tê de şilava ku diherike nav vê valahiya wekî "kîl" tê binavkirin - şilavek şîrî û rûn.

Peyama Birinê Malê

Kilotoraks rewşeke kêm lê cidî ye ku pêdivî bi lênerîna bijîşkî ya bilez heye. Her çend ew pir caran tevlîheviyek emeliyatê be jî, her zirar an astengkirina lûleya toraksê dikare wê bibe sedema. Gelek nexweş bi guhertinên demkî yên parêzê, xwarina damarî (IV) û dermanan baş dibin. Di hin rewşan de, dibe ku destwerdana emeliyatê hewce be. Doktorê we dê bi we re bixebite da ku plana dermankirinê ya çêtirîn ji bo hewcedariyên we yên taybetî diyar bike. Erênî bimînin, şîretên xwe yên bijîşkî bi baldarî bişopînin, û Nirogi Lanka ji we re başbûnek bilez dixwaze!

Peyvên Sereke: Kilotoraks, şileya plevrayê, şileya lîmfatîk, bêhna teng, emeliyat, pişik, lûleya toraksê