Gelo çavên zarokê/a we jî bi vî rengî guherîn dibînin? Werin em li ser (Glaukomaya Jidayikbûnê) fêr bibin!

Dema ku em li çavên zarokên xwe yên biçûk dinêrin, carinan em tiştekî ecêb an cuda dibînin, ne wisa? Çavên hin pitikan hinekî mezin xuya dikin, an jî pir caran hêsir di çavên wan de hene, an jî naxwazin li ronahiyê binêrin. Ev carinan dikarin pir sade û normal bin. Lê di heman demê de, ew carinan dikarin nîşana tiştekî bin ku hewceyê piçek baldariyê ye. Îro em ê li ser nexweşiyeke çav biaxivin ku dikare di zarokên ewqas biçûk de çêbibe, nemaze di dema jidayikbûnê de an jî di çend salên pêşîn ên jiyanê de, lê heke zû were tespît kirin, ew dikare baş were kontrol kirin û dîtina zarok dikare were parastin. Ev wekî glokoma zikmakî tê binavkirin.

Glokoma konjenîtasyonê çi ye?

Bi kurtasî, glokoma jidayikbûnê rewşek e ku ji ber hin faktorên genetîkî di dema jidayikbûnê an jî di destpêka jiyanê de (di nav 2-3 salan de) heye. Niha dibe ku hûn bipirsin, "Glokoma çi ye?" Glokom navekî hevpar e ji bo her nexweşiya çav ku zirarê dide demarê optîk, demarê sereke yê di hundurê çav de ku alîkariya me dike ku em bibînin. Ev zirar dikare hêdî hêdî bibe sedema windabûna dîtinê.

Zarokên bi glokoma zikmakî zexta di hundirê çavên xwe de bilind e, ku jê re hîpertansiyona çav tê gotin. Çavên me şilekek taybetî çêdikin ku jê re humora avî tê gotin. Ev şilek ji bo tenduristiya çavan pir girîng e. Bi gelemperî, ev şilek ji çav bi rêkûpêk tê hilberandin û derxistin. Lêbelê, li zarokên bi glokoma zikmakî, ev şilek bi rêkûpêk dernakeve. Dûv re ev şilek di hundirê çav de kom dibe, û zexta di hundirê çav de hêdî hêdî zêde dibe. Ev zexta zêde dibe sedema ku demarê optîk ê ku min berê behs kir were zext kirin. Bi demê re, ev dikare bibe sedema guhertinên di şiklê çavan de jî. Dibe ku hûn ferq bikin ku çavên zarokê we mezin bûne, an jî îrîs (beşa çav a ku bi rastî reng heye - îrîs) dibe ku ewrî û rengveneger bibe.

Ev nexweşiyeke ku dikare were dermankirin e. Lêbelê, heke neyê dermankirin, dîtin dikare hêdî hêdî xirab bibe û heta bibe sedema korbûnê. Ji ber vê yekê, pir girîng e ku ev nîşan werin naskirin û di zûtirîn dem de dest bi dermankirinê bikin. Tenê bi vî awayî zirar dikare were kêmkirin û dîtina zarok bi qasî ku pêkan were parastin.

Nîşaneyên vê nexweşiyê çi ne? Em çawa wê nas dikin?

Ji bilî nîşanên sereke yên ku di vê nexweşiyê de têne dîtin, nîşanên din jî hene.

Sê nîşanên sereke hene:

Ev sê taybetmendî ne ku bijîşk herî zêde bala xwe didinê.

• Hêstirbûna çavan a dubare (Epiphora): Bi rastî, xuya dike ku hêstir ji çavan diherikin bêyî ku zarok bigirî jî.
• Fotofobî: Dibe ku zarok nexwaze li ronahiya geş binêre, dema ku derdikeve derve çavên xwe digire an jî rûyê xwe dizivirîne.
• Blefarospasm: Ew hest dike ku çavikên çavan bi lez lê didin, an jî mîna ku ew hewl didin çavên xwe bi hişkî bigirin.

Nîşaneyên din ên ku hûn dikarin bibînin:

• Buphthalmos: Çavên pitikê ji yên pitikên din mezintir û girovertir xuya dikin . Hin dê û bav dibêjin, "Çavên pitikê mîna çavên mezin û ga ne."
• Şîna çav: Beşa spî ya çav (sklera) dikare ji nav parzûnên binê wê xuya bibe, û ew şîn xuya dike.
• Spîbûn an jî xuyangê ewrî yê korneayê: Perdeya zelal a li ser çavê reş (kornea) ewrî dibe, mîna mijê li ser cama xuya dike.

Dibe ku hûn van tiştan wekî guhertinên di dîtina zarokê xwe de jî bibînin:

• Astîgmatîzm: Zarok dibe ku tiştan bi zelalî nebîne.
• Myopî: Rewşek e ku tê de tiştên dûr bi zelalî têne dîtin lê tiştên nêzîk bi zelalî nayên dîtin.
• Anîzometropî: Ji ber ku dîtina çavekî ji ya din cuda ye, dibe ku zarok tenê çavê ku çêtir dibîne bikar bîne.

Tiştên din ên ku dibe ku bijîşkê we di dema muayeneya çavan de bibîne ev in:

• Edema Kornealê: Beşa şefaf a çav a li pêş werimî ye.
• Xurandinên korneayê: Ji ber zexta zêde kornea dirêj dibe, û dibe ku xêzikên nazik li ser çêbibin.
• Birînên korneayê: Zirara demdirêj dikare bibe sedema birînên mayînde yên korneayê.

Ev nîşane bi gelemperî di her du çavan de têne dîtin, lê carinan ew dikarin tenê di yek çavî de xuya bibin.

Ev (Glaukomaya Jidayîkbûnê) çima çêdibe? Sedema wê çi ye?

Glokoma jidayikbûnê bi kêmasiyeke di pêşveçûna çavê zarok de dest pê dike. Kêmasiya herî gelemperî kêmasiyeke di pêşveçûna tevna ku mîza avî ya di hundirê çav de diherike, tora trabekular e . Wê wekî qulikek di lavaboyê de bifikirin. Ger ew qulik bi rêkûpêk neyê çêkirin, av dê bi rêkûpêk neherike. Ev yek ji bo vê yekê jî eynî ye. Ji ber ku tora trabekular bi rêkûpêk nehatiye pêşxistin, şileya di hundirê çav de bi rêkûpêk naherike. Dûv re ew şiley di hundirê çav de kom dibe, zexta di hundirê çav de zêde dike. Ev zexta zêde zirarê dide demarê optîkê. Her weha, ev zext dikare bibe sedema mezinbûn, dirêjbûn, xêzkirin û tewra birînkirina korneayê, pêşiya çav.

Ev pêvajo hêdî hêdî ye. Ango nexweşî hêdî hêdî xirabtir dibe. Zû xirabtir dibe, ev yek bi cewherê kêmasiya di çavê zarok de, mîqdara şilava ku kom dibe û mîqdara zexta di hundirê çav de ve girêdayî ye.

Bifikirin, hin pitik van nîşanan rasterast di dema jidayikbûnê de nîşan didin. Ango, rewş dema ku ew hîn di zikê dayikê de bûn pêşketiye (Pêşveçûna Fetusê). Ji bo zarokên din, nîşan dikarin hinekî derengtir xuya bibin, dibe ku çend meh an salek an du salan. Ev ji ber vê yekê ye ku kêmasiya jidayikbûnê ew qas giran nîne, û demek digire ku nîşan xuya bibin.

Ma cureyên cûda yên Glaukomaya Jidayikbûnê hene?

Belê, çend away hene ku bijîşk vê nexweşiyê dabeş dikin.

Dabeşkirin li gorî temenê destpêkirina nîşanan:

• Cureyê neonatal: Nîşane di dema jidayikbûnê de an jî di meha yekem a jiyanê de xuya dibin.
• Cureyê pitikan: Nîşane di nav du-sê salên pêşîn ên jiyanê de xuya dibin.

Dabeşkirin li gorî cewherê nexweşiya ku dibe sedema nexweşiyê:

• Cureyê seretayî: Di vê cureyê de, glokoma tenê bêyî kêmasiyeke din a eşkere di hundirê çav de çêdibe. Lêkolîneran çend mutasyonên genan destnîşan kirine ku dikarin bibin sedema vê cureyê glokoma seretayî ya jidayikbûnê.
• Cureyê Duyemîn / Pêşveçûnî: Di vê de, glokom wekî beşek ji nexweşiyeke genetîkî ya din a diyarkirî, digel kêmasiyên din ên di çav de çêdibe.

Hin rewşên genetîkî yên ku dikarin bibin sedema Glaukomaya Duyemîn a Konjenîtal:

• Aniridia: Windabûna tevahî an qismî ya beşa rengîn a çav (îrîs).
• Sendroma Axenfeld-Rieger: Rewşek e ku dibe sedema gelek tevliheviyên têkildarî çavan, diranan û navikê.
• Sendroma Sturge-Weber: Rewşek e ku dikare bibe sedema pirsgirêkan bi mêjî û çavan re, digel xalek sor a mezin li ser rû (lekeya şeraba port).

Ev nexweşî çawa bi awayekî rast tê teşhîskirin?

Pizîşkên çavan, bi taybetî dema ku nîşanên sereke yên ku berê di çavên zarokekî biçûk de hatine behs kirin dibînin, guman dikin ku glokoma zikmakî heye. Ji bo piştrastkirina wê gumanê, zarok tê anesteziyê kirin (di bin anesteziyê de) û muayeneyek tevahî ya çavan tê kirin. Xem mekin, zarok ji ber anesteziyê êşê hîs nake, û ji bo bijîşkan hêsantir e ku çavan bi awayekî rast muayene bikin.

Di vê testê de,

• Tonometrî zexta hundirê çav dipîve .
• Gonioskopî ji bo lêkolîna goşeya drenajê ya çav tê kirin .

Ji bilî vê, testên din jî dikarin bêne kirin, wek:

• Tomografiya Koherensa Optîkî (OCT): Ev dihêle hûn demarê optîk bi hûrgulîtir bibînin.
• Testkirina Genetîkî: Mutasyonên genetîkî yên ku dibe sedema nexweşiyê kontrol bikin.

Dermankirina vê çi ye?

Ji bo gelek zarokên bi glokoma zikmakî, kêmasiya ku rê li ber rijandina şilavê ji çav digire, sererast bikin.Emeliyata çav pêwîst e. Dermankirina sereke û herî bibandor ji bo vê nexweşiyê emeliyat e. Her wiha, çiqas emeliyat zûtir were kirin, encam ewqas çêtir dibin. Derman jî roleke piçûk dilîzin. Dibe ku bijîşk dermanan binivîse ku berî an piştî emeliyatê werin bikar anîn. Pir kêm caran, derman bi tena serê xwe wekî dermankirin bes in.

Emelî

Armanca sereke ya van emeliyatan kêmkirina zexta bilind a di hundirê çavê zarok de ye (Zexta Îtraokular). Ev ê zirara li ser demarê optîk û beşên din ên çav kêm bike. Her wiha dê pêşî li zirara din bigire. Li gorî ku zarok çiqas zû dest bi dermankirinê bike, dibe ku hin ji zirara ku berê çêbûye jî berevajî bibe. Xem neke, zarok dê di dema emeliyata çav de di bin anesteziyê de be, ji ber vê yekê ew ê tiştekî hîs neke.

Li gorî temen û rewşa zarok, cerrah dê yek ji rêbazên emeliyatê yên jêrîn hilbijêre:

• Goniotomî: Ev tê wateya çêkirina birînek piçûk di tora trabekular de, tevneke ku şilavê parzûn dike, li goşeya drenajê. Cerrah vê yekê bi karanîna amûrek bi navê gonioskop dikin.
• Trabekulotomî: Carinan, heke goşeya ku şilek di korneayê re derbas dibe bi zelalî neyê dîtin, cerrah dê ji beşa spî ya çav (sklera) re derbas bibin û bi karanîna amûrek elektrokauterîzasyonê ya bi navê trabekulotom di vê tevnê de birînek çêbikin.
• Trabekulektomî: Ger emeliyatên jorîn kar nekin, cerrah dê beşa spî ya çav (sklera) derbas bike, perçeyek piçûk ji tora trabekular derxe, û rêyek nû ji bo rijandina şilavê çêbike.
• Amûra Derxistina Glaukomê: Carinan cerrah amûrek piçûk a mîna lûleyê (Tube Shunt) dixe çavê zarok. Ev lûle dihêle ku şileya ku di çav de kom dibe di dîskek piçûk de di bin parzûna zirav (konjunktîva) de li ser çav kom bibe, û dûv re wê ber bi laş ve biherike.

Derman

Ji ber ku derman dikarin bandorên neyînî li ser zarokên piçûk bikin, bijîşk wan bi baldarî dinivîsin. Dibe ku bijîşkê we dermanan bide we da ku zexta di hundurê çavê we de kêm bike an jî zelaliya kornea we berî emeliyatê zêde bike. Ev dikare encamên emeliyata we baştir bike. Ew dikarin dermanan jî binivîsin da ku di dema emeliyatê û piştî wê de pêşî li tevliheviyan bigirin.

Dermanên jêrîn dikarin werin bikar anîn:

• Beta-bloker
• Diuretîk (kombûna şilavê di çav de kêm dikin)
• Prostaglandins
• Agonîstên alfa-adrenergîk
• Antîbiyotîk (pêşîgirtina li enfeksiyonan)
• Kortîkosteroîd (werimandinê kêm dikin)
• Mîtomîsîn (ji bo kêmkirina birînên piştî emeliyatê)

Rewş piştî dermankirinê dê çawa be? (Pêşbînî)

Emeliyata glokoma jidayikbûnê bi gelemperî di kêmkirina zexta hundirê çav û rawestandina pêvajoya ku zirarê dide dîtina zarok de serketî ye. Zarokên ku zû dermankirinê digirin, ango berî ku zirara girîng çêbibe, dikarin bi dîtinek nisbeten normal mezin bibin. Lêbelê, carinan dibe ku zirar bi tevahî neyê vegerandin. Her weha, dibe ku hin zarok hewceyê dermankirina zêde bin, wek mînak çavik. Ya herî girîng ew e ku hûn zarokê xwe wekî ku bijîşkê we pêşniyar dike bibin muayeneyan.

Ma rêyek heye ku meriv vê nexweşiyê biparêze?

Bi rastî, her çend glokoma zikmakî dikare di nav malbatan de jî derbas bibe jî, ew pir caran bi awayekî rasthatî çêdibe. Testa genetîkî dikare ji we re bibêje ka mutasyonek genetîkî we heye û îhtîmala veguheztina wê ji zarokên we re çiqas e. Lêbelê, em nekarin pêşî li veguheztina genên me ji zarokên me re bigirin. Lêbelê, em dikarin amade bin ger îhtîmalek hebe ku zarokek bi vê nexweşiya genetîkî bikeve. Mînakî, em dikarin ji nîşanan haydar bin û zû tedbîr bigirin.

Normal e ku hûn dema ku hûn pê dihesin ku zarokê we nexweşiyeke zikmakî heye ku hewceyê dermankirina lezgîn e, hûn xwe pir xemgîn hîs bikin. Ji aliyekî ve, hûn hewce ne ku di derbarê dermankirina zarokê xwe de biryarên bilez bidin, û ji aliyê din ve, hûn hewce ne ku tirs û fikarên xwe kontrol bikin. Şandina zarokekî piçûk ji bo emeliyatê û dayîna dermanan ji wî re tiştek bi rastî dijwar e. Lêbelê, baweriya xwe bi tîma bijîşkî ya xwe bînin. Ev dema dijwar dê zû biqede, û zarokê we dê di rêya başbûnê de be.

Di dawiyê de, peyamek malê:

Eger hûn di çavên zarokê xwe de ti anormaliyek an guhertinek bibînin - wek mezinbûna çavan, hêsirbarîna dubare, an jî nexwestina derketina derve - wê paşguh nekin. Ew dikare tiştek hêsan be, lê di heman demê de dikare nîşana rewşek mîna glokoma jidayikbûnê be jî.

• Tesbîtkirina zû û dermankirina bilez tiştên herî girîng in, da ku dîtina zarok bi qasî ku pêkan be were parastin.
• Ji bo vê nexweşiyê tedawiyek serketî ya neştergeriyê heye.
• Li gorî pêşniyara bijîşk, zarokê xwe ji bo muayeneyên bijîşkî bibire.
• Heke fikar an gumanên we hebin, bi bijîşk re bipeyivin.

Ji bîr meke, lênêrîn û çalakiya te ya bilez ji bo vîzyona pêşerojê ya zarokê te hêza herî mezin e.

` Glaukoma, Glaukomaya Jidayîkbûnê, Nexweşiyên Çav, Nexweşiyên Çav li Zarokan, Fişara Çav, Demarê Optîk, Demarê Optîk