Gelo we qet girêkek an guherînek piçûk li ser çermê xwe dîtiye? Carinan em zêde bala xwe nadinê, rast e? Lê carinan tiştek bi vî rengî piçûk jî dikare bibe tiştek ku meriv pê xemgîn bibe. Îro, em ê li ser cureyek kansera çerm a kêm lê girîng biaxivin. Jê re Dermatofibrosarcoma Protuberans , an jî bi kurtî DFSP tê gotin.

DFSP (Dermatofibrosarcoma Protuberans) çi ye?

Bi kurtasî, DFSP cureyekî penceşêra çerm e ku hêdî hêdî mezin dibe, lê hinekî kêm e. Ew di tebeqeya navîn a çermê me, dermis , de dest pê dike. Dibe ku hûn ji bijîşkan jî bibihîzin ku jê re DFSP dibêjin.

Ji ber ku ev penceşêrek hêdî hêdî mezin dibe, ew kêm caran li deverên din ên laş belav dibe. Lêbelê, ne fikrek baş e ku meriv wê paşguh bike. Pir girîng e ku meriv dermankirina rast bistîne û ev tumor were rakirin. Tenê wê hingê dikare pêşî li vegera penceşêrê (dubarebûn) an belavbûna wê li deverên din ên laş (penceşêra metastatîk) were girtin. Bi dermankirina rast, kesek bi DFSP re şansek pir baş a başbûnê heye.

Ma ev DFSP tenê tumorek e? An jî penceşêr e?

Na, DFSP ne tenê tumorek bêzirar e. Ew rewşek xerab e. Bi rastî, ew cureyek kansera tevna nerm e, cureyek sarkoma tevna nerm e . Sarkom kanser in ku li deverên wekî masûlke, rûn û çerm çêdibin. Carinan, ew dikarin bandorê li hestiyan jî bikin.

Gelo DFSP dikare li deverên din ên laş belav bibe (metastazî bike)?

DFSP bi gelemperî ne cureyekî penceşêrê ye ku pir zû li seranserê laş belav dibe. Lêbelê, pir kêm caran, nêzîkî yek ji 20 kesên bi DFSP dikare penceşêrê ji cihê ku pêşî lê dest pê kiriye belav bibe. Ev wekî penceşêra metastatîk tê binavkirin.

Ev yek bi îhtîmaleke mezin belav dibe eger neyê dermankirin, an jî eger kanser kûr di çerm de, di nav tevnên rûn û masûlkeyan de belav bûbe.

Tiştekî din jî ev e, her çend sedema rastîn neyê zanîn jî, heke DFSP di dema ducaniyê de pêş bikeve, dibe ku girantir bibe.

Her wiha, hejmareke piçûk ji kesên bi DFSP dikarin cureyekî êrîşkartir û zûtir belavbûyî yê bi navê fibrosarcomatous dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP-FS) pêşve bibin. Her çend ev tumorên DFSP-FS bi emeliyatê werin rakirin jî, îhtîmala ku ew vegerin û li deverên din belav bibin zêdetir e.

Ev rewşa bi navê DFSP çiqas gelemperî ye?

DFSP cureyekî penceşêrê yê pir kêm e. Li seranserê cîhanê, ew salane tenê bandorê li dora çar kesan ji her milyonek kesî dike. DFSP ji sedî 1 heta 6ê hemî sarkomayên tevnên nerm pêk tîne.

Ev penceşêr herî zêde di mezinên di navbera 20 û 50 salî de tê dîtin. Lêbelê, zarokên piçûk jî dikarin bi vê penceşêra çerm bikevin. Hin pitik dikarin ji dayikbûnê DFSP bistînin. Lêkolînan nîşan daye ku mirovên reşik hinekî ji mirovên ji nijadên din bêtir îhtîmal e ku bi vê yekê bikevin.

Cureyên sereke yên DFSP-an çi ne?

Patolog, bijîşkên ku şaneyên laş di bin mîkroskopê de lêkolîn dikin, dikarin bi lêkolîna şaneyan ji we re bibêjin ka we çi celeb DFSP heye. Çend celebên sereke hene:

• Tumorên Bednar (ku wekî DFSP-ya pigmentkirî jî têne zanîn): Ev celeb şaneyan gelek melanîn , pigmenta ku rengê çerm dide, dihewînin. Ji ber vê yekê ev tumor dikarin bi cûrbecûr rengan xuya bibin, di nav de sor, qehweyî, şîn û binefşî. Ev celeb nêzîkî 5% ji teşhîsên DFSP-ê pêk tîne.
• Fîbroblastoma şaneyên gewre: Ev celeb bi hebûna şaneyên gewre tê xuyang kirin. Ji ber ku ew pir caran di zarok û mezinên ciwan de çêdibe, ev celeb wekî DFSP ya ciwanan jî tê binav kirin.
• Dermatofibrosarcoma protuberans a fîbrosarcomatous (DFSP-FS): Wekî ku berê jî hate gotin, ev cureyek sarkoma tevna nerm a nisbeten êrîşkar û bi lez belav dibe ye.
• DFSP-yên mîksoîd: Ev ji cureyekî şaneyên girêdanê yên neasayî pêk tên ku jê re stroma mîksoîd tê gotin. Ev cureyê DFSP-ê pir kêm e.

Sedema DFSP çi ye?

Bi awayekî ecêb, ji her 10 kesan 9 kes ku DFSP-ê digirin, mutasyoneke genetîkî heye ku dibe sedema vê rewşê . Ev mutasyona genê di hucreyên me de piştî ku em ji dayik dibin çêdibe. Ev tê vê wateyê ku DFSP ne ji ber kêmasiyeke genetîkî ya ku ji dê û bavê me mîras maye çêdibe.

Faktorên rîskê ji bo pêşxistina DFSP çi ne?

Ji bilî nijadê, her cure birîndarbûn an jî şopa çerm dikare metirsiya pêşketina DFSP zêde bike. Çend rê hene ku çerm dikare birîndar bibe:

• Burns
• Dermankirina tîrêjê
• Birînên cerrahî
• Tatoyan

Xeyal bike, te qet şewateke giran û birîneke mezin derbas kiriye. An jî, te ji bo nexweşiyeke din dermankirina tîrêjê wergirtiye. Dema ku çerm ji ber tiştên weha zirar bibîne, îhtîmaleke piçûk heye ku di pêşerojê de rewşek wekî DFSP pêş bikeve, her çend kêm caran çêbibe jî. Ji ber vê yekê divê em her gav ji guhertinên di çerm de haydar bin.

Nîşaneyên DFSP çi ne?

Nîşaneyên destpêkê yên DFSP ewqas nazik in ku dibe ku em wan ferq nekin an jî nebînin. Ev tumor pir caran li ser sing, pişt, mil, zik, an jî qûnan çêdibin. Ew dikarin li ser dest, ling, serê serî û di hundirê dev de jî çêbibin.

Di destpêkê de, hûn dikarin li ser çerm deverek piçûk a mîna şîn bibînin.Ew dûz û bê êş e. Dibe ku destdana wê hinekî xav be, û rengê wê jî hinekî biguhere.

Di pitik û zarokên biçûk de, DFSP dikare wekî nîşanek jidayikbûnê xuya bike. Ev lek bi gelemperî ji nîv înç heta du înç (1 heta 5 santîmetre) fireh in.

Nîşaneyên DFSP-ê dema ku kanser mezin dibe diyar dibin. Her ku tumor mezin dibe, ew ber bi qata jorîn a çerm (epidermis) ve diçe. Ev dibe sedema ku girêkên hişk (girêk) li ser rûyê çerm xuya bibin . Peyva "protuberance" tê wateya "protruder".

Hûn dikarin van nîşanan di van kêzikan de bibînin:

• Ew dikare bi hêsanî bişkê an jî biherike.
• Bi zexmî li çerm ve girêdayî ye (nayê guheztin).
• Her ku hûn pîr dibin, çermê we dirêj dibe.
• Dema dest lê tê dayîn zexm e, an jî mîna lastîkê ye.
• Reng dikare sor-qehweyî, binefşî, şîn, an jî sor be.
• Dibe ku dema dest lê tê dayîn hinekî nerm bibe.

Ma rewşên din hene ku dibin sedema nîşanên mîna DFSP?

Belê, rewşek çerm a ne-penceşêrî heye ku jê re dermatofibroma şaneyî tê gotin. Ev dikare pir dişibihe DFSP-ê, nemaze di qonaxên wê yên destpêkê de. Dermatofibromên şaneyî tumorên nerm ên benîgn in. Ew bi gelemperî li ser lingan çêdibin. Carinan dikarin xurandin û êşê bidin. Piraniya dermatofibroman hewceyê dermankirinê nakin. Lêbelê, baş e ku meriv herduyan tevlihev neke, ji ber vê yekê baş e ku meriv biçe cem bijîşk heke hûn tiştek nû li ser çermê xwe bibînin.

DFSP (Dermatofibrosarcoma Protuberans) çawa tê teşhîskirin?

DFSP ji aliyê dermatologan ve tê teşhîskirin, ku ew bijîşk in ku perwerdehiyek taybetî di penceşêra çerm û nexweşiyên çerm de hene. Bijîşkê we dê pêşî nimûneyek piçûk ji girêk an xala çerm bigire û ji bo ceribandinê (biyopsiya çerm) bişîne laboratûarekê . Dibe ku tevahiya girêk were derxistin û ji laboratûarekê re were şandin. Patolog dê dûv re di bin mîkroskopê de li tevnê binêrin da ku bibînin ka ew şaneyên penceşêrê dihewîne an na.

Eger biyopsiya çerm piştrast bike ku DFSP li cem we heye, dibe ku ji we were xwestin ku hûn MRI-yek bikin. Ev ê bibe alîkar ku mezinahiya rastîn a tumor û çiqas kûr belav bûye di çerm de were destnîşankirin. Ev agahî ji bo plansazkirina dermankirinê pir girîng e.

Dermanên ji bo DFSP (Dermatofibrosarcoma Protuberans) çi ne?

Dermankirina sereke û çêtirîn ji bo DFSP ew e ku tumor bi emeliyatê were rakirin. Dermatolog bi gelemperî ji bo rakirina tumorên DFSP prosedurek taybetî ya bi navê emeliyata Mohs bikar tînin. Di dema vê emeliyatê de tiştê ku diqewime ev e:

• Pêşî, anesteziyeke herêmî tê şandin nav devera dermankirinê, ji ber vê yekê hûn ê êşê nebînin.
• Paşê, bijîşk tumora penceşêrê diqetîne û derdixe. Lê ne tenê tumor, lê di heman demê de deverek piçûk a çermê saxlem li dora wê jî. Ev wekî marjînal tê binavkirin.
• Piştre, qiraxên (sînorên) tevna jêkirî di bin mîkroskopê de têne lêkolîn kirin da ku were dîtin ka şaneyên penceşêrê mane an na.
• Eger hîn jî şaneyên penceşêrê li kêlekan hebin, bijîşk dê ji herêma ku emeliyat lê hatiye kirin hinekî din tevnên din derxe.
• Bi vî awayî, rakirina tevnê berdewam dike heta ku li qiraxên wê tu şaneyên penceşêrê neyên dîtin.
• Piştî ku kanser bi tevahî were rakirin, heke pêwîst be, emeliyata ji nû ve avakirinê tê kirin.

Ma dermankirinên din ji bo DFSP bêyî emeliyatê hene?

Tewra ku tumorên DFSP bi emeliyatê werin rakirin jî, carinan ew dikarin dîsa werin. Piştî jêkirinek fireh a tîpîk, şansek ji %20 heta %30 heye ku ew di nav sê salan de dîsa werin. Piştî emeliyata Mohs, ev xetere dadikeve %4 heta %5. Lêbelê, girîng e ku meriv hişyar bimîne, ji ber ku tumor dikarin 10 sal an jî zêdetir şûnda dîsa derkevin holê.

Carinan, heke penceşêr li deverên din ên laş belav bûbe (DFSP metastatîk), an jî heke tumor pir mezin an jî pir herêmî be ku bi emeliyatê were rakirin, bijîşk dermanek bi navê Imatinib bikar tînin. Ev derman dikare tumorê jî biçûk bike, û rakirina wê bi emeliyatê hêsantir bike.

Her wiha, heke emeliyat bi tevahî nikaribe kanserê ji holê rake, an jî heke emeliyat bi tevahî ne mimkûn be, dibe ku tîrêjdermanî were bikar anîn.

Perspektîfa kesekî bi DFSP çi ye?

Ev bi rastî jî nûçeyek dilrehetker e. Ji ber ku DFSP penceşêreke hêdî hêdî mezin dibe û bêbandor e, bi dermankirina guncaw, ji %99 zêdetir mirov dê 10 sal an jî zêdetir bijîn. Ji ber vê yekê, ya herî girîng ev e ku meriv nekeve panîkê û şîreta bijîşkê xwe bişopîne.

Ez dikarim çi bikim da ku perspektîfa xwe baştir bikim?

Çend tişt hene ku hûn dikarin bikin da ku hûn perspektîfa xwe baştir bikin:

• Bi rêkûpêk muayeneyên çermê xwe bikin. Li her guhertin, lekeyên nû, an girêkên li ser çermê xwe bigerin. Ger hûn tiştekî bibînin, tavilê ji bijîşkê xwe re bêjin.
• Piştî dermankirinê, di sê salên pêşîn de herî kêm her sê heta şeş mehan carekê ji bo kontrolkirina çerm biçin cem bijîşkê xwe. Piştre salê carekê, an jî li gorî rênimayên bijîşkê xwe, biçin kontrolkirinê.
• Kêmkirina tîrêjên rojê. Tîrêjên UV yên rojê metirsiya penceşêrên çerm ên din zêde dikin. Ji ber vê yekê, dema ku hûn derdikevin ber tavê, krema parastina rojê li xwe bikin, cilên parastinê li xwe bikin û di germahiya herî zêde ya rojê de dema xwe ya li derve sînordar bikin.

Kengî divê ez biçim cem bijîşk?

Heke hûn di çermê xwe de guhertinên nû bibînin, nemaze heke yek ji van nîşanên jêrîn hebe, bê guman biçin cem bijîşk:

• Xelek an lekeyên nû û domdar, an jî mezinbûnên çerm ên nû.
• Guhertinên di girêkan, nîşanên jidayikbûnê, birînanên kevin, an jî tatoyan de.
• Ger girêkên li ser çerm bi hêsanî xwîn bibin.

Ji bîr meke, guhertinên çerm pir caran dikarin bêzerar bin. Lêbelê, hin guhertin dikarin nîşana penceşêra çerm bin. Ji ber vê yekê, heke gumanên te hebin, çêtir e ku tu biçî cem bijîşk da ku pirsgirêk çareser bibe.

Divê ez ji bijîşkê xwe çi bipirsim?

Eger te DFSP hatibe teşhîskirin, dibe ku tu bixwazî ​​ji bijîşkê xwe pirsên wekî:

• Çima min ev kansera çerm girt?
• Ma ez di bin xetereya pêşxistina cureyên din ên kansera çerm de me?
• Ji bo min çêtirîn dermankirin çi ye?
• Ma xetera belavbûna vê penceşêrê bo deverên din ên laş heye?
• Divê ez çend caran ji bo kontrolkirina penceşêrê werim?

Zanîna bersivên van pirsan dê ji we re bibe alîkar ku hûn rewşê çêtir fam bikin û dikarin ji we re bibin alîkar ku hûn dermankirin û planên pêşerojê zelal bikin.

Di dawiyê de, tiştên ku têne bîranîn

Her çend DFSP penceşêreke çerm a nadir be jî, pir ne mimkûn e ku ew li deverên din ên laş belav bibe. Lêbelê, dermankirina neştergerî ji bo rawestandina mezinbûnê girîng e. Tesbîtkirina zû û dermankirina rast dikare rewşa we pir baştir bike. Ji ber vê yekê, ji çermê xwe haydar bin û heke hûn tiştek neasayî bibînin, biçin cem bijîşk. Hûn ne bi tenê ne, û bijîşk hene ku dikarin di vê rêwîtiyê de alîkariya we bikin.

` DFSP, kansera çerm, kansera çerm, girêkên çerm, emeliyata Mohs, nîşanên kanserê, nexweşiyên çerm