Werin em bi awayekî hêsan li ser kansera DLBCL (Lîmfoma B-Hucreya Mezin a Belavbûyî) fêr bibin.

Gelo we qet nexweşiya `Lînfomaya Hucreya B ya Mezin a Belavbûyî` an `DLBCL` bihîstiye? Ev cureyek penceşêrê ye ku hinekî zûtir belav dibe. Lê xem nekin, heke zû were tespîtkirin û bi rêkûpêk were dermankirin, ew dikare were dermankirin . Îro, em bi gotinên hêsan li ser vê `DLBCL`ê biaxivin.

DLBCL çi ye?

DLBCL penceşêra xwînê ye. Di vê nexweşiyê de, cureyek ji xirokên spî yên xwînê yên bi navê xirokên B (ku jê re lîmfosît jî tê gotin) di laşê me de dibe penceşêr. Ev cureya lîmfoma ya herî gelemperî, herî zû mezin dibe û herî êrîşkar e ku jê re lîmfoma ne-Hodgkin tê gotin. Pergala me ya lîmfatîk bi mîkroban re şer dike. Dema ku DLBCL pêş dikeve, ev xirokên B dibin penceşêr û bi lez mezin dibin, xirokên saxlem dorpêç dikin. Dûv re ew nikarin bi mîkroban re şer bikin. Ev xirokên penceşêrê dikarin li her derê, di nav de girêkên lîmfê, rêça digestive û mejî, çêbibin. Her çend ew cidî be jî, heke zû were tespît kirin, dikare were dermankirin.

Çi cureyên DLBCL hene?

Rêxistina Tenduristiyê ya Cîhanê (WHO) çend cureyên DLBCL destnîşan kiriye. Doktor her cureyî bikar tînin da ku diyar bikin ka kanser çawa pêşve diçe û bersiva dermankirinê dide. Ev dabeşkirin bi giranî ji hêla jêrîn ve bandor dibe:

• Guhertinên genetîkî di hucreyan de.
• Cihê di laş de ku DLBCL lê dest pê dike (mînak, pergala demarî ya navendî - `CNS`).
• Girêdanek bi vîrûsekê re (mînak vîrusa Epstein-Barr - EBV).

Pir girîng e ku hûn ji bijîşkê xwe li ser celebê DLBCL-ya ku we heye bipirsin.

Ev çiqas gelemperî ye?

DLBCL cureya lîmfomaya herî gelemperî ye. Lêbelê, DLBCL di nav penceşêran de bi gelemperî ne pir gelemperî ye. Bo nimûne, DLBCL di nêzîkî 6 ji 100,000 kesan de çêdibe. Ev li gorî penceşêrên din nisbeten kêm e.

Nîşaneyên DLBCL çi ne?

Nîşaneya herî gelemper a DLBCL werimîna girêkên lenfê yên li stû, binçeng, an jî çok e. Ev dikarin wekî girêk dest pê bikin, hêdî hêdî mezin bibin, û dibe ku êş nedin.

Dibe ku hin kes (nêzîkî yek ji sê kesan) nîşanên taybetî yên bi navê "nîşanên B" jî bibînin:

• Ta (ji 39.5 Celsius zêdetir) ku ji du rojan zêdetir berdewam dike an jî tê û diçe.
• Di şeş mehan de bêyî sedemek ji %10 zêdetir giraniya laşê xwe winda kirin.
• Bi şev pir xwêdan dikişîne, ewqas ku çarşef şil dibin.

Her çend ev nîşaneyên we hebin jî, netirsin ku hûn bifikirin ku ew DLBCL ye. Lêbelê, heke ew çend hefteyan berdewam bikin, biçin cem bijîşk.

Çima DLBCL pêş dikeve? Faktorên rîskê çi ne?

DLBCL ji ber mutasyonên di hucreyên B de çêdibe. Ev mutasyonên genetîkî yên bidestxistî ne ku di dema jiyanê de çêdibin . Sedema rastîn nayê zanîn, lê çend faktor hatine destnîşankirin ku xetereyê zêde dikin:

• Kalbûn:Ew pirtir di mirovên 60 salî de tê dîtin. Temenê navînî yê teşhîsê li dora 64 salî ye.
• Zayend: Mêr dikarin wê hinekî ji jinan zêdetir pêş bixin.
• Dîroka malbatê: Ger xizmekî pileya yekem (dêûbav, xwişk û bira, zarok) DLBCL hebe, dibe ku xetera we ya pêşxistina wê hinekî zêde be (sedem hîn ne diyar e).
• Infeksiyon: Vîrusên wekî vîrusa Epstein-Barr (EBV), vîrusa kêmasiya parastina mirovî (HIV), û hepatît B û C.
• Sîstema parastinê ya lawaz: Hebûna `kêmasiya parastinê ya seretayî` an `nexweşiya otoîmmûn`, an jî piştî veguheztina organan `destpêkerên parastinê` wergirtin. Ev faktorek rîska sereke ye.
• Îndeksa giraniya laş (BMI) ya bilindtir di temenê ciwaniyê de û rûbirûbûna hin madeyên jehrîn ên ku di çandiniyê de têne bikar anîn.

Her çend ev faktor hebin jî, ne her kes wan pêş dixe, an jî ew dikarin wan pêş bixin. Lê girîng e ku meriv ji van haydar be.

DLBCL çawa tê teşhîskirin? (Teşhîs)

Doktor bi rêya biyopsiya girêka lîmfê (girtina perçeyek piçûk ji girêka lîmfê ya werimî ji bo muayeneyê) û testa genetîkî DLBCL piştrast dikin. Ger DLBCL were piştrast kirin, testên din têne kirin da ku were dîtin ka kanser belav bûye an na:

• Testên xwînê: Jimartina xwînê ya tevahî (CBC), ji bo kontrolkirina vîrusên wekî HIV, EBV, û hepatît.
• Testa laktat dehîdrojenaz (LDH): Ev enzîm di piraniya nexweşên DLBCL de di astên bilind de tê dîtin.
• Testên wênekêşiyê: CT scan, MRI scan, PET scan.
• `Biyopsiya hestiyê hestî` .
• Punksiyona lumbar (muayeneya şilava piştê).

Doktor li gorî agahiyên ku ji her yek ji van testan hatine wergirtin, li ser rewşa we biryaran didin û dermankirinê plan dikin.

Qonaxên DLBCL çi ne?

Sîstemên qonaxa penceşêrê têne bikar anîn da ku diyar bikin ka penceşêr çiqas mezin bûye û belav bûye. Ev dibe alîkar ku dermankirin were plansaz kirin û pêşbînîkirin. Qonaxên DLBCL ev in:

• Qonaxa I: Penceşêr tenê di yek girêka lîmfê de, organek di sîstema lîmfê de, an jî deverek organek li derveyî sîstema lîmfê ye.
• Qonaxa II: Lîmfoma di çend komên girêkên lîmfê de li heman aliyê dîyaframê heye.
• Qonaxa III: Penceşêr di girêkên lîmfê yên her du aliyên dîyaframê de heye.
• Qonaxa IV:Kansera DLBCL li organên li derveyî pergala lîmfatîk belav bûye (mînak hestiyê hestî, kezeb, pişik).

Doktor qonaxên I û II wekî "qonaxên destpêkê" û qonaxên III û IV wekî "qonaxên pêşketî" bi nav dikin.

Tedawiyên ji bo DLBCL çi ne?

Dermankirina herî gelemper ji bo DLBCL R-CHOP e. Ev têkelbûnek ji antîkorek monoklonal a bi navê rituximab, çend celebên kemoterapî û kortîkosteroîdek vedihewîne. Her çend ev dermankirin serketî be jî, nexweşî dikare vegere (nêzîkî 30%-40%). Ger ev biqewime, dibe ku bijîşkê we dermankirinên din pêşniyar bike:

• Dermankirina rêza duyemîn û `veguhestina hucreyên bineretî yên otolog`.
• `Terapiya hucreyên T-CAR`: Ev `îmûnoterapî` ye.
• `Terapiya Armanckirî`: Dermankirinên ku guhertinên genetîkî hedef digirin.

Bînin bîra xwe, doktorê we dê li gorî rewşa weya taybetî dermankirina çêtirîn ji bo we diyar bike.

Gelo pêşketina DLBCL dikare were astengkirin?

Rêyek tune ku bi tevahî pêşî li DLBCL were girtin. Faktorên rîskê hene ku em nikarin kontrol bikin. Lêbelê, gav hene ku em dikarin bavêjin da ku xwe ji enfeksiyonên ku dikarin bi DLBCL ve girêdayî bin, wek hepatît û HIV, biparêzin. Her weha fikrek baş e ku meriv hewl bide ku endeksa girseya laş (BMI) ya saxlem biparêze. Ev dikarin bibin alîkar ku rîska we heya radeyekê kêm bikin.

Kesek bi DLBCL dikare çi hêvî bike?

Hin cureyên DLBCL dikarin jiyanê tehdît bikin û dermankirina wan dijwar be. Lêbelê, bijîşk pir caran dikarin nexweşiyê derman bikin û baş bikin . Di gelek rewşan de, dermankirina xeta pêşîn dikare DLBCL-ê bîne rewşa remisyonê ya tevahî (rewşek ku tê de nîşan an nîşanên penceşêrê tune ne). Nêzîkî %60ê mirovên bi DLBCL-ê bi dermankirina xeta yekem têne başkirin. Bi navînî, mirovên ku du sal piştî teşhîsê ji penceşêrê bêpar in dikarin hêvî bikin ku jiyanek normal bijîn, mîna mirovên din ên temenê xwe. Rêjeya saxmayînê hîn bilindtir e ger penceşêr di qonaxek zû de were tespît kirin .

Lêbelê, ezmûna we dê bi gelek faktoran ve girêdayî be, di nav de celebê DLBCL-ya we, qonaxa penceşêrê, û tenduristiya we ya giştî. Tenê bijîşkê we dikare agahdariya çêtirîn li ser vê yekê bide we.

Ez çawa xwe xwedî dikim? (Ez çawa xwe xwedî dikim?)

Jiyana bi penceşêrê re ne hêsan e, pir westiyayî ye. Dema ku hûn ji bo `DLBCL` têne dermankirin, pir girîng e ku hûn li xwe miqate bin.

• Xwarin: Xwarineke baş û hevseng bixwin. Ji bijîşkê xwe bipirsin ka çi bixwin û ji çi dûr bisekinin.
• Rehetî:Dermankirin dibe ku bibe sedema westandinê. Gelek bêhna xwe vedin.
• Werzîş: Werzîşa sivik dikare stresê kêm bike.
• Piştgirî: Ev rewşeke kêm e, ji ber vê yekê dikare hest bi tenêtiyê bike. Tevlî komên piştgiriyê bibin ku mirovên mîna we lê hene. Bi malbat û hevalan re biaxivin.

Pêdivî bi dîtina doktor û rewşên awarte

Di dema dermankirinê de hûn ê bi rêkûpêk biçin cem bijîşkê xwe. Tewra piştî ku dermankirin biqede jî, hûn ê hewce bikin ku di du salên pêşîn de her 3-4 mehan carekê û di sê salên din de kêmtir caran biçin cem wî. Ev ji bo kontrolkirina dubarebûnê ye. Ger nîşanên we hebin ku penceşêr vegeriyaye, tavilê ji bijîşkê xwe re bêjin.

Dermankirinên wekî kîmyoterapî dikarin bandorên aliyî yên cidî hebin. Ger ev tişt biqewimin , tavilê biçin odeya acîl :

• Bandorên alî yên ji yên ku têne hêvîkirin girantir .
• Germahiya tayê ji 38 Celsius (100.4 Fahrenheit) bilindtir .
• Lerizîna bêrawestan .
• Êşa giran a zikê an jî îshala berdewam .

Pirsên ku hûn li ser DLBCL-ê ji bijîşkê xwe bipirsin

Dema ku hûn pê dihesin ku DLBCL we heye, gelek pirs ji we re normal e. Girîng e ku hûn ji bijîşkê xwe pirsên wekî van bipirsin:

• Çi cureyê `Lînfomaya B-ya Mezin a Belavbûyî` li cem min heye? `Qonax` çi ye?
• Ez hewceyê çi cure dermankirinê me? Bandorên alî çi ne?
• Gelo ev dermankirin dê bi tevahî kanserê derman bikin?
• Ger kanser vegere, çi dermankirin hene?
• Ma hûn dikarin min bişînin komeke piştgiriyê ji bo kesên bi vî rengî penceşêrê?

Ji bilî van pirsan, netirsin ku hûn ji bijîşkê xwe her tiştê ku di hişê we de ye an jî gumanên we hebin bipirsin.

Di dawiyê de, ji bîr mekin (Peyama Ji Bo Malê)

Dema ku piraniya me dema ku behsa penceşêrê dikin peyva "êrîşkar" dibihîzin, em wê wekî nexweşiyeke bêderman û zehmet-derman difikirin. Lê ev ne rewşa Lîmfoma B-ya Mezin a Belavbûyî (DLBCL) ye. Her çend DLBCL dikare bi lez belav bibe jî, dermankirinên penceşêrê yên heyî pir caran dikarin van şaneyên B yên penceşêrê bikujin. Doktor dema ku behsa nexweşiyên hin kesan dikin, peyvên wekî "dermankirin" jî bi kar tînin.

Ya herî girîng ew e ku hûn ji bijîşkê xwe bipirsin ka teşhîsa we dê çawa bandorê li ser perspektîfa dermankirina we bike. Ji ber vê yekê, netirsin, agahdar bin û şîreta bijîşkê xwe bişopînin. Ji bîr nekin ku DLBCL dikare bi tespîtkirina zû û dermankirina rast were têkbirin!

` Penceşêr, lîmfoma, hucreyên B, girêkên lîmfê, nîşane, dermankirin, DLBCL, kemoterapî, îmmunoterapî`