Gelo we qet bihîstiye ku damara xwînê ya herî girîng a laşê me dikare wekî balonek werime? Ev rewşek bi rastî tirsnak e. Lê xem nekin, bi pêşketina zanista bijîşkî re, ev êdî dikare bi awayekî pir hêsan bêyî ku birînek mezin were çêkirin were dermankirin. Îro em ê li ser vê yekê biaxivin. Ev rêbaz wekî EVAR tê binavkirin.
Bi kurtasî, EVAR çi ye?
Wateya tevahî ya EVAR Tamîrkirina Anevrîzma Endovaskuler e. Ev emeliyatek kêm-destwerdanî ye. Ew ji bo dermankirina anevrîzmayan, an jî wekî ku em di warê bijîşkî de jê re dibêjin , anevrîzma , di aortayê de, damara xwînê ya sereke ya di zikê me de, tê bikar anîn.
Bifikirin ku mezintirîn damara xwînê ya di laşê me de aort e. Ev der cihê ku xwîn ji dil ber bi tevahiya laş ve tê belavkirin e. Carinan, dema ku xalek di dîwarê vê damara xwînê de qels dibe, zexta xwînê dibe sedema ku ew xala qels mîna balonekê derkeve. Ji vê re em dibêjin anevrîzma.
Di dermankirina EVAR de, tenê du qulên pir piçûk li her du aliyên damarê têne çêkirin, û amûrên taybetî ji wan re têne derbas kirin da ku damara xwînê ya werimî ji hundir ve were sererast kirin.
Çima em hewceyê vê dermankirina EVAR in?
Armanca sereke ya vê dermankirinê ew e ku pêşî li teqîna damara xwînê ya mîna balonê (aneurîzm) were girtin, ji ber ku eger biteqe, ew ji bo jiyanê gefek mezin e.
Eger damarek xwînê biteqe, di hundirê laş de xwînrijandina zêde dest pê dike, ku di nav çend deqeyan de dikare jiyanê bixe xeterê.
Di dermankirina EVAR de, bijîşk lûleyek taybetî (stent graft) ji qumaş û tora metalî çêkirî dixin nav damara xwînê ya werimî. Piştî ku ev lûle tê danîn, xwîn di vê lûleya nû re diherike. Hingê zexta xwînê li dîwarê qelsbûyî yê damara xwînê ya werimî naxe. Ji ber vê yekê, xetera teqîna wê hema hema bi tevahî ji holê radibe.
Ev dermankirina EVAR ji bo kê herî guncaw e?
Eger anevrîzmaya aorta we hebe, ev dermankirin dibe ku ji bo we guncaw be. Lêbelê, ne hemî anevrîzma di heman demê de têne dermankirin. Dibe ku bijîşkê we di rewşên jêrîn de EVAR-ê binirxîne:
- Eger anevrîzma we mezin be an jî biçûk be lê bi lez mezin bibe .
- Eger laşê we nikaribe emeliyata vekirî bi birînek mezin tehemûl bike.
- Eger damarên xwînê yên li jor û jêr anevrîzmê saxlem bin .
Ma rêbazên din ên wekî EVAR hene? (FEVAR û TEVAR)
Belê, ev rêbaza dermankirinê li gorî cihê anevrîzmê bi guhertoyên piçûk tê bikar anîn.
FEVAR çi ye?
Aortaya me wek stûna darekê bifikirin. Ji vê stûnê, şax (damarên piçûk) ku xwînê digihînin organên di zikê me de (wek gurçik û rûvî) ji hev vediqetin. Carinan anevrîzma nêzîkî cihê ku yek ji van şaxan ji hev vediqete çêdibe. Di wê rewşê de, pêkanîna EVAR-a birêkûpêk dijwar e.
Ji bo rewşên wisa aloz rêbazek taybet bi navê FEVAR (Fenestrated Endovascular Aneurysm Repair) tê bikaranîn. Stenta ku li vir tê bikaranîn qulên piçûk (fenestrasyon) hene ku li cihê ku şax lê ji hev vediqetin bicîh dibin. Bi rêya wan qulan, stentên piçûk ên cuda dikarin ji bo wan şaxan werin danîn. Mîna lûleyek ku ji bo hem qurmê darê û hem jî şaxên wê bicîh dibe hatiye çêkirin.
Cûdahiya di navbera EVAR û TEVAR de
Ev pir hêsan e.
- EVAR ji bo anevrîzmayên di zik de (mîde) tê kirin.
- TEVAR (Temîrkirina Anevrîzma Endovaskuler a Sîngê) ji bo anevrîzmayên di valahiya singê (toraks) de tê kirin.
TEVAR bi gelemperî ji bo anevrîzmayên di damarên mezin ên ku di nav singê re derbas dibin, hinekî dûrtir ji dil, pir serketî ye. Lêbelê, ji bo anevrîzmayên ku pir nêzîkî dil in, pir caran emeliyata vekirî hewce ye.
| Avantajên sereke yên dermankirina EVAR | |
|---|---|
| Berjewendî | Terîf |
| Jimara rojên li nexweşxaneyê kêm dibe. | Hûn dikarin ji emeliyata vekirî zûtir vegerin malê. |
| Xwînrijandina kêmtir | Ji ber ku birînek mezin tune ye, mîqdara xwîna ku ji laş derdikeve pir hindik e. |
| Di dema dermankirinê de êş kêmtir | Ji ber ku birîndariyeke mezin tune ye, êş û nerehetî kêm in. |
| Derbasî be | Hûn dikarin di cih de vegerin çalakiyên normal. |
| Dema operasyonê kêm e. | Emeliyat dikare di demek kurttir de li gorî emeliyata vekirî were kirin. |
Ma ti xetere bi vê dermankirinê re hene?
EVAR tedawiyek pir ewle û pir serketî ye, lê mîna her emeliyatê, îhtîmala tevliheviyan hindik e.
- Grîpên Xwînê: Carinan di damarên kûr ên lingan de jî gîpên xwînê çêdibin. Em vê yekê wekî Tromboza Damarên Kûr (DVT) bi nav dikin.
- Endoleak: Tewra piştî danîna stent jî, mîqdarek piçûk ji xwînê di navbera stent û dîwarê damara xwînê de diherike û bi anevrîzmê ve dibe yek.
- Enfeksiyon: Enfeksiyon li cihê birîndarbûnê.
- Têkçûna gurçikan
- Hêrişa dilî
- Xwînrijandina zêde
Ev xetere pir kêm in. Doktorê we dê berî emeliyatê van hemûyan ji we re rave bike.
Emeliyat çawa tê kirin?
Baş e, niha em li gavên têkildarî vê operasyonê binêrin.
1. Pêşî, anesteziya we dê were dayîn da ku hûn bikevin xewê an jî xeweke sivik. Ji ber vê yekê hûn ê êşê nehesin.
2. Piştre, bijîşk dê bi rêya damarên femoral ên di çoka we de bigihîje anevrîzmaya di zikê we de.
3. Bi karanîna du derziyên pir tenik, kateterek , lûleyek tenik û nerm, têxe nav van her du damaran. Stenta ku me berê behs kir, di hundurê vê kateterê de tê pêçandin.
4. Dema ku bijîşk li ekraneke taybet a mîna tîrêjên X dinêre, vê kateterê li ser damara xwînê ber bi cihê anevrîzmayê ve dibe.
5. Dema ku lûleya stentê di hundirê kateterê de bi cih dibe, ew fireh dibe. Piştre ew di hundirê damara xwînê de fireh dibe, rêyek nû û bihêztir ji bo herikîna xwînê diafirîne.
6. Ev lûleya stentê bi hişkî li dîwarê damara xwînê ve girêdayî ye, û nahêle xwîn bikeve nav anevrîzmayê.
7. Piştî ku prosedur qediya, kateterê bi baldarî tê derxistin. Qulkirin ewqas piçûk in ku ne hewceyî dirûtinê ye. Ji bo ku baş bibe, plasterek piçûk li birînê tê danîn.
Dema başbûnê piştî emeliyatê çawa ye?
Bi gelemperî ji çend rojan heta mehekê digire ku hûn bi tevahî baş bibin.
- Divê hûn du-sê rojan li nexweşxaneyê bimînin.
- Hûn dikarin yekser piştî anesteziyê dest bi xwarin û vexwarinê bikin.
- Heta hûn dikarin bi alîkariya hemşîreyan ji nivînan rabin û bimeşin.
- Dibe ku piştî çûna malê çend rojan hûn hinekî westiyayî û êşdar bibin. Divê hûn dermanên êşbir ên ku ji we re hatine dayîn bi rêkûpêk bikar bînin.
- Heta ku hûn dermanên êşbirrê negirin, ji ajotina wesayîtê dûr bisekinin.
- Piraniya mirovan dikarin di nav mehekê de vegerin ser kar.
- Divê hûn ji hildana tiştên giran di nav 4 heta 6 hefteyan de dûr bisekinin.
| Heke hûn van nîşanan hebin, tavilê biçin cem bijîşkê xwe. | |
|---|---|
| Taybetî | Terîf |
| Werimîna lingan, êş | Ev dikarin nîşanên tromboza damarên kûr (DVT) di lingan de bin. Ev çermê sar ê li ser lingan jî dihewîne. |
| Sergêjî an bêhişbûn | Ew dikare nîşanek hin pirsgirêkên hundurîn be. |
| Êşa pişt, sing, an zik | Ev dibe ku pirsgirêkek bi stent an anurîzmê re be. |
| Lêdana dil | Lêdana dil a neasayî bilez (Palpitasyonên Dil). |
| Sorbûn an êş li devera çok | Ew dikare nîşana enfeksiyonê li cîhê emeliyatê be. |
Peyama Birinê Malê
- EVAR alternatîfek pir çêtir û kêm-dagirker e ji emeliyata vekirî ya kevneşopî.
- Piştî vê dermankirinê, hûn ê zû baş bibin û bikaribin zû biçin malê.
- Tew piştî ku hûn baş bibin jî, divê hûn lênêrîna dil û damarên xwîna xwe bikin. Tiştên wekî werzîş û kêmkirina xwê di parêza we de dikarin ji bo pêşîgirtina li pirsgirêkên pêşerojê bibin alîkar.
- Ya herî girîng ew e ku hûn di wextê diyarkirî de ji bo testên şopandinê dîsa biçin cem bijîşk. Bi vî awayî, hûn dikarin kontrol bikin ka stent ku we danî ye bi rêkûpêk dixebite û gelo pirsgirêkên din hene.
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike