Ma daqurtandina xwarinê dijwar e? Ma ew di qirikê de asê maye? Ma ev Ezofagît Eozînofîlîk e? (EZOFAGÎT EOSÎNOFÎLÎK)

Gelo hûn hest dikin ku xwarina we di qirika we de asê maye li şûna ku biherike nav qirika we? An jî pir caran di singa we de hestek şewitandinê, êş û kêmbûna îştaha we heye? Gelek kes difikirin ku ev nîşan pirsgirêkek gazê ya hevpar (gastrît) e, lê carinan dibe ku sedemek din li pişt vê yekê hebe. Îro em ê li ser rewşek nisbeten nû, lê niha her ku diçe gelemperîtir, biaxivin. Ew Ezofagîtîta Eozînofîlîk e.

Bi kurtasî, Ezofagîtîta Eozînofîlîk çi ye?

Ev nav dibe ku hinekî dirêj û tevlihev xuya bike, lê bila em wê sade bihêlin.

Lûleya ku xwarinê ji devê me digihîne mîdeyê me jê re ezofagus tê gotin . Ew mîna lûleyeke avê ye. Beşa "eozînofîl" ji cureyekî xirokên spî yên xwîna di laşê me de tê ku jê re "eozînofîl" tê gotin. "Ezofagît" iltîhaba ezofagusê ye, ku tê wateya werimandin an birîndarbûnê.

Ji ber vê yekê, bi gotineke hêsan, Ezofagît Eozînofîlîk (EoE) ew dem e ku cureyek ji xirokên spî yên xwînê yên bi navê eozînofîl bi hejmareke mezin di ezofagusê me de kom dibin, û di hundirê wê lûleyê de dibin sedema iltîhabê. Ev mîna alerjiyek e ku li ser çermê me çêdibe, lê ev di hundirê laş de, di lûleya xwarinê de çêdibe.

Bi demê re, ev iltîhab dibe sedema çêbûna tevnên birînê yên nazik di hundirê ezofagusê de, û lûle hêdî hêdî teng dibe. Wê wekî lûleyek avê bifikirin ku bi zengarê tê girtin. Hingê çi dibe? Dema ku hûn devê xwe tijî xwarin dadiqurtînin, ew bi hêsanî nayê xwarê. Dibe ku hûn hîs bikin ku xwarin asê maye, an jî dibe ku hûn hîs bikin ku ew pir hêdî diçe xwarê.

Nîşaneyên vê rewşê çi ne?

Dibe ku nîşan li gorî temenê we hinekî cûda bibin. Nîşan li zarokên biçûk ne ewqas gelemperî ne wekî li mezinan.

Ji bilî van nîşanên sereke, mirovên her temenî dikarin van nîşanan jî biceribînin:

• Êşa zik: Êşa li devera zik.
• Dilxelandin û vereşîn: Piştî xwarinê hest bi nexweşketin û vereşînê dikin.
• Regurgîtasyon: Vegera xwarina daqurtandî an jî şilava mîdeyê bo qirik an dev.
• Lêdana xwarinê: Ev rewşeke acîl a bijîşkî ye. Perçeyek xwarinê di beşek teng a ezofagusê de asê dibe, û nefesgirtin dijwar dike. Di rewşeke wiha de, pir girîng e ku tavilê biçin odeya acîl a nexweşxaneyê (ETU). Carinan, ev astengî dikare bibe sedema teqîna ezofagusê.

Hin kes van nîşanan her dem nîşan nadin. Dibe ku ew demekê winda bibin û dû re dîsa derkevin holê.

Ev çima diqewime? Sedem çi ne?

Her çend sedema rastîn hîn nayê zanîn jî, tê bawerkirin ku ew encama xirabûna sîstema me ya parastinê ye. Sîstema me ya parastinê bi xeletî tiştekî ku bi gelemperî bê zirar e, wek xwarina ku em dixwin, wekî dijmin destnîşan dike.

Dema ku ev şaş tê nasîn, hejmareke mezin ji şaneyên bi navê eozinofîl di bersivê de têne şandin bo ezofagusê. Ev şaneyên li wir kom dibin û dibin sedema iltîhaba ku berê behs kirî.

Kîjan xwarin herî zêde dibin sedema vê rewşê?

Piraniya caran, ev reaksiyonên alerjîk ji ber xwarinên ku em dixwin çêdibin. Xwarinên herî gelemperî yên ku bandor dibin ev in:

• Şîr û berhemên şîr (Şîr)
• Hêk
• Gennim
• Soya
• Deryavanî/masîyên deryayî
• Fistiq û gwîzên din (Fistiq, gwîzên daran)

Kî herî zêde di bin xetera pêşxistina vê nexweşiyê de ye?

Em tiştên ku rîska pêşketina nexweşiyekê zêde dikin wekî faktorên rîskê bi nav dikin. Gelek kesên bi EoE yek an çend ji van rewşên alerjîk ên din jî hene.

• Bîntengî
• Sermayên dubare (Rinîta alerjîk)
• Ekzema û pizrik (Ekzema / Dermatîta atopîk)
• Alerjiyên xwarinê yên din

Her wiha, heke kesek di malbata we de, nemaze xwişk an bira an dêûbav, bi vê nexweşiyê ketibe, xetera we ya pêşketina wê jî hinekî zêdetir e.

Doktor çawa vê yekê teşhîs dike?

Dema ku hûn nîşanên xwe ji bijîşkê xwe re vebêjin, ew ê çend pirsan ji we bipirse.

• Awayê xwarinê: Gelek kes bêyî ku bizanin xwe diguncînin van nîşanan. Mînakî, dema ku ew dixwin, xwarina xwe bi tevahî diçînin û bi gelek avê dadiqurtînin. Hin kes ji xwarinên ku daqurtandina wan dijwar e, wek nan û goşt, dûr dikevin. Doktorê we dê li ser van tiştan ji we bipirse.
• Dîroka bijîşkî ya te û ya malbata te: Bipirse ka tu an kesek di malbata te de alerjiyek heye, wek astim an ekzema.

Piştî vê agahiyê, heke bijîşk guman dike ku we EoE heye, ew ê we bişîne cem gastroenterologist , ku dê gelek ceribandinan bike da ku teşhîsê piştrast bike.

1. Endoskopî (EGD): Ev tê wê maneyê ku lûleyek zirav û nerm bi kamerayek piçûk di dawiyê de ji dev têxin da ku ezofagus, mîde û destpêka rûviya zirav muayene bikin. Ev dihêle ku bijîşk bi dîtbarî hundirê ezofagusê ji bo iltîhab, werimandin, xalên spî û tengbûnê kontrol bike.

2. Biyopsî: Di dema endoskopiyê de, bijîşk ji dîwarê ezofagusê nimûneyek piçûk ji tevnê digire. Ev ne êş e. Piştre nimûne di bin mîkroskopê de tê lêkolîn kirin da ku were dîtin ka hejmareke anormal a zêde ya eozînofîlan heye an na. Ev biyopsî tenê rêya teşhîskirina teqez a Ezofagîtîta Eozînofîlîk e.

Ji bo vê yekê çi dermankirin hene?

Armanca sereke ya dermankirinê kontrolkirina iltîhaba di ezofagusê de ye. Ji bo vê yekê du rêbazên sereke hene. Carinan her du rêbaz dikarin bi hev re werin bikar anîn. Hûn dikarin bi axaftina bi bijîşkê xwe re biryar bidin ka kîjan rêbaz ji bo we çêtirîn e.

1. Dermankirin bi dermanan

Dermanên jêrîn ji bo kêmkirina êşa di laş de têne bikar anîn:

• Astengkerên Pompa Protonê (PPI): Ev derman bi gelemperî ji bo gastritê têne nivîsandin, lê ew dikarin ji hêla EoE ve têne çêkirin kêm bikin.
• Kortîkosteroîd: Ev steroîdên daqurtandî ne ku li hundirê ezofagusê têne sepandin. Ew rasterast li cihê iltîhabê dixebitin û werimandinê kêm dikin.
• Ajanên biyolojîkî:Vakslêdan, wek Dupilumab (Dupixent®) a ku vê dawiyê hatiye nasandin, jî ji bo vê armancê têne bikar anîn. Ev rasterast bandorê li pêvajoya alerjîk dikin û nexweşiyê kontrol dikin.

2. Terapiya Xwarinê

Ev tê vê wateyê ku hêdî hêdî xwarinên ku hûn difikirin ku hûn dibe ku ji wan re alerjîk bin ji holê rakin.

• Parêza Jiholêrakirinê: 6 komên xwarinên sereke yên ku bi gelemperî dibin sedema alerjiyê, ango şîr, hêk, ard, soya, xwarinên deryayî û gwîz, hemî di carekê de ji parêzê têne derxistin.
• Piştre bijîşk dê piştî demekê endoskopiyek din bike da ku bibîne ka iltîhab kêm bûye an na.
• Dema ku iltîhab kêm bû, komên xwarinê yên ji holê hatine rakirin yek bi yek, di nav çend hefteyan de, ji nû ve têne zêdekirin nav parêzê.
• Piştî ku her komek xwarinê tê zêdekirin, endoskopî û biyopsî dîsa têne kirin da ku were dîtin ka iltîhab vegeriyaye an na. Bi vî rengî, hûn dikarin tam bizanin ka hûn ji kîjan celeb xwarinê re alerjîk in.

Tu çawa bi vê rewşê re dijî?

Ji ber ku Ezofagîtîta Eozînofîlîk rewşek kronîk e, jiyana pê re carinan dikare dijwar be. Lêbelê, bi dermankirina rast, nîşan dikarin hema hema bi tevahî werin kontrol kirin.

Lêbelê, bi taybetî ji bo kesên ku xwarinek di qirikê wan de asê maye, dibe ku tirsa daqurtandina xwarinê dîsa (fagofobî) çêbibe. Dibe ku ew ji xwarina qurmên mezin ên xwarinê, an jî ji xwarina tiştên mîna nan bitirsin. Ev serişte dê di demên weha de ji we re bibin alîkar.

• Ji pisporê xwarinê alîkariyê bistînin: Pisporê xwarinê dikare ji we re bibe alîkar ku hûn parêzek xweş û xurek bi karanîna xwarinên ku alerjen nînin biafirînin.
• Piştgiriya tenduristiya derûnî bigerin: Ji bo derbaskirina tirsa xwe ya ji daqurtandinê, û her weha ji bo birêvebirina stresê ku bi vê nexweşiya kronîk re tê, pir girîng e ku hûn alîkariya psîkiyatrîst an psîkologek bigerin.
• Bi kesên ku ezmûnên wekhev derbas kirine re biaxivin: Ji bijîşkê xwe bipirsin ka hûn dikarin li wir bi kesên din ên bi vê nexweşiyê re biaxivin. Zanîna ku hûn ne bi tenê ne hêzek mezin e.

Ya herî girîng ev e ku hûn tam rêwerzên bijîşkê xwe bişopînin û di wextê xwe de biçin klînîkan.