Pirsên te li ser kansera ezofagusê hene? Werin em biaxivin!

Dibe ku we li ser Penceşêra Ezofagusê bihîstibe. Ev rewşek cidî ye, lê pir girîng e ku hûn jê haydar bin. Ji ber ku carinan penceşêr dibe ku di dema xuya bûna nîşanan de pir pêşketibe. Lê xem nekin, werin em li ser her tiştî bi gotinên hêsan biaxivin.

Kansera ezofagusê çi ye? Çawa pêş dikeve?

Bi kurtasî, ezofagus lûleyek dirêj e ku ji masûlkeyan pêk tê û dema ku em daqurtînin xwarinê ji qirikê ber bi mîdeyê ve dibe. Ji ber vê yekê, penceşêr çêdibe dema ku şaneyên di vê ezofagusê de bi awayekî neasayî û bêkontrol dest bi dabeşbûnê dikin. Şaneyên ku bi vî rengî çêdibin li hev dicivin û tumorek çêdikin.

Penceşêra ezofagusê di cîhanê de dehemîn penceşêra herî belavbûyî ye. Ew dikare hinekî cidî be, ji ber ku wekî min berê jî got, ev penceşêr dikare demek dirêj bêyî ku ti nîşanekan nîşan bide mezin bibe . Sedema vê yekê ew e ku ezofagusê me dikare hinekî dirêj bibe, mîna dema ku em devêk mezin ji xwarinê dadiqurtînin. Ji ber vê yekê heya ku penceşêr hinekî mezin nebe, dibe ku em ti nerehetiyekê hîs nekin. Lê gava ku tumor mezin dibe û dest bi astengkirina vekirina ezofagusê dike, daqurtandina xwarinê dijwar dibe, û dema ku em dadiqurtînin em diêşin.

Du celebên sereke yên kansera esophagus hene, rast?

Belê, bi giranî du celeb hene:

1. Adenokarsînom: Ev cureya herî berbelav e, bi taybetî li welatên Rojava. Ew di şaneyên rijênên di ezofagusê de ku mûkusê çêdikin û alîkariya daqurtandinê dikin de pêş dikeve. Ev cure bi gelemperî li beşa jêrîn a ezofagusê pêş dikeve.

2. Karsînoma şaneya skûamoz: Ev celeb di şaneyên skûamoz de dest pê dike ku hundirê ezofagusê dorpêç dikin. Bi gelemperî ew pir caran li beşên jorîn û navîn ên ezofagusê pêş dikeve.

Gelo ev nexweşiya penceşêrê dikare bi tevahî were dermankirin?

Ev bi rastî girêdayî ye ka kanser çiqas zû tê tespîtkirin. Ger zû were tespîtkirin, ango dema ku kanser piçûk be, ew dikare bi emeliyatê were rakirin û carinan bi tevahî were dermankirin. Lê mixabin, tenê %25ê mirovên bi vê kanserê berî ku kanser belav bibe têne teşhîskirin. Ji ber vê yekê em dibêjin, heke nîşanek herî piçûk jî li cem we hebe, li ser wê fikar bikin.

Kî di xetereya mezintir a pêşxistina vê penceşêrê de ye?

Bi gelemperî, îstatîstîk nîşan didin ku ev nexweşî herî zêde di mêrên ji 60 salî mezintir de tê dîtin. Her wiha, di navbera hin nijadan de hin cûdahî hene. Mînakî, karsînoma hucreya skuamoz di nav mirovên reşik û asyayî de pirtir e, lê adenokarsînom di nav mirovên spî de pirtir e. Lêbelê, ev tenê çavdêriyên giştî ne, û her kes dikare vê rewşê pêş bixe.

Nîşaneyên penceşêra ezofagusê çi ne? Meriv çawa wê nas dike?

Yekem nîşana ku gelek kes pê re rû bi rû dimînin zehmetiya daqurtandinê ye (dîsfajî) . Ew dikare wekî ku tiştek di qirikê de asê maye hîs bike. Wekî din, dibe ku nîşanên wekî van hebin:

• Êşa di qirikê an pişta singê de, yanî li pişt hestiyê sîngê an di navbera şûşeyên milê de.
• Vereşîn, dibe ku vereşîna xwînê.
• Kuxik xwîn diherike.
• Dilşewatiya dubare.
• Dengekî qerisî, an jî kuxikeke berdewam.
• Kêmkirina giraniya bêhemdî .

Eger yek an çend ji van nîşanan li cem we hebin, nayê wê wateyê ku pençeşêra ezofagusê li cem we heye. Lêbelê, eger ev nîşan berdewam bikin, çêtir e ku hûn ji bo kontrolkirinê biçin cem bijîşk.

Ev kanser çiqas zû belav dibe?

Penceşêra ezofagusê bi gelemperî cureyekî penceşêrê ye ku dikare pir zû mezin bibe . Wekî ku min berê jî behs kir, ji ber ku ezofagusê me pir nerm e, her ku penceşêr mezin dibe, ew meyla wê dike ku li dora wê bipêçe. Ji ber vê yekê nîşan pir caran piştî ku penceşêr hinekî belav bûye xuya dibin.

Sedemên sereke yên vê penceşêrê çi ne? Faktorên rîskê çi ne?

Zehmet e ku meriv bi teqezî sedema rastîn bibêje. Lêbelê, bijîşkan çend faktor destnîşan kirine ku xetera pêşketina vê penceşêrê zêde dikin. Werin em li wan binêrin:

• Bikaranîna titûnê: Ev hem cixarekêşandin û hem jî titûna bê dûman (mînak, titûna bi çîkolata, çîkolata bi çîkolata) dihewîne. Ev dikarin zirarê bidin şaneyên ezofagusê û xetera penceşêrê pir zêde bikin.
• Bikaranîna alkolê: Vexwarina alkolê ji bo demek dirêj an jî zêde jî faktorek girîng a rîskê ye.
• Qelewbûn: Zêdebûna kîloyan an jî qelewbûnê dikare bibe sedema iltîhaba ezofagusê. Ev iltîhab di dawiyê de dikare bibe sedema penceşêrê.
• Reflûksa asîdê ya Barrett û refluksa asîdê ya kronîk: Refluksa asîdê ya demdirêj, ku vegera asîda mîdeyê bo nav ezofagusê ye, heke bi rêkûpêk neyê dermankirin, dikare di hucreyên beşa jêrîn a ezofagusê de guhertinan çêbike. Ev rewş wekî ezofagusê Barrett tê binavkirin. Ew ne penceşêr e, lê rewşek e ku xetera pêşketina bo penceşêrê zêde dike. Kesên ku ezofagusê Barrett tune ne lê dilşewatiya demdirêj heye jî di xetereya pêşketina penceşêra ezofagusê de ne.
• Vîrûsa Papîlomaya Mirovan (HPV): HPV vîrûseke pir belav e. Ew dikare di tevnên têlên deng, dev, dest, ling û organên zayendî de guhertinan çêbike. Hin cureyên HPV rîska kansera ezofagusê zêde dikin.
• Eger berê pençeşêra te derbas bûbe: Kesên ku pençeşêra serî an stûyê derbas kirine, di xetereyeke mezintir a pêşketina pençeşêra ezofagusê de ne.
• Rewşên din ên bijîşkî:Ev penceşêr her wiha bi hin rewşên nadir û mîratî ve girêdayî ye. Mînakî, akalaziya , rewşek nadir e ku daqurtandinê dijwar dike , û tîloz , rewşek nadir û mîratî ye ku dibe sedema qalindbûna çerm li ser dest û pêyên lingan.
• Têkiliya bi hin kîmyewiyan re: Kesên ku demek dirêj bi kîmyewiyên wekî çareserkerên paqijkirina hişk re rû bi rû dimînin jî di xetereya mezintir a vê penceşêrê de ne.

Doktor çawa vê penceşêrê teşhîs dikin? (Teşhîs)

Eger nîşanên ku li jor hatine behs kirin li cem we hebin, bijîşkê we dê pêşî ji we li ser nîşan û dîroka we ya bijîşkî bipirse. Piştre, ew dikarin hin testan bikin, wek:

• Testa daqurtandina baryûmê: Ev tê wê wateyê ku hûn şilekek vedixwin ku tê de madeyek bi navê baryûm heye û rêze tîrêjên X digirin. Baryûm dihêle ku ezofagus li ser wêneyên tîrêjên X bi zelalî xuya bibe. Ev dû re dikare were bikar anîn da ku were dîtin ka di ezofagusê de anormalî hene an na.
• Tomografiya kompûterî (CT scan): Ev test dihêle ku bijîşk bibînin ka kanser li deverên din ên sing û zik (zik) belav bûye an na.
• Ezofagogastroduodenoskopî (EGD): Di vê de, lûleyek zirav û nerm a bi navê endoskop (bi kamerayekê ve hatî çêkirin) ji dev tê danîn û rasterast li ezofagusê tê nihêrtin. Ev dikare bi zelalî her guhertin an tumorên di dîwarê ezofagusê de bibîne.
• Ultrasonografiya endoskopîk a ezofagusê: Ev dikare di heman demê de bi EGD-ê re jî were kirin. Ew pêlên deng bikar tîne da ku wêneyên hundurê ezofagusê bigire. Ev dikare bibe alîkar ku were destnîşankirin ka kanser çiqas kûr ketiye dîwarê ezofagusê û gelo ew li girêkên lîmfê yên nêzîk belav bûye.
• Biyopsî: Ger bijîşk di dema EGD deverek gumanbar bibîne, ew ê perçeyek piçûk ji tevnê bigirin û di bin mîkroskopê de lêkolîn bikin. Bi vî rengî ew dikarin piştrast bikin ka şaneyên penceşêrê hene an na.

Doktor agahiyên ji van testan bikar tînin da ku qonax û pileya penceşêrê diyar bikin. Qonaxa penceşêrê ew e ku penceşêr çiqas belav bûye (mînak, mezinahiya tumorê, gelo ew li girêkên lîmfê belav bûye, an li organên dûr). Pileya tumorê ew e ku hucreyên penceşêrê çiqas dişibin hucreyên saxlem û ew çiqas zû dabeş dibin. Dermankirin li gorî vê qonax û pileyê tê plansaz kirin.

Ji bo vê yekê çi dermankirin hene?

Dermankirina penceşêra ezofagusê, wekî ku li jor hatî behs kirin, bi qonax û pileya penceşêrê û tenduristiya giştî ya nexweş ve girêdayî ye. Çend vebijarkên sereke yên dermankirinê hene:

• Emeliyat: Dermankirina herî gelemperî ji bo qonaxa destpêkê ya kansera esophagus ev eEmeliyatek bi navê ezofagektomî ye. Ev tê de rakirina beşek an tevahiya ezofagusê, digel tevnên derdorê, heye. Piştre, beşek ji mîdeyê tê kişandin û bi sing û stûyê ve tê girêdan, û ezofagusek nû çêdibe.
• Radyoterapiya: Ev tê wateya armanckirina tîrêjên enerjiya bilind (tîrêjên tîrêjê) bo ser tumorê da ku şaneyên penceşêrê bikujin. Ew her weha wekî dermankirina alîkar berî an piştî emeliyatê tê bikar anîn.
• Kîmyoterapî: Ev dermanan dide ku şaneyên penceşêrê dikujin an jî mezinbûna wan radiwestînin. Ev dikare berî, piştî emeliyatê, an jî bi terapiya tîrêjê re were dayîn.
• Diseksiyona Submukozal a Endoskopîk (ESD): Ev prosedur ji bo rakirina kanserên di qonaxa pir zû de ku bi tebeqeyên rûberî yên dîwarê ezofagusê ve sînordar in tê bikar anîn.
• Rezeksiyona Mukoza Endoskopîk (EMR): Ev prosedurek dişibihe ESD-ê, ku ji bo rakirina tumorên kanserê di pêlava mukoz a esofagusê de tê bikar anîn.
• Terapiya lazer a endoskopîk: Dema ku tumorek penceşêrê ezofagusê digire û daqurtandina wê dijwar dike, tîrêjek lazer tê bikar anîn da ku beşek ji tumorê were rakirin da ku nerehetiyê kêm bike.
• Terapiya fotodînamîk (PDT): Di vê de, dermanên taybet ên bi navê fotosensîtîzer têne dayîn laş, û dûv re ronahiyek taybetî ber bi cihê penceşêrê ve tê rêve kirin. Dema ku ev ronahî lê dixe, derman çalak dibe û reaksiyonek kîmyewî çêdike ku şaneyên penceşêrê ji holê radike.
• Terapiya hedefgirtî: Hin şaneyên penceşêra ezofagusê mîqdarek anormal a proteînek bi navê proteîna HER2 heye. Ev proteîn alîkariya mezinbûna şaneyên penceşêrê dike. Terapiya hedefgirtî dayîna dermanên ku vê proteîna HER2 hedef digirin vedihewîne.
• Îmûnoterapî: Ev tê wateya teşwîqkirina pergala parastinê ya laşê me ji bo şerkirina şaneyên penceşêrê. Dermanên bi navê astengkerên xalên kontrolê yên parastinê ji bo vê armancê têne bikar anîn.

Ji bîr meke, ne hemû dermankirin ji bo her nexweşekî guncaw in. Tîma te ya bijîşkî dê diyar bike ka kîjan dermankirin ji bo rewşa te herî guncaw in.

Kesek bi kansera esophageal dikare çi hêvî bike?

Ev bi rastî bi gelek faktoran ve girêdayî ye, mîna tenduristiya we ya giştî û çiqas kanser di dema teşhîsê de belav bûye. Ger zû were tesbît kirin, bijîşk dikarin pir caran bi serkeftî derman bikin. Nêzîkî %46ê mirovên ku zû têne dermankirin, pênc sal piştî teşhîsê hîn jî sax in.

Lêbelê, heke penceşêr berê belav bûbe, dibe ku ne mimkun be ku bi tevahî were tunekirin. Di rewşên weha de, bijîşk balê dikişînin ser peydakirina dermankirinên ku alîkariya nexweş dikin ku heya ku pêkan dirêj bijî, kalîteya jiyanê biparêze û nîşanan sivik bike. Ev jî wekî lênêrîna palîyatîf tê binavkirin. Ew alîkariya nexweş dike ku bi rehetî û bê êş bijî.

Ez çawa dikarim rîska pêşxistina vê penceşêrê kêm bikim?

Her çend ew bi tevahî nayê astengkirin jî, çend tişt hene ku em dikarin bikin da ku xetereyê kêm bikin:

• Parêzek baş bişopînin: Parêzek hevseng bixwin, bêtir fêkî û sebzeyan bixwin, û giraniya xwe ya saxlem a ku li gorî we ye biparêzin.
• Dûrketina ji titûn û alkolê: Ev du ji faktorên sereke yên rîskê ne.
• Ji têkiliya bi hin kîmyewiyan dûr bisekinin (li gorî kar).
• Enfeksiyona HPV faktorek rîskê ye ji bo kansera ezofagusê. Li ser vakslêdana HPV-ê ji bijîşkê xwe bipirsin.
• Heke nexweşiyeke we ya wekî ezofagusê Barrett hebe, bijîşkê we dê testên birêkûpêk ên pişkinînê pêşniyar bike. Li gorî van rênimayan tevbigerin.

Niha ji bo nifûsa giştî tu testeke pêşniyarkirî ya ji bo penceşêra ezofagusê ji bo lêkolînê tune ye, lê dibe ku bijîşk ji bo kesên bi faktorên rîska bilind testên wekî EGD pêşniyar bikin.

Ez piştî dermankirinê çawa xwe xwedî dikim?

Dibe ku piştî emeliyata kansera ezofagusê hin bandorên alî çêbibin. Bo nimûne, dilxelandin, vereşîn û şewata dil. Dibe ku hûn hewceyê alîkariyê bin ji bo birêvebirina van. Gelek kes dikarin bi pirsgirêkên wekî:

• Zehmetiya xwarinê: Penceşêr û dermankirinên wê dikarin daqurtandina xwarinê dijwar û bi êş bikin. Ev jî dikare bibe sedema kêmbûna kîloyan. Ger wusa be, ji bijîşkê xwe şîret bigirin. Ew dikarin tiştên wekî xwarina xwarinên piçûk û pir caran û wergirtina lêzêdekirina xurekî pêşniyar bikin.
• Sendroma Dumpingê: Ev dema ku piştî emeliyatê mîde cihê ezofagusê digire çêdibe. Mîde nikare xwarinê bigire û bihelîne, û xwarin zû derbasî rûviya zirav dibe. Ev dikare bibe sedema nîşanên wekî dilxelandin, vereşîn, êşa mîdeyê, xwêdan û sorbûna xwînê.

Li ser van tiştan bi tîma bijîşkî ya xwe re bipeyivin û şîretan bigirin ka meriv çawa bi wan re mijûl dibe.

Ma ev kanser dikare vegere?

Belê, carinan kanser dikare vegere (dubare bibe). Hûn dikarin van tiştan bikin da ku wê xetereyê kêm bikin:

• Sînorkirina alkolê: Vexwarina zêde ya alkolê metirsiya vegera penceşêrê zêde dike.
• Ji bikaranîna titûnê dûr bisekinin: Ger hûn cixare dikişînin, hewl bidin ku dev jê berdin. Ger pêwîst be, şîreta bijîşkî bigerin.

Kengî divê ez bijîşk bibînim?

Ev li gorî rewşa we diguhere. Bernameya şopandinê ji bo kesekî ku kansera wî/wê di qonaxa destpêkê de bi emeliyatê hatiye derxistin, ji bernameya kesekî ku kansera wî/wê belav bûye cuda ye.

Eger dermankirina we serkeftî be, bi gelemperî bijîşkê we dê ji we bixwaze ku hûn di du salên pêşîn de her sê heta şeş mehan carekê, û di sê salên din de her şeş heta diwanzdeh mehan carekê werin kontrolê. Ev kontrol dikarin muayeneya fîzîkî, testên xwînê, testên wênekêşiyê û endoskopiyê di nav xwe de bigirin.

Divê ez çi pirsan ji bijîşkê xwe bipirsim?

Penceşêra ezofagusê nexweşiyeke ku dibe ku jiyanê tehdît bike ye. Heke ev nexweşî li we hebe, dibe ku hûn bixwazin ji bijîşkê xwe pirsên wekî van bipirsin:

• Çi cureyê kansera ezofagusê li cem min heye?
• Kansera min di kîjan qonaxê de ye?
• Hûn çi dermanan pêşniyar dikin?
• Ma ev dikare bi tevahî were dermankirin?
• Eger ez bi temamî nikaribim baş bibim, hûn dikarin çi bikin da ku alîkariya min bikin?
• Ez çiqas dikarim bi vê penceşêrê bijîm?
• Ma pêdivî ye ku ez testa genetîkî an testa biomarkerê bikim?

Ji pirsîna van pirsan netirsin. Pir girîng e ku hûn rewşa xwe bi zelalî fêm bikin.

Di dawiyê de, tiştên ku divê werin bîranîn (Peyama ji bo Birin Malê)

Penceşêra ezofagusê di cîhanê de di rêza dehemîn a penceşêrên herî belavbûyî de ye, û her wiha dermankirina wê jî penceşêrek dijwar e. Ev ji ber ku nîşan bi gelemperî piştî belavbûna penceşêrê xuya dibin. Gelek caran dîtina dermanek tevahî dikare dijwar be. Di rewşên weha de, bijîşk balê dikişînin ser dabînkirina dermankirinên ku ji nexweşan re dibin alîkar ku ew bi qasî ku pêkan dirêj û bi kalîteya jiyanê ya çêtirîn bijîn.

Dibe ku di jiyanê de tiştek ji vê dijwartir tune be ku meriv ji te re bêje, "Nexweşiyeke bêderman li te heye." Di demek wisa de, dibe ku ji bo çareserkirina rewşê hewceyê dem û alîkariyê be. Doktor vê yekê fêm dikin û dê her tiştî bikin da ku alîkariya te bikin. Ger hewce be, ew ê te bişînin cem pisporek tenduristiya derûnî jî.

Ya herî girîng ew e ku hûn ji guhertinên di laşê xwe de haydar bin û heke fikarên we hebin, di zûtirîn dem de şîreta bijîşkî bigerin. Çiqas zûtir hûn wê tespît bikin, îhtîmala serkeftina dermankirinê ewqas zêde dibe.

` Penceşêra Ezofagusê, Penceşêra Ezofagusê, Nîşaneyên Penceşêrê, Ezofagus, Zehmetiya Daqurtandinê, Dermankirina Penceşêrê, Kîmyoterapî