Dema ku hûn daqurtînin, gelo hûn hest dikin ku tiştek di qirika we de asê maye an girêkek di qirika we de heye? Carinan, piştî demekê, nemaze dema ku hûn ditewînin an dizivirin, hûn hest dikin ku xwarina ku we xwariye vedigere qirika we? Sedema vê yekê dibe ku kîsikek piçûk be ku di ezofagusê we de, lûleya ku em xwarinê bi riya wê dadiqurtînin, çêdibe. Di warê bijîşkî de, em vê yekê wekî Divertîkula Ezofagusê bi nav dikin. Dema ku hûn vî navî dibihîzin netirsin, werin em bi hêsanî li ser biaxivin.
Bi kurtasî, ev Dîvertîkula Ezofagusê çi ye?
Li ezofagusê xwe, lûleya masûlkeyî ku xwarinê ji devê we digihîne mîdeyê we, wekî lastîkek otomobîlekê bifikirin. Carinan, heke di lastîkekê de xalek qels hebe, zexta hewayê ya hundur dibe sedema ku bilbilek piçûk ji wê xala qels derkeve, rast e? Ev yek bi vî rengî ye.
Eger di nav pêlava mûkoz a ezofagusê me de xalek qels hebe, zexta ku dema em xwarinê dadiqurtînin çêdibe dibe sedema çêbûna kîsikek piçûk, an qulikek, li derveyî wê xala qels. Ev tişt wekî Dîvertîkula Ezofagusê tê binavkirin. Hin ji xwarin û şilekên ku hûn dadiqurtînin dikarin di hundurê vê kîsikê de asê bimînin.
Cureyên sereke yên vê rewşê çi ne?
Doktor van kîsikan (dîvertîkûla) li gorî çawaniya çêbûna wan û cihê wan li çend cureyan dabeş dikin. Werin em li cureyên sereke binêrin.
Pêşî, du cureyên van hene: "rast" û "derew".
- Divertîkula Rastîn: Di vê rewşê de, kîsik ji hemî tebeqeyên dîwarê ezofagusê, tevî masûlkeyan, ber bi derve ve diçe.
- Divertîkula Derewîn: Di vê de, tenê çend tebeqeyên hundirîn ên dîwar ber bi derve ve diçin.
Niha em bibînin ka ev çawa li gorî cihê xwe di ezofagusê de têne dabeş kirin.
| Cureyê dîvertîkulê | Cih û ravekirina hêsan |
|---|---|
| Dîvertîkula Zenker | Ev cureya herî gelemper e. Ew li beşa jorîn a ezofagusê, nêzîkî destpêka qirikê, pêş dikeve. Pir caran, ev dîvertîkûlên "derewîn" in. Sedema sereke zexta ji ber zehmetiya daqurtandina xwarinê ye. |
| Dîvertîkula Killian-Jamieson | Ev ji Divertîkula Zenker hinekî piçûktir e. Li devera stûyê çêdibe. Bi gelemperî wekî kîsikek piçûk û yekane xuya dike. Dibe ku ji ber qelsiyeke zikmakî ya di tevnên wê deverê de çêbibe. |
| Divertîkula Mîdesofageal | Ev di nîvê ezofagusê de, ku ew beşa hundirê valahiya singê ye, pêş dikevin. Ji van re pir caran wekî divertîkula "rastîn" tê gotin. Ew ji ber kişandina derveyî çêdibin. Infeksiyonên di singê de dikarin bibin sedema çêbûna van dema ku tevn diwerime û bi ezofagusê ve dizeliqin, wê ber bi derve dikişînin. |
| Divertîkula epîfrenîk | Ev di beşa jêrîn a ezofagusê de, nêzîkî cihê ku ew bi mîdeyê ve girêdayî ye, pêş dikevin. Ji van re dîvertîkûlên "derewîn" jî tê gotin, ku ji ber zexta navxweyî çêdibin. Mînakî, heke beşa jêrîn a ezofagusê girtî be, ew dikarin dema ku xwarin hewl dide ku derbasî mîdeyê bibe çêbibin. |
Ma ev rewşek pir gelemper e?
Na, ev bi rastî rewşek pir kêm e. Ew bandorê li nêzîkî %1ê nifûsê dike. Ew herî zêde li mirovên ji 50 salî mezintir, nemaze piştî 70 salî, tê dîtin. Her wiha ew li mêran ji jinan hinekî zêdetir tê dîtin.
Ma ev nîşanên te jî hene?
Gelek kes ev dîvertîkulûm hene lê ti nîşanekan nabînin. Dibe ku hûn heta dawiya jiyana xwe nizanibin ku ew heye. Lê heke hûn hebin, ew bi îhtîmaleke mezin dîvertîkuluma Zenker e. Binêrin ka hûn yek ji van nîşanan dibînin:
- Ew wek qirikekê hîs dike û ji ber vê yekê hûn dikuxin .
- Dema ku hûn xwarinê dadiqurtînin, hest bi wê yekê dikin ku girêk di qirikê we de heye.
- Hîskirina ku xwarin di qirikê de asê maye .
- Regurgîtasyon vegera xwarinê ye nav qirikê dema ku hûn ditewin an jî ditewin.
- Bêhna xirab a bê sedemek taybetî.
- Carinan dengekî xirrînê ji sînga tê .
Çima tiştekî wisa diqewime? Sedem çi ne?
Du cureyên sereke yên sedeman ji bo çêbûna van hene. Yek ji wan kişandina hundirîn e, û ya din kişandina derveyî ye.
1. Ji ber zextê (Pulsion Diverticula)
Piraniya dîvertîkûlên ezofagusê bi vî awayî pêş dikevin. Ev dem e ku li ser heman xalê di hundirê ezofagusê de zextek domdar heye. Piraniya caran, ev zext dema ku em daqurtînin çêdibe. Ev zexta neasayî dikare ji ber şert û mercên din ên bijîşkî jî çêbibe ku daqurtandinê dijwar dike.
Hin ji van şertan ev in:
- Akalaziya: Nekaribûna rihetkirina masûlkeyên beşa jêrîn a ezofagusê.
- Spazmên ezofagusê: Girtinên bêserûber ên masûlkeyên di ezofagusê de.
- Strikurtên ezofagusê: Tengkirin an jî tengbûna ezofagusê.
- Ezofagît a eozînofîlîk: Iltihaba ezofagusê ji ber alerjiyê.
2. Ji ber kişandinê (Traction Diverticula)
Ev dema ye ku tiştek li derveyî ezofagusê dîwar ber bi derve ve dibe. Ev divertîkula "rastîn" çêdike, ango tevahiya stûriya dîwar ber bi hundir ve tê kişandin. Ev pir caran di nîvê ezofagusê de çêdibin. Ev ji ber werimîna tevnên ji hundirê valahiya singê, zeliqandina bi ezofagusê, û dûv re kişandina wê ber bi derve çêdibe.
Infeksiyonên ku dikarin bibin sedema werimîna tevna sîngê ev in:
- Tuberkuloz
- Hîstoplazmoz (enfeksiyonek fungî)
Ya girîng ew e ku ev rewş pir caran wekî encamek rewşek din a bijîşkî ya bingehîn pêş dikeve. Pir kêm e ku dîvertîkul bi serê xwe pêş bikeve.
Ev dikare bibe sedema çi tevliheviyan?
Bi demê re, ev kîsik (dîvertîkul) dikare hêdî hêdî mezintir bibe. Ev yek metirsiya asêbûna xwarinê di nav de zêde dike. Dema ku xwarin bi vî rengî asê dibe, dibe ku hûn di qirikê xwe de wekî girêkek hîs bikin. Her wiha, xwarina asêbûyî dikare bibe sedema enfeksiyon, êş û werimandinê .
Xwarina asê maye dikare bibe sedema bêhna ne xweş, tama ne xweş di dev de, û di rewşên giran de, heta dikare wekî girêkek di stû de were hîskirin.
Tiştekî din jî ev e ku xwarina asêmayî dikare vegere qirikê dema ku hûn pozîsyonê diguherînin, bo nimûne dema ku hûn xwe ditewînin. Ev dikare bibe sedema kuxik û bêhna teng. Tiştê herî xeternak ev e ku heke ev yek di şevê de dema ku hûn radizin çêbibe , perçeyên xwarinê dikarin bêyî ku hûn pê hay bibin bikevin pişikên we. Di bijîşkiyê de, em ji vê yekê re dibêjin asîbrasyona bêdeng . Ev dikare bibe sedema enfeksiyonek di pişikê de, ku jê re dibêjin Pneumoniya Asîbrasyonê .
Ma ev penceşêr e? Ma xeterek heye?
Dibe ku ev pirs ji we jî hatibe. Ev rewş di rastiyê de ne penceşêr e. Lê pir kêm caran , ango di mirovên bi vê dîvertîkulê deRêjeyek pir piçûk, nêzîkî %0.05, hatiye dîtin ku karsînoma şaneya skuamoz di hundirê vê kîsikê de pêş dikeve. Hîn ne diyar e ka gelo acizbûna kronîk ji ber ragirtina xwarinê ya demdirêj di vê kîsikê de dikare bibe sedema vê yekê. Lê ji bîr mekin, ev xetere pir kêm e .
Hûn vê rewşê çawa nas dikin?
Piraniya caran, ev bi tesadufî tê kifşkirin. Ev kîsik tenê dema ku ezofagusê we ji bo rewşek din tê muayenekirin tê kifşkirin. Lêbelê, heke nîşanên we hebin, bijîşkê we dê ceribandinek ferman bike da ku ezofagusê we muayene bike. Ji bo vê yekê du rêbazên sereke hene. Ev radyolojî û endoskopî ne.
Li vir çend cureyên testan hene ku hûn dikarin bikin:
- Ezofagram (Testa Daqurtandina Baryûmê): Ev mîna tîrêjên X e. Şilekek tebaşî ya bi navê baryûm tê dayîn ku hûn vexwin. Dema ku ev tê daqurtandin, hundirê ezofagusê bi zelalî tê dîtin. Dû re, dema ku hûn wê daqurtînin, vîdyoyek tîrêjên X (fluoroskopî) tê kişandin. Ev ê nîşanî we bide ka kîsikek heye an na.
- Endoskopiya Jorîn (Test EGD): Ev tê wê wateyê ku lûleyek piçûk a bi kamerayek ve girêdayî di devê we re têxin da ku ezofagus û mîdeyê we muayene bikin. Ji bo ku hûn di dema vê prosedurê de ti nerehetiyek hîs nekin, dê anesteziya we were dayîn. Wêneyên ji kamerayê dikarin li ser ekrana komputerê werin dîtin, ku dihêle bijîşk tam bibîne ka dîvertîkul li ku û çiqas mezin e.
- Testa Manometrîya Ezofagusê: Ev test dikare were kirin ger hûn guman dikin ku dîvertîkulûm dibe sedema zehmetiya daqurtandinê. Ev test kontrol dike ka masûlkeyên we çiqas xurt in û ew çiqas baş dixebitin.
Ji bo vê yekê çi dermankirin hene?
Mizgîniya baş ew e ku piraniya dîvertîkûlên ezofagusê hewceyê ti dermankirinê nînin . Heke hûn ti nîşan an tevliheviyan tune bin, hûn dikarin tenê dev jê berdin.
Lêbelê, heke nîşanên we bandorê li jiyana we ya rojane bikin an jî heke tevlihevî çêbibin, dibe ku pêdivî bi rakirin an girtina kîsikê hebe. Ji bo vê yekê çend rê hene. Dibe ku hûn hewce bikin ku nexweşiya bingehîn a ku bûye sedema wê jî derman bikin.
Rêbazên dermankirinê
- Çakkirina Neştergerî: Neşterger dikare kîsikê bi temamî bibire û derxe (dîvertîkulektomî). An jî, ew dikarin wê dîsa bi dîwarê ezofagusê ve bidirûn (dîvertîkulopeksî). Carinan, heke sedema wê tengbûna masûlkeyan be, prosedurek bi navê mîotomî (birrîn û sistkirina masûlkeyekê) dikare di heman demê de bi vê neştergeriyê re were kirin.
- Dermankirin bi rêya endoskopê (Dîvertîkulotomiya Endoskopîk):Ev prosedur ji emeliyatê hêsantir e. Endoskopek ji dev tê danîn û septum di navbera kîsik û dîwarê ezofagusê de tê birîn. Ev bi karanîna amûrek lazer, elektrokauter, an stapler tê kirin. Ev amûr di heman demê de birînê dibirin û digirin.
Doktorê we dê bi we re rêbaza dermankirinê ya ku ji bo rewşa we herî guncaw e nîqaş bike.
Piştî dermankirinê çiqas dem digire ku baş bibe?
Piştî dermankirinê, hûn ê hewce bikin ku nêzîkî rojekê li nexweşxaneyê bimînin. Piştre hûn ê hewce bikin ku biçin malê û çend hefteyan bêhna xwe vedin. Di çend rojên pêşîn de, dibe ku qirika we biêşe û werimî be. Ev dikare daqurtandina wê hinekî dijwar bike.
Doktorê we dê dermanên êşbir bide we. Ew ê her wiha rêwerzan bidin we ka meriv çawa bi xwarinên şil dest pê dike, hêdî hêdî derbasî xwarinên nerm dibe, û dû re jî xwarinên asayî. Ji bo başbûneke bilez şopandina van rêwerzan pir girîng e.
Di encamê de, piraniya mirovên bi vê nexweşiyê re ti pirsgirêkan najîn. Her çend hebe jî, ji bo wê dermankirinên bi bandor hene. Rêjeya serkeftina dermankirinê ji %90 zêdetir e.
Ji ber vê yekê, heke ev nîşan li cem we hebin, netirsin ku biçin cem bijîşk û şîret bistînin. Ew ê testên pêwîst ji bo we bike, bi zelalî rave bike ka ev nexweşî li cem we heye an na, û heke hebe, divê hûn çi bikin.
Peyama Birinê Malê
- Divertîkula ezofagusê kîsikek piçûk e ku ji xalek qels a di dîwarê lûleya ku em xwarinê jê dadiqurtînin de çêdibe.
- Gelek kes vê nexweşiyê dijîn lê ti nîşanên nexweşiyê nabînin.
- Dibe ku nîşaneyên nexweşiyê di nav xwe de zehmetiya daqurtandinê, asêbûna xwarinê di qirikê de, bêhna nebaş, û hesta ku tiştek di qirikê de asê maye bin.
- Ev ne penceşêr e, û xetera ku bibe penceşêr pir, pir kêm e.
- Heke nîşanên nexweşiyê li we hebin, ev rewş dikare bi hêsanî bi Testa Daqurtandina Baryûmê an Endoskopiyê were teşhîskirin.
- Pir caran, dermankirin ne hewce ye. Lêbelê, heke nîşan giran bin, emeliyat an dermankirina endoskopîk dikare bi serkeftî were dermankirin.
- Heke di derbarê vê yekê de gumanên we hebin, bê guman bi bijîşkê xwe re bipeyivin.
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike