Ma ezofagusê te şikestî ye? (Şikandina ezofagusê) Ev ciddî ye, em hûrgiliyan bibînin!

Gelo we qet ji nişkê ve êşa singê ya giran, zehmetiya daqurtandinê û zehmetiya nefesgirtinê kişandiye? Di demên weha de, em qet li ser nafikirin, lê ew dikare pir xeternak be. Yek ji wan rewşên cidî ku em ê îro li ser biaxivin şikestina ezofagusê ye, an jî `(Şikandina Ezofagusê)`. Pir girîng e ku meriv ji vê yekê haydar be, ji ber ku dermankirina bilez dikare heta jiyanek xilas bike.

Şikestina ezofagusê çi ye? Bi kurtasî...

Ezofagus ew lûle ye ku xwarina ku em dixwin û vedixwin ji devê xwe digihîne mîdeyê xwe. Wê wek lûleyek avê bifikirin. Ji ber vê yekê, heke li her derê dîwarê vê ezofagusê qulikek, çirînek, an xêzikek hebe , em jê re dibêjin şikestina ezofagusê.

Niha hûn dibe ku difikirin, "Ji ber vê yekê çi ewqas mezin e li ser vê?" Na, ev rewşek pir cidî ye. Li ser bifikirin, trakeya me di hundirê singê de, di navbera pişikê de ye. Ne tenê xwarina ku em dixwin û vedixwin, lê di heman demê de mîkrob û kîmyewiyên têkildarî pergala me ya helandinê jî di vê trakeyê re derbas dibin. Ji ber vê yekê, heke di trakeyê de qulikek hebe, ev hemî tişt dikarin di hundirê singê de, di pişikê de, an jî di xwînê de kom bibin. Ger ev biqewime , enfeksiyonên cidî dikarin çêbibin, ku dikarin jiyanê tehdît bikin.

Ji ber vê yekê pir girîng e ku heke hûn guman dikin ku ev rewş heye, di zûtirîn dem de, di nav 24 demjimêran de, serî li alîkariya bijîşkî bidin. Carinan, ew dikare bi prosedurek mîna "Endoskopî" an jî emeliyatê were dermankirin.

Ev rewş çiqas gelemperî ye?

Bi rastî, şikestina qirikê rewşek pir kêm e. Ev tê vê wateyê ku ne tiştek e ku her kes pê dikeve. Lê heke kesek pê bikeve, ew pir cidî ye, ji ber vê yekê girîng e ku meriv jê haydar be.

Cudahiya di navbera şikestina qirikê û van rewşên din de çi ye?

Carinan mirov vê yekê bi rewşên din ên ku nîşanên wan dişibin hev tevlihev dikin. Werin em li wan binêrin.

Şikestina ezofagusê û Çirandina Mallory-Weiss

"Çiriya Mallory-Weiss" tenê çirîn an xitimandinek di astara ezofagusê de ye. Ew bi tevahî di dîwarê ezofagusê re derbas nabe , ango qulikek çênake. Lêbelê, di şikestineke ezofagusê de, dîwar bi tevahî diqete.

Şikestina Ezofagusê û Şikestina Varîsusê Ezofagusê

Ev dem e ku damarên xwînê yên di mîzrê de diwerijin, fireh dibin û diteqin. Ev dikare bibe sedema xwînrijandina zêde , lê ev nayê wê wateyê ku mîzrê bi xwe şikestî ye. Dîwarê mîzrê zirarê nabîne.

Ev rêça hêstiran çawa çêdibe?

Pir caran, çirîna ezofagusê dema ku ezofagus bi awayekî zirar dibîne çêdibe. Ev zirar dikare ji derve an ji hundir be. Hin birîn dikarin ji nişka ve, ji qezayekê çêbibin, hinên din jî dikarin bi demê re hêdî hêdî pêşve biçin.

Pir kêm caran, ezofagus dikare ji ber zexta zêde ji nişka ve biqete . Ev jî wekî "sendroma Boerhaave" tê binavkirin. Ev pir caran dema ku vereşîna zêde û dirêj hebe çêdibe.

Sedema herî gelemperî ya qirikê şikestî çi ye?

Pir caran, şikestina ezofagusê ji ber zirara ku di dema dermankirina bijîşkî de çêdibe (`şikestina iyatrojenîk`) çêdibe. Ev dikare bi taybetî di dema dermankirinên ku tê de `endoskopek` têxin nav ezofagusê de çêbibe. `Endoskop` lûleyek piçûk e ku kamerayek pê ve girêdayî ye. Ew bi rêya dev têxin û ji bo muayene û dermankirina ezofagusê tê bikar anîn.

Ma sedemên din hene?

Erê, çend sedemên din jî hene:

• Emeliyatên li ser ezofagusê, bi taybetî fundoplîkasyona Nissen û miyotomî.
• Zêde zor: rewşên ku zorê didin, wek vereşîna berdewam, hildana giran, krîz, an zayîn.
• Daqurtandina tiştekî biyanî an madeyeke kimyayî ya dijwar: Carinan zarokên biçûk dikarin bi xeletî pereyên zîv, perçeyên pêlîstokan, an jî heke kesek tiştekî dijwar, wek asîd vexwe, daqurtînin.
• Birîndarîyên li derveyî ezofagusê: Tiştên mîna birîna kêrê, birîna guleyekê, an jî şînbûnek ji qezayek otomobîlê.
• Reflûksa asîda kronîk (GERD): Reflûksa asîda mîdeyê bo nav ezofagusê dikare bibe sedema çêbûna ulseran, ku hêdî hêdî dikarin kûrtir bibin û bibin sedema qulkirina ezofagusê.
• Fişara ji ber tumor an tiştekî biyanî yê asêmayî di mîzê de çêdibe: Ev dikare bibe sedema mirina tevnan (nekroz) di mîzê de.

Kî di xetereya zêde ya vê yekê de ye?

Mîzera me hinekî ji organên din cuda ye. Ango, berevajî organên din , mîzre li derve pêçek parastinê (qateke serozal) tune . Ev yek mîzreyê ji zirarê re hesastir dike. Ev xetere bi taybetî zêde ye heke li hundirê mîzreyê enfeksiyon, werimandin, an birîndarî hebe.

Heke berê yek ji van şert û mercan li cem we çêbûbe, dibe ku xetera şikestina uvula hinekî zêde bibe:

• Gastrîta kronîk (`Refluksa asîda kronîk / GERD`).
• Ezofagît a eozînofîlîk (rewşek ku dibe sedema iltîhaba di ezofagusê de).
• Divertîkula ezofagusê (derketineke biçûk a mîna kîsikê di dîwarê ezofagusê de).
• Hebûna penceşêra ezofagusê an jî tîrêjterapî li ser ezofagusê hatîye kirin.
• Bikaranîna zêde ya alkolê.
• Berê emeliyata qirikê hebûye.

Nîşaneyên vê çi ne? Werin em tam bibînin!

Nîşaneyên herî gelemperî yên şikestina larynxê ev in:

• Êşa giran a singê - Ev nîşana sereke ye.
• Zehmetiya daqurtandinê .
• Kurtbûna bêhnê .
• Rêjeya dil a bilez .
• Dilxelandin .
• Vereşîna xwînê .
• Tansiyona xwînê ya nizm .
• Agir .

Pir caran, çirîn li beşa navîn an jêrîn a singê çêdibe. Di vê rewşê de, êş li singê tê hîskirin. Lêbelê, heke çirîn li beşa jorîn an jî pir jêrîn a qirikê çêbibe, êş dikare li stû, zikê jorîn, an jî milê rastê were hîskirin.

Eger yek an çend ji van nîşanan li cem we hebin, wan paşguh nekin. Girîng e ku hûn tavilê alîkariya bijîşkî bigerin, nemaze heke ev nîşan bi êşa singê ya ji nişka ve û giran re hebin.

Ev dikare bibe sedema çi tevliheviyên xeternak?

Dema ku naveroka mîdeyê û mîkrob ji qulika ezofagusê derdikevin, her cûre rewşên xeternak dikarin çêbibin. Bifikirin, ew mîna tankek ava qirêj e ku qulikek tê de heye û av ji her derê diherike.

• Dibe ku iltîhaba kîmyayî (pleurît) a pêlava singê çêbibe.
• Şilek di hundirê valahiya singê de kom dibe (derziya pleural), ku dikare biteqe jî.
• Hewa dikare di valahiya navbera pişikan de (`medyastinum`) asê bimîne (`emfîzema mediastinal`).
• Ev iltîhaba dikare bibe sedema mirina tevnan (nekroz) di valahiya singê de an jî di navbera pişikan de.
• Dibe ku enfeksiyoneke bakterî ya xwînê (`sepsîsemiya`) çêbibe.
• Dema ku ev rewşa "septisemiyê" giran dibe, ew dikare bibe sedema rewşek ku jiyanê tehdît dike û jê re "sepsis" tê gotin, ku di dawiyê de dikare bibe sedema "şoka septîk" û têkçûna organan.

Ev hemû nîşan dide ku şikestina qirikê çiqas giran e.

Hûn çawa dikarin bi teqezî bizanin ka ezofagusê we çiriyaye? Kengî divê hûn biçin cem bijîşk?

Eger gumanên we hebin ku ev nexweşî li cem we heye, tavilê biçin odeya acîl a nexweşxaneyê (ER). Êşa giran, zehmetiya daqurtandinê û zehmetiya nefesgirtinê hemî nîşanên rewşek acîl in. Bawer bin ku hûn bi rastî ji bijîşkê xwe re bêjin ka nîşanên we çawa dest pê kirine û di wê demê de çi qewimîye.

Eger ev nîşan piştî qezayekê, daqurtandina tiştekî ne guncaw, an jî vereşîna zêde dest pê kirine, dibe ku ew qirîna ezofagusê be. Doktor dê li delîlên vê yekê bigere.

Doktor vê yekê çawa teşhîs dikin?

Doktor dê çend testan ferman bike da ku çirîyek di ezofagusê de kontrol bike.

• Pêşî, bi gelemperî wêneya bi tîrêjên X a sîngê tê kirin da ku rijandina şilavê an jî bilbilên hewayê di valahiya sîngê de were kontrol kirin.
• Ji bo piştrastkirina vê yekê, dibe ku ji we were xwestin ku hûn testek din a hesas a tîrêjên X-ê bikin ku jê re ezofagogram tê gotin. Di vê testê de, hûn şilekek rengîn (boyaxa kontrast) vedixwin û tîrêjên X-ê têne kişandin. Ev dihêle hûn hundirê ezofagusê xwe bi zelalî bibînin. Ger ev şileka rengîn ji qulikê derkeve, ew ê li ser tîrêjên X-ê bi zelalî xuya bibe. Ev yek di heman demê de dikare bibêje ku qul li ku ye û çiqas zû diherike.
• CarnaDibe ku tomografiya kompîturî (CT) jî were pêşniyar kirin. Ev yek bi taybetî girîng e heke guman tê kirin ku di ezofagusê jorîn an jêrîn de çirîn heye. Tomografiya kompîturî (CT) dikare bibe alîkar ku deverên kombûna şilavê di stû an zik de werin destnîşankirin û were destnîşankirin ka gelo ew hewce ne ku werin rakirin an na.

Dermankirina vê çi ye?

Ji bo vê yekê gelek dermankirinên standard hene:

• Şileyên damarî (şileyên IV): Ji bo şûna şileya windabûyî ya ji ber xwînrijandin, vereşîn, an jî nekarîna vexwarinê.
• Antîbiyotîk û/an dermanên dijî-fungî yên IV: Ji bo pêşîgirtina li her enfeksiyonê an dermankirina enfeksiyonek heyî.
• Xwarina IV an xwarina bi lûleyê: Hûn ê di dema dermankirinê de û heta ku hûn baş bibin nekarin xwarinê bi dev daqurtînin.
• Derxistina şilava perkutan: Ev dibe ku ji bo rakirin û dezenfektekirina şilava enfeksiyonî ya ku di valahiyên laşê we de kom bûye pêwîst be. Doktorê we dê hewl bide ku vê şilavê bi zûtirîn dem bi danîna derziyek an lûleyek nav singa we derxe.
• Dermankirina endoskopîk: Hin çirandinên piçûk û sivik dikarin bêyî emeliyatê bi karanîna endoskopê werin dermankirin. Endoskop lûleyek dirêj e ku kamerayek pê ve girêdayî ye. Ew bi rêya qirikê têxe nav ezofagusê û çirandin dikare bi klîp, dirûn, îsponcê valahiyê, an stent were sererast kirin.
• Emeliyat: Hin kes ji bo sererastkirina rasterast a çirînê hewceyê emeliyatê ne. Di dema emeliyatê de, cerrah şilava zêde û tevna mirî radike. Li gorî rewşa we, cerrahê we dikare prosedurek kêm-destwerdanê bikar bîne, wek Emeliyata Torakoskopîk a bi Alîkariya Vîdyoyê (VATS) . Lêbelê, di hin rewşên awarte de, dibe ku emeliyatek vekirî hewce be. Ev dihêle ku gihîştina devera zirardar zûtir û çêtir be.

Gelo xilasbûna ji vê rewşê mimkun e? Îhtîmala başbûnê çi ye?

Belê, qirikê şikestî dikare were dermankirin. Lêbelê, pêşbîniya we bi wê ve girêdayî ye ku hûn çiqas zû li dermankirinê digerin. Her ku enfeksiyon di nav valahiya singê û xwînê de belav bibe, xetera we ewqas zêde dibe.

Kesên ku di nav 24 saetên pêşîn ên şikestinê de dermankirinê werdigirin, şansê wan ê başbûna tevahî zêdetir e. Rêjeya saxmayînê di vê komê de nêzîkî %85 e. Lêbelê, heke 48 saet bêyî dermankirinê derbas bibin, ev rêje dadikeve %50.

Ma ev nîşan nade ku dermankirina zû çiqas girîng e?

Peyama Dawî ya Birinê

Şikestina qirikê rewşek tirsnak lê kêm e. Lêbelê, heke ew çêbibe, dibe ku zehmet be ku yekser were nasîn. Ji ber vê yekê girîng e ku qet êşa singê neyê paşguh kirin.

Zikê me zirav e û bi hêsanî zirarê dibîne. Ew dikare bi awayên neçaverêkirî zirarê bibîne. Dema ku ev diqewime, dibe ku hûn fêm nekin ku êş ji ku tê an jî wateya wê çi ye. Lêbelê, tenê texmîn nekin ku "Ev ê tenê biçe."

Heger ji nişka ve êşa singê, an jî êşa qirikê an jî zikê we ya jorîn hebe, tavilê biçin odeya acîl. Heta qulbûnek piçûk jî dikare bibe sedema enfeksiyonê û hemî tevliheviyên xeternak ên ku me berê qala wan kir. Jiyana we bi qîmet e, ji ber vê yekê bala xwe bidin nîşanan û di zûtirîn dem de alîkariya bijîşkî bigerin.

Şikestina Ezofagusê , Êşa Singê, Zehmetiya Daqurtandinê, Zehmetiya Nefesgirtinê, Sendroma Boerhaave, Dermankirina Awarte