Ma êşa zikê te ne tenê êşa zikê ye? Werin em li ser GIST (Tumora Stromal a Gastrointestinal) biaxivin!

Gelo carinan zikê te jî aciz dibe, an jî zik diêşe, an jî giraniyekê dikişînî? Carinan em difikirin ku xwarinek xirab e, "nexweşiya mîdeyê" ye, an jî tenê "gazbûn" e. Lê, li ser bifikirin, carinan çîrokeke cidîtir li pişt nîşanên wisa biçûk dikare hebe. Yek ji wan, ne ewqas gelemperî, lê pir girîng e ku meriv di derbarê nexweşiya penceşêrê de bizanibe GIST e, ku kurteya Gastrointestinal Stromal Tumor e. Werin em hinekî bêtir bi hûrgilî li ser vê yekê biaxivin, lê pir hêsan, baş e?

Ev tumora stromal a gastrointestinal (GIST) çi ye?

Bi gotineke hêsan, GIST tumorên penceşêrê ne ku di dîwarên rêça dehandinê de çêdibin - beşa laşê we ku xwarin û vexwarin ji devê we ber bi mîdeyê ve û dûv re jî bi rêya rûviyan ve diçin da ku werin helandin. Bi rastî, ev tumor dikevin nav tiştê ku bijîşk jê re dibêjin 'sarkoma tevna nerm '.

Niha li ser bifikirin, hin tumorên GIST pir piçûk in, mîna jêbira qelemê an jî nokekê. Ger ew tumorek pir piçûk be, dibe ku hûn ferq nekin an jî êşê nebînin. Lêbelê, hin tumor bi demê re dest bi mezinbûnê dikin. Ew dem e ku ev GIST dikarin dest pê bikin ku ji we re nîşanên cûrbecûr û pirsgirêkên din ên tenduristiyê çêbikin. Piraniya caran, bijîşk vê rewşa GIST bi emeliyatê derman dikin da ku tumor an tumor bi tevahî jê bibin.

Ev rewşa bi navê GIST çiqas gelemperî ye?

Bi rastî, GIST cureyekî penceşêrê yê pir kêm e. Tewra dema ku bi welatên din ên cîhanê re were berhev kirin jî, ew eynî ye. Mînakî, li welatekî wekî Dewletên Yekbûyî, her sal tenê 4,000 heta 6,000 bûyerên nû yên GIST têne teşhîs kirin. Ji ber vê yekê hûn dikarin xeyal bikin ku ev rewş çiqas kêm e. Ji ber vê yekê girîng e ku hûn jê haydar bin, da ku heke hûn nîşanên nexweşiyê bibînin, hûn karibin zû şîreta bijîşkî bigerin.

Nîşaneyên GIST çi ne?

Wekî ku me berê jî behs kir, heke tumorên GIST pir piçûk bin, dibe ku hûn ti nîşanan nebînin. Piraniya caran, tumorek GIST bi tesadufî di dema ceribandinekê de, wekî skana zik, an jî di dema emeliyatek din de tê kifş kirin.

Lêbelê, her ku girik mezin dibe, an jî li gorî cihê wê, dibe ku hin nîşan xuya bibin. Ev nîşanên herî gelemperî ne:

• Hestkirina êş an nerehetiya zik . Ev dikare tenê hestek tijîbûnê an tiştek di zikê we de asê mabe.
• Xwîn di feqiyê we de an feqiyê bi xwîn. Carinan feq dikare reş û tarî be, ku ev jî nîşana xwînrijandina navxweyî ye.
• Qebizbûn tê wateya çend rojan nebûna tevgera rûvî.
• HerdemHest bi westiyayî û westyayîyeke mezin dikim. Mîna ku di laş de jiyan tune be.
• Kêmkirina giraniyê bêyî ku hûn hewl bidin.
• Anoreksî tê wateya nexwestina xwarinê.
• Vereşîna xwînê . Ev nîşanek hinekî cidî ye.

Eger demek dirêj e yek an çend ji van nîşanan li te tên, çêtir e ku tu biçî cem bijîşk û muayene bikî, li şûna ku tenê bipirsî, "Ew çi ye?"

Sedemên GIST çi ne?

Piraniya caran, GIST dema ku di laşê me de di genek bi navê KIT de guhertinek, an mutasyonek çêdibe, pêş dikeve. Bifikirin ku ev gena KIT mîna peyamberek piçûk e ku ji hin şaneyên di pergala me ya dehandinê de dibêje ku "parçe bibin û zêde bibin." Ji ber vê yekê, dema ku di vê genê de kêmasiyek hebe, ew şane pir zû û bêkontrol dest bi dabeşbûn û zêdebûnê dikin. Ew girêk, an GIST, dema ku ew şane bêkontrol mezin dibin çêdibe. Ev mutasyona genê bi gelemperî piştî ku em ji dayik dibin, di dema jiyana me de çêdibe. Ew ne tiştek e ku ji dêûbavan ji zarokan re tê mîras kirin.

Ev gena KIT ji şaneyan re dibêje ku proteînek bi navê KIT CD117 çêbikin. Ev proteîn dabeşbûna şaneyan di pergala dehandinê de teşwîq dike. Di GIST de, ev pêvajo xelet diçe, dibe sedema çêbûna tumoran.

Lêbelê, her çend pir kêm be jî, hin rewşên mîratî dikarin xetera pêşketina GIST hinekî zêde bikin. Hin ji van rewşan ev in:

• Sendroma GIST a Malbatî: Ev pir kêm e. Li vir çi dibe ev e ku kêmasiyek di gena KIT de ji dêûbavan bo zarokan tê mîraskirin. Ger ev bibe, xetera pêşketina GIST zêde dibe. Her wiha, GIST dikare di temenê ciwantir de ji ya asayî pêş bikeve û ji yekê zêdetir tumor dikare pêş bikeve.
• Neurofibromatosis cure 1: Ev jî nexweşiyeke genetîkî ye. Ew dibe sedema ku hin cureyên hucreyan ji kontrolê mezin bibin û di deverên cûda yên laş de tumor çêbikin. GIST cureyekî tumorê ye ku dikare bi vî rengî pêş bikeve.
• Sendroma Carney-Stratakis: Ev jî rewşeke pir kêm û mîratî ye. Kesên bi vê nexweşiyê di xetereya pêşketina GIST de ji yên din zêdetir in.

GIST çawa tê teşhîskirin?

Dema ku hûn bi nîşanên ku li jor hatine behs kirin diçin cem bijîşk, ew ê pêşî ji we li ser nîşanên we bipirse, ew çiqas dirêj in ku hene, û dûv re ew ê muayeneyek fîzîkî bike. Ev tê wateya tiştên wekî destdana zikê we.

Herwiha, dibe ku bijîşkê we çend testên din ferman bike da ku piştrast bike ka GIST-a we heye, mezinahiya wê, û belav bûye an na. Yên sereke ev in:

• Endoskopiya jorîn:Ev tê wê maneyê ku lûleyek bi kamerayek piçûk di devê we re têxin û hundirê qirikê, ezofagusê (boriya xwarinê) û mîdeyê we muayene bikin. Ev dihêle hûn rasterast bibînin ka tiştek heye, wek girêkek.
• Skenkirina CT: Ev tîrêjên X bikar tîne da ku wêneyên berfireh ên hundirê zikê we bigire. Ev dikare bibe alîkar ku mezinahî û cihê girêkê were destnîşankirin.
• Tomografiya emîsyona pozîtronê (PET): Ev jî cureyek taybetî ya skankirinê ye. Ew dibe alîkar ku were dîtin ka hucreyên penceşêrê çiqas çalak in û gelo ew li deverên din ên laş belav bûne.
• Biyopsî: Ev ew test e ku ji bo piştrastkirina hebûna GIST-ê tê bikaranîn . Ev tê de perçeyek pir piçûk ji girêkê tê girtin û ji hêla patologek ve di bin mîkroskopê de tê muayenekirin. Ev ê bibe alîkar ku were destnîşankirin ka ew GIST e an tiştek din e. Carinan biyopsî dikare di heman demê de bi endoskopiyê re were kirin.

GIST çawa tê dermankirin?

Kesê sereke ku GIST derman dike onkolog e. GIST bi gelemperî bi emeliyatê tê dermankirin da ku tumor were rakirin. Lêbelê, celebê dermankirina ku ji bo we guncaw e dê bi tiştê ku testan dibînin ve girêdayî be. Ev tê vê wateyê ku bijîşk dê li tiştên wekî mezinahiya tumor, cihê wê, û gelo ew ji cihê ku pêşî lê dest pê kiriye belav bûye (metastazî kiriye) binêrin.

Bo nimûne:

• Eger girêk pir biçûk be, dibe ku cerrahê onkolojiyê bi emeliyatê bikaribe wê bi tevahî derxîne. Wê demê, dibe ku pêdivî bi dermankirineke din nebe.
• Lê eger tumor pir mezin be an jî li cihekî dijwar be ku were emeliyatkirin, dibe ku onkologê we biryar bide ku berî emeliyatê cureyek dermanek bi navê terapiya hedefgirtî bide we da ku tumorê biçûk bike. Ev derman tiştên taybetî yên ku alîkariya mezinbûna hucreyên GIST dikin hedef digirin û êrîşî wan dikin. Ev yek tumorê biçûk dike û emeliyatê hêsantir dike. Carinan, ev terapiyên hedefgirtî dikarin piştî emeliyatê jî berdewam bikin da ku pêşî li vegera GIST bigirin.

Ji bîr meke, ne hemû nexweşên GIST heman dermankirinê werdigirin. Tîma te ya bijîşkî dê bi te re li ser plana dermankirinê ya çêtirîn ji bo rewşa te nîqaş bike.

Bandorên alî yên dermankirinê çi ne?

Mîna her dermankirinê, dermankirina bi GIST re jî dibe sedema hin bandorên alî.

Hin bandorên alî yên muhtemel ên terapiya hedefgirtî:

• Pêgirî
• Îshal (êşa zik)
• Westîn û westîn
• Kêşbûna masûlkeyan
• Dilxelandin (hestkirina mîna vereşînê)

Reaksiyonên alî yên hevpar ên ku dikarin di dema emeliyatê de çêbibin:

• Reaksiyonên li hember anesteziyê (mînak, gêjbûn, vereşîn)
• Êşa li cihê emeliyatê
• Bixwîn

Ev bandorên alî bi heman awayî li her kesî çênabin. Dibe ku hin kes çend ji wan biceribînin, lê yên din dibe ku qet nejîn. Ger hûn nerehetiyek hîs bikin, pê ewle bin ku hûn ji bijîşk an hemşîreya xwe re bêjin. Piraniya bandorên alî dikarin werin rêvebirin.

Ger GIST-ek min hebe divê ez li benda çi bim?

Tewaw piştî dermankirinê jî, onkologê we dê çavdêriya we bike. Ev tê vê wateyê ku dê ji we were xwestin ku hûn di demên birêkûpêk de ji bo randevûyên şopandinê werin da ku başbûn û tenduristiya we ya giştî kontrol bikin. Ev randevû bi gelemperî her sê heta şeş mehan carekê ne.

Di van serdanan de, bijîşkê we dê ji we li ser nîşanên we bipirse, we muayene bike, û dibe ku testên din jî bike, wek skan, da ku bibîne ka GIST vegeriyaye an jî ew çawa bersivê dide dermankirinê. Testên hevpar ev in:

• Skanên CT yên kezeb û pelvisê.
• Skenên MRI (Skenên rezonansa manyetîk (MRI)) .
• Skanên PET ji bo dîtina bersiva ji bo terapiyên hedefgirtî.

Bijîşkê we dê biryar bide ka hûn çiqas caran divê van testan bikin, li gorî rewşa we.

Rêjeya saxmayînê bi GIST re çi ye?

Ev mijarek hesas e. Rêjeya saxmayînê ji bo kesekî bi GIST ji kesekî bo kesekî diguhere. Çend faktor hene ku di diyarkirina vê yekê de rol dilîzin. Mînakî, mezinahiya tumorê dema ku GIST tê teşhîskirin, çiqas çalak e, tenduristiya we ya giştî, û çawa tumor bersivê dide dermankirinê.

Li gorî daneyên ku ji saziyên wekî Enstîtuya Penceşêrê ya Neteweyî ya Dewletên Yekbûyî (NCI) hatine berhevkirin, nêzîkî %85ê kesên bi GIST pênc sal piştî teşhîsa nexweşiyê hîn jî sax in.

Lêbelê, gava ku hûn statîstîkên weha dibînin, divê hûn çend tiştan di hişê xwe de bigirin:

• Ev tenê texmîn in: ew li ser ezmûnên gelek kesên ku berê GIST derbas kirine hatine çêkirin. Rewşa we dibe ku pir cûda be. Mînakî, temenê we û hebûna rewşên din ên bijîşkî dikare bandorê li van hejmaran bike.
• Ev hejmar dîrokî ne: daneyên nêzîkî her pênc salan carekê têne berhevkirin. Ji ber vê yekê, bandora dermankirinên herî dawî di van hejmaran de nehatiye hesibandin. Bi dermankirinên nû re, ev hejmar dikarin hîn çêtir bibin.
• Rêjeyên saxmanan û bendewariya jiyanê du tiştên cuda ne: Rêjeya saxmanan ji we re nabêje ku hûn ê çiqas bijîn. Bi taybetî ji bo kesên bi GIST zehmet e ku daneyên bendewariya jiyanê werin bidestxistin.

Ji ber vê yekê, ji van hejmaran aciz nebin. Ger pirsek we hebe, ji onkologê xwe bipirsin. Ew ê bikaribe rave bike ka ev îstatîstîk çawa li rewşa we têne sepandin.

Tu çawa xwe xwedî dikî?

Xwedîderketina li tenduristiya xwe ya giştî tiştê herî baş e ku hûn dikarin ji bo xwe bikin, hem di dema dermankirinê de û hem jî piştî dermankirina GIST.

• Baş bixwin: Hewl bidin ku parêzek cûrbecûr bixwin ku proteîn zêde, rûn kêm û bi qasî ku pêkan be zêde be. Sebze, sebze û fêkî di parêza xwe ya rojane de bihewînin. Parêzek hevseng dê enerjiya laşê we bide ku zû baş bibe.
• Hinekî werzîşê bikin: Nexweşî dikare stresdar be. Dema ku hûn ji dermankirinê baş dibin, werzîşa sivik (wek meş) dikare ji we re bibe alîkar ku hûn stresê kêm bikin. Lêbelê, divê hûn her gav bi bijîşkê xwe re bipeyivin berî ku hûn dest bi rûtînek werzîşê ya nû bikin an jî berî ku hûn rûtînek werzîşê ya ku we kiriye ji nû ve bidin destpêkirin.
• Bi tevahî ji cixarekêşanê dûr bisekinin: Bikaranîna her cureyê berhema titûnê (tevî cixareyên elektronîkî) metirsiya pêşxistina penceşêreke nû, û her weha metirsiya dubarebûna GIST zêde dike.

Nexweşiyeke wekî GIST dibe ku di destpêkê de ti nîşanên girîng çênebe. Tewra ku hûn bikin jî, dibe ku hûn bifikirin ku ew tenê nexwesiya mîdeyê an jî gripa mîdeyê ye. Ji ber vê yekê, dîtina ku we tumoreke kanserê ya nadir a wekî vê heye dikare şokek mezin be. Ger ev nexweşî li we hebe, demekê bidin xwe ku hûn xwe li ser vê nexweşiya nadir û vebijarkên dermankirina xwe perwerde bikin. Di gelek rewşan de, dermankirin dikare nîşanên we sivik bike û heta GIST jî derman bike. Dê gelek pirsên we hebin. Tîma we ya bijîşkî dê li wir be ku bersiva hemîyan bide û piştgiriyê bide we.

Di dawiyê de, tiştên ku têne bîranîn

Her çend GIST tiştek e ku meriv jê bitirse jî, ew rewşek e ku heke hûn jê haydar bin û di wextê xwe de dermankirina xwe bistînin, dikare encamên baş bide.

• Paşguh nekin: Ger êşa zikê we ya neasayî û domdar, nîşanên xwînrijandinê, an jî kêmbûna kîloyan a bê sedem hebe, şîreta bijîşkî bigerin.
• Teşhîsa rast girîng e: Ji bo teşhîskirina GIST testên taybetî hewce ne. Ji ber vê yekê, li raya pispor bigerin.
• Dermankirin hene: Dermankirinên bi bandor ji bo GIST hene, wek emeliyat û terapiya hedefgirtî.
• Hûn ne bi tenê ne: ​​Tîma we ya bijîşkî, malbat û hevalên we dê di vê rêwîtiyê de alîkariya we bikin.

Ya herî girîng ew e ku hûn xwe bi hêz bigirin û şîreta bijîşkî bişopînin.

Tumora stromal a gastrointestinal , GIST, kanser, pergala dehandinê, gena KIT, emeliyat, terapiya hedefgirtî