Gelo di mezinbûnê de pirsgirêkek dil a zikmakî dikare çêbibe? (Nexweşiya Dil a Ji Dayikbûnê ya Mezinan - ACHD) Werin em li ser vê yekê biaxivin!

Gelo we qet behsa nexweşiya dil a jidayikbûnê bihîstiye, rewşek ku dikare di mezinbûnê de pêş bikeve? Dibe ku hûn bifikirin, 'Ew tiştek e ku em dikarin di zarokatiyê de li ser fêr bibin.' Lê ev ne her gav wisa ye. Hin pirsgirêkên dil hene ku em pê re çêdibin, lê tenê dema ku em mezin dibin nîşanên xwe nîşan didin, an jî ku me berê ew hebûn lê di mezinbûnê de dest bi bandorek cûda li ser me dikin. Em ê îro li ser vê yekê biaxivin.

Nexweşiya dil a zikmakî ya di mezinan de (ACHD) çi ye?

Bi kurtasî, nexweşiya dil a jidayikbûnê ya di mezinan de (an ACHD, wekî ku bijîşk jê re dibêjin) komek şert û mercan e ku bandorê li avahiya dilê we dike, tiştek ku hûn pê re çêdibin. Peyva "jidayikbûnê" tê vê wateyê ku kêmasî di dema ku hûn hîn jî wekî fetus di zikê dayikê de pêşve diçin de çêdibe û di dema jidayikbûnê de heye. Ev rewş bandorê li awayê ku xwîn di dilê we re derbas dibe dikin. Em van her weha wekî "kêmasiyên dil ên jidayikbûnê" jî bi nav dikin.

Hin ji van nexweşiyên dil dikarin pir sivik bin, lê yên din dikarin pir cidî bin. Li gorî celebê nexweşiya dil û giraniya wê, dibe ku hin kes heta ku mezin bibin ti nîşanan nebînin. Dibe ku yên din qet nîşanan nebînin. Û hîn jî kesên din hene ku, her çend ew di temenê xwe yê ciwan de ji bo van nexweşiyan hatibin dermankirin jî, dibe ku di mezinbûnê de wekî bandorên demdirêj nîşanan pêşve bibin.

Lê nûçeyên baş hene . Bi pêşketinên di teşhîs û dermankirinê de, rêjeya saxmayîna mirovên bi ACHD re bi awayekî berbiçav zêde bûye. Zêdetirî 90% ji mirovên ku di zarokatiyê de bi ACHD hatine teşhîskirin, heta mezinbûnê sax dimînin . Çi di zarokatiyê de an jî di mezinatiyê de bi ACHD werî teşhîskirin, girîng e ku hûn ji bîr nekin ku hûn ê ji bo şopandina rewşa xwe hewceyê lênêrîna bijîşkî ya hetahetayê bin.

ACHD dikare bandorê li ser kîjan beşên dil bike?

Niha em li kîjan beşên dil dikarin ji hêla vê rewşê, `ACHD` ve bandor bibin binêrin. Dilê xwe wekî makîneyek piçûk lê pir girîng bifikirin. Çend beşên sereke yên dil hene ku di vê yekê de beşdar in:

• Damarên xwînê: Ev avahiyên mîna lûleyan in ku xwînê ji dilê we digihînin laşê we û vedigerînin dilê we. Damar xwîna dewlemend bi oksîjenê ji dilê we digihînin tevnên laşê we. Damar xwîna bê oksîjen vedigerînin dilê we.
• Odeyên dil: Ev ode lêdan û herikîna xwînê ya dilê we kontrol dikin. Du odeyên jorîn (atriuma rast û çep) û du odeyên jêrîn (ventrikulên rast û çep) hene. Ev ode bi dîwarekî tevnê (septum) ji hev veqetandî ne.
• Valvên dil: Dilê we çar valv hene. Ev mîna deriyan in ku alîkariya herikîna xwînê tenê di yek alî de dikin. Ev valv inEw `valva aortê`, `valva mîtralê`, `valva pişikê`, û `valva trikuspîd` in.

Ji ber vê yekê, di `ACHD` de, di her yek ji van beşan de çewtiyek dikare çêbibe.

Cureyên sereke yên ACHD çi ne?

Niha em li celebên sereke yên `ACHD` binêrin. Dibe ku ev hinekî wekî bijîşkî xuya bikin, lê ez ê wan bi hêsanî rave bikim da ku hûn fêm bikin.

Nexweşiyên damarên xwînê

Carinan damarên xwînê li hin deveran dikarin pir teng bibin. Ev tê vê wateyê ku dilê we neçar e ku ji bo pompekirina xwînê bêtir bixebite. An jî, damar dikarin nelihev bibin, û bibin sedem ku xwîna kêm-oksîjen biherike laş û xwîna dewlemend-oksîjen biherike pişikê. Xeletiyên damarên xwînê yên herî gelemperî ev in:

• Koarktasyona aortê (tengkirina xêza aortê)
• Ductus arteriosus patent (PDA) (damarek xwînê ku divê piştî zayînê girtî bibûya vekirî dimîne)
• Stenoza damara pişikê
• `Veguhestina damarên mezin` (veguhestina du damarên sereke yên ku ji dil derdikevin)
• `Vegera venî ya pişikê ya anormal` (vegera pişikê di cîhê xelet de girêdide)

Xeletiyên valva dil

Valvên dilê we dikarin pir teng bibin, bi rêkûpêk neyên girtin, bi tevahî werin girtin, an jî deform bibin. Ev rewş ji bo dilê we zehmet dike ku xwînê li seranserê laşê we pomp bike. Xeletiyên valvên dil ên herî gelemperî ev in:

• `Nexweşiya valva aortê ya bikuspîd` (tenê du belavok di valva aortê de hene li şûna sê yên asayî)
• `Anomaliya Ebstein` (kêmasiyeke giran di valva trikuspîd de)
• Prolapsa valva mîtralê (MVP)

Kêmasiyên septal

Ev qulên di dîwarê tevnê (`septum`) de ne ku di navbera du odeyên jorîn (atria) an du odeyên jêrîn (mitra) yên dil de hene. Ev dihêle ku xwîna dewlemend bi oksîjenê ji pişikê bi xwîna kêm-oksîjenê ya ji laş re tevlîhev bibe. Ev tê vê wateyê ku xwîna ku ji dil derdikeve dibe ku ji ya normal kêmtir oksîjen hebe. `Kêmasiyên septum` ên herî gelemperî ev in:

• Kêmasiya septal a atriumê (ASD) (qulikek di dîwarê di navbera atriumê de)
• foramen ovale ya patent (PFO) (qulikek piçûk di navbera atria de ku divê piştî zayînê bigire)
• Kêmasiya septal a ventrikulî (VSD) (qulikek di dîwarê navbera ventrikulan de)

Kî dikare ACHD hebe?

Ev rewşa `ACHD` dikare di mirovên ji her zayend, temen, an nijadê de çêbibe. Lêbelê, hin rewş, mînak `kêmasiya septal atrial (ASD)` , `prolapsa valva mîtral (MVP)` , û `ductus arteriosus a patent (PDA)`, di jinan de pirtir in. Her wiha, `koarktasyona aortê` , `Tetraloji ya Fallot`(Ev jî tevlîheviyek ji çar kêmasiyên dil ên tevlihev e) û rewşên wekî `Veguheztina damarên mezin` di mêran de pirtir in.

Tiştekî din jî ev e ku mirovên bi hin sendromên genetîkî, bo nimûne , sendroma Down an sendroma Turner , meyla wan a pêşxistina hin ji van kêmasiyên dil ên zikmakî zêdetir e.

Tenê li Dewletên Yekbûyî yên Amerîkayê, tê ragihandin ku nêzîkî 1.4 milyon mezin ji ACHD dikişînin. Tê gotin ku hejmara mirovên bi ACHD her sal bi qasî %5 zêde dibe. Li Srî Lankayê gelek kes bi nexweşiyên weha hene, lê dibe ku ew bi rêkûpêk nehatibin teşhîskirin, an jî dibe ku di zarokatiyê de hatine dermankirin û di mezinatiyê de ji ber nezanînê ji çavdêriya pispor dûr ketine.

Sedemên ACHD çi ne?

Lêkolîner hîn jî sedema rastîn a ACHD nizanin. Hin nexweşiyên ACHD dikarin di nav malbatan de hebin (ango, ew dikarin mîrasgirtî bin). ACHD pir caran bi nexweşiyên genetîkî an nexweşiyên wekî sendroma Down û sendroma Turner re tê dîtin.

Her wiha, heke dayik di dema ducaniyê de hin şert û mercan biceribîne, dibe ku pitik di xetereya zêdetir a pêşxistina ACHD de be. Mînakî:

• Eger dayik di sê mehên pêşîn ên ducaniyê de bi nexweşiya rubella an înfluenzayê (grîp) bikeve.
• Eger dayik nexweşiya `şekirê Tîpa 1` an `şekirê Tîpa 2` hebe.
• Heke hûn ji bo tiştên wekî pizrikan, nexweşiya duqutbî, an jî krîzan hin dermanan digirin.
• Eger hûn di hefteya 30emîn a ducaniyê de an jî piştî wê dermanên êşbir ên wekî ibuprofen bikar bînin.

Girîng: Ev nayê wê wateyê ku ger ev tişt biqewimin, bê guman pitik dê bi nexweşiya dil bikeve. Ev tenê faktor in ku xetereyê zêde dikin. Di dema ducaniyê de şopandina şîreta bijîşkî pir girîng e.

Nîşaneyên ACHD çi ne?

Nîşaneyên ACHD dikarin ji kesekî bo kesekî cûda bibin. Ew bi faktorên wekî temenê we, hejmara kêmasiyên dil ên we, giraniya nexweşiya dilê we, û celebê ACHD-ya we ve girêdayî ye.

Hin kesên bi ACHD ti nîşanan nîşan nadin . Lê heke nîşanên we hebin, ew dikarin ev bin:

• Rengê şîn ê neynûkan, lêvan û çerm (siyanoz). Ev ji ber kêmbûna mîqdara oksîjenê di xwînê de çêdibe.
• Sergêjî.
• Westîn, nemaze piştî kirina karekî hindik jî, hest bi zû westiyayîbûnê.
• Bihîstina dengekî dil ê neasayî (`mirîşka dil`). Ev tiştek e ku bijîşk dikare bibihîze dema ku bi `stetoskop` guhdarî dike.
• Lêdana dil a bilez an nerêkûpêk (lezandina dil). Dibe ku hûn hîs bikin ku awayê lêdana dilê we guheriye.
• Lêdana dil a bêserûber (aritmî).
• Zehmetiya nefesgirtinê (dispnea).
• Werimîna (edema) çokan, lingan, an destan.

Heke yek an çend ji van nîşanan li cem we hebin, pir girîng e ku hûn bi bijîşk re bipeyivin.

ACHD çawa tê teşhîskirin?

Dema ku hûn bi van nîşanan biçin cem bijîşk, ew ê pêşî ji we li ser nîşanên we, gelo kesek di malbata we de nexweşiya dil derbas kiriye û dîroka we ya bijîşkî bipirse. Dûv re, ew ê muayeneyek fîzîkî bikin û bi stetoskopekê guh bidin dilê we.

Wekî din, bijîşk dikare çend ceribandinan bike da ku rewşa ACHD piştrast bike:

• Kateterîzasyona dil: Ev carinan wekî dermankirinek tê bikar anîn. Di vê prosedurê de, lûleyek zirav (kateter) di nav damarek xwînê ya di nav çokê we de ber bi dilê we ve tê derbas kirin.
• `Rêya sîngê` (muayeneya tîrêjên sîngê).
• Ekokardiogram (echo): Ev mîna skana ultrasonê ya dil e. Ew dikare li şekil û karê dil binêre.
• Elektrokardiyogram (EKG/ECG): Ev çalakiya elektrîkî ya dil dipîve.
• Testa stresê ya werzîşê: Ev test dike ka dilê we dema ku hûn werzîşê dikin çawa bertek nîşan dide.
• `MRI ya Dil` (MRI skankirina Dil) û `CT skankirina Dil` (CT skankirina Dil). Ev dikarin wêneyên berfireh ên dil bi dest bixin.
• Oksîmetrîya pulsê: Ev asta oksîjenê di xwînê de dipîve. Bi girêdana tiştekî mîna klîpekê bi tilî an guh ve tê pîvandin.
• Ekokardiograma Transesophageal (TEE): Ev dişibihe testa echo, lê probeke ultrasonê di qirikê re derbas dibe û nêzîkî dil tê lêkolînkirin.

Ev test dihêlin ku bijîşk têgihîştinek zelal a rewşa we bi dest bixe.

ACHD çawa tê dermankirin?

Dibe ku hin kêmasiyên dil ên jidayikbûnê yên piçûk hewceyê dermankirinê nebin . Lêbelê, divê hûn dîsa jî bi rêkûpêk muayeneyên dil li cem kardiyologek bikin da ku rewşa we xirabtir nebe.

Dermankirina ACHD li gorî celeb û giraniya rewşê diguhere. Li gorî vê yekê, vebijarkên dermankirinê yên jêrîn dikarin werin bikar anîn:

• Derman: Hin derman hene ku dikarin ji bo baştirkirina karê dilê we bibin alîkar. Bo nimûne:
• Astengkerên ACE û astengkerên kanala kalsiyûmê (ev di heman demê de dibin alîkar ku tansiyona xwînê kontrol bikin).
• Dermanên dijî-koagulant (dermanên ku pêşî li mejîbûna xwînê digirin).
• Beta-astengker (rîtma dil kontrol dikin).
• Dermanên avê (mîzker) (kombûna şilava nehewce di laş de kêm dikin).
• Amûrên dil ên çandinî: Dibe ku bijîşkê we pacemakerê çandinî bike da ku rêjeya lêdana dilê we kontrol bike, an jî defîbrîlatorek kardioverter (ICD) ya çandinî çandinî bike da ku lêdana dil a nerehet (aritmî) rast bike.
• Kateterîzasyona dil: Wekî ku min berê jî behs kir, ev dikare hem wekî prosedurek teşhîsê û hem jî wekî dermankirinek were bikar anîn. Ew ji bo rastkirina kêmasiyên wekî kêmasiyên septalê atriumê (ASD) tê bikar anîn. Ew dikare ji bo firehkirina damarên tengkirî (anjîoplastî) an valvan (valvotomî) jî bi derbaskirina balonek piçûk di nav kateterê re were bikar anîn.
• Emeliyat: Emeliyat dikare yek an çend valvên dilê we tamîr bike an biguherîne (emeliyata valva dil). Ev dikare emeliyata dilê vekirî an jî emeliyata dil a kêm-destwerdan be. Emeliyata dil ji bo tamîrkirina kêmasiyên dil ên jidayikbûnê yên tevlihevtir jî tê kirin.
• Veguhestina dil: Kesên bi nexweşiya dil a jidayikbûnê ya giran û ku jiyanê tehdît dike, dibe ku hewceyê veguheztina dil a tevahî bin, lê ev çareya herî dawî ye.

Komplîkasyonên gengaz ên ACHD çi ne?

Hin tevliheviyên ku dikarin ji ber ACHD çêbibin ev in:

• Lêdana dil a bêserûber (`Arîtmî`).
• Infeksiyona pêlava hundirîn a dil (endokardît).
• Têkçûna dil (an jî têkçûna dil a konjestîf).
• Hîpertansiyona pişikê.
• Felc.

Eger kêmasiya dil a jidayikbûnê ya we zû nehatibe teşhîskirin û dermankirin, xetera we ya pêşxistina van tevliheviyan bilindtir e.

Perspektîfa ji bo kesek bi ACHD çi ye?

Eger nexweşiya dil a zikmakî ya we hebe, rewşa we bi celebê nexweşiya dil a zikmakî, giraniya wê û dermankirina ku hûn distînin ve girêdayî ye. Piraniya mirovên ku dermankirinek baş digirin jiyanek normal û çalak dijîn. Ji ber vê yekê tiştek tune ku hûn pê xemgîn bibin, lê girîng e ku hûn rêwerzên bijîşkê xwe bi baldarî bişopînin.

Ger ACHD we hebe, hûn çawa xwe xwedî dikin?

Heke we ACHD hebe, hûn dikarin van tiştan bikin da ku xwe lênêrîn bikin:

• Jiyanek saxlem bijî. Baş bixwe, baş vexwe, werzîşê bike (wekî ku ji hêla bijîşkê te ve hatî şîret kirin), û bi tevahî ji cixarekêşanê dûr bisekine.
• Ji hemû bijîşk û dirananên xwe re bibêjin ku we ACHD heye. Ev pir girîng e, ji ber ku divê ew dema dermankirina we ji vê yekê haydar bin.
• Bi rêkûpêk biçin cem kardiyologekî pisporê ACHD da ku rewşa we were şopandin.
• Berî prosedurên bijîşkî û diranan, heke ji hêla kardiyologê we ve were pêşniyar kirin, antîbiyotîkan bistînin.Ev ji bo pêşîgirtina li nexweşiyên wekî endokardît tê kirin.
• Li diranên xwe baş miqate bin û bi rêkûpêk biçin cem diranan. Ev girîng e ji ber ku enfeksiyonên diranan dikarin bandorê li dilê we bikin.
• Eger hûn plan dikin ku ducanî bibin, berî vê yekê bi bijîşkê xwe re bipeyivin. Dema ku ACHD we hebe, divê ducanî bi baldarî were birêvebirin.

Kengî divê hûn tavilê biçin cem bijîşk?

Eger hûn yek ji van nîşanan bibînin, tavilê telefonî 911 bikin an jî biçin nexweşxaneya herî nêzîk. Ev dikarin nîşanên têkçûna dil bin:

• Zehmetiya ji nişka ve an jî zêdebûna nefesgirtinê.
• Werimîna ji nişka ve li zik an jî lingên jêrîn.
• Westiyayiyeke zêde û neasayî ya bê sedem.

Her wiha, heke hûn nîşanên nû yên têkildarî ACHD-ê pêşve bibin, an jî heke hûn ji nîşaneyek heyî nîgeran in, tavilê biçin cem bijîşk.

Ji tiştên ku me îro behs kir, ya herî girîng ku divê hûn ji bîr nekin ev e ku ...

Nexweşiya Dil a Ji Dayikbûnê ya Mezinan (ACHD) behsa kêmasiyên di avahiya dilê we de dike ku ji dema jidayikbûnê ve hene. Ev dikarin bandorê li ser awayê ku xwîn di dilê we re derbas dibe bikin. Dibe ku nîşanên we yên wekî westandin, dengên dil ên neasayî, û tengbûna bêhnê hebin, an jî dibe ku qet nîşanên we tune bin.

Doktor dikarin vê rewşê bi dermanan, çandina dil û emeliyatê derman bikin. Ger ACHD-ya we sivik be, dibe ku hûn ne hewceyî dermankirinê bin. Lêbelê, çi qas giran be jî, girîng e ku hûn bi rêkûpêk ji bo kontrolkirinê biçin cem kardiyolog. Ji bîr mekin, gelek kesên bi ACHD jiyanek saxlem, tijî û çalak dijîn. Ji ber vê yekê netirsin, rêwerzên bijîşkê xwe bi baldarî bişopînin û lênêrîna dilê xwe bikin!

` Nexweşiya dil, kêmasiyên dil ên jidayikbûnê, mezinan, dil, damarên xwînê, valvên dil, nîşane, dermankirin, ACHD, nexweşiya dil a jidayikbûnê, emeliyata dil`