Vereşîna xwînê cidî ye? Werin em li ser Sendroma Uremîk a Hemolîtîk (HUS) fêr bibin!

Gelo çend roj in zarokê/a we îshal dike? Her dê û bav dê bitirsin ger di feqiya xwe de piçek xwîn bibînin? Piraniya caran, tê texmînkirin ku ew êşa zikê sade ye, lê carinan ew dikare nîşana yekem a rewşek girantir be. Îro em li ser vê yekê diaxivin, Sendroma Uremîk a Hemolîtîk, an jî bi kurtî HUS, rewşek giran e ku dikare çêbibe, nemaze piştî enfeksiyonek bi bakteriya E. coli. Werin em bi hêsanî û rast li ser vê yekê fêr bibin.

Bi kurtasî, HUS çi ye?

Li damarên xwînê yên li seranserê laşê me wekî toreke rêyan bifikirin. Ev rê ew rê ne ku xirokên xwîna me yên sor oksîjenê li seranserê laş hildigirin. Di rewşek bi navê HUS de, di damarên xwînê yên piçûk (kapîlar) de, nemaze di gurçikan de, mermiyên xwînê çêdibin û têne girtin . Ew mîna lûleyek avê ye ku bi ax û avê tê girtin.

Dema ku damarên xwînê bi vî rengî têne girtin, sê tiştên sereke diqewimin:

1. Anemiya Hemolîtîk: Xirokên sor ên xwînê yên ku hewl didin ji damarên xwînê yên girtî derbas bibin asê dibin, dişkên û dişkên. Ev dibe sedema kêmbûna mîqdara xwînê di laş de, ku tê wateya anemiyê.

2. Kêmkirina jimara trombosîtan (Trombosîtopenî): Ev şaneyên piçûk ên ku alîkariya melûlbûna xwînê dikin, di melûlbûnên xwînê de têne bikar anîn ku di nav damarên xwînê de çêdibin. Di encamê de, jimara normal a trombosîtan di xwînê de kêm dibe.

3. Têkçûna Gurçikan: Ji ber ku gurçik bi têra xwe xwînê nagirin û damarên xwînê zirar dibînin, gurçik nikarin bi rêkûpêk bermayiyên ji laşê me parzûn bikin û wan wekî mîz derxînin. Ev dikare bibe sedema têkçûna gurçikan a ji nişka ve.

Sedema sereke ya HUS çi ye?

Piraniya caran, bi qasî %90ê caran, HUS ji ber bakteriyeke bi navê E. coli (Escherichia coli) çêdibe, ku toksînek bi navê toksîna Shiga hildiberîne . Ev bakterî bi rêya xwarinên qirêj, nebaş pijandî an jî ava qirêj dikeve nav laşê me.

Vê senaryoyê xeyal bikin. Hûn bi malbata xwe re li xwaringehekê xwarinê dixwin. Ger hûn goştê nebaş pijandî (bi taybetî goştê hûrkirî), şîr an penêrê nepasterîzekirî, an jî xas an sebzeyên neşuştî bixwin, dibe ku bakteriya E. coli tê de hebe.

Dema ku ev bakterî dikeve laş, di nav çend rojan de dibe sedema êşa zik û îshala avî. Di nav yek an du rojan de, ev dibe îshala xwînî.Toksîna şîgayê ya ji hêla bakteriyan ve çêdibe zirarê dide dîwarên rûviyên me û dibe sedema xwînrijandinê. Dûv re ev toksîn dikevin nav xwînê û li seranserê laş digerin, zirarê didin damarên xwînê yên piçûk ên di gurçikan de. Bi vî rengî HUS dest pê dike.

Ma celebên sereke yên HUS hene?

Belê, HUS dikare di çend celebên sereke de were dabeş kirin.

• HUS-a "Tîpîk": Ev cureya ku me heta niha qala wê kir e, ku bi gelemperî ji ber enfeksiyonek bakterî ya wekî E. coli çêdibe.
• HUS-a Atîpîk (aHUS): Ev cureyek kêmtir e. Ji ber kêmasiyeke genetîkî çêdibe. Ev tê vê wateyê ku ew dikare ji dêûbavan bo zarokan were mîrasgirtin. Ev kes dikarin ji nişka ve HUS-ê bi dest bixin, her çend tiştekî wekî serma an grîpê hebe jî.
• HUS-a Duyemîn: Ev wekî bandorek alî ya rewşek din a bijîjkî (mînak penceşêr) an hin dermanan (mînak dermanên dijî-penceşêrê, îmmunosupresantan) çêdibe.

Nîşaneyên HUS çi ne? Çawa tê teşhîskirin?

Nîşaneyên HUS bi gelemperî di du qonaxan de xuya dibin. Pêşî, nîşanên têkildarî enfeksiyona rûvî xuya dibin. Paşê, nîşanên girantir ên têkildarî HUS xuya dibin.

Kengî divê hûn tavilê biçin cem bijîşk?

Eger hûn an zarokê/a we van nîşanan hebin, divê hûn bêyî derengmayînê biçin Beşa Lezgîn a nexweşxaneyê (ETU) .

• Îshal ku ji sê rojan zêdetir dom dike.
• Îshal bi xwînê.
• Ger mîqdara mîza ku hûn derdixin bi girîngî kêm bibe.
• Heger zarok zer û pir westiyayî be.
• Eger laş werimî be.

Doktor çawa rewşa HUS-ê piştrast dikin?

Bijîşkê ku we muayene dike dê bi baldarî guh bide nîşanên we û dûv re çend ceribandinan ferman bike da ku teşhîsa HUS-ê piştrast bike.

• Testên Xwînê: Ev dikarin jimara xirokên xwîna sor û trombosîtan, û fonksiyona gurçikan (kreatînîn, urea, hwd.) kontrol bikin.
• Analîza mîzê: Di mîzê de xwîn an proteîn tê kontrolkirin.
• Testa feqê: Ji bo bakteriyan wek E. coli O157 di feqê de tê kontrolkirin.
• Biyopsiya Gurçikê: Carinan, dibe ku perçeyek pir piçûk ji gurçikê were girtin û ceribandin da ku teşhîs were piştrast kirin.

Tedawiyên HUS çi ne?

HUS rewşek e ku pêdivî bi razandina li nexweşxaneyê heye . Ew nikare li malê were dermankirin. Ev dermankirinên sereke ne ku li nexweşxaneyê têne dayîn.

1. Şor û xurekê bidin: Îshal û vereşîn dikarin bibin sedema kêmbûna avê ji ber ku av û xwê ji laş derdixin. Ji bo pêşîgirtina li vê yekê, şor (şileyên IV) bi rêya damaran tê dayîn. Ger hûn nekarin bixwin, xurekê bi rêya lûleyekê tê dayîn.

2. Veguhestina xwîn û trombosîtan:Ger jimara xirokên sor ên xwînê pir kêm be (anemiya), xwîn tê dayîn. Ger jimara xirokên sor ên xwînê pir kêm be û xetera xwînrijandinê hebe, trombosît jî tên dayîn.

3. Diyalîz: Ger gurçik pir lawaz bin ku madeyên bermayî ji laş derxînin, diyalîz, amûrek ku xwînê paqij dike, pêwîst e. Ev pir caran prosedurek demkî ye. Dema ku gurçik dîsa dest bi xebatê bikin, diyalîz dikare were rawestandin.

4. Dermanên taybet: Ji bo celebên nadir ên wekî HUS-a atypîk (aHUS), dermanên taybet ên wekî eculizumab an ravulizumab têne bikar anîn.

Ji bo ku em ji HUS dûr bikevin divê em çi bikin?

Riya herî baş ji bo pêşîlêgirtina HUS ew e ku em li tiştên piçûk ên di jiyana xwe ya rojane de xwedî derkevin.

• Berî amadekirina xwarinê û piştî bikaranîna destavê, pê ewle bin ku hûn destên xwe bi sabûnê baş bişon.
• Goşt, masî û hêkan baş bipijin. Goştê hûrkirî bipijin, bi taybetî heta ku di hundir de baş bipije.
• Sebze, fêkî û kasa xav bi ava paqij baş bişon.
• Ji vexwarina şîrê nepasterîzekirî/xav, berhemên şîr û vexwarinên fêkiyan dûr bisekinin.
• Ji bo xwarina pijandî, textên birrînê, kêr, an tiştên din ên ku ji bo goşt an masiyê xav têne bikar anîn bikar neynin. Piştî karanînê wan bi tevahî bişon û paqij bikin.
• Ji avjeniyê di çem, çem û çemên qirêj de dûr bisekinin.
• Ger îshala we hebe, ji çûyîna hewzên avjeniyê dûr bisekinin.

HUS rewşek tirsnak e. Lê eger zû were teşhîskirin, dermankirin û bi lez were dermankirin, ji %85 zêdetir mirov bi tevahî baş dibin . Zirara gurçikan pir caran demkî ye. Ji ber vê yekê ya herî girîng ew e ku meriv ji nîşanan haydar be û di zûtirîn dem de şîreta bijîşkî bigere.