Her kes dê pir bitirse ger di feqiya xwe de xwîn bibîne, nemaze di zarokekî biçûk de. An jî hûn ji tiştên wekî êşa mîdeyê ya domdar, werimandin û hesta bêhalî ditirsin? Ev carinan dikarin nîşanên rewşek genetîkî bin ku em ê li ser biaxivin û jê re Sendroma Polîpoza Ciwanan (JPS) tê gotin. Her çend nav hinekî tevlihev xuya bike jî, netirsin. Her çend ev rewşek pir gelemperî nebe jî, girîng e ku meriv jê haydar be. Werin em bi awayekî hêsan ku hûn fêm bikin li ser biaxivin.
Bi kurtasî, Sendroma Polîpozê ya Ciwanan (JPS) çi ye?
Bi kurtasî, JPS rewşek genetîkî ye ku dibe sedema çêbûna mezinbûnên piçûk ên bi navê polîp li ser dîwarên pergala me ya dehandinê (rêya gastrointestinal (GI)) . Ev mîna tovên piçûk in ku ji qurmek piçûk ve daliqandî ne.
Ev polîp dikarin li her deverê pergala digestive de pêş bikevin, lê ew bi gelemperî li van deveran têne dîtin:
- Rûviya stûr (kolon)
- Rûvîqelew
Herwiha, ew carinan dikarin di mîde û rûviya zirav de jî pêş bikevin. Kesek bi JPS dikare çend ji van polîpan hebe, carinan ji sed zêdetir.
Dema ku em dibêjin "ciwanî", gelo ev tê wê wateyê ku ev nexweşiyeke ku tenê bandorê li zarokên biçûk dike ye?
Ev pirsek e ku gelek kes di hişê xwe de digirin. Dema ku em peyva "ciwan" dibihîzin, em zarokên piçûk û mezinên ciwan tînin bîra xwe. Lêbelê, ev peyv li vir ji bo temenê nexweş nayê bikar anîn. Nav li gorî awayê ku ev polîp di bin mîkroskopê de xuya dikin (xwezaya şaneyên wan) tê dayîn.
Lêbelê, ya herî girîng ew e ku nîşanên JPS pir caran berî temenê 20 salî , ango di zaroktî an xortaniyê de dest pê dikin. Ji ber vê yekê, mirov dikare bifikire ku ev nav hinekî guncaw e.
Ma celebên sereke yên JPS hene?
Belê, JPS dikare li sê cureyên sereke were dabeşkirin. Her cureyek ji yên din hinekî cuda ye. Werin em bibînin ka ew çi ne.
| Cureyê JPS | Terîf |
|---|---|
| Polîpoziya zaroktiyê ya zaroktiyê (JPI) | Ev ji cureyên JPS-ê yên herî giran û giran e.Cure. Ev bandorê li pitik û zarokên biçûk dike. |
| Polîpoza gelemperî ya ciwanan | Ev cureyê herî berbelav ê JPS ye. Di vê cureyê de, polîp dikarin li her deverê pergala helandinê (mîde, rûviya zirav, rûviya mezin) pêş bikevin. |
| Polîpoza coli ya ciwanan | Di vê celebê de, polîp tenê di kolonê de çêdibin . |
Ma ev nexweşî mîrasî ye?
Belê, JPS nexweşiyeke mîratî ye. Ew bi awayekî otosomal serdest tê veguhestin. Niha dibe ku hûn meraq bikin ka ev nexweşiya otosomal serdest tê çi wateyê.
Bi gotineke hêsan, ev tê vê wateyê ku her çend zarokek gena ku dibe sedema vê nexweşiyê tenê ji yek dêûbavî , an dayikê an bav, mîras bigire jî, ev yek ji bo zarok bes e ku ev rewş pêş bikeve.
Nêzîkî %75ê nexweşên JPS bi vî rengî ji dê û bavên xwe mîras digirin. Lê di nêzîkî %25ê rewşan de, ew ji ber mutasyoneke genetîkî ya nû çêdibe ku berê tu kesî di malbatê de tunebû. Ev tê vê wateyê ku kesek dikare wê bigire her çend tu kesî di malbatê de ew tune be jî.
Nîşaneyên JPS çi ne?
Taybetmendiya sereke ya JPS polîpên ku me berê qala wan kir in. Ev polîp di hundirê laş de mezin dibin, ji ber vê yekê em nikarin wan ji derve bibînin. Lêbelê, pir kêm caran, hin polîp dikarin li derveyî rektûmê werin dîtin.
Piraniya caran, nîşane dema ku polîp di mezinahî an hejmarê de mezin dibin derdikevin holê. Ev polîp in ku divê em li ser wan fikar bikin.
| Nîşaneyên ku ji hêla polîpan ve têne çêkirin |
|---|
| 🩸 Xwîn di feqê de an jî xwîna rektûmê: Ev nîşana herî gelemperî û ya yekem e. |
| 😩 Hestkirina lawazî û westiyayîbûnê (Anemiya): Ev rewş dikare ji ber kêmbûna mîqdara xwînê di laş de ji ber xwînrijandina berdewam çêbibe. |
| 😖 Êşa zik an êş: Polîp dikarin karê rûvîyan têk bibin û bibin sedema krampan. |
| 🚽 Zikçûn an Îshal: Şêweya tevgera rûvî dikare biguhere. |
| 📉 Kêmkirina giraniya berdewam: Ger hûn bê sedem giraniya xwe winda dikin, divê hûn fikar bikin. |
Taybetmendiyên din ên ku dibe ku hin zarok di dema jidayikbûnê de hebin
Nêzîkî %15ê nexweşên JPS dikarin ji bilî polîpan anormaliyên din ên laşî di dema jidayikbûnê de hebin. Ev in:
- Qiloçê şikestinê
- Hebûna tiliyên zêde li ser dest û lingan (Polydactylism)
- Anomaliyên pêşketinê yên mêjî, dil, genîtal, an pergala mîzê
- Zivirîna rûvî (Malrotasyon)
- Guhertinên di damarên xwînê yên çerm de (Telangiectasia)
Ma di navbera JPS û rîska penceşêrê de girêdanek heye?
Ev pir girîng e û tiştek e ku divê em bala xwe bidinê. Polîpên ji ber JPS çêdibin di destpêkê de wekî tumorên ne-penceşêrî (baş) pêşve diçin. Ev tê vê wateyê ku ew penceşêrî nînin.
Lêbelê, mirovên bi JPS re xetera wan a pêşxistina penceşêra pergala helandinê ji yên din zêdetir e. Ev aliyê herî xeternak ê vê nexweşiyê ye. Xetere dikare bigihêje %30 - %50.
Kanserên bi xetera bilindtir:
- Penceşêra kolorektal
- Penceşêra mîdeyê
- Penceşêra pankreasê
- Kansera rûviya biçûk
Ev nayê wê wateyê ku her kesê bi JPS re dê bi penceşêrê bikeve. Lêbelê, ji ber ku metirsî zêde ye, girîng e ku nexweşî di wextê rast de were teşhîskirin, polîp werin rakirin û li gorî destnîşankirina bijîşk bi rêkûpêk muayeneyên kontrolkirî werin kirin. Wê demê ev metirsî dikare bi awayekî mezin were kontrol kirin.
JPS çima çêdibe? Sedema zanistî çi ye?
JPS ji ber mutasyonek di yek ji du genên di laşê me de, BMPR1A û SMAD4 de çêdibe.
Van her du genan wek du "çavdêr" bifikirin ku karê şaneyên me kontrol dikin. Karê wan ê sereke ew e ku ji şaneyan re bibêjin, "Baş e, niha dabeş bibin" û "Baş e, niha dabeşbûnê rawestînin." Bi vî awayî ew mezinbûna şaneyan kontrol dikin.
Tiştê ku di JPS de diqewime ev e ku dema ev gen mutasyon dibin, ew "çavdêr" bi rêkûpêk kar nake. Hingê şane ji kontrolê derdikevin. Ew pir zû dabeş dibin, li ser hev kom dibin û wan polîpên ku me behs kirin çêdikin.
JPS çawa tê teşhîskirin?
Eger nîşanên JPS li cem we hebin, bijîşkê we pêşî dê we muayene bike û li ser nîşanên we bipirse û gelo kesek di malbata we de nexweşiyên wekhev derbas kiriye. Ji bo ku hûn bi JPS werin teşhîskirin, divê herî kêm yek ji van nîşanên we hebe:
* Hebûna pênc an bêtir polîpan di kolon û/an rektûma we de.
* Hebûna polîpan li beşên din ên pergala digestive.
* Hebûna dîroka malbatî ya JPS, digel hebûna polîpan.
Ji bo vê çi test têne kirin?
Doktor dê gelek testan pêşniyar bike da ku teşhîsê piştrast bike:
- Kolonoskopî an Endoskopî: Ev tê wê maneyê ku lûleyek zirav û nerm bi kamerayek û ronî di nav anusê re derbas dibe da ku hundirê rûviya mezin were lêkolînkirin. Ev dikare bibe alîkar ku were destnîşankirin ka polîp hene, li ku ne û çend hene. Ji bo lêkolîna mîdeyê, lûle di dev re tê danîn (Endoskopiya GI ya Jorîn).
- Testa xwîna genetîkî: Nimûneyek xwînê tê girtin û ji bo mutasyonên genetîkî yên ku dibin sedema JPS tê ceribandin.
Tedawiyên ji bo JPS çi ne?
Armancên sereke yên dermankirina JPS rakirina polîpan, kontrolkirina nîşanan û kêmkirina xetera penceşêrê ne. Doktorê we dê li gorî temen, tenduristiya we, hejmara polîpan û cihê wan dermankirina çêtirîn ji bo we diyar bike.
Çend rêbazên dermankirinê hene:
- Rakirina polîpan di dema kolonoskopiyê de: Ger tenê çend polîp hebin, ew dikarin bi karanîna amûrên taybetî yên ku di lûleyê re derbas dibin werin birîn û rakirin.
- Rakirina polîpan bi emeliyatê: Ger polîp pir mezin bin an jî di cihekî de bin ku di dema kolonoskopiyê de nikaribin werin rakirin, dibe ku emeliyat pêwîst be.
- Rakirina beşek ji kolon an mîdeyê bi neştergerî: Ger hejmareke mezin ji polîpan li deverekê hebin, dibe ku bijîşk biryar bidin ku tevahiya wê beşa kolonê rakin.
Piştî teşhîsa nexweşiyê hûn jiyana xwe çawa birêve dibin?
Ji bo JPS derman tune ye. Ji ber vê yekê, piştî ku teşhîs tê kirin, tiştê herî girîng ew e ku meriv fêr bibe ku bi wê re bijî û nexweşiyê birêve bibe. Rêya herî baş ji bo vê yekê ew e ku bi rêkûpêk ji kontrolên bijîşkî derbas bibin.
Divê ez çend caran testa xwe bikim?
- Divê testa yekem dema ku nîşanên nexweşiyê dest pê dikin an jî berî temenê 15 salî were kirin.
- Eger di muayeneya yekem de pirsgirêk tune bin (polîp tune bin), bes e ku her 3 salan carekê muayene were kirin.
- Eger gelek polîpên te hebûn û ew hatine rakirin an jî emeliyat bûne, divê her sal tu ji bo pişkinînê werî kontrolkirin. Ger dîsa polîp neyên dîtin, tu dikarî li gorî şîreta bijîşkê xwe her 3 salan carekê derbasî pişkinînê bibî.
Piştî dermankirinê, divê hûn dem bidin laşê xwe ku baş bibe. Bi gelemperî nêzîkî du hefteyan digire heta ku nîşan kêm bibin û hûn dest bi baştirbûnê bikin.
Her dem ku hûn hewce ne ku biçin cem bijîşk.
Eger nîşanên JPS-ê li cem we hebin, nemaze xwîn di feqê we de , wê paşguh nekin. Di zûtirîn dem de biçin cem bijîşk. Her wiha, eger kesek di malbata we de xwedî dîrokek polîp an JPS be, ji kerema xwe ji bijîşkê xwe re bêjin. Ji ber ku ev nexweşiyeke mîratî ye, ew agahî di teşhîskirina nexweşiyê de pir girîng e.
Peyama Birinê Malê
- JPS rewşek genetîkî ye ku dibe sedema çêbûna polîpan di pergala helandinê de.
- Nîşaneyên sereke xwîn di feqê de, êşa zik û hesta bêhalî ne. Ger hûn tiştekî wisa bibînin, tavilê biçin cem bijîşk.
- Navê "ciwan" behsa cewherê polîpan dike, ne temenê nexweş. Lêbelê, nîşane pir caran di ciwanan de xuya dibin.
- JPS metirsiya pêşketina penceşêrê zêde dike. Ji ber vê yekê, wekî ku bijîşk dibêje, ji bo parastina jiyana we, pir girîng e ku hûn di wextê rast de testên mîna kolonoskopiyê bikin.
- Her çend ji bo vê yekê çareseriyeke tevahî tune be jî, bi rakirina polîpan û di bin çavdêriya domdar a bijîşkî de, nexweşî dikare baş were kontrol kirin û jiyaneke normal were jiyîn.
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike