Ma zarokê/a we herpes heye? Werin em li ser herpesa neonatal fêr bibin!

Gelo we çend bilbilên piçûk li ser laşê pitika xwe ya nûbûyî dîtine ku we hinekî xemgîn dikin? An jî hûn hîs dikin ku pitika we di xwarin an nefesgirtinê de zehmetiyê dikişîne? Carinan, ev dikarin nîşanên rewşek bin ku jê re Herpesa Neonatal tê gotin, ku dikare bandorê li pitikên nûbûyî bike. Ev ji herpesa mezinan pir cûda ye, û dikare ji bo pitikan hinekî xeternaktir be. Ji ber vê yekê, bêyî ku em bêtir dirêj bikin, em bi berfirehî li ser vê yekê biaxivin.

Herpesa Nûbûyî çi ye?

Bi kurtasî, herpesa neonatal enfeksiyoneke herpesê ye ku di nav şeş hefteyên pêşîn ên jidayikbûna pitikê de çêdibe. Ew bi gelemperî dema ku vîrusa herpes simplex (HSV) ji dayikê derbasî pitikê dibe, nemaze di dema zayînê de çêdibe.

Ev ne wekî herpesê ye (mînak, birînên sar li ser lêvan) ku zarokên mezin an mezin digirin. Ev vîrus ji bo pitikên nûbûyî pir xeternak e , û carinan dikare jiyanê tehdît bike. Ji ber ku ev vîrus dikare bandorê li organên sereke yên pitikê bike, nemaze mêjî . Ji ber vê yekê, pir girîng e ku nîşanan werin naskirin û di zûtirîn dem de werin dermankirin. Tenê wê hingê şansê başbûna pitikê dê çêtir be.

Li welatên mîna Dewletên Yekbûyî yên Amerîkayê, ev nexweşî bandorê li 5 heta 33 zarokan ji her 100,000 zayînên zindî dike. Ev tê vê wateyê ku her sal nêzîkî 1,500 pitik bi vî rengî bi herpesê re çêdibin. Hin lêkolîn destnîşan dikin ku ev hejmar di demên dawî de hinekî zêde bûye, lê sedema rastîn a vê yekê hîn ne diyar e.

Cureyên sereke yên vê rewşê çi ne?

Doktor herpesa neonatal li gorî beşên laşê pitikê ku vîrus bandor lê kiriye, dabeş dikin. Sê cureyên sereke hene:

1. Nexweşiya çerm, çav û dev (nexweşiya SEM): Ev dibe sedema çêbûna bilbilên tijî şilav li ser çermê pitikê, di hundirê dev û li dora çavan de .

2. Nexweşiya sîstema demarî ya navendî (nexweşiya CNS - nexweşiya mêjî): Li vir vîrus di sîstema demarî ya navendî ya pitikê de, ango mêjî û stûna piştê de, mezin dibe û zêde dibe . Carinan, dibe ku di qonaxên destpêkê de ti nîşan tune bin, û dibe ku li ser çerm ti bilbil çênebin.

3. Nexweşiya belavbûyî: Di vê rewşê de, vîrus bandorê li gelek beşên laşê pitikê dike, di nav de organên sereke yên wekî kezeb û pişik . Di hin rewşan de, mêjî jî dikare bandor bibe.

Bifikirin ka ev ji bo pitikek çiqas dijwar e. Ji ber vê yekê divê em ji vê yekê haydar bin.

Nîşanên ku zaroka we herpes heye çi ne?

Nîşaneya herî berbiçav pir caran bilbilên tijî şilek in ku li ser çermê pitikê, li dora çavan û di dev de xuya dibin . Lêbelê, ne hemî pitik bi van bilbilan dikevin. Ev bi celebê herpesê ve girêdayî ye ku pitikê heye.

Ev nîşan dikarin di her kêliyê de di nav şeş hefteyên pêşîn de piştî jidayikbûna pitikê xuya bibin .Ew dikare çêbibe, lê piraniya caran di nav çar hefteyên pêşîn de çêdibe. Hûn dikarin hin tiştan, wek mînak pelik, şîrnedana pitikê, zehmetiya nefesgirtinê û guhertinên di tevgerên pitikê de, li malê bibînin. Ger hûn tiştekî wisa bibînin, divê hûn tavilê biçin cem bijîşk. Lê hin nîşan hene ku tenê di dema muayeneya bijîşkî de dikarin werin tespît kirin.

Eger pitikê di nefesgirtinê de zehmetî dikişîne, an jî hûn nekarin pitikê şiyar bikin, tavilê telefonî 1990 bikin an jî biçin odeya acîl a herî nêzîk.

Nîşaneyên nexweşiya çerm, çav û dev (nexweşiya SEM)

Ev bi gelemperî di navbera rojên 9 û 11-an de piştî jidayikbûna pitikê xuya dibin.

• Li ser çermê pitika we belxeyên zelal û tijî şilek hene . Dibe ku rengê çermê li dora van belxeyan bê guhertin. Belxeyan dikarin kom jî çêbibin.
• Li ser an li dora çavên pitika we, bilbilên tijî şilav hene . Çavên pitika we dikarin sor, avî û werimî bin.
• Birîn di devê pitikê de, li ser ziman û zema pitikê .

Nîşaneyên nexweşiya pergala demarî ya navendî (nexweşiya CNS)

Ev bi gelemperî di navbera 16 û 19 rojan de piştî jidayikbûna pitikê xuya dibin.

• Xewa zêde.
• Bêaramiya berdewam û hêrsbûn.
• Lerizîn.
• Nebûna an jî nebûna eleqeya ji bo vexwarina şîr.
• Germahiya laş nearam (pir zêde an pir nizm).
• Xalên nerm ên li ser serê pitikê werdigirin.
• Krîz.
• Bilbilên tijî şilek li ser çerm. Nêzîkî %60 - %70ê pitikên bi vî rengî nexweşiyê ev bilbil çêdibin.

Nîşaneyên nexweşiya belavbûyî

Ev bi gelemperî di navbera 10 û 12 rojan de piştî jidayikbûna pitikê xuya dibin. Dibe ku hûn nîşanên jêrîn di pitika xwe de bibînin:

• Germahiya laş nearam (pir zêde an pir nizm).
• Bêaramiya berdewam û hêrsbûn.
• Xewa zêde.
• Nebûna an jî nebûna eleqeya ji bo vexwarina şîr.
• Bêhnvedana bilez û guhertinên di şêweya bêhnvedanê de (tengasiya nefesê).
• Werimîna zik.
• Bilbilên tijî şilek li ser çerm. Nêzîkî %60ê pitikên bi vî rengî nexweşiyê ev bilbil çêdibin, lê tenê piştî ku enfeksiyon girantir bûye.

Nîşaneyên nexweşiyê dikarin bi rêya testên bijîşkî werin tesbît kirin:

• Pirsgirêkên mejîbûna xwînê (koagulasyona intravaskular a belavbûyî).
• Têkçûna kezebê.
• Werimîna mejî (ensefalît).
• Iltihaba masûlkeyên dil (mîyokardît).

Çi dibe sedema herpesê di nav zarokên nûbûyî de?

Herpesa neonatal ji hêla vîrusa herpes simplex (HSV) ve dibe sedema.Ji ber ku pergalên wan ên parastinê hîn bi tevahî pêş neketiye, ew dikarin ji vê vîrusa HSV pir nexweş bibin.

Herpes çawa li zarokên nûbûyî tê veguhestin?

Pir caran (85%) vîrus di dema zayînê de ji dayikê bo pitikê tê veguhestin. Ev dikare bibe ger ku vîrus di dema ku pitikê di rêka zayînê re derbas dibe, di devera zayendî ya dayikê de çalak be.

Her çend kêmtir gelemperî be jî (nêzîkî 10%), pitikek jî dikare piştî zayînê bi vîrusê vegirtî bibe. Mînakî, heke kesek li ser lêvan birînên sar pitikê maç bike . An jî heke kesek li ser çermê wî enfeksiyona herpesê heye (whitlowa herpes) destê xwe bide pitikê.

Ihtimaleke pir kêm heye (nêzîkî 5%) ku vîrus di dema ducaniyê de derbasî fetusê bibe . Doktor vê yekê wekî enfeksiyona hundirê malê (intrauterine enfeksiyon ) bi nav dikin. Ev tê vê wateyê ku vîrusa HSV bi rêya plasentayê derbasî fetusê dibe. Ger ev yek biqewime, nîşanên tîpîk ên herpesê di pitikên nûbûyî de dikarin di nav 48 demjimêran de piştî jidayikbûna pitikê werin dîtin. Carinan, ev enfeksiyona hundirê malê dikare bibe sedema windakirina ducaniyê jî.

Faktorên rîskê ji bo veguhestina di dema zayînê de

HSV tenê di dema zayînê de dikare were veguheztin heke di wê demê de enfeksiyona herpesê zayendî ya çalak a we hebe. Ya girîng, hûn dikarin enfeksiyonek çalak hebe her çend nîşanên we tune bin jî . Vîrus dikare di rêça zayendî ya we de (wek vajîna û malzarokê) hebe her çend nîşanên we tune bin jî.

Lêkolîn nîşan didin ku rîska we dikare li gorî dema ku hûn yekem car enfeksiyona herpes pêşve dibin pir cûda bibe:

• Di dema ducaniyê de (eger hûn berê bi herpesê re rû bi rû nemane): Ger di dema ducaniyê de, nemaze di sê mehên duyemîn de, nêzîkî zayînê, herpesa zayendî li we çêbibe, hûn di xetereya herî bilind a veguheztina herpesê bo pitika xwe de ne. Doktor vê yekê wekî qonaxa yekem a seretayî bi nav dikin. Ev gava ku hûn bi yek ji du jêr-cureyên HSV (HSV-1 an HSV-2) herpesa zayendî pêşve dibin, û we berê bi jêr-cureya din re rû bi rû nemaye. Ev tê vê wateyê ku vîrusa HSV cara yekem ketiye laşê we, û li dijî her du cureyan antîkorên we tune ne. Ger hûn vê enfeksiyona seretayî di dawiya ducaniyê de pêşve bibin, îhtîmala ku vîrus di dema zayînê de di organên zayendî yên pitika we de hebe pir zêdetir e.

• Di dema ducaniyê de (eger hûn berê bi cureyekî din ê HSV-ê re rû bi rû bûne): Ev tê vê wateyê ku hûn di dema ducaniyê de cara yekem bi cureyekî din ê HSV-ê enfeksiyona herpesa zayendî pêşve dixin, lê ji ber têkiliya berê bi cureyê din re, li dijî wê antîkorên we hene. Lêkolîn nîşan didin ku hîn jî xeterek girîng a veguhestina vîrusê bo pitika we heye, lê dibe ku xetere ji ya kesekî ku qet bi HSV-ê re rû bi rû nebûye kêmtir be. Ev ji ber ku antîkorên we yên berê di nav plasentayê re derbasî pitika we dibin, û hin parastinê peyda dikin.

• Berî ducaniyê: Ger berî ducanîbûnê herpesa zayendî ya we hebûya, xetera veguhestina vîrusê bo pitika we kêm e. Pêdivî ye ku vîrus di dema zayînê de ji nû ve çalak bibe (enfeksiyona dubare) da ku ji pitika we re were veguhestin. Her çend HSV dikare ji nû ve çalak bibe jî, lêkolîn nîşan didin ku îhtîmala ku di dema ducaniyê de ji nû ve enfeksiyonek çêbibe ji enfeksiyona yekem pir kêmtir e. Ev ji ber ku antîkorên ji enfeksiyona we ya berê derbasî pitika we dibin û wî diparêzin.

Çima herpes di nav nûbûyî de rewşek xeternak e?

Herpesa neonatal rewşek xeternak e ji ber ku ew dikare zirarê bide organên pitikê, bi taybetî mêjî . Mînakî, ew dikare bibe sedema werimîna mêjiyê pitikê (encefalîta herpetîk) . Tewra bi dermankirinê jî, herpesa neonatal carinan dikare kujer be.

Nexweşiya çerm, çav û dev (SEM) di destpêkê de bandorê li mejî an organên navxweyî yên pitikê nake. Lê dîsa jî xeternak e ji ber ku ew dikare bibe sedema zirara mayînde ya çavan û heta korbûnê jî . Ger neyê dermankirin, SEM dikare bibe nexweşiyeke mejî (nexweşiya CNS) an jî nexweşiyeke belavbûyî.

Çawa herpes di nav zarokên nû de teşhîs bikin?

Doktor herpesa neonatal bi nirxandina nîşanên pitikê û pêkanîna testan teşhîs dikin. Ew dixwazin rewşên din ên ku dikarin bibin sedema nîşanên wekhev ji holê rakin. Mînakî, rewşek hevpar (û bê zirar) heye ku jê re erythema toxicum neonatorum tê gotin, ku ew jî dibe sedema pizrikên çerm û bilbilên tijî şilav.

Eger bijîşk gumanê herpesê bike, ew tavilê pitikê test dikin da ku bibînin ka vîrusa herpes simplex di laşê pitikê de heye an na.

Divê çi testên din ji bo pitika min bêne kirin?

Bijîşk dê ji laşê pitika we nimûneyên şilavê berhev bike. Ev ê bi karanîna pêçekê ji bo girtina bi baldarî nimûneyan ji van deverên laşê pitika we bigire nav xwe:

• Bi devkî.
• Bi çavên sor.
• Ji qirikê (beşa jorîn ku jê re nazofarînks tê gotin).
• Bi rêya anusê.
• Heke bilbil hebin, ji wan bilbilan.

Doktorê pitika we dikare van nimûneyan jî berhev bike:

• Xwîn.
• Şileya mejî-spinal (CSF) . Ev şileyek e ku ji stûna piştê ya pitikê tê girtin. Ev pêdivî bi punksiyona lumbar heye.

Testkirina laboratîfê

Doktorê pitikê dê van nimûneyan ji bo ceribandinê bişîne laboratuwarekê. Testên ku dikarin werin kirin ev in:

• Testa çanda vîrusê: Ev teknîkên taybetî bikar tîne da ku vîrusa HSV di nimûneyek şile de mezin bike. Ger piştî pênc rojan nîşanek mezinbûnê tune be, bijîşk bi gelemperî testê wekî neyînî dibînin (HSV tune ye).
• Testa PCR (Reaksiyona Zincîra Polîmeraz):Ev test li DNAya vîrusa herpes simplex di şilavên laş de digere. Doktor pir caran ji bo vê testê nimûneyên şilava mejî-hestiyê bikar tînin da ku bibînin ka vîrusê bandor li pergala demarî ya navendî ya pitikê kiriye an na.

Cureyên din ên testan

Eger testên laboratîfê piştrast bikin ku pitika we herpes heye, tîmê bijîşkî yê pitika we dê bi îhtîmaleke mezin van testan jî bike:

• Muayeneya tîrêjên X ên sîngê.
• Muayeneya tîrêjên X ya zik.
• Wênekirina mêjî, mîna skankirina MRI (skankirina wênekirina rezonansa manyetîk).
• Muayeneya çavê ya berfireh.

Ev hemû alîkariya bijîşkan dike ku bêtir fêr bibin ka vîrus çawa bandor li beşên cûda yên laşê pitikê kiriye. Ew vê agahiyê bikar tînin da ku planeke dermankirinê ji bo pitikê pêş bixin.

Dermankirina herpesê di nav zarokên nû de çi ye?

Ger bijîşk guman bikin ku pitika we herpesa neonatal heye, ew ê bi îhtîmaleke mezin pitikê ji bo dermankirinê bişînin nexweşxaneyê .

Doktor ji bo dermankirina herpesê li pitikên nûbûyî dermanekî antîvîral bi navê acyclovir bikar tînin. Ev derman dê bi rêya damarê (IV) û dû re jî wekî şilek (devkî) ji pitika we re were dayîn. Li vir tiştên ku hûn dikarin hêvî bikin hene:

• Eger pitika we nexweşiya çerm, çav û dev (SEM) hebe, ew ê hewceyê 14 rojan dermankirina IV be. Piştî wê, ew ê hewce bike ku şeş mehan dermankirina devkî temam bike. Ev ê xetera vegera birînan li ser çerm kêm bike.
• Eger pitika we nexweşiya pergala demarî ya navendî (CNS) an nexweşiya belavbûyî hebe, ew ê ji bo 21 rojan hewceyê dermankirina IV be. Piştî ku dermankirina IV qediya, pitika we dê hewce bike ku şeş mehan dermanên devkî bistîne. Ev alîkariya pêşkeftina demarên pitika we dike û xetera bandorên demdirêj li ser mêjî kêm dike.

Girîng e ku meriv bizanibe ku hin pitikên bi nexweşiyên têkildarî CNS-ê dibe ku ji 21 rojan zêdetir hewceyê dermankirina IV bin. Nexweşiyek têkildarî CNS-ê ew e ku testa şilava mejî-hestînê (CSF) hebûna vîrusa HSV di şilava mejî-hestînê ya pitikê de nîşan dide. Ev dikare ji ber nexweşiya CNS an nexweşiya belavbûyî be.

Eger wisa be, pêdivî ye ku pitik muayeneyeke piştê ya dûbare were kirin da ku piştrast bibe ku vîrus bi tevahî ji mêjî hatiye paqijkirin. Divê test neyînî be berî ku dermankirina IV were rawestandin. Dibe ku hin pitik hefteyek din an jî dirêjtir bigirin da ku vîrusê ji mêjî paqij bikin. Tenê wê demê ew dikarin dest bi dermankirina devkî bikin.

Pêşbîniya pitikek bi herpes çi ye?

Rewşa zaroka we bi gelek faktoran ve girêdayî ye. Mînakî, celebê herpesê zaroka we heye û çiqas baş dermankirin vîrusê kontrol dike. Tîma bijîşkî ya zaroka we dikare tam ji we re bêje ka di demek nêzîk û dirêj de çi hêvî bikin. Piraniya pitikên bi herpesa neonatal baş dibin . Lêbelê, di hin rewşan de, rewş dikare kujer be.

Bi saya dermanên antîvîrusî, îro ji her demê bêtir pitik sax dimînin. Îro, %71ê pitikên bi nexweşiya belavbûyî û %96ê pitikên bi nexweşiya CNSê herî kêm heta rojbûna xwe ya yekem sax dimînin.

Herpes di nav zarokên nûbûyî de carinan dikare bandorên demdirêj çêbike, di nav de:

• Derengketina pêşketinê ( derengketina gihîştina qonaxên pêşketinê di dema bendewar de).
• Astengiya rewşenbîrî.
• Felca mejî (lawazbûna tevgeran).
• Epîlepsî.

Mizgîniya baş ew e ku destwerdana zû (çalakî û xizmetên ku li gorî hewcedariyên her zarokekî hatine çêkirin) û piştgiriya berdewam dikarin alîkariya zarokê we bikin. Mînakî, zarokê we dikare ji terapiya laşî, terapiya axaftinê û teknolojiyên alîkar (wek xwendevanên ekranê) sûd werbigire.

Ma herpes di nav pitikên nû de dikare were asteng kirin?

Doktor her tiştî dikin da ku pêşî li herpesê li pitikên nûbûyî bigirin. Li vir tiştên ku hûn hewce ne ku bizanibin hene:

• Dermanên dijî-vîrus dikarin bibin alîkar: Ger berê herpesa zayendî li we hebûbe, dibe ku bijîşkê we dermanên dijî-vîrus ji bo çend hefteyên dawî yên ducaniyê binivîse. Ev dikare xetera vegera enfeksiyonê di dema kedê de kêm bike û dibe ku rê bide zayînek vajînal a bi xetereya kêmtir.
• Qeydeya sezeryanê (qeydeya sezeryanê) dibe ku ewletir be: Carinan bijîşk qeydeya sezeryanê pêşniyar dikin ger sûd ji xetereyan zêdetir be. Mînakî, ew ê bi îhtîmaleke mezin qeydeya sezeryanê bikin ger di dema zayînê de enfeksiyonek çalak hebe. Di wê rewşê de, pitik di xetereya enfeksiyonê de ye ji ya ku hûn bi awayekî vajînal zayîn bikin. Ji ber vê yekê, qeydeya sezeryan ewletir e.
• Doktor di dema zayînê de guhertinan dikin: Ger hûn jidayikbûnek vajînal dikin, dibe ku doktorê we amûrên ku ew ji bo pitika we bikar tînin biguherîne. Mînakî, dibe ku ew çavdêriya serê fetusê bikar neynin ji ber ku ew dikare di çermê pitika we de şikestinên piçûk çêbike. Dema ku di çermê pitika we de şikestinek hebe, ji bo vîrusa HSV hêsantir dibe ku bikeve û bibe sedema enfeksiyonê. Doktor dê li gorî xetera enfeksiyonê ya pitika we biryar bidin ka kîjan amûr bikar bînin û kîjan bikar neynin.
• Tu û bijîşkê te di heman tîmê de ne: Axaftina bi bijîşkê xwe re li ser seksê ne her gav hêsan e. Ew dikare nerehet be, û heta dikare wekî tiştek ku hûn naxwazin bikin hîs bike. Lê axaftina bi bijîşkê xwe re li ser rêbazên pêşîlêgirtina herpesa zayendî dikare ji we û pitika we re bibe alîkar ku hûn biparêzin. Mînakî, heke hûn di xetereya enfeksiyona herpesê ya nû de bin, dibe ku bijîşkê we ji we re şîret bike ku hûn di sê mehên dawîn ên ducaniyê de çalakiya cinsî sînordar bikin an rawestînin. Yekem rûbirûbûna bi HSV-1 an HSV-2 re di dema ducaniyê ya dereng de faktora sereke ya xetereyê ye ji bo herpesa nûbûyî.

Kengî divê ez biçim cem bijîşk?

Eger pitika we yek ji nîşanên herpesa neonatal hebe, tavilê biçin cem bijîşk . Herpesa neonatal hewceyê dermankirina bilez e. Çiqas zûtir pitika we were dermankirin, şansê jiyan û başbûnê bi bandorên demdirêj ên hindik an bê bandorên demdirêj ew qas zêdetir dibe. Li benda kontrolkirina tenduristiya pitika xwe ya din nemînin.

Gelo li ser lêvên pitikan birînên sermayê çêdibin?

Belê. Ger pitik rastî vîrusa herpes simplex (HSV) werin, li ser lêvên wan birînên sermayê çêdibin. Ev vîrus dikare pitikên nûbûyî pir nexweş bike. Ger hûn difikirin ku pitika we rastî vîrusê hatiye an jî nîşanên nexweşiyê nîşan dide, biçin cem bijîşk.

Kesek bi herpes dikare zarok bîne dinyayê?

Bêguman wisa ye. Kesên ku di dîroka wan de herpesa zayendî heye, pitikên saxlem tînin dinyayê. Bi rastî, heke teşhîsa herpesa zayendî li we were danîn, îhtîmala ku hûn pitikek bêyî ku vîrus bibe sedema pirsgirêkan zêdetir e. Ev ji ber ku enfeksiyonên herpesê yên dubare ji enfeksiyona yekem kêmtir dibe sedema herpesa neonatal.

Lêbelê, girîng e ku hûn bi bijîşkê xwe re li ser dîroka xwe ya bijîşkî bipeyivin da ku ew di dema ducaniyê û zayînê de tedbîrên pêwîst bigirin.

Dibe ku te ji bo gelek tiştan amade bûbe, lê dibe ku te tiştekî wisa hêvî nedikir. Teşhîsa herpesê di pitikekî nûbûyî de dikare şokek be, nemaze heke te nefikirîbe ku ev gengaz e. Roj bi roj, belkî saet bi saet bi vê rewşê re mijûl bibin.

Piraniya pitikan baş bersivê didin dermankirinê. Zanista bijîşkî bi demê re pir pêşketiye, ji ber vê yekê gelek sedem hene ku meriv hêvîdar be.

Eger hûn ditirsin an jî sergêj in, ji tîma bijîşkî ya pitika xwe piştgirî bistînin. Ew dikarin ji we re bibin alîkar ku hûn gavên dermankirinê yên din û tiştên ku hûn roj bi roj hêvî dikin fêm bikin.

Werin em tiştên herî girîng bi bîr bînin (Peyama ji bo Malê)

• Herpesa neonatal ji bo pitikan enfeksiyonek potansiyel pir xeternak e .
• Ew pir caran di dema zayînê de ji dayikê bo pitikê tê veguhestin.
• Bilbilên çermê pitikê, xewa zêde, neşîrdan, zehmetiyên nefesgirtinêHeke hûn nîşanên weha bibînin, tavilê alîkariya bijîşkî bigerin.
• Dermankirina biwext dikare jiyana pitikê xilas bike û tevliheviyên demdirêj kêm bike.
• Eger herpes li cem te hebe, pir girîng e ku di dema ducaniyê de bi bijîşkê xwe re li ser vê yekê bipeyivin da ku tu gavên pêwîst bavêjî da ku nexweşî nekeve nav pitika xwe.
• Xem meke , bi dermankirina bijîşkî ya guncaw û evîn û lênêrîna te, gelek pitik baş dibin.

Ji bîr meke, tu ne bi tenê yî. Doktor li wir in ku alîkariya te û pitika te bikin. Ji ber vê yekê li ser her tiştî bi wan re bipeyive.

` herpesa nûbûyî, herpesa pitikan, HSV, enfeksiyonên pitikan, birûskên çerm, enfeksiyonên mêjî, herpes di dema ducaniyê de`