Werin em bi awayekî hêsan li ser Nexweşiyên Neuromuskuler fêr bibin.

Gelo carinan hûn hest dikin ku enerjiya we tune ye, rakirina dest an lingê we dijwar e, an jî dema ku hûn dimeşin lingên we hesas dibin, û masûlkeyên we hêdî hêdî qels dibin? Ev ne tenê tiştên bêserûber in. Dibe ku li pişt van nîşanan nexweşiyên demar û masûlkeyan ên ku em ê îro li ser biaxivin, ango rewşek bi navê "Nexweşiyên Neuromasûlkeyan" hebe. Xem mekin, piştî bihîstina vê yekê tiştek tune ku hûn jê bitirsin. Werin em li ser her tiştî bi zelalî û sade biaxivin.

Nexweşiyên Neuromuskuler çi ne?

Bi kurtasî, ev komek nexweşiyan e ku bandorê li ser beşên pergala me ya demarî dike, nemaze demarên periferîk ( demên ku ji mêjî û stûna piştê derdikevin), masûlkeyan, an jî têkiliya di navbera herduyan de. Li ser vê yekê bifikirin, tevgerên laşê me dema ku peyamên ji mêjî di nav demaran re derbas dibin da ku masûlkeyan çalak bikin çêdibin. Ger di wê pêvajoyê de li deverek xeletiyek hebe, ev nexweşî dikarin çêbibin.

Ev rewş bi gelemperî dibin sedema qelsiya masûlkeyan , westandina masûlkeyan an jî windabûna wan (atrofiya masûlkeyan) , û guhertinên di hestê de (wek bêhestî an jî gêjbûn). Lêbelê, li gorî celebê nexweşiyê, dibe ku nîşanên din jî çêbibin.

Ev nexweşî çi ne? Ew çawa bandorê li laşê me dikin?

Nexweşiyên mejî-muskuler ne nexweşiyeke yekane ne. Ew komeke nexweşiyan in û her komek cûrbecûr şert û mercan dihewîne. Ew dikarin bandorê li beşên jêrîn ên pergala me ya mejî-muskuler bikin:

• Hucreyên qiloçên pêşiyê yên mêjiyê piştê
• Rehên demaran (di nav de gangliona rehê dorsal jî hene)
• Torên demarî `(Plexuses)` (mînak `(brachial plexus)` - bi mil ve girêdayî, `(lumbosacral plexus)` - bi stû ve girêdayî)
• Demarên periferîk
• Girêdana masûlkeya mêjî
• Rîşên masûlkeyan

Niha em ê bi hûrgilî li nexweşiyên ku bandorê li her yek ji van beşan dikin binêrin.

Nexweşiyên têkildarî hucreyên demarên motorê (hucreyên qerna pêş) ên mêjiyê piştê

Ev gelek caran nexweşiyên pêşverû ne ku neuronên motorî xera dikin. Neuronên motorî cureyek şaneyên di mejî û stûna pişta me de ne ku alîkariya me dikin ku em tevbigerin, wek meş, axaftin û nefesgirtinê. Ev şane peyaman ji mejî digihînin masûlkeyan.

Bi taybetî, "şaneyên qiloçê pêş" şaneyên demarên motorî ne ku di madeya gewr a mêjiyê piştê de ne. Ew ji bo tevgera masûlkeyên me yên îskeletî girîng in. Dema ku ev şane tên hilweşandin, masûlke dabînkirina demaran winda dikin (denervasyon) û qels dibin.

Nexweşên sereke yên ku dikevin vê kategoriyê ev in:

• Nexweşiya Lou Gehrig an jî Skleroza Lateral a Amyotrofîk (ALS)
• Atrofiya Masûlkeya Spinal (SMA)
• Atrofiya masûlkeya spinal-bulbar (SBMA) an nexweşiya Kennedy
• Polio

Pirsgirêkên têkildarî Plexusê (Plexopathies)

Demarên ku ji stûna pişta me di astên cuda de derdikevin, di dawiyê de bi hev re dibin yek û toreke aloz, an pleksusek, çêdikin. Pleksusa brakîyal li milên me yên jorîn û pleksusa lumbar an pleksusa lumbosakral li milên me yên jêrîn, ku di stûyê me de ne, hene.

Ev fîberên demaran dikarin zirarê bibînin, werin pêçandin, an jî werin iltihabkirin, ku ev jî dikare bibe sedema êş, bêhestbûn, gêjbûn û qelsiyê di dest an lingê bandordar de.

Nexweşiyên têkildî bi rehên nervê

Rehên demaran şaxên kurt ên demarê piştê ne. Demarên piştê ji movikan (hestiyên) li ser stûna piştê derdikevin. Her demarê piştê rehên demarên motor û rehên demarên hestî hene. Rehên demarên motor ew cih in ku peyam ji mêjî û stûna piştê bi rêya demarên periferîk digihîjin masûlkeyan.

Dema ku ev rehên demaran ji aliyê tevnên derdorê ve tên zextkirin, êş û bêhestî dikarin li deverên cûda yên laş çêbibin. Ev yek wekî `radîkulopatî` tê binavkirin. Dema ku rehên demarên motorê tên zextkirin, masûlke qels dibin.

Li gorî cihê ku demarê spinal lê hatiye pêçandin, çend celebên radîkulopatiyê hene:

• Radîkulopatiya malzarokê
• Ji nîvê ber bi beşa jorîn a singê (`(radîkulopatiya sîngê)`)
• Radîkulopatiya lumbar an lumbosakral (têkildarî stû û pişta jêrîn)

Nexweşiyên bi nervên periferîk ve girêdayî

Neuropatiya periferîk têgeheke giştî ye ji bo her nexweşiyekê ku bandorê li demarên li derveyî mejî û stûna piştê (demên periferîk) dike. Çend celeb û sedemên vê yekê hene. Ger demarên periferîk bi rêkûpêk nexebitin, em nikarin masûlkeyên xwe bigerînin. Ji ber vê yekê ev nexweşî di heman demê de aîdî koma mezintir a nexweşiyên neuromuskuler in.

Nexweşiyên neuropatiyê yên periferîk dikarin tenê bandorê li hin beşên laş bikin, an jî dikarin bandorê li tevahiya laş bikin. Cureyê herî gelemperî yê neuropatiya periferîk ew e ku bandorê li dest û lingan dike, nemaze serê tiliyan. Mînakî, hin kesên bi diyabetê di binê lingên xwe de bêhest dibin, mîna ku ew nekarin erdê hîs bikin. Ev mînakek vê ye.

Li vir çend mînak hene:

• Zirara rehikan a ji ber diyabetes mellitus
• Ji ber zêdexwarina alkolê (nexweşiya alkolê)
• Kêmasiya xwarinê
• Nexweşiyeke bi navê 'Amîloîdoz'
• Sedemên genetîkî an mîratî (mînak nexweşiya Charcot-Marie-Tooth)
• Sedemên otoîmmûn an iltîhabî (mînak, Polîneuropatiya Demyelînîzator a Iltîhaba Kronîk - CIDP, Sendroma Guillain-Barré)
• Têkiliya bi madeyên jehrîn (mînak, kîmyewiyên jehrîn ên wekî şilavên paqijkirinê, dermanên kêzikan)

Nexweşiyên girêdana neuromuskuler

Girêdana neuromasûlkeyan (NMJ) girêdana (sînaps) di navbera termînala demarê motor û masûlkeyekê de ye. Ji bo ku bi masûlkeyê re têkilî daynin, demarên motor bi rêya vê girêdanê madeyek kîmyewî ya bi navê asetilkolîn berdidin. Ger di vê têkiliyê de kêmasiyek hebe, nexweşiyên têkildarî girêdana neuromasûlkeyan çêdibin.

Nexweşên sereke yên ku bandorê li vê girêkê dikin ev in:

• `Botulîzm` (rewşek ku dikare ji ber jehrîbûna xwarinê çêbibe)
• Sendroma miastenîk a Lambert-Eaton (LEMS)
• Myasthenia Gravis

Nexweşiyên Masûlkeyan (Mîyopatî)

Miyopatî nexweşî ne ku rasterast bandorê li masûlkeyên me yên îskeletî dikin (masûlkeyên ku bi hestiyên me ve girêdayî ne). Ev nexweşî zirarê didin fîberên masûlkeyan û masûlkeyan qels dikin. Çend celeb miyopatî hene. Hin ji wan jidayikbûnê ne (genetîk an mîratî). Hin dikarin di temenê paşîn de pêşve biçin.

Lêbelê, birînên rasterast ên wekî çirîn, kişandin, an jî şikestina masûlkeyekê nakevin vê kategoriya "miyopatiyan".

Dîstrofiya Masûlkeyan

Distrofiya masûlkeyan komek ji zêdetirî sî nexweşiyan pêk tê ku ji ber sedemên genetîkî (mîratî) bandorê li karê masûlkeyan dikin. Hin ji cureyên sereke ev in:

• Distrofiya masûlkeyî ya Duchenne (DMD) - Ev cureya herî gelemper e.
• "Dîstrofiya masûlkeyan a Becker (BMD)"
• `Dîstrofiya mîyotonîk`
• "Dîstrofiya masûlkeyî ya okulofarînjeyê (OPMD)"

Mîopatiyên Otoîmmun û Iltihabî

Ev nexweşî ne ku ji ber kêmasiyên di pergala me ya parastinê de mudaxeleyî karê masûlkeyan dikin. Mînak:

• `Dermatomyozît`
• `Polîmîyozît`
• ``Mîyopatiya nekrozîz a bi navbeynkariya pergala parastinê``

Mîyopatiyên Din

Nexweşiyên masûlkeyan dikarin ji ber sedemên din ên cûda çêbibin:

• Nehevsengiya elektrolîtan : Mînakî, kalsiyûma xwînê ya bilind (hîperkalsemiya) an potasyûma xwînê ya bilind (hîperkalemiya) dikare bibe sedema pirsgirêkên masûlkeyan.
• Mîopatiyên endokrîn : Nehevsengiya hormonan ku karê masûlkeyan têk dide. Bo nimûne,Ev dikarin ji ber pirsgirêkên bi rijênên tîroîdê, rijênên paratîroîdê , an rijênên adrenal çêbibin.
• Mîyopatiyên metabolîk : Ev ji ber kêmasiyên di genên ku enzîman çêdikin de çêdibin. Mînak: nexweşiyên depoya glîkojenê, nexweşiyên depoya lîpîdê.
• Mîyopatiyên mîtokondrî : Ev ji ber kêmasiyên di mîtokondriyê de, beşên hilberînerê enerjiyê yên hucreyan, çêdibin.
• Felca periyodîk : Ev komek nexweşiyên neurolojîk ên mîrasî ye. Di vê de, masûlke dem bi dem qels dibin û nikarin girj bibin.
• Mîyopatiyên jehrîn: Ev ji ber toksîn an dermanek çêdibin ku avahî an fonksiyona masûlkeyan têk dide.

Nexweşiyên herî gelemperî yên demar û masûlkeyan çi ne?

Bi rastî, newropatiya periferîk ji van rewşan ya herî gelemperî ye. Ji ber ku gelek celeb û sedemên wê yên cûda hene. Lêkolîner texmîn dikin ku zêdetirî 20 mîlyon mirov li Dewletên Yekbûyî hin celeb newropatiya periferîk hene.

Lê gelek kes `(neuropatiyên periferîk)` wekî `(nexweşiyên neuromuskuler)` nabînin, ji ber ku ew kategoriyek cuda ne. Lêbelê, `(nexweşiyên neuromuskuler)` ku me hemûyan bihîstiye, lê bi rastî kêm in, `(ALS) ` û `Dîstrofiya Masûlkeyan` in.

Nîşanên hevpar ên van nexweşiyan çi ne?

Nîşaneyên nexweşiyên masûlkeyan dikarin li gorî cureyê nexweşiyê cûda bibin. Lêbelê, nîşanên hevpar ên bi masûlkeyan ve girêdayî ev in:

• Lawaziya masûlkeyan (zehmetiya rakirina dest an lingê, nekarîna rakirina tiştên giran)
• Atrofiya masûlkeyan ( kêmbûn û lawazbûna masûlkeyan)
• Lerizîna masûlkeyan (fassîkulasyon), kramp, an jî spazm
• Êşa masûlkeyan
• Hişkbûna masûlkeyan (Spastîkîtî)
• Zehmetiya meşê
• Pirsgirêkên hevsengî û koordînasyonê
• Daketina çavan an jî beşên din ên rûyê
• Zehmetiya axaftinê (dîzarthrî) ji ber qelsiya masûlkeyên ziman an dev/rû
• Zehmetiya daqurtandinê (dîsfajî) ji ber qelsiya masûlkeyên farînksê
• Zehmetiya nefesgirtinê ji ber qelsiya masûlkeya dîyafragmayê

Nîşaneyên din dikarin bibin:

• Westînî
• Bêhestbûn
• Hestên neasayî yên wekî meşa morîyan an jî tinaz û derziyan (paresteziya)

Girîng: Heke yek an çend ji van nîşanan li pey hev hebin, nemaze heke qelsiya masûlkeyan ji nişka ve an hêdî hêdî çêbibe, pê ewle bin ku hûn biçin cem bijîşk.

Ev nexweşî çima çêdibin? Sedemên wan çi ne?

Gelek sedemên nexweşiyên masûlkeyan hene. Lêbelê, hin ji wan genetîkî ne. Ev tê vê wateyê ku ew dikarin ji ber genên ku ji dêûbavan mîras girtine an jî ji ber guherînek bêserûber di genekê de (mutasyon) çêbibin. Ev nexweşî dikarin ji ber kêmasiyek di genekê de an jî ji ber kêmasiyên di çend genan de çêbibin.

Hin nexweşiyên masûlkeyan nexweşiyên otoîmmûn in . Ev tê vê wateyê ku pergala me ya parastinê êrîşî şaneyên me dike. Yên din dikarin ji ber qezayekê, kêmasiya xwarinê, nexweşiyeke metabolîk, rûbirûbûna bi toksînekê, an iltîhabê çêbibin. Carinan, sedemek nayê dîtin.

Doktor çawa van nexweşiyan teşhîs dike?

Dema ku hûn biçin cem bijîşk, ew ê ji we li ser dîroka we ya bijîşkî bipirse, gelo kesek di malbata we de bi vê nexweşiyê ketibe, hûn çi dermanan digirin, û nîşanên we çi ne. Piştre, ew ê muayeneyek fîzîkî ya giştî û muayeneyek neurolojîk bikin. Ev muayene dikare li pirsgirêkên mêjî, stûna piştê, û pergala demarî ya periferîk (tevî masûlkeyan) bigere.

Dibe ku hûn ji bo ceribandinên bêtir ji bijîşkê neurolojiyê re werin şandin. Hin ceribandinên din ên ku dikarin ji bo piştrastkirina van rewşan bibin alîkar ev in:

• Elektromiyografî (EMG) : Ev tenduristî û fonksiyona masûlkeyên îskeletî û demarên ku wan kontrol dikin diceribîne.
• Testa rêkxistina demaran : Ev fonksiyona demarên we yên periferîk diceribîne.
• Testên xwînê : Ev dikarin gelek tiştan kontrol bikin, wekî anormaliyên enzîmê û nîşanên şert û mercên otoîmmûn.
• Testên wênekirinê : Testên wekî MRI , CT scan , û ultrasonografiya neuromuskuler dikarin "bibînin" ka di mêjî, stûna piştê, û/an demaran de pirsgirêk hene.
• Biyopsiya masûlkeyan: Di vê testê de , nimûneyek piçûk ji masûlkeya we tê girtin û patologek wê di bin mîkroskopê de vedikole da ku bibîne ka anormaliyek heye an na.
• Testkirina genetîkî : Ev test dibin alîkar ku hin nexweşiyên genetîkî yên neuromuskuler werin piştrast kirin.

Tedawiyên van nexweşiyan çi ne?

Dermankirinên nexweşiyên masûlkeyan li gorî cureyê nexweşiyê pir diguherin. Bi gelemperî, piraniya nexweşiyên masûlkeyan bi tevahî nayên dermankirin. Lêbelê, dermankirin û terapî hene ku dikarin bibin alîkar ku nîşanan kêm bikin, pêşveçûna nexweşiyê rawestînin, an pêşveçûna wê hêdî bikin. Plana we ya dermankirinê dikare van tiştan di nav xwe de bigire:

• Derman
• Terapiya fîzîkî û terapiya pîşeyî
• Terapiya axaftinê
• Terapiya xwarinê
• Amûrên alîkar ên ku tevgerê hêsantir dikin
• Prosedûrên din ên bijîşkî, di nav de emeliyat

Pir caran, ji bo van rewşan, bijîşkê we yê sereke yê neurolog (bi taybetî pisporê neuromuskuler) e. Lêbelê, li gorî celebê rewşê, dibe ku hûn hewceyê alîkariya pispor û dabînkerên lênêrîna tenduristiyê yên din bin. Ev dikarin ev bin:

• Terapîstên fîzîkî û terapîstên pîşeyî
• Romatolog
• Pulmonolog û terapîstên respirasyonê
• Patolog
• Cerrah
• Ortopedîst
• Patologên axaftin-ziman
• Diyetisyen
• Psîkolog
• Xebatkarên civakî

Dema ku hûn bi vê celeb nexweşiyê re dijîn, hûn dikarin çi hêvî bikin?

Gelek nexweşiyên demar û masûlkeyan demdirêj (kronîk) in. Ev tê vê wateyê ku ew dikarin tevahiya jiyanê bidomin. Her çend dermankirin tune be jî, derman û dermankirinên din dikarin bibin alîkar ku nîşanan kontrol bikin, pêşveçûna nexweşiyê rawestînin, an jî hêdî bikin. Bijîşkê we dikare li gorî rewşa we ya taybetî ramanek çêtir bide we ka hûn çi hêvî dikin.

Nexweşiyên masûlkeyên damarî kategoriyeke berfireh a rewşan in ku bi giranî bandorê li karê demar û masûlkeyên periferîk dikin. Ger hûn ji nişka ve an bê sedem qelsiya masûlkeyan bibînin, bi bijîşk re bipeyivin. Ew dikare nîşanên we binirxîne û testan pêşniyar bike da ku sedema wê diyar bike.

Di dawiyê de, tiştê herî girîng (Peyama Ji Bo Malê)

Ji bihîstina navê Nexweşiyên Neuromasûlkeyan netirsin. Gelek ji van rewşan dikarin bi tespîtkirina zû, dermankirina rast û birêvebirinê werin kontrol kirin. Ya girîng ev e ku, heke nîşanên neasayî li cem we hebin (bi taybetî qelsiya masûlkeyan, bêhestî, zehmetiya meşê),Wan paşguh nekin û tavilê şîreta bijîşkî bigerin.

Ji bîr meke, tu ne bi tenê yî. Doktor, terapîst û komên piştgiriyê yên jêhatî hene ku dikarin ji we re bibin alîkar ku hûn bi van rewşan re mijûl bibin. Bidestxistina agahdariya rast û girtina tedbîrên zû rêya herî baş a jiyaneke saxlem e.

Nexweşiyên demarî , nexweşiyên masûlkeyan, Nexweşiyên Neuromuskuler, ALS, Dîstrofiya Masûlkeyan, Neuropatiya Perîferîk, Myasthenia Gravis