Gelo bijîşkekî qet ji te an ji hevalekî te re gotiye ku 'astengiya dil' li ser wan heye? Dibe ku hûn bi xwe dema ku hûn ji derenceyan derdikevin an jî hinekî xwe diceribînin, di singa xwe de tengbûnek, êş û zehmetiya nefesgirtinê hîs dikin? Îro em ê li ser dermankirina ku bijîşk jê re 'Anjîoplastî' an 'PCI' dibêjin biaxivin. Dema ku hûn vê navî dibihîzin netirsin, ev ne emeliyatek mezin an destwerdan e ku hûn difikirin. Werin em bi hêsanî li ser her tiştî biaxivin.
PCI çi ye? Bi kurtasî...
Bi kurtasî, Destwerdana Koroner a Perkutan (PCI) prosedurek e ku astengiyek di damarên ku xwînê digihînin dil de radike (em ji van re dibêjin damarên koroner) û dihêle ku herikîna xwînê ji nû ve dest pê bike. Wê wekî lûleyek avê bifikirin ku tê de astengiyek heye û bi rêkûpêk naherike. PCI wekî rakirina astengiyê û paqijkirina lûleyê ji nû ve ye.
Gelek kes vê dermankirinê wekî anjîoplastî dizanin. Dibe ku we berê jî li ser wê bihîstibe. Ew tê de derbaskirina lûleyek zirav (kateter) bi nav damarek di dest an lingê we de ber bi damara tengkirî ya di dilê we ve ye, û dûv re jî tijîkirina balonek piçûk li dawiya lûleyê ye da ku devera tengkirî fireh bibe.
Piştî firehbûna damar, lûleyek piçûk a mîna torê tê danîn da ku ew careke din nehele. Ev tiştê ku em jê re dibêjin stent e . Ew mîna piştgiriyek di hundirê tunelekê de ye ku li ber hilweşînê ye.
Gelek ji stentên nû dermanek dihewînin ku metirsiya girtina damarê dîsa kêm dike. Em ji van re dibêjin 'stentên ku derman vedişêrin'. Ev dibe sedema encamên hîn çêtir.
Kî hewceyê vê dermankirinê ye?
Bi demê re, tiştên mîna rûn û kolesterol di damarên xwîna me de kom dibin û çînek stûr çêdikin. Ew mîna zengarê ye ku di nav lûleyek avê ya kevin de kom dibe. Di bijîşkiyê de, em ji vê çînê re dibêjin 'plaq ' . Rewşa ku ev plaq di damaran de kom dibin, dîwarên wan teng û stûr dikin, jê re ateroskleroz tê gotin.
Ev dibe sedema tengbûna damaran û dil mîqdara pêwîst a xwînê wernagire. Ev dem e ku:
- Dema ku hûn hinekî zorê didin xwe, ji derenceyan hildikişin, an jî bi lez dimeşin, hûn di singa xwe de êş an tengbûnekê hîs dikin. Ev wekî anjîn tê binavkirin.
- Nefesgirtin zehmet dibe, ez hest dikim ku ez dîn dibim.
Ji bo kesên bi van nîşanan, dermankirina PCI tê kirin da ku astengî were rakirin û herikîna xwînê were sererast kirin.
Her wiha, krîza dil a ji nişka vePCI ji bo kesên ku krîza dil derbas dikin dermankirinek girîng e ku jiyanê xilas dike. Krîza dil ew e ku damarek xwînê bi tevahî tê girtin, û herikîna xwînê ya beşek ji dil tê qutkirin. Dûv re, divê ew girtîgeh bi leztirîn dem were vekirin û xwîn were pompekirin. PCI dikare vê yekê zû bike û zirara li dil pir kêm bike.
Ma hin rewş hene ku dermankirina PCI divê neyê kirin?
Kardiyologê we dê biryar bide ka hûn hewceyê vê yekê ne, gelo hûn dikarin wê bi tenê bi dermanan birêve bibin, an jî hûn hewceyê emeliyateke mezin in ku jê re dibêjin bypassa arteriya koroner (CABG). Ev ji bo her kesî cûda ye.
Dema ku ew biryar dide, doktor bi taybetî van faktoran li ber çavan digire:
- Çend damarên te girtî ne, astengkirin çiqas giran e û li ku derê ne.
- Ji bilî nexweşiya dil, gelo nexweşiyên te yên din ên wekî şekir an nexweşiya gurçikan hene?
- Çalakiya pompkirinê ya masûlkeyên dilê te çawa ye, tiştên mîna temenê te.
Ji ber vê yekê, bijîşk dê ji we re rave bike ka kîjan derman ji bo we herî guncaw e.
Berî dermankirinê divê hûn çi bikin?
Heger ew krîza dil a ji nişka ve nebe, bijîşkê we dê hin şîretan bide we ka hûn çawa ji bo vê yekê amade bibin.
- Xwarin û vexwarin: Bi gelemperî ji we tê xwestin ku 6-8 demjimêran berî dermankirinê dev ji xwarin û vexwarinê berdin.
- Derman: Ya herî girîng ev e ku heke hûn dermanên xwînê yên zirav an dermanek din digirin, divê hûn ji bijîşkê xwe re bêjin. Dibe ku ew ji we bixwazin ku hûn çend roj berî dermankirinê dev ji wan berdin. Wekî din, dibe ku di dema dermankirinê de xwîna we zêde bibe. Divê hûn vê yekê tam wekî ku bijîşkê we ji we re dibêje bikin. Tu carî dermanê xwe bi tena serê xwe nerawestînin an neguherînin.
Di dema dermankirinê de çi dibe?
Dema ku hûn vê dibihîzin netirsin, ew ne ewqas girîng e ku hûn difikirin. Ev ji hêla bijîşkekî ve tê kirin ku perwerdehiyek taybetî di dermankirina nexweşiyên dil de wergirtiye (Kardiyologê Destwerdanê). Ji bo ku hûn rehet û aram bimînin, dê anesteziyek sivik ji we re were dayîn. Ji ber vê yekê hûn ê êşê nehesin, lê hûn ê şiyar bin. Hûn ê bibihîzin ka bijîşk çi dibêje.
Li vir gavên hêsan ên dermankirinê hene:
| Gavên | Çi dibe? |
|---|---|
| 1. Bidestxistina gihîştinê | Lûleyek piçûk (qelew) têxe nav damarek mezin a di destê we de, nêzîkî lepê we (damara radyal) an jî di çokê we de (damara femoral). Ev mîna portalekê ye ku amûrên din jê derbas dibin. |
| 2. Şandina kateterê | Lûleyek (kateter) pir zirav û nerm ji lûleya berê hatî danîn û dikeve nav damara koroner a dil. Hûn ê vê yekê hîs nekin. |
| 3. Xwedîderketina li blokê | Şilekek taybet (boyaxa kontrast) ku li ser tîrêjên X bi zelalî xuya dike, bi rêya kateterê têxin nav damarê. Dûv re bijîşk dikare li ser monitora tîrêjên X tam bibîne ka damar li ku ye û çiqas girtî ye. |
| 4. Vekirina damarê | Piştre, têleke zirav a din bi balonekê di nav blokê re tê derbaskirin, û balon tê tijîkirin da ku qata xwînê ya asêmayî li dîwarê damarê bixe, rêyek ji bo herikîna xwînê çêbike. |
| 5. Danîna stentê | Ji bo ku damar dîsa neyê girtin, stent tê danîn û di vebûnê de tê sabît kirin. |
| 6. Dawîkirin | Piştî ku kar qediya, katetêr û alavên din têne derxistin, zext li cihê ku lûle lê hatiye danîn tê kirin û bandajek tê danîn. |
Tevahiya pêvajoyê dikare ji 30 hûrdeman heta nêzîkî du saetan bidome, li gorî cewherê astengkirina di damarên we de.
Piştî dermankirinê çi dibe?
Piştî PCI, hûn ê çend demjimêran li deverek başbûnê bimînin da ku rêjeya lêdana dil û tansiyona xwîna we were şopandin. Dibe ku li cihê ku kateter lê hatiye danîn hinek morbûn an êş hebe. Ev normal e û di çend rojan de dê kêm bibe. Di pir rewşan de, hûn ê karibin heman şevê an sibeha din vegerin malê.
Feydeyên û xetereyên vê dermankirinê çi ne?
Mîna her dermankirinê, ev yek xwedî feydeyên û xetereyên piçûk e.
Avantajên sereke
- Başbûna bilez: Ji ber ku ev ne emeliyateke mezin e, hûn dikarin ji emeliyata bypassê zûtir baş bibin û vegerin jiyana xwe ya normal.
- Sivikkirina nîşanan: Tiştên mîna êşa singê (anjîna) û tengbûna bêhnê di dema westandinê de (dyspnea) pir kêm dibin.
- Rizgarkirina jiyanan: Ev dikare bi kêmkirina zirara li dil di dema krîza dil de jiyanan rizgar bike.
Rîskên gengaz
Her çend PCI prosedurek pir ewle be jî, çend tevlihevî hene ku pir kêm kêm çêdibin.
- Xwînrijandin an enfeksiyon li cihê danîna lûleyê.
- Di hundirê stentê de xwînmij çêdibe (derman ji bo pêşîgirtina vê yekê tê dayîn).
- Damara dermankirî bi demê re dîsa tê girtin.
- Zirara gurçikan (bi taybetî li mirovên ku nexweşiya gurçikê ya berê heye).
- Pir kêm caran, felc çêdibe.
Lê ji bîr mekin, dema ku bijîşk stenteke derman-veşartî bikar tînin, îhtîmala ku damar dîsa were girtin ji %5 kêmtir e. Ev tê vê wateyê ku di 95 ji 100 rewşan de, pirsgirêk çênabe.
Çiqas dem digire ku baş bibe û divê ez li ser çi xem bikim?
Bi gelemperî hûn dikarin di nav hefteyekê de vegerin ser çalakiyên xwe yên normal. Lêbelê, heke karekî we hebe ku hilgirtina giran an jî westandina laşî hewce dike, dibe ku demek dirêj bigire berî ku hûn bikaribin vegerin ser kar. Li ser vê yekê bi bijîşkê xwe re bipeyivin.
Ev tiştê herî girîng e:
Piştî dermankirinê, bijîşkê we dê dermanên dijî-koagulant (wek Clopidogrel, Prasugrel, Ticagrelor) ji we re binivîse. Girîng e ku hûn van dermanan tam wekî ku hatiye destnîşan kirin, bêyî ku rojekê jî ji dest bidin, bistînin. Ev derman pêşî li çêbûna xwînmijên di hundirê stentê de digirin. Ji ber vê yekê, tam rêwerzên bijîşkê xwe bişopînin.
Divê ez di kîjan demê de dîsa biçim cem doktor?
Eger piştî dermankirinê piştî çûna malê yek ji van nîşanan li we çêbibe, tavilê bijîşkê xwe agahdar bikin an jî biçin Beşa Lezgîn (ETU) ya nexweşxaneya herî nêzîk.
| Nîşaneyên ku divê bala xwe bidinê |
|---|
| Xwînrijandina berdewam, şileya mîna pizê ji cihê ku lûle lê hatiye danîn diherike, an jî li cihê ku lûle lê hatiye danîn werimîna zêde heye. |
| Dubarebûna êşa singê (anjîna) an jî tengbûna bêhnê wekî berî dermankirinê. |
| Hest bi sermayê û tayê. |
| Bêhestî an serma di dest an lingê ku lûle lê hatiye danîn de. |
| Sergêjî an jî bêhişbûn (snkope). |
| Destpêka nû ya dijwarîya nefesgirtinê (dispnea). |
Peyama Birinê Malê
- PCI rêbazeke dermankirinê ya bê emeliyat, pir bi bandor û ewle ye ji bo vekirina astengiyên di damarên dil de.
- Ev yek nîşanên wekî êşa singê û tengbûna bêhnê pir kêm dike. Her wiha ji bo rizgarkirina jiyanan di rewşa krîza dil de girîng e.
- Piştî dermankirinê, pir girîng e ku hûn dermanên xwînê yên ku ji hêla bijîşk ve hatine nivîsandin tam wekî ku hatine destnîşan kirin bigirin, bêyî ku rojekê jî ji dest bidin. Ev ji bo jiyana we pir girîng e.
- Tewra piştî dermankirinê jî, pejirîna şêwazek jiyanek baş (parêzek hevseng, werzîş, dûrketina ji cixarekêşandin û alkolê, û kêmkirina stresê) dikare di pêşîgirtina li girtina damaran de rêyek mezin bike.
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike