Werin em ji Kolanjîta Bilîyar a Seretayî (PBC) haydar bin, nexweşiyeke bêdeng e ku bandorê li kezebê dike.

Gelo hûn pir caran bê sedem westiyayî an xurînê hîs dikin? Carinan dibe ku em di jiyana xwe ya rojane de pir bala xwe nedin van tiştan wekî tiştên normal. Lêbelê, ev carinan dikarin nîşanek hişyariyê ji hundurê laşê me bin. Bi taybetî, ew dikarin nîşanên yekem ên pirsgirêkek bi kezeba me re bin. Îro em ê li ser nexweşiyek biaxivin ku dikare bi bêdengî bandorê li laş bike. Ew Kolanjîta Bilîyar a Seretayî, an jî bi kurtî PBC ye.

Bi kurtasî, Kolanjîta Bilîyar a Seretayî (PBC) çi ye?

Xeyal bike ku di hundirê kezeba te de sîstemek ji lûleyên pir nazik û piçûk heye. Ew mîna şaxên darekê ye ku şax dibin. Ev ew in ku em jê re dibêjin rêyên safrayê. Karê sereke yê van rêyan ew e ku şileya bi navê 'Saf' ku ji hêla kezebê ve tê hilberandin, ji kezebê derxin, ango ber bi pergala me ya helandinê ve bibin. Ev safra ji bo me pir girîng e, ji ber ku ev safra ye ku alîkariya helandina rûnên di xwarina ku em dixwin dike.

Niha, di nexweşiyeke bi navê Kolanjîta Bilîyar a Seretayî (PBC) de, pergala me ya parastinê bi xeletî êrîşî van rêyên safrayê dike. Ev dibe sedema iltîhaba, an werimandinê, di rêyên safrayê de. Bi demê re, ev iltîhab zirarê dide rêyên safrayê û hêdî hêdî wan ji holê radike.

Hingê çi dibe? Mîna lûleyeke avê ya girtî, zerav nikare biherike û di nav kezebê de asê dibe. Zerava asêbûyî dest bi zirara şaneyên kezebê dike. Her ku ev zirar berdewam dike, li şûna şaneyên kezebê yên saxlem tevna birînê dest pê dike. Di dawiyê de, kezeb hêdî hêdî hişk dibe û fonksiyona wê kêm dibe. Em ji vê rewşê re dibêjin sîroz . Berê, ji vê nexweşiyê re Sîroza Bilîyar a Seretayî jî dihat gotin.

Ma ev nexweşî bi rastî jî cidî ye?

PBC nexweşiyeke pêşverû û kronîk e. Ev tê vê wateyê ku ew di şevekê de baş nabe, û nîşan dikarin bi demê re xirabtir bibin. Di qonaxên destpêkê de, dibe ku qet nîşan tune bin. Lêbelê, heke nexweşî neyê kontrol kirin, ew dikare di dawiyê de bibe sedema têkçûna kezebê. Di wê gavê de, heke veguheztina kezebê neyê kirin, ew dikare jiyanê bixe xeterê.

Kî herî zêde bi vê nexweşiyê dikeve?

Tiştekî ku dema behsa vê nexweşiyê tê kirin balkêş e ew e ku ew di nav jinan de pir belav e.Ango. Ji her mêrekî ku bi vê nexweşiyê dikeve, nêzîkî 10 jin pê dikevin. Valahiyek wisa heye.

• Nexweşî bi gelemperî piştî 40 salî tê tesbît kirin.
• Her wiha, heke kesek di malbata we de nexweşiyên din ên otoîmmûn hebin, dibe ku xetera we ya pêşxistina yekê zêdetir be, ev jî nîşan dide ku dibe ku girêdanek genetîkî hebe.

Nîşan û aloziyên PBC çi ne?

Gelek kes di qonaxên destpêkê yên nexweşiyê de ti nîşanan nabînin. Carinan ew bi tesadufî dema ku ji ber sedemek din testa xwînê tê kirin tê kifşkirin. Lê her ku nexweşî pêşve diçe, nîşan dest pê dikin ku xuya bibin.

Nîşaneyên hevpar ên ku pêşî lê tên

• Westandin: Ev nîşana herî gelemper e. Çiqas hûn razên an bêhna xwe vedin jî, westandina ku hûn hîs dikin ji holê ranabe.
• Xurandina çerm: Xurandin dikare çêbibe, bi taybetî li ser kefên destan û binê lingan. Lêbelê, ew dikare li her deverê laş çêbibe. Ji bo hin kesan, xurandin dikare bêtehemûl be.

Ev nîşane ji bo her kesî bi heman awayî çênabin. Ji bo hin kesan, ew rasterast di destpêka nexweşiyê de xuya dibin, lê ji bo hinên din, ew pir derengtir xuya dibin.

Komplîkasyonên ku dibe ku dema ku nexweşî pêşve diçe çêbibin

Dema ku zerav bi rêkûpêk naherike, ew dest bi kombûna di xwîna me de dike. Her wiha, pirsgirêk derdikevin ji ber ku pergala helandinê zeravê wernagire. Her ku birînên kezebê zêde dibin, zext li ser damarên xwînê yên ku di kezebê re derbas dibin jî çêdibe. Ev dikare bibe sedema tevliheviyên cûrbecûr. Werin em li van di tabloyekê de binêrin.

Sedema rastîn a PBC çi ye?

Wekî ku me berê jî behs kir, PBC nexweşiyeke otoîmmûn e. Bi kurtasî, "artêşa" laşê me (sîstema parastinê) bi xeletî êrîşî şaneyên me yên baş dike. Ev mîna êrîşkirina welatiyên me ye, bi wê fikrê ku ew dijmin in. Di PBC de, ev "êrîş" li ser rêyên safrayê yên di kezebê de çêdibe.

Doktor hîn jî bi rastî nizanin çima ev çêdibe, lê ew bawer dikin ku çend sedemên gengaz hene:

1. Faktora genetîkî: Ger kesek di malbatê de van nexweşiyan hebe, îhtîmala ku yên din jî wan nexweşiyan bigirin zêdetir e.

2. Faktorên jîngehê: Dema ku vîrus, bakterî, an kîmyewîyek dikeve laş, dibe ku pergala parastinê ya kesekî bi meyla genetîkî xelet bixebite.

Ev nexweşî çawa tê teşhîskirin? (Daxuyanî)

Dema ku hûn nîşanên xwe ji bijîşkê xwe re bibêjin, ew ê we muayene bike û çend ceribandinan ferman bike da ku teşhîsê piştrast bike.

1. Testên Xwînê: Ev testa herî girîng e. Du tişt hene ku bi taybetî li wan tê nihêrtin.

• Antîkor: Nêzîkî %95ê kesên bi PBC di xwîna xwe de antîkorek taybetî heye ku jê re Antîkorê Antîmîtokondrîal (AMA) tê gotin.
• Enzîmên Kezebê: Dema ku kezeb zirar dibîne, hin enzîm (bi taybetî Fosfataza Alkalîn - ALP ) di xwînê de zêde dibin.

2. Testên Wênekirinê: Ger testên xwînê PBC nîşan bidin, dibe ku bijîşkê we ferman bide ku kezeb û gurçika we were kontrol kirin. Ev dikare ji bo derxistina sedemên din ên nîşanên we jî bibe alîkar. Bi gelemperî yekem testa ku tê kirin, skankirina ultrasonê ye. Ji bo ku wêneyên zelaltir werin bidestxistin, skankirina MRI dikare were kirin.Her weha hûn dikarin li ser yekê re bişêwirin.

3. Biyopsiya Kezebê: Carinan (bi taybetî li kesên ku di xwîna wan de antîkorên AMA tune ne), perçeyek pir piçûk ji şaneyên kezebê tê girtin û di bin mîkroskopê de tê lêkolîn kirin da ku teşhîs were piştrast kirin û asta rastîn a zirara kezebê were destnîşankirin.

Tedawiyên ji bo PBC çi ne?

Hêj çareyek ji bo PBC tune ye. Lêbelê, dermankirinên pir bi bandor hene ji bo kêmkirina zirara ji ber nexweşiyê li kezebê, kontrolkirina pêşveçûna nexweşiyê û birêvebirina nîşanan.

Derman

• Asîda Ursodeoksîkolîk (UDCA): Ev dermanê sereke ji bo PBC ye. Ew asîdek zeravê ye ku bi xwezayî çêdibe. Ev derman dibe alîkar ku zeravê ji kezebê were derxistin û zirara kezebê kêm bike. Dema ku di destpêka nexweşiyê de were dest pê kirin, dikare pir bi bandor be.
• Dermanên din: Ji bo kesên ku bersiva UDCA-yê baş nadin, dibe ku bijîşkê we dermanên din pêşniyar bike, wek asîda obeticholic . Wekî din, dermanên nûtir, wek seladelpar û elafibrinor, niha têne bikar anîn.
• Dermanên ji bo nîşanên nexweşiyê:
• Ji bo çermê xurandî: Dermanên mîna kolestîramîn, antîhîstamîn, û terapiya ronahiya ultraviyole têne bikar anîn.
• Ji bo kêmasiya vîtamînan: Dermanên ku vîtamînên A, D, E û K tê de hene tên dayîn.
• Ji bo westandinê: Dibe ku hin kes ji dermanên teşwîqker ên wekî modafinil hinekî rihet bibin.

Emelî

Eger fonksiyona kezeba we berdewam kêm bibe û bi dermanan neyê kontrolkirin, dibe ku bijîşkê we we bixe lîsteya benda veguheztina kezebê . Veguheztina kezebê ji bo PBC pir serketî ye. Hûn dikarin piştî veguheztinê jiyanek normal bijîn. Her çend mimkun be ku PBC vegere kezeba nû jî, ev pir kêm e.

Divê ez di derbarê jiyana bi vê nexweşiyê re çi bizanim?

PBC pir caran pir hêdî pêş dikeve. Dibe ku 15-20 sal bidome heta ku nexweşî bigihîje qonaxên xwe yên dawî. Ger nexweşî zû were teşhîskirin û dermankirin, rewşên giran ên nexweşiyê dikarin werin astengkirin an jî dereng bikevin. Gelek kes nîşanên xwe bi dermanan kontrol dikin û bi salan bêyî ku jiyana xwe ya rojane biguhere dijîn.

Lêbelê, dibe ku di hin kesan de nexweşî zûtir pêş bikeve. Westiyayîbûna zêde û asta bilind a bilirubînê di xwînê de dibe ku nîşanên wê bin ku nexweşî bi lez pêş dikeve.

Tiştên ku hûn dikarin bikin da ku kezeba xwe biparêzin

Şopandina şêwazek jiyanek baş û adetên xwarinê dê alîkariya we bike ku kezeba we ji bo demek dirêj saxlem bimîne.

• Bi tevahî cixarekêşandin, alkol û karanîna ne-pêşbînîkirî ya dermanan rawestînin.Ev ji bo kezebê pir zirardar in.
• Li şûna xwarinên pakêtkirî û hilberandî, bêtir xwarinên tevahî yên wek sebzeyên teze, fêkî û giyayên giyayî bixwin.
• Rûnê têrbûyî kêm bikin û xwarinên ku tê de rûnê netêrbûyî an jî "baş" hene hilbijêrin (mînak avokado, gwîz, rûnê zeytûnê).
• Her roj hinek werzîşê bikin. Heta tiştekî hêsan wek meşê jî baş e. Werzîşa hilgirtina giraniyê dibe alîkar ku hestî xurt bimînin.

Jiyana bi nexweşiyeke kronîk a wekî vê dikare ji hêla derûnî ve pir westiyayî be. Bi bijîşkê xwe re li ser rêbazên kêmkirina stresa xwe ya laşî, derûnî û hestyarî bipeyivin. Ger hewce be, şêwirmendiyê bigerin. Ji bîr mekin, tenduristiya we ya giştî ji vê nexweşiyê pir girîngtir e.